Cholecystitis: gejala, sebab, rawatan

x

Definisi

Apa itu kolesistitis?

Cholecystitis adalah penyakit dalam bentuk keradangan pundi hempedu. Pundi hempedu itu sendiri adalah organ kecil di sebelah kanan perut yang berfungsi untuk menyimpan hempedu. Organ ini melekat pada saluran melalui mana hempedu mengalir dari hati ke usus.

Hempedu dikeluarkan dari kantung semasa makan untuk membantu mencerna lemak dari makanan.

Biasanya kolesistitis berlaku kerana batu empedu terperangkap di saluran yang mengalirkan hempedu ke dalam usus. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Seberapa biasa penyakit ini?

Cholecystitis adalah keadaan biasa. Kes ini lebih kerap berlaku pada wanita dan biasanya dialami pada usia tua.

Walau bagaimanapun, kolesistitis yang tidak disebabkan oleh pundi hempedu lebih banyak berlaku pada lelaki berbanding wanita.

Tanda & gejala

Apakah tanda dan gejala kolesistitis?

Berdasarkan simptom, kolesistitis muncul dalam dua jenis, iaitu akut dan kronik.

Dalam penyakit akut, gejala muncul secara tiba-tiba, menyebabkan kesakitan yang teruk dan berterusan. Kesakitan bermula dari bahagian tengah ke kanan atas perut, kemudian merebak ke bilah bahu kanan atau belakang. Biasanya rasa sakit ini akan berlangsung 15-20 minit selepas makan.

Manakala pada penyakit kronik, serangan radang telah berulang kali sehingga rasa sakit cenderung kurang parah dan tidak selagi sakit pada kolesistitis akut.

Gejala lain termasuk:

• sakit di dada, punggung atas, atau bahu kanan,
• sakit ketika bernafas, bergerak, atau ketika ditekan,
• bersendawa, mual, dan muntah, biasanya setelah makan makanan tinggi lemak,
• suhu badan rendah,
• menguning kulit,
• mata kelihatan putih,
• najis pucat,
• kulit gatal, berlaku apabila saluran utama yang membawa hempedu ke usus disekat oleh batu, dan
  
• demam dan menggigil, sekiranya pundi hempedu telah dijangkiti.
  

Mungkin ada beberapa tanda atau gejala yang tidak disenaraikan. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, sila berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami simptom baru dan mengalami kesakitan yang teruk, anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Anda juga harus berjumpa doktor sekiranya kesakitan anda menyukarkan untuk berdiam diri.

Sebab

Apa yang menyebabkan kolesistitis?

Seperti yang telah disebutkan, keradangan pundi hempedu yang kerap disebabkan oleh adanya batu empedu yang menyekat saluran melalui mana hempedu mengalir ke usus. Akibatnya, hempedu menumpuk dan menyebabkan keradangan. Dalam beberapa kes, keradangan ini juga boleh menyebabkan jangkitan.

Di samping itu, berikut adalah beberapa gangguan hempedu lain yang juga boleh menyebabkan kolesistitis.

• Ketumbuhan. Tumor dapat menyekat laluan hempedu dari pundi hempedu.
• Penyumbatan saluran empedu. Ia tidak perlu disebabkan oleh batu empedu, saluran bengkok, rusak, atau cedera juga dapat menyebabkan penyumbatan yang menyebabkan kolesistitis.
• BANTUAN. AIDS dan jangkitan virus lain juga boleh mencetuskan keradangan.
• Gangguan saluran darah. Penyakit tertentu boleh merosakkan saluran darah dan mengurangkan aliran darah ke pundi hempedu, menyebabkan kolesistitis.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko kolesistitis saya?

Sebagai tambahan kepada sejarah penyakit batu empedu, anda juga berisiko lebih tinggi untuk penyakit ini jika:

• adalah wanita dan berumur lebih dari 50 atau 60 tahun,
• sering makan makanan yang tinggi lemak dan kolesterol,
• berlebihan berat badan atau gemuk,
• menghidap diabetes,
• sedang mengandung,
• melakukan terapi penggantian estrogen atau pil kawalan kelahiran, dan
• mengalami penurunan berat badan yang cepat.

Harap maklum, tidak mempunyai faktor di atas tidak bermaksud tidak ada risiko penyakit. Oleh itu, selalu berjumpa doktor dan jaga kesihatan anda untuk mengelakkan masalah hempedu.

Ubat & Ubat

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana doktor mendiagnosis penyakit ini?

Pada mulanya, doktor pasti akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu dan bertanya mengenai gejala yang anda alami dan sejarah perubatan anda. Sekiranya kemungkinan kolesistitis disyaki, doktor akan melakukan ujian lebih lanjut untuk menetapkan diagnosis. Berikut adalah beberapa daripadanya.

• Ujian darah. Pensampelan darah bertujuan untuk mencari tanda-tanda masalah pundi hempedu dan kemungkinan jangkitan.
• Ujian pengimejan.Ujian pencitraan biasanya dilakukan dengan ultrasound perut, ultrasound, atau endoskopi Imbasan CT. Pemeriksaan ini akan menunjukkan penyumbatan pundi hempedu yang juga dapat menunjukkan tanda-tanda kolesistitis atau batu di saluran empedu anda.
• Asid iminodiacetik hepatobiliari (HIDA). Ujian ini akan mengesan pengeluaran dan aliran hempedu dari hati ke usus kecil. Dari ujian ini, akan diketahui sama ada terdapat masalah penyumbatan atau tidak. Ujian dilakukan dengan menyuntikkan pewarna radioaktif ke dalam badan. Kemudian, pewarna ini melekat pada sel penghasil empedu sehingga dapat dilihat ketika bergerak dengan hempedu.

Apakah pilihan rawatan kolesistitis saya?

Biasanya, anda perlu dirawat di hospital sekiranya anda mendapat kolesistitis. Semasa rawatan, anda akan diberi ubat sakit, antibiotik untuk merawat jangkitan, dan infus cairan untuk mengelakkan dehidrasi.

Pada masa itu, doktor juga akan memberitahu anda untuk berpuasa. Ini dilakukan untuk memberi rehat pada pundi hempedu.

Biasanya, gejala akan hilang dalam 2 - 3 hari selepas rawatan. Walau bagaimanapun, keradangan pundi hempedu dapat berulang. Dalam beberapa kes, pesakit mesti segera menjalani pembedahan untuk menyembuhkan penyakit.

Bergantung pada keadaan pesakit, terdapat beberapa prosedur yang dapat dipilih untuk merawat kolesistitis.

Kolesistektomi laparoskopi

Cholescystectomy (cholescystectomy) adalah prosedur untuk membuang pundi hempedu. Prosedur ini dilakukan dengan membuat sayatan kecil di perut dan mengeluarkan pundi hempedu menggunakan alat kamera kecil yang disebut laparoskop.

Kemudian selepas pembedahan, hempedu akan mengalir terus dari hati ke usus kecil. Biasanya prosedur ini dilakukan pada orang yang mengalami kolesistitis akut setelah satu atau dua hari didiagnosis dengan penyakit ini.

Kolesistektomi perkutan

Prosedur ini melibatkan pengeringan pundi hempedu untuk mencegah penyebaran jangkitan. Biasanya prosedur ini dilakukan pada pesakit yang terlalu sakit untuk menjalani pembedahan.

Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP)

Sekiranya pesakit mempunyai batu empedu atau penyumbatan pada saluran empedu, ERCP akan dilakukan. Prosedur ini bertujuan untuk membuang batu atau sesuatu yang menyekat saluran empedu. ERCP dilakukan oleh ahli endoskopi.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh digunakan untuk merawat kolesistitis?

Sudah tentu, rawatan tidak bergantung hanya pada ubat-ubatan dan pembedahan. Sekiranya anda ingin cepat sembuh, maka anda juga harus melakukan pelbagai perubahan tabiat seperti:

• makan makanan berkhasiat, makan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran dan biji-bijian, elakkan makanan yang tinggi lemak dan mengandungi banyak kolesterol,
• mengekalkan berat badan yang ideal, terutamanya jika badan anda telah mencapai berat badan berlebihan, anda harus memperbaiki diet harian dan bersenam secara teratur, dan
• pastikan untuk menurunkan berat badan secara perlahan, misalnya, hanya 0.5 kilogram seminggu.

Jangan lupa untuk selalu berwaspada dan perhatikan beberapa gejala yang muncul di dalam badan anda. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.