Psoriasis: definisi, sebab, gejala, untuk rawatan

Definisi

Apa itu psoriasis?

Psoriasis adalah penyakit kulit kronik yang dicirikan oleh pertumbuhan sel kulit baru yang cepat. Akibatnya, sel kulit baru akan terus terkumpul di permukaan untuk membentuk tompok tebal, merah, bersisik.

Psoriasis adalah penyakit autoimun tanpa sebab yang diketahui. Selain daripada masalah sistem imun, psoriasis biasanya muncul disebabkan oleh pelbagai faktor baik dari dalam maupun dari persekitaran.

Walaupun tidak ada penawar untuk psoriasis, penyakit ini dapat berulang di kemudian hari. Anda juga tidak perlu risau kerana terdapat banyak ubat dan rawatan yang tersedia untuk merawat simptomnya.

Psoriasis juga bukan penyakit kulit yang menular, kerana psoriasis tidak disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria. Walaupun anda membuat kulit atau meminjam barang-barang peribadi milik pesakit, anda masih tidak akan mendapat penyakit ini.

Seberapa biasa penyakit ini?

Penyakit kulit ini agak biasa, dan biasanya berlaku pada orang dewasa. Lelaki dan wanita terdedah kepada penyakit kulit ini. Anda dapat meminimumkan peluang anda untuk terkena dengan mengurangkan penyebabnya.

Sebab

Apa yang menyebabkan psoriasis?

Sebenarnya, penyebab psoriasis tidak diketahui dengan pasti. Walau bagaimanapun, keadaan ini sangat disyaki disebabkan oleh gangguan pada sistem imun.

Sistem kekebalan tubuh mengandungi sel darah putih yang disebut T limfosit (sel T) untuk mengesan dan melawan bahan asing seperti virus atau bakteria. Sayangnya, disebabkan oleh kesalahan, sel T menyerang sel yang sihat seolah-olah mereka mengalami kecederaan atau jangkitan.

Serangan ini menyebabkan tubuh membuat sel kulit baru lebih kerap daripada yang sepatutnya. Akibatnya, terdapat timbunan sel kulit tambahan di atas kulit. Atas sebab ini, psoriasis juga merupakan penyakit autoimun.

Selain itu, faktor genetik juga mempunyai kemungkinan penyebab keadaan ini. Para saintis mendapati bahawa orang yang mempunyai gen tertentu cenderung menghidap psoriasis.

Harap maklum, ini tidak berlaku untuk semua orang. Ada yang mempunyai psoriasis tanpa gen, ada juga yang mempunyai gen psoriasis tetapi tidak menghidap penyakit tersebut.

Tanda & gejala

Apakah simptom psoriasis?

Tanda dan gejala psoriasis boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Dipetik dari Mayo Clinic, keadaan ini biasanya bergantung pada jenis psoriasis yang anda miliki. Berikut adalah gejala yang muncul berdasarkan jenis penyakit.

Psoriasis plak

Psoriasis plak atau psoriasis vulgaris adalah jenis psoriasis yang paling biasa. Dilaporkan dari American Academy of Dermatology, beberapa gejala adalah seperti berikut.

• Tompok merah pada kulit dengan sisik perak tebal.
• Lapisan putih kering yang nipis dan keperakan menutupi plak.
• Selalunya muncul di kulit kepala, siku, lutut dan punggung bawah.
• Kulit kering dan retak yang berdarah.
• Gatal dan terbakar di kawasan yang terjejas.

Masalah kulit ini juga boleh merebak ke kuku kaki dan tangan. Berikut adalah pelbagai gejala yang merebak ke kuku (psoriasis kuku).

• Lekukan kecil di kuku.
• Kuku yang kasar, menebal, dan mudah patah.
• Kemunculan timbunan sel kulit di bawah kuku.
• Penampilan putih, kuning, atau coklat di bawah kuku.

Psoriasis usus

Guttate psoriasis atau guttate psoriasis adalah psoriasis yang sering muncul pada kanak-kanak hingga remaja. Biasanya keadaan psoriasis seperti ini dipicu oleh jangkitan bakteria seperti radang tekak.

Jenis ini dicirikan oleh penampilan lebam kecil pada kulit secara tiba-tiba. Biasanya benjolan meliputi sebahagian besar badan, kaki, dan lengan. Kadang-kadang lebam muncul di wajah, kulit kepala dan telinga.

Benjolan yang muncul sering bersisik dan berwarna merah jambu. Walau bagaimanapun, teksturnya tidak setebal plak pada psoriasis vulgaris.

Psoriasis terbalik (terbalik)

Jenis ini biasanya muncul dan berkembang di kawasan kulit yang bersatu seperti ketiak, kemaluan, dan lipatan punggung. Secara amnya, psoriasis terbalik dipicu oleh jangkitan kulit pada kulat.

Penampilannya dicirikan oleh tanda dan gejala seperti berikut.

• Tompok-tompok merah yang kelihatan halus pada kulit.
• Keradangan pada kulit yang menjadi lebih teruk ketika menggosok dan berpeluh.
• Penampilan lapisan putih keperakan yang sangat nipis.
• Kulit terasa sakit.

Psoriasis pustular

Psoriasis pustular biasanya ditandai dengan pelbagai gejala seperti kulit merah dan bengkak disertai dengan benjolan nanah, sakit yang terasa pada kulit, dan munculnya titik-titik coklat ketika lebam mengering.

Psoriasis pustular membuat penderita mengalami kesakitan semasa melakukan aktiviti, terutama yang menggunakan tangan atau kaki.

Psoriasis eritrodermik

Psoriasis eritrodermik adalah kes yang paling jarang berlaku. Masalah kesihatan yang satu ini biasanya meninggalkan pertumbuhan yang penuh dengan ruam merah yang mengelupas dan terasa seperti terbakar.

Artritis psoriatik

Selain keradangan pada kulit, artritis psoriasis biasanya membuat sendi bengkak dan sakit. Penyakit ini boleh menjejaskan sebarang sendi di dalam badan. Walaupun tidak melumpuhkan, jenis ini dapat membuat sendi kaku dan beransur-ansur patah. Akibatnya, seseorang berisiko tinggi untuk kecacatan sendi kekal.

Kadang kala, gejala psoriasis sukar dibezakan daripada jangkitan kulat. Tetapi jika kita memerhatikan dengan lebih jelas, ada beberapa perbezaan antara keduanya.

Ciri khas psoriasis adalah penampilan sisik keperakan, yang tidak muncul pada tompok yang disebabkan oleh jangkitan jamur. Selain itu, pusat lesi akibat jangkitan kulat sering kelihatan bersih, sementara pinggiran masih kelihatan aktif dan terasa gatal. Ini juga sering disebut penyembuhan pusat.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda merasakan simptom di atas, berjumpa doktor dengan segera untuk pemeriksaan. Bercakap dengan doktor anda sekiranya penyakit anda:

• berterusan dan membuat anda sakit dan tidak selesa,
• membuat anda risau dengan penampilan anda,
• menyebabkan masalah sendi, seperti sakit, bengkak atau yang mengganggu aktiviti harian juga
• sukar untuk melakukan rutin harian.

Dapatkan nasihat perubatan dengan segera sekiranya tanda dan gejala anda bertambah buruk atau tidak bertambah baik dengan rawatan. Itu petanda anda memerlukan ubat yang berbeza atau kombinasi rawatan lain untuk membantu mengawalnya.

Maklumat lanjut

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk penyakit kulit ini?

Berikut adalah pelbagai faktor yang meningkatkan risiko seseorang untuk penyakit kulit, yang ini merangkumi yang berikut.

• Sejarah keluarga. Sekiranya ibu bapa anda menghidap psoriasis, anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap penyakit yang sama.
• Jangkitan virus dan bakteria. Orang yang mempunyai jangkitan berulang, terutamanya radang tekak, lebih terdedah kepada penyakit ini.
• Tekanan. Tekanan yang berlebihan dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh, yang seterusnya menjadikan tubuh lebih mudah diserang penyakit.
• Obesiti. Obesiti boleh merangsang faktor pencetus keradangan di dalam badan. Selain itu, luka (tisu kulit yang tidak normal) pada psoriasis juga mudah tumbuh di lipatan kulit.
• Asap. Tidak hanya meningkatkan risiko terjadinya, merokok juga akan memperburuk penyakit ini kerana kandungan nikotin dan tembakau, yang dapat memicu keradangan.

Di samping itu, penyakit kulit autoimun ini boleh muncul pada bila-bila masa sekiranya anda mengalami keadaan berikut.

• Mengalami luka kulit seperti lepuh atau gigitan serangga.
• Minum alkohol terlalu banyak.
• Terdapat perubahan hormon yang drastik, terutama pada wanita (contohnya, semasa akil baligh dan menopaus).
• Ambil ubat-ubatan tertentu, seperti penyekat litium, anti-malaria, anti-radang, dan beta.
• Mengalami perubahan cuaca yang melampau.

Setiap orang mempunyai pencetus yang berbeza untuk penyakit kulit ini. Oleh itu, penghidap mesti mengetahui faktor apa yang mencetuskan kemunculan gejala untuk mengelakkannya.

Komplikasi

Apakah komplikasi penyakit ini?

Penyakit kulit ini boleh menyebabkan masalah serius lain jika anda tidak segera mengubati simptomnya.

Komplikasi yang paling biasa adalah penyebaran gejala psoriasis ke kawasan lain di badan. Di samping itu, sebilangan orang juga mengalami komplikasi dalam bentuk arthritis, juga dikenal sebagai arthritis psoriasis. Gejala termasuk pembengkakan dan kekakuan serta kesakitan, terutama pada sendi tangan.

Komplikasi lain termasuk:

• darah tinggi,
• diabetes jenis 2,
• Penyakit buah pinggang,
• sindrom metabolik (hiperglikemia, dislipidemia, atau kegemukan) juga
• penyakit autoimun lain.

Dalam kes yang lebih teruk, komplikasi psoriasis juga boleh menyerang organ dalam badan, salah satunya adalah jantung. Ini boleh berlaku apabila keradangan pada kulit menyebabkan bahan pro-radang masuk ke dalam darah.

Keradangan saluran darah akhirnya menyebabkan keadaan yang disebut ateroklerosis, di mana saluran darah menjadi sempit kerana penumpukan plak pada dinding dalam arteri.

Keadaan ini mengakibatkan aliran darah terhalang ke jantung dan meningkatkan risiko penyakit seperti penyakit jantung koronari atau serangan jantung.

Diagnosis & rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Apakah ujian biasa untuk penyakit ini?

Pemeriksaan fizikal dan biopsi adalah dua prosedur utama untuk mendiagnosis psoriasis.

Pertama, doktor biasanya akan melakukan pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan terlebih dahulu untuk memeriksa keadaan ini. Doktor akan memeriksa kulit, kulit kepala, dan kuku untuk melihat apakah ada gejala.

Di samping itu, doktor juga akan bertanya mengenai sejarah perubatan keluarga. Tujuannya adalah untuk memeriksa sama ada anda mempunyai risiko psoriasis yang berlaku dalam keluarga anda atau tidak.

Sekiranya diperlukan, doktor biasanya akan mengambil sedikit sampel kulit untuk diperiksa. Sebelum mengambil sampel kulit, doktor akan memberikan ubat bius tempatan terlebih dahulu. Kemudian, sampel akan diperiksa di bawah mikroskop untuk penyelidikan lebih lanjut.

Apakah pilihan rawatannya?

Psoriasis tidak dapat disembuhkan tetapi rawatan dapat membantu mengendalikan gejala. Rawatan secara amnya terbahagi kepada tiga kategori, iaitu ubat topikal, ubat oral atau suntikan, dan terapi cahaya.

Ubat topikal

Berikut adalah pelbagai ubat atau salap topikal untuk psoriasis yang biasanya diresepkan, iaitu:

Kortikosteroid

Kortikosteroid dapat mengurangkan keradangan dan gatal-gatal. Salap dosis ringan ditujukan untuk kawasan sensitif seperti lipatan muka atau kulit. Walaupun dos yang kuat diperlukan untuk merawat kawasan yang sukar dirawat.

Retinoid

Ubat ini adalah turunan vitamin A untuk membantu mengurangkan keradangan. Walau bagaimanapun, ubat ini dapat menjadikan kulit lebih sensitif terhadap sinar matahari. Untuk itu, anda perlu menggunakan pelindung matahari ketika melakukan aktiviti luar.

Anthralin

Ubat ini membantu menghalang pertumbuhan sel kulit. Selain itu, anthralin juga dapat menghilangkan sisik, menjadikan kulit lebih halus. Pastikan menggunakannya mengikut arahan kerana boleh merengsakan kulit.

Asid salisilik

Asid salisilik membantu menumpahkan sel kulit mati dan mengurangkan kerak. Biasanya ubat ini boleh didapati dalam bentuk syampu atau salap.

Analog vitamin D

Analog vitamin D adalah produk vitamin D buatan yang membantu melambatkan pertumbuhan sel kulit. Calcipotriene adalah krim preskripsi yang mengandungi analog vitamin D untuk merawat psoriasis ringan hingga sederhana.

Perencat calcineurin

Inhibitor calcineurin bertujuan mengurangkan keradangan dan penumpukan plak. Walaupun berkesan, ubat ini biasanya tidak disyorkan untuk penggunaan jangka panjang. Kerana dapat meningkatkan risiko barah kulit dan limfoma.

Tar arang batu

Tar arang batu atau tar arang batu membantu mengurangkan kerak, gatal-gatal, dan keradangan pada kulit. Biasanya ubat ini boleh didapati dalam bentuk syampu, krim, dan minyak. Walau bagaimanapun, tar arang batu tidak boleh digunakan untuk wanita yang sedang hamil atau menyusu.

Pelembap

Pelembap tidak akan membantu menyembuhkan penyakit kulit ini. Walau bagaimanapun, produk penjagaan ini menjadikan kulit sentiasa lembap.

Dengan cara itu, kulit akan mengelakkan kekeringan yang boleh menjadikannya lebih gatal. Untuk mengunci kelembapan, gunakan segera setelah mandi ketika kulit masih separuh kering.

Minum atau suntikan ubat

Bagi orang yang mempunyai penyakit sederhana hingga teruk, doktor akan memberikan ubat oral atau suntikan. Ubat psoriasis akan masuk terus ke badan dan sistem peredaran darah.

Pelbagai ubat yang biasanya diresepkan adalah:

• Methotrexate.
• Cyclosporine (Sandimmune).
• Ubat yang mengubah sistem imun (biologi).

Terapi cahaya

Terapi cahaya adalah prosedur rawatan tambahan yang sering disyorkan untuk psoriasis. Prosedur rawatan satu ini biasanya menggunakan sinar ultraviolet semula jadi atau buatan.

Terapi cahaya dapat membantu membunuh sel darah putih yang terlalu aktif menyerang sel kulit yang sihat. Doktor akan menggunakan sinar ultraviolet A (UVA) dan ultraviolet B (UVB) untuk membantu mengurangkan simptom. Jenis dan jumlah terapi bergantung pada keparahan dan keadaan kulit anda.

Selain itu, terapi cahaya juga merupakan rawatan pelengkap untuk masalah kesihatan ini.Tujuannya adalah agar gejala penyakit autoimun ini tidak lagi menghalang aktiviti anda.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah untuk merawat psoriasis?

Psoriasis adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, gabungan ubat-ubatan doktor dan rawatan di rumah dapat membantu mengurangkan keadaan serta mencegah psoriasis. Berikut adalah pelbagai perkara yang boleh dilakukan.

• Mandi secara berkala untuk menghilangkan kerak dan melembapkan kulit.
• Berjemur dengan kerap di bawah sinar matahari pagi.
• Jangan minum minuman beralkohol.
• Sapukan lidah buaya ke kulit untuk melegakan keradangan.
• Ambil suplemen minyak ikan untuk mengurangkan keradangan dari dalam.
• Mematuhi penderita psoriasis seperti daging merah dan produk tenusu.

Jangan teragak-agak untuk berjumpa doktor sekiranya gejala yang anda alami sangat membimbangkan. Juga, sertai kumpulan sokongan orang dengan psoriasis dan profesional supaya anda tidak merasa sendirian.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan pakar dermatologi untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.