Hematoma epidural: gejala, sebab dan rawatan

Definisi

Apa itu hematoma epidural?

Hematoma epidural adalah pendarahan (hematoma) yang berlaku di antara bahagian dalam tengkorak dan dura (membran tebal yang menutupi otak). Pendarahan dalaman ini kemudian menyebabkan pembengkakan otak yang menyebabkan otak mengalami pergeseran.

Sekiranya jumlah darah sangat besar, atau kejadiannya akut (tiba-tiba dan segera), keadaan ini boleh menyebabkan peningkatan tekanan di otak. Tekanan tinggi di otak mempunyai risiko menyebabkan kerosakan pada tisu otak, dan membahayakan nyawa jika tidak dirawat dengan cepat.

Hematoma epidural dapat menyebabkan kerosakan tisu otak yang dapat mempengaruhi penglihatan, pertuturan, pergerakan dan koordinasi badan, dan kesedaran. Sekiranya tidak dirawat dengan segera, hematoma epidural boleh menyebabkan kerosakan otak umum dan juga kematian.

Pendarahan otak epidural selalunya disebabkan oleh kecederaan kepala, sama ada dari sukan bersentuhan, kemalangan motor, atau jatuh.

Tanda dan gejala

Apakah tanda-tanda dan gejala hematoma epidural?

Gejala pendarahan dalaman yang menyebabkan hematoma epidural biasanya muncul beberapa minit atau beberapa jam selepas kecederaan kepala.

Beberapa gejala yang boleh muncul termasuk:

• Kekeliruan
• Pening
• Sakit kepala sangat sengit
• Mengantuk dan penurunan kewaspadaan
• Mual atau muntah
• Murid dalam satu mata membesar
• Kehilangan kesedaran, yang boleh berlaku beberapa kali
• Rasa lemah di kawasan yang bertentangan dengan bahagian mata murid yang melebar

Anda mungkin pingsan sejurus selepas kemalangan. Tetapi kemudian anda bangun dan berjaga-jaga selama beberapa saat, sebelum akhirnya anda jatuh tidak sedarkan diri. Anda juga boleh koma.

Sebab

Apakah penyebab hematoma epidural?

Pendarahan epidural sering terjadi akibat tengkorak patah pada kanak-kanak atau remaja. Ini kerana selaput otak yang belum melekat sepenuhnya pada kanak-kanak, tidak seperti otak orang dewasa. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan keadaan ini juga boleh berlaku pada orang dewasa.

Penyebab pendarahan otak yang paling biasa adalah kecederaan parah di kepala, seperti kemalangan kereta atau motosikal, jatuh, kekerasan fizikal (dalam bentuk tangan, kekuatan tumpul, atau tendangan langsung ke kepala), atau kemalangan sukan.

Terdapat beberapa faktor yang menyebabkan hematoma epidural yang dapat meningkatkan risiko anda menghidap keadaan ini, iaitu:

• lakukan aktiviti fizikal yang melampau, terutamanya jika anda tidak memakai topi keledar
• mengalami kesukaran untuk berjalan kerana keadaan dan keadaan tertentu
• pernah mengalami trauma atau kecederaan pada kepala
• mengambil ubat antikoagulan atau pengencer darah
• mengambil alkohol
• jangan mengikat tali pinggang keledar semasa memandu
• mempunyai gangguan pembekuan darah, seperti kelainan pada platelet

Diagnosis dan rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Apakah ujian biasa untuk mendiagnosis keadaan ini?

Menurut laman web MedlinePlus, doktor dan pasukan perubatan anda mungkin akan melakukan imbasan CT atau imbasan MRI otak dan sistem saraf anda. Hasil ujian akan menunjukkan jika ada bahagian otak anda yang tidak berfungsi dengan normal.

Di samping itu, ujian ini juga dapat mengesan tanda-tanda peningkatan tekanan pada otak, seperti sakit kepala, muntah, dan kekeliruan mental.

Sekiranya terdapat tanda-tanda ini, pasukan perubatan boleh segera mengambil tindakan kecemasan dalam bentuk pembedahan untuk mencegah kerosakan otak lebih lanjut.

Apakah pilihan rawatan untuk hematoma epidural?

Rawatan hematoma epidural bergantung kepada keparahan dan gejala pengalaman anda.

1. Operasi

Dalam kebanyakan kes, hematoma epidural harus dirawat dengan prosedur pembedahan yang disebut kraniotomi. Dalam prosedur ini, pakar bedah akan membuka tengkorak untuk mengalirkan pendarahan dan mengurangkan tekanan pada otak.

2. Ubat-ubatan

Doktor juga boleh memberi anda beberapa ubat pra operasi untuk masalah hematoma epidural yang anda alami. Ubat ini bertujuan untuk mengurangkan pembengkakan, seperti manitol, gliserol, dan garam hipertonik.

Setelah pembedahan hematoma dilakukan, anda juga akan diberi ubat yang mencegah kejang. Anda mungkin akan mengambil ubat ini selama berbulan-bulan, bahkan bertahun-tahun.

3. Pemulihan pasca operasi (fisioterapi)

Hematoma epidural memerlukan sedikit masa untuk sembuh sepenuhnya. Sebabnya, proses rawatan itu sendiri boleh memakan masa 6 bulan hingga mungkin dua tahun setelah anda mengalami kecederaan.

Untuk mempercepat proses penyembuhan kecederaan di kepala, biasanya anda tidak dibenarkan melakukan kerja berat yang boleh menyebabkan anda menjadi letih. Anda juga disarankan untuk banyak berehat dan tidur dan mengelakkan alkohol.

Sekiranya pendarahan otak ini menyebabkan anda mengalami kecacatan atau kecederaan seperti kelemahan dan kesukaran berjalan, lumpuh, kehilangan rasa, doktor akan merujuk anda kepada ahli fisioterapi untuk membantu melatih kemampuan fizikal anda.

Pencegahan

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau yang dapat dilakukan untuk mencegah keadaan ini?

Hematoma epidural paling kerap disebabkan oleh kemalangan jalan raya. Oleh itu, langkah berjaga-jaga yang paling penting adalah memastikan keselamatan memandu, seperti:

• Patuhi peraturan dan papan tanda lalu lintas
• Gunakan atribut pemanduan lengkap, seperti helmet SNI dengan ukuran yang sesuai atau tali pinggang keledar semasa memandu dengan kereta
• Menggunakan atribut keselamatan sesuai dengan standard operasi keselamatan di tempat kerja

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.