Ini adalah gambaran keseluruhan keadaan paru-paru pesakit Covid coronavirus

Wabah coronavirus (COVID-19) telah merebak dari Wuhan, China, ke beberapa negara di Asia, Eropah, hingga Amerika Syarikat. Para penyelidik juga sibuk meneliti segala sesuatu mengenai virus ini, termasuk keadaan paru-paru pesakit yang dijangkiti COVID-19. Inilah gambarnya.

COVID-19 hingga kini telah meragut lebih dari 1,700 nyawa dan menyebabkan kira-kira 71,000 kes, yang sedang disiasat oleh pakar di pelbagai negara. Salah satu kajian ini menyangkut keadaan paru-paru pesakit coronavirus COVID-19.

Bagaimana keadaan paru-paru pesakit yang dijangkiti virus yang dikatakan serupa dengan SARS dan MERS-CoV?

Keadaan paru-paru pesakit koronavirus COVID-19

Sumber: Persatuan Radiologi Amerika Utara

Sebilangan besar pesakit yang menderita COVID-19, virus ini muncul dan berakhir di organ yang sama, iaitu paru-paru. Ini kerana wabak itu diduga berasal dari trenggiling dan hidupan liar lain, termasuk virus yang menyerang saluran pernafasan.

Sebenarnya, COVID-19 hampir serupa dengan SARS-CoV mengingat bahawa mereka berdua berada di bawah payung virus yang sama, iaitu coronavirus.

Setelah wabak SARS berakhir, WHO melaporkan bahawa penyakit ini menyerang paru-paru dalam tiga fasa, iaitu:

• replikasi virus
• hiper-kereaktifan imun
• kerosakan paru-paru

Namun, tidak semua pesakit menghadapi tiga fasa di atas. Sebenarnya, hanya 25% pesakit SARS yang sukar bernafas.

Syarat yang sama berlaku untuk COVID-19. Menurut beberapa laporan pada awal wabah coronavirus, gejala COVID-19 tidak terlalu parah, atau ringan pada 82% kes, selebihnya berada dalam keadaan teruk atau kritikal.

Sementara itu, menurut penyelidikan dari jurnal Persatuan Radiologi Amerika Utara , keadaan paru-paru pada pesakit koronavirus COVID-19 ternyata mempunyai tompok-tompok putih di dalamnya.

COVID-19 Wabak kemas kini Negara: IndonesiaData

1,024,298

Disahkan

831,330

Dipulihkan

28,855

Peta Pembahagian Kematian

Para penyelidik mengetahui keadaan ini melalui pemeriksaan Imbasan CT . Mereka yang menjalani pemeriksaan adalah pesakit yang menunjukkan gejala menyerupai radang paru-paru.

Dari hasil imbasan CT, dilihat terdapat bintik-bintik putih pada paru-paru pesakit yang dijangkiti dengan coronavirus COVID-19. Tompok putih disebut sebagai kelegapan kaca tanah (GGO) dan biasanya dijumpai subpleural di lobus bawah.

Kehadiran bintik putih menunjukkan bahawa pesakit mempunyai cecair di rongga paru-parunya. Cecair ini sebenarnya tidak khusus untuk COVID-19, tetapi juga untuk jangkitan lain.

Oleh itu, pakar masih perlu meneliti cecair atau bintik di paru-paru pesakit COVID-19. Dalam kajian ini juga menunjukkan bahawa pesakit yang pulih dari COVID-19 pneumonia menunjukkan keadaan yang agak teruk. Keadaan yang teruk muncul kira-kira 10 hari selepas gejala awal coronavirus.

Kemudian, apabila anda telah menjalani rawatan dan pemeriksaan Imbasan CT Selepas 14 hari gejala awal, tanda-tanda peningkatan paru-paru mula muncul.

Bagaimana coronavirus menyerang paru-paru?

Sebenarnya, mendiagnosis keadaan paru-paru pesakit yang dijangkiti koronavirus COVID-19 melalui imbasan CT tidak cukup untuk menentukan sama ada mereka positif atau tidak. Faktor lain masih diperlukan untuk mengesahkan ini, seperti gejala, sejarah klinikal, dan penggunaan alat ujian COVID-19 khas.

Sebilangan daripada anda mungkin tertanya-tanya, apa yang terjadi pada tubuh apabila virus seperti mahkota ini menyerang saluran pernafasan?

Fasa pertama coronavirus menyerang paru-paru

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, kebanyakan pesakit yang dijangkiti coronavirus bermula dan berakhir di organ yang sama, iaitu paru-paru.

Ketika memasuki badan, biasanya akan menyebabkan gejala yang serupa dengan selesema biasa, seperti demam, batuk, bersin, dan mungkin menyebabkan radang paru-paru.

Apabila jangkitan virus baru memasuki tubuh, coronavirus akan menyerang sel-sel paru-paru manusia. Sel-sel paru-paru dibahagikan kepada dua kelas, yang menghasilkan lendir dan berbentuk seperti batang rambut, iaitu silia.

Sekiranya lendir kotor ada di dalam badan, fungsinya tetap sama, iaitu melindungi tisu paru-paru dari bakteria dan menjaga kelembapan organ pernafasan. Selain itu, sel silia memukul di sekitar lendir untuk membersihkan serbuk sari dan virus.

Virus SARS dapat menjangkiti dan membunuh sel silia. Kemudian, coronavirus akan mengisi paru-paru pesakit dengan cecair. Oleh itu, para pakar mengesyaki bahawa keadaan yang sama berlaku pada paru-paru pesakit COVID-19 koronavirus dan menghidap radang paru-paru.

Fasa kedua

Sekiranya keadaan ini berlaku, tubuh akan bertindak balas dengan mengaktifkan sistem imun dan mengisi paru-paru dengan sel-sel imun. Sel-sel imun ini berfungsi membersihkan kerosakan dan memperbaiki tisu paru-paru pada pesakit koronavirus COVID-19.

Apabila sel berfungsi dengan baik, proses memerangi virus ini biasanya terjadi di kawasan yang hanya dijangkiti. Namun, tidak jarang sistem imun manusia rosak dan sel-sel ini tidak hanya membunuh virus, tetapi juga tisu yang sihat di dalam badan.

Akibatnya, pesakit berisiko mengalami keadaan yang teruk, seperti virus atau cairan yang menyumbat paru-paru dan memburukkan lagi radang paru-paru.

Fasa ketiga

Memasuki fasa ketiga, keadaan paru-paru pada pesakit coronavirus (COVID-19) mula memburuk. Kerosakan paru-paru terus meningkat dan berisiko menyebabkan kegagalan pernafasan.

Sekiranya kegagalan pernafasan tidak membawa maut, pesakit biasanya dapat bertahan hanya dengan kerosakan kekal pada paru-paru.

Keadaan ini juga berlaku di SARS. Virus SARS menyebabkan lubang di paru-paru yang menyerupai sarang lebah, membahayakan coronavirus baru.

Lubang virus kemungkinan besar muncul kerana tindak balas hiperaktif dalam sistem imun. Sistem kekebalan tubuh, yang seharusnya melindungi dan mengetatkan paru-paru, sebenarnya menimbulkan lubang dan luka pada organ pernafasan.

Sekiranya keadaan ini berlaku, pesakit perlu memakai ventilator supaya mereka dapat bernafas. Selain itu, radang pada paru-paru juga menyebabkan selaput antara kantung udara dan saluran darah menembusi. Akibatnya, paru-paru dapat mengisi dengan cairan dan ada kemungkinan tahap oksigen dalam darah menurun.

Keadaan paru-paru seperti ini tentu boleh menyebabkan pesakit koronavirus COVID-19 tersumbat dengan cairan dan menyukarkan mereka bernafas, sehingga menyebabkan kematian.

Sebenarnya, penyelidikan lebih lanjut masih diperlukan mengingat bahawa keadaan paru-paru pada setiap pesakit koronavirus COVID-19 adalah berbeza. Ini kerana terdapat beberapa orang yang mengalami gejala yang tidak berkaitan dengan radang paru-paru, oleh itu penyelidik masih berusaha untuk mengetahui lebih lanjut.

Keadaan paru-paru pada pesakit koronavirus COVID-19 yang lain

Pada asasnya, keadaan paru-paru pada pesakit koronavirus COVID-19 adalah serupa, termasuk pada orang dewasa dan orang tua.

Keadaan ini dapat diperburuk oleh sejarah pesakit. Bermula dari diabetes, jantung, hingga gangguan sistem pernafasan.

Contohnya, remaja berusia 18 tahun tanpa masalah kesihatan akan mempunyai kapasiti paru-paru tambahan yang tidak digunakan kecuali mereka sedang berjalan.

Seiring bertambahnya usia, fungsi paru-paru untuk memproses udara yang mereka hirup akan menurun walaupun pada orang yang sihat. Oleh itu, kapasiti tambahan ini akan hilang semasa anda tua, baik pada wanita maupun pada lelaki yang lebih tua.

Apatah lagi jika anda adalah orang tua yang dijangkiti COVID-19, virus akan memenuhi paru-paru anda apabila fungsi ganti tidak lagi berfungsi. Sebenarnya, kemungkinan fungsi paru-paru setelah pulih dari COVID-19 tidak akan kembali normal.

Berikut adalah beberapa keadaan paru-paru pada pesakit koronavirus COVID-19 selain daripada orang dewasa dan orang tua.

1. Anak

Bukan hanya orang dewasa, kanak-kanak juga dapat menjadi pesakit koronavirus COVID-19 dan mengalami keadaan paru-paru yang bermasalah ketika dijangkiti.

Menurut penyelidikan dari jurnal Pediatrik Separuh daripada kanak-kanak dalam kajian ini mengalami gejala ringan. Bermula dari demam, cepat letih, batuk kering, mual dan cirit-birit.

Lebih dari satu pertiga, iaitu sekitar 39% kanak-kanak mengalami keadaan sederhana dengan gejala tambahan, seperti radang paru-paru dan masalah paru-paru. Malah, mereka juga mengalami sesak nafas yang tidak tahu dari mana asalnya.

Lebih-lebih lagi, terdapat 125 kanak-kanak, iaitu sekitar 6 peratus, yang mengalami keadaan serius dan salah satunya meninggal dunia akibat jangkitan koronavirus.

Kejadian ini mungkin berlaku kerana sebilangan kanak-kanak ini mempunyai sejarah masalah paru-paru yang boleh menyebabkan kegagalan pernafasan dan organ lain.

Walau bagaimanapun, kadar kematian akibat COVID-19 yang dialami oleh kanak-kanak jauh lebih rendah daripada orang dewasa dan orang tua. Ini mungkin kerana kanak-kanak mempunyai paru-paru yang lebih sihat.

Anda lihat, orang dewasa lebih sering terdedah kepada pencemaran sepanjang hayatnya, sehingga apabila dijangkiti dengan coronavirus mereka berisiko mengalami keadaan yang teruk. Akibat dari pendedahan pencemaran juga dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh dan mempercepat penuaan badan.

2. Perokok

Bukan lagi rahsia lagi bahawa merokok adalah salah satu perkara yang boleh merosakkan fungsi paru-paru, terutama jika anda seorang pesakit positif dengan coronavirus COVID-19.

Sebenarnya, banyak kajian menunjukkan bahawa perokok lebih berisiko mengalami komplikasi teruk kerana dijangkiti virus SARS-CoV-2. Ini kerana rokok boleh merosakkan paru-paru, sehingga melemahkan fungsinya sehingga tidak berfungsi.

Contohnya, paru-paru menghasilkan lendir, tetapi paru-paru perokok menghasilkan lendir yang lebih banyak dan tebal yang sukar dibersihkan dari organ pernafasan ini.

Akibatnya, lendir menyumbat paru-paru dan lebih mudah terkena jangkitan. Selain itu, merokok mempunyai kesan buruk pada sistem imun dan menjadikannya lebih sukar untuk melawan jangkitan.

3. Orang yang menghidap diabetes

Bagi penghidap diabetes yang merupakan pesakit positif COVID-19, mereka mungkin telah banyak kali diberi amaran mengenai keadaan badan mereka, terutamanya fungsi paru-paru.

Penyelidikan awal menunjukkan bahawa sekitar 25% orang yang pergi ke hospital untuk jangkitan COVID-19 juga menghidap diabetes.

Pesakit COVID-19 yang menghidap diabetes lebih cenderung mengalami komplikasi serius dan bahkan mati akibat virus. Salah satu sebabnya adalah bahawa kadar gula darah tinggi menyebabkan sistem ketahanan badan menjadi lemah, menjadikannya kurang mampu melawan jangkitan.

Ini lebih-lebih lagi jika anda mempunyai sejarah diabetes bersama dengan penyakit jantung dan paru-paru. Selain itu, penderita diabetes yang dijangkiti COVID-19 juga berisiko mendapat komplikasi diabetes, seperti ketoasidosis diabetes (DKA). Keadaan ini boleh berlaku apabila tahap tinggi asid yang disebut keton terbentuk di dalam darah.

Ini boleh menyebabkan anda kehilangan elektrolit, yang menjadikan jangkitan virus lebih sukar dikawal.

Rawatan yang sedang dilalui pesakit

Sebenarnya, hingga kini tidak ada ubat yang dirancang khusus untuk merawat pesakit positif dengan koronavirus COVID-19, termasuk merawat jangkitan paru-paru yang mereka alami.

Oleh itu, pemerintah di setiap negara yang dijangkiti berusaha untuk mempromosikan usaha untuk mencegah penularan COVID-19. Sementara itu, pesakit yang telah disahkan menghidap COVID-19 cenderung dirawat dengan menggunakan pelbagai kaedah.

Sebagai contoh, pesakit COVID-19 yang juga mengalami radang paru-paru mungkin memerlukan rawatan di hospital. Bermula dari oksigen, ventilator untuk membantu bernafas, hingga cairan intravena (IV) sehingga pesakit tidak mengalami dehidrasi.

Di samping itu, terdapat beberapa cara lain yang dapat dilakukan oleh doktor untuk menghilangkan gejala yang dialami oleh pesakit positif COVID-19 sehingga fungsi paru-paru bertambah baik, seperti:

• pentadbiran antivirus, seperti remdesivir, yang digunakan untuk merawat Ebola
• ubat-ubatan malaria chloroquine dan hydroxychloroquine digabungkan dengan antibiotik

Biasanya, paru-paru adalah organ yang pertama kali diserang oleh coronavirus pada pesakit positif COVID-19. Apatah lagi jika pesakit mengalami masalah dengan sistem pernafasan, dia lebih berisiko mengalami komplikasi serius.

Oleh itu, orang ramai tidak boleh memandang rendah kesan COVID-19 pada penderita, jadi mereka mesti terus berusaha untuk mencegah dan jarak fizikal .