Hernia (tanduk menurun): gejala, sebab, untuk rawatan

x

Definisi hernia

Apa itu hernia?

Hernia adalah keadaan apabila organ dalam badan menonjol melalui dinding otot atau tisu sekitarnya. Bahagian-bahagian organ ini muncul melalui kawasan otot atau tisu yang melemah, menyebabkan tonjolan atau benjolan muncul.

Keadaan ini, yang dikenal oleh orang awam sebagai tanduk menurun, biasanya muncul di perut, tepat di antara dada dan pinggul anda. Dalam banyak kes, benjolan juga boleh muncul di kawasan paha dan pangkal paha atas.

Sebilangan besar kes keturunan biasanya tidak mengancam nyawa, tetapi keadaannya tidak hilang dengan sendirinya. Kadang-kadang, hernia perlu dirawat secara pembedahan untuk mengelakkan komplikasi berbahaya.

Sekiranya benjolan itu hanya menyebabkan tekanan atau ketegangan, keadaan ini dikenali sebagai hernia yang dapat dikurangkan (hernia yang boleh dikurangkan). Benjolan seperti ini tidak berbahaya, tetapi pesakit masih mempunyai pilihan untuk menjalani pembedahan.

Kadang kala, organ atau tisu boleh terperangkap di luar otot yang dicucuk. Benjolan yang tidak kembali dipanggil hernia tertahan (hernia dipenjara). Ini adalah masalah kesihatan yang serius yang memerlukan rawatan segera.

Jenis hernia yang paling berbahaya adalah mencekik. Dalam keadaan ini, organ atau tisu yang terperangkap di luar tidak mendapat bekalan darah. Lama kelamaan organ ini dapat mengalami kematian dan komplikasi tisu.

Jenis hernia

Apakah jenis keturunan?

Berdasarkan lokasi di mana ia muncul, kumbang menurun dapat dibahagikan kepada berikut.

1. Ahli Inguinalis

Hernia inguinal adalah jenis yang paling biasa dan lebih kerap menyerang lelaki berbanding wanita. Ciri utamanya adalah kemunculan usus melalui bukaan di perut bawah atau berhampiran pangkal paha yang disebut saluran inguinal.

Hernia pada lelaki agak berbeza dengan wanita. Pada lelaki, saluran inguinal adalah pintu masuk antara perut dan skrotum (beg yang menutupi testis) melalui saluran sperma.

Semasa pada wanita, saluran ini membentuk jalan ke tisu penghubung yang menyokong rahim. Oleh itu, lokasi hernia pada wanita lebih dekat dengan kawasan tersebut.

Hampir semua kes hernia inguinal pada remaja disebabkan oleh kecacatan kongenital saluran inguinal. Daripada menutup rapat, saluran ini memberi ruang untuk usus masuk.

Jenis moncong menurun ini akan menyebabkan lekukan yang menonjol antara paha dan pangkal paha yang jelas kelihatan. Pada lelaki, bahagian usus yang membonjol boleh memasuki skrotum. Keadaan ini boleh menyebabkan pembengkakan dan kesakitan.

2. Femoral

Hernia femoral sering disalah anggap sebagai jenis inguinal kerana kedua-duanya muncul di kawasan yang sama dan mempunyai penyebab yang hampir sama. Walau bagaimanapun, penonjolan hernia femoral muncul di bahagian bawah abdomen, pangkal paha, pinggul, atau paha atas.

3. Umbilik

Hernia umbilik berlaku pada bayi baru lahir sehingga usia 6 bulan. Keadaan ini berlaku apabila sebahagian usus keluar melalui dinding perut di sebelah pusar. Pada bayi dengan keturunan jenis ini, bonjolan paling ketara apabila bayi menangis.

Anda mungkin lebih biasa dengan hernia umbilik sebagai pusar yang menonjol. Tidak seperti jenis lain, keadaan ini dapat sembuh dengan sendirinya ketika bayi berusia 1 tahun. Pusar yang menonjol yang tidak kembali normal dapat diperbaiki dengan pembedahan.

4. Epigastrik

Dalam hernia epigastrik, usus menonjol melalui kawasan otot perut yang terletak di antara pusar dan dada. Anda mungkin melihat benjolan di dada. Penyakit ini biasanya dirawat dengan pembedahan hernia.

5. Sementara

Kejatuhan jenis ini berlaku setelah seseorang menjalani pembedahan pada perut. Sayatan yang dibuat semasa pembedahan melemahkan kawasan tertentu otot perut. Akibatnya, usus keluar melalui tanda sayatan atau tisu otot di sekitarnya.

6. Hiatal / hiatus

Kejatuhan jenis ini berlaku pada bukaan diafragma, tepat pada pertemuan antara esofagus dan perut. Sekiranya otot di sekitar bukaan diafragma menjadi lemah, bahagian atas perut boleh melekat, menyebabkan tekanan ke perut.

Hernia hiatal tidak menyebabkan lonjakan, tetapi anda mungkin mengalami senak, pedih ulu hati, dan sakit dada. Keadaan ini dapat diatasi dengan perubahan ubat dan diet, tetapi kadang-kadang pembedahan masih diperlukan.

Tanda & gejala hernia

Apakah tanda dan gejala hernia?

Berdasarkan jenisnya, berikut adalah tanda dan gejala lembu yang jatuh.

1. Ahli Inguinalis

Gejala yang paling biasa dari keadaan ini adalah kemunculan lekukan di pangkal paha. Gelembung boleh muncul secara tiba-tiba sebagai akibat ketegangan yang berlebihan akibat:

• mengangkat berat,
• bersin dengan kuat,
• batuk berterusan,
• tegang semasa membuang air kecil atau buang air besar, dan
• peningkatan tekanan dari dalam perut.

Gelembung cenderung lebih kelihatan pada kedudukan tegak dan boleh menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan di pangkal paha. Kesakitan biasanya berlaku ketika anda membongkok, mengangkat berat, batuk, atau ketawa.

Terdapat juga gejala lain yang mungkin anda alami, seperti:

• sakit atau terbakar di kawasan bonjolan,
• perasaan seperti menyeret beban di pangkal paha,
• pangkal paha menjadi lemah dan sensitif juga
• ketidakselesaan di sekitar testis.

2. Femoral

Benjolan kecil hingga sederhana mungkin tidak menyebabkan gejala. Namun, benjolan besar atau yang muncul di paha dan pinggul atas boleh menyebabkan kesakitan. Kesakitan paling teruk apabila anda berdiri atau mengangkat benda berat.

3. Umbilik

Pada bayi dengan pusar yang membonjol, bonjolan hanya muncul ketika bayi menangis atau batuk. Biasanya tidak menyakitkan bagi kanak-kanak, tetapi keadaan yang berkembang ketika orang dewasa dapat menyebabkan ketidakselesaan perut.

4. Hiatal / hiatus

Hernia Hiatal cenderung kecil sehingga anda mungkin tidak merasakannya sama sekali. Walau bagaimanapun, benjolan yang lebih besar boleh menyebabkan bukaan diafragma yang lebih besar.

Ini boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan gangguan pencernaan, seperti:

• tekanan pada perut,
• perut terasa seperti memerah,
• sakit dada,
• peningkatan asid perut,
• kesukaran bernafas atau menelan, juga
• pedih ulu hati.

5. Sementara

Gejala penurunan lembu pasca operasi bergantung pada ukuran sayatan. Gejala mungkin tidak dapat dirasakan dalam tiga minggu hingga enam bulan setelah anda menjalani pembedahan. Walaupun begitu, keadaan ini masih boleh berlaku pada bila-bila masa.

Lebam di tapak sayatan adalah gejala yang paling biasa. Sekiranya terdapat terlalu banyak tisu atau usus tersekat pada titik lemah, anda boleh merasakan kesakitan yang teruk. Keadaan ini memerlukan pembaikan hernia sementara.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami gejala di atas atau mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda. Setiap orang boleh mengalami pelbagai gejala. Berunding dengan doktor anda akan membantu anda mendapatkan rawatan yang tepat.

Komplikasi

Apa komplikasi (jatuh) yang mungkin berlaku?

Pesakit bersamaan yang tidak mendapat rawatan cenderung mengalami komplikasi seperti:

• tekanan pada atau di sekitar tisu otot,
• hernia yang dikekalkan (hernia dipenjara),
• penyumbatan usus, dan
• kematian tisu.

Hernia yang dipenjara berlaku apabila benjolan tersekat di dinding perut. Keadaan ini boleh menyebabkan usus tersumbat atau tersumbat kerana tidak mendapat aliran darah. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa dan memerlukan bantuan segera.

Gejala penyumbatan usus yang berbahaya termasuk:

• demam,
• kesakitan yang timbul secara tiba-tiba dan semakin teruk,
• loya atau muntah,
• tonjolan juga berubah menjadi lebih gelap
• tidak boleh kentut atau buang air besar.

Sebab

Apa yang menyebabkan keadaan ini?

Semua jenis hernia pada dasarnya mempunyai sebab yang sama. Dinding otot atau tisu tertentu di dalam badan anda mempunyai bukaan atau kawasan yang lemah. Organ atau tisu yang berada di sekelilingnya kemudian tekan bahagian yang lemah.

Bahagian otot yang lemah mungkin ada sejak anda dilahirkan. Walau bagaimanapun, dengan jenis ular yang jatuh, kelemahan otot berlaku dari masa ke masa. Berikut adalah beberapa penyebab kelemahan otot yang biasa.

• Keadaan kongenital yang berlaku semasa perkembangan janin di rahim dan wujud sejak lahir.
• Semakin meningkat usia.
• Kerosakan tisu dari kecederaan atau pembedahan.
• Batuk kronik.
• Senaman yang berat atau mengangkat beban berat.
• Kehamilan, terutamanya kehamilan berulang.
• Sembelit, yang membuat anda terdesak ketika anda mengalami pergerakan usus.
• Berat badan berlebihan atau gemuk.
• Penumpukan cecair di perut (asites).

Hernia inguinal dan femoral disebabkan oleh kelemahan otot yang mungkin berlaku sejak bayi dilahirkan. Keadaan ini juga boleh disebabkan oleh peningkatan usia atau tekanan berterusan pada otot perut dan pangkal paha.

Hernia umbilik juga boleh berlaku kerana tekanan berterusan pada otot perut. Tekanan secara amnya berasal dari berat badan berlebihan, batuk yang berpanjangan, atau kontraksi otot setelah melahirkan.

Sementara itu, penyebab hernia hiatal tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, keadaan ini dianggap berkaitan dengan kelemahan otot dengan usia atau tekanan berterusan pada otot perut.

Faktor risiko hernia

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk keadaan ini?

Berikut adalah beberapa faktor yang dipercayai dapat meningkatkan risiko penyakit ini.

• Bayi pramatang dan bayi dengan berat lahir rendah.
• Obesiti atau kenaikan berat badan secara tiba-tiba.
• Mengangkat objek berat.
• Cirit-birit atau sembelit.
• Batuk berterusan atau bersin.
• Kehamilan.

Diagnosis & rawatan hernia

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Apakah ujian biasa untuk keadaan ini?

Doktor menggunakan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal, yang dilakukan dalam keadaan berbaring dan berdiri. Ujian darah atau laparoskopi mungkin diperlukan. X-ray dan ultrasound (USG) diperlukan untuk kes tertentu.

Apakah pilihan rawatan yang ada?

Sekiranya benjolan membesar dan menyebabkan kesakitan, doktor biasanya akan melakukan pembedahan hernia untuk mengubatinya. Doktor boleh menjahit lubang di dinding perut dengan menambalnya.

Hernia dapat diperbaiki dengan pembedahan terbuka menggunakan prosedur laparoskopi. Dalam prosedur ini, doktor menggunakan kamera kecil dan peralatan pembedahan mini untuk membuat sayatan kecil.

Semasa laparoskopi, doktor akan membuat sayatan di dekat tapak hernia, kemudian mendorong tisu bengkak kembali ke perut. Doktor kemudian menjahit kawasan yang ditutup.

Walaupun begitu, tidak semua jenis keturunan sesuai untuk laparoskopi. Doktor akan menentukan operasi yang tepat untuk menangani cuff yang jatuh mengikut jenisnya.

Rawatan hernia di rumah

Apakah ubat rumah yang boleh dilakukan?

Ubat di rumah tidak dapat mengembalikan organ atau tisu yang melekat pada kedudukan asalnya. Walau bagaimanapun, rawatan di rumah dapat membantu mengurangkan ketidakselesaan dan mencegah penyakit menjadi semakin teruk.

Berikut adalah serangkaian petua yang boleh anda lakukan.

• Tingkatkan pengambilan serat dan air untuk merawat sembelit. Sembelit membuat anda terdesak, dan tegang boleh meningkatkan risiko jatuh.
• Bahagikan bahagian makanan yang merupakan tiga makanan berat menjadi 5-6 kali dengan bahagian yang lebih kecil.
• Jangan berbaring atau membongkok selepas makan.
• Kekalkan julat berat badan yang sihat.
• Hadkan pengambilan makanan refluks asid jika hernia menjadikan asid perut anda meningkat.
• Dapatkan lebih aktif dalam sukan. Menurut kajian pada tahun 2018, orang yang aktif dalam sukan tidak berisiko terkena hernia setelah menjalani pembedahan.
• Sekiranya anak anda menghidap hernia, perhatikan kondisinya untuk memastikan benjolan tersebut menyusut pada usia 2 atau 3 tahun.
• Ambil ubat yang telah ditetapkan oleh doktor selepas pembedahan.
• Menyedari gejala hernia dipenjara . Rawatan yang tidak tepat pada masanya boleh menyebabkan masalah serius.
• Sekiranya anda menjalani pembedahan, jaga agar luka tetap bersih dan kering sehingga sembuh.

Hernia atau keturunan berlaku apabila organ menekan dinding otot atau tisu yang lemah. Walaupun tidak berbahaya, orang dengan keadaan ini biasanya perlu menjalani pembedahan untuk mengembalikan organ ke kedudukan semula.

Berunding dengan doktor anda sekiranya anda mengalami tanda-tanda jatuh. Doktor anda dapat membantu anda menentukan rawatan yang tepat agar anda tidak mengalami komplikasi.