Rhabdomyolysis: gejala, sebab, rawatan

Definisi

Apa itu rhabdomyolysis?

Rhabdomyolysis adalah keadaan yang berlaku ketika otot rosak. Kerosakan ini membebaskan pigmen myoglobin dari otot ke dalam darah. Ginjal dalam keadaan normal biasanya menyaring pigmen dari darah. Namun bahan dari kerosakan otot boleh membahayakan buah pinggang dengan menyekat struktur penapisannya. Kegagalan buah pinggang berlaku sehingga buah pinggang mengeluarkan produk sisa toksik ke dalam darah.

Gejala rhabdomyolysis, penyebab rhabdomyolysis, dan ubat rhabdomyolysis, akan dijelaskan lebih lanjut di bawah.

Seberapa biasa rhabdomyolysis?

Rhabdomyolysis lebih sering terjadi pada orang dewasa, walaupun dapat juga mengancam bayi, balita dan remaja yang dilahirkan dengan kekurangan enzim yang diperlukan untuk metabolisme karbohidrat dan lemak, atau yang mempunyai penyakit otot genetik.

Tanda & gejala

Apakah tanda dan gejala rhabdomyolysis?

Gejala yang paling biasa adalah sakit otot dan urin kemerahan atau keunguan yang kemudiannya berkurang sehingga pengeluaran air kencing berkurang dan bahkan penghapusan pengeluaran air kencing sepenuhnya. Keadaan serius pada tahap tidak dapat membuang air kecil adalah gejala kegagalan buah pinggang, yang bermaksud anda memerlukan rawatan perubatan segera. Gejala dan keluhan lain adalah keletihan, kelesuan, sakit otot, dahaga yang melampau, dan degupan jantung yang terlalu cepat dan tidak teratur.

Di samping itu, terdapat juga beberapa ciri dan gejala yang tidak disebutkan di atas. Sekiranya anda mempunyai aduan yang sama, sila berjumpa doktor.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda melihat simptom berikut:

• Merasakan bahawa anda mempunyai salah satu penyebab rhabdomyolysis, terutamanya kecederaan otot yang menyakitkan atau strok panas yang berkaitan dengan sukan atau aktiviti fizikal
• Cari perubahan warna air kencing dan pengurangan jumlah air kencing

Sebab

Apa yang menyebabkan rhabdomyolysis?

Penyebab Rhabdomyolysis termasuk: kecederaan otot, kejang, dan strok panas yang berkaitan dengan senaman atau aktiviti fizikal.

Penyebab lain boleh merangkumi radang dingin, luka bakar yang teruk, overdosis ubat, penggunaan kokain, dan kesan sampingan pengambilan ubat seperti statin (digunakan untuk merawat kolesterol tinggi).

Kadang-kadang, berlebihan oleh orang yang tidak terlatih juga boleh menyebabkan kecederaan otot dan rhabdomyolysis yang teruk.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk rhabdomyolysis?

Beberapa faktor risiko di bawah boleh mempengaruhi kemungkinan anda mendapat rhabdomyolysis, iaitu:

• Dadah dan bahan toksik (kerosakan otot langsung): Inhibitor HMG-CoA, terutamanya dalam kombinasi dengan penurunan lemak fibrate seperti niacin (asid nikotinik, Nicola); Cyclosporine (Sandimmune), Itraconazole (Sporanox), Erythromycin, Colchicine, Zidovudine (AZT), kortikosteroid
• Dadah dan bahan toksik (kerosakan otot tidak langsung): Alkohol, penekan sistem saraf pusat, Kokain, Amfetamin, Ekstasi (MDMA), LSD, agen penyekat neuromuskular

Ketiadaan risiko tidak bermaksud anda bebas dari kemungkinan terdedah kepada penyakit. Ciri dan gejala yang disenaraikan adalah untuk rujukan sahaja. Anda perlu berjumpa doktor untuk maklumat lebih lanjut.

Ubat & Ubat

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Apakah pilihan rawatan saya untuk rhabdomyolysis?

Rawatan dijalankan di hospital. Cecair intravena adalah yang pertama diberikan kepada pesakit untuk memastikan air kencing mengalir. Rawatan ini juga membantu menghilangkan pigmen dari buah pinggang. Ubat-ubatan boleh diberikan untuk mengubah keasidan air kencing dan menjadikan air kencing itu beralkali, serta meningkatkan jumlah urin.

Sekiranya buah pinggang anda gagal, doktor akan meminta anda melakukan rawatan dialisis (mesin ginjal) untuk membuang cecair dan residu serta merehatkan buah pinggang sehingga dapat berfungsi dengan baik lagi. Rawatan ini boleh memakan masa beberapa minggu atau bulan bergantung pada seberapa parah keadaan anda.

Apakah ujian biasa untuk rhabdomyolysis

Doktor akan membuat diagnosis berdasarkan rekod perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian makmal.

Ujian darah akan menunjukkan betapa teruknya buah pinggang anda, tahap tinggi kalium, dan gangguan lain dalam cairan tubuh. Di samping itu, doktor juga akan memeriksa tahap Cratine kinase, yang merupakan sisa dari kerosakan otot.

Ujian air kencing akan membantu doktor anda menemui myoglobin, yang merupakan sel seperti hemoglobin yang juga dihasilkan dari otot yang rosak untuk mendiagnosis rhabdomyolysis.

Doktor juga akan melakukan pemeriksaan lain untuk menerangkan sebab-sebab lain yang mempunyai simptom yang serupa, mengenal pasti penyebab rhabdomyolysis, atau mencari kemungkinan komplikasi.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh digunakan untuk merawat rhabdomyolysis?

Berikut adalah bentuk gaya hidup sihat dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda menangani Rhabdomyolysis:

• Minum banyak cecair agar tidak terhidrat
• Berhenti mengambil alkohol atau ubat-ubatan yang mungkin menyebabkan keadaan anda. Cari program yang dapat membantu anda berhenti minum alkohol

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.