Anak kembar dilahirkan sebelum waktunya: adakah itu selalu berlaku?

Sebilangan besar kes kembar dilahirkan sebelum waktunya. Ya. Kehamilan berganda dapat meningkatkan risiko ibu untuk bersalin lebih awal. Akan tetapi, adakah semua anak kembar akan dilahirkan secara pramatang? Sebenarnya, persalinan pramatang itu sendiri sebenarnya sangat berisiko untuk keselamatan bayi. Lihat fakta dalam artikel ini.

Mengapa kebanyakan kembar dilahirkan sebelum waktunya

Kehamilan berganda adalah salah satu faktor risiko kelahiran prematur. The March of Dimes bahkan melaporkan bahawa semakin tinggi gandaan kembar di rahim, semakin tinggi risiko ibu melahirkan sebelum waktunya (sebelum minggu ke-37 kehamilan). Secara umum, kembar dilahirkan pada usia kehamilan 34-36 minggu, sementara kembar tiga lahir pada 32-36 minggu.

Punca sebenar mengapa kembar hamil rentan kelahiran pramatang tidak dapat dipastikan. Namun, ada beberapa keadaan yang boleh mencetuskan buruh berlaku lebih awal.

Berikut adalah beberapa faktor risiko yang boleh menyebabkan bayi kembar dilahirkan sebelum waktunya:

1. Preeklampsia

Mengandung anak kembar memberi anda risiko 2-3 kali lebih tinggi mengalami tekanan darah tinggi daripada mengandung satu bayi. Akibatnya, anda berkemungkinan besar mengalami preeklampsia tiga kali ganda. Tinjauan mendapati bahawa 13% ibu yang mengandung kembar mempunyai preeklamsia. Sebabnya, peningkatan tekanan darah semasa kehamilan menjadikan plasenta bekerja lebih keras untuk membekalkan makanan secara merata kepada anak-anak anda di dalam kandungan.

Preeklampsia boleh menjadi masalah serius bagi ibu kerana boleh menyebabkan kejang, strok dan kerosakan hati. Kes-kes preeklampsia pada umumnya mesti diselesaikan dengan segera melalui kelahiran awal.

2. Terdapat masalah dengan plasenta

Bergantung pada sama ada kehamilan sama atau persaudaraan, plasenta yang anda miliki ketika anda mengandung anak kembar boleh menjadi satu atau bahkan dua per anak.

Plasenta akan melekat di bahagian dalam rahim ibu semasa kehamilan dan dilepaskan dengan sendirinya semasa lahir. Walau bagaimanapun, plasenta pada kehamilan berganda lebih besar daripada biasa, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi berbahaya bagi ibu dan bayi. Masalah plasenta yang paling kerap berlaku pada kehamilan berganda adalah gangguan plasenta dan plasenta previa. Kedua-dua keadaan ini boleh menyebabkan anak kembar dilahirkan sebelum waktunya.

3. Kantung ketuban pecah sebelum waktunya

Secara amnya, kantung ketuban akan pecah semasa bersalin. Namun, tidak menolak bahawa selaput mungkin pecah lebih awal, terutama pada kehamilan berganda.

Pecahnya cairan ketuban pramatang berisiko dijangkiti jika persalinan tidak dilakukan dengan segera. Keadaan ini kemudian mencetuskan kelahiran kembar berlaku lebih awal. Pecahnya membran pramatang dikaitkan dengan hampir 40 peratus kelahiran pramatang dan boleh mengakibatkan peningkatan risiko masalah kesihatan pada bayi baru lahir - termasuk pendarahan serebrum, kecacatan tulang, gangguan neurologi dan sindrom gangguan pernafasan (RDS).

4. Kehamilan kembar yang sama

Kembar yang sama berlaku apabila 1 telur yang disenyawakan oleh 1 sel sperma berubah menjadi embrio dan mengalami pembelahan. Kerana mereka berasal dari embrio yang sama, kembar yang sama mempunyai genetik dan DNA yang sama, dan berkongsi kantung amniotik plasenta dan yang sama. Ini dapat meningkatkan risiko salah satu bayi terjerat di tali pusat semasa kehamilan, yang boleh mengancam nyawa. Dalam beberapa kes, pilihan terbaik untuk kembar yang sama adalah kelahiran pramatang.

Di samping itu, terdapat satu komplikasi serius yang mungkin berlaku dengan kehamilan kembar yang serupa - iaitu Sindrom Transfusi Twin-to-Twin (TTTS). TTTS adalah keadaan yang menyebabkan ketidakseimbangan aliran darah pada kedua kembar. Satu kembar mungkin menerima terlalu banyak darah dan menumpuk cairan ketuban, kemudian tekan kembar yang lain ke dinding rahim. Sebaliknya, kembar yang lain menerima terlalu sedikit darah, jadi dia kecil dan tidak tumbuh dengan baik.

5. Janin yang belum berkembang dalam rahim (IUGR)

Janin yang kurang berkembang (IUGR) adalah keadaan di mana satu bayi terlalu kecil atau kedua kembar tidak tumbuh dengan baik. Masalah plasenta, cecair amniotik rendah, dan Sindrom Transfusi Twin-to-Twin (TTTS) adalah beberapa faktor risiko IUGR pada kehamilan berganda.

Anda akan dinasihatkan untuk bersalin lebih awal jika salah satu kembar yang lebih kecil berhenti tumbuh, atau kedua-duanya berhenti tumbuh.

Bolehkah anda mencegah risiko kelahiran prematur pada kehamilan berganda?

Ingat, mempunyai satu atau lebih faktor risiko ini tidak menjamin anak kembar dilahirkan sebelum waktunya. Risiko yang disenaraikan di atas hanya meningkatkan kemungkinan ia berlaku.

Anda tidak boleh mencegah kelahiran pramatang. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan kehamilan yang sihat. Jaga diet dan berat badan anda untuk mengelakkan peningkatan tekanan darah, berhenti atau mengelakkan merokok dan minum, mengambil vitamin pranatal, menguruskan tekanan dengan baik, dan mengawal kehamilan anda secara berkala kepada doktor untuk mengetahui tanda-tanda bahaya.

x