Isi kandungan:
- Catatan penting mengenai kehamilan dan kecacatan jantung kongenital
- Pasukan perubatan semasa kehamilan
- Risiko kehamilan pada wanita dengan kecacatan jantung kongenital
- Bersoal jawab dengan doktor mengenai kehamilan dan penyakit jantung kongenital
Kemajuan dalam rawatan dalam beberapa dekad kebelakangan ini membuat perbezaan yang nyata bagi bayi yang dilahirkan dengan cacat jantung. Kira-kira 85-90% kanak-kanak yang lahir dengan kecacatan jantung kongenital hari ini dapat bertahan hingga dewasa.
Sekiranya anda merupakan anggota generasi dewasa yang lebih baru ini, anda mungkin tertanya-tanya tentang keselamatan semasa mengandung dan melahirkan anak.
Bagi banyak wanita yang dilahirkan dengan kecacatan jantung, kehamilan adalah selamat seperti wanita yang mempunyai jantung normal. Bagi sebilangan wanita dengan kecacatan jantung kongenital yang teruk, kehamilan boleh membawa risiko tinggi, baik untuk ibu dan bayi. Bagi wanita dalam kumpulan ini, kadang-kadang boleh melahirkan jika diselaraskan dan dijaga khas oleh pakar kardiologi dan pakar obstetrik.
Catatan penting mengenai kehamilan dan kecacatan jantung kongenital
Jangan mempercayainya jika seseorang mengatakan bahawa wanita yang mempunyai masalah jantung "tidak boleh hamil". Pernyataan ini memerlukan penjelasan dari pasukan perubatan. Sebilangan wanita mungkin menafsirkan pernyataan seperti ini sebagai tanda bahawa mereka tidak boleh hamil, padahal sebenarnya mereka lebih suka tidak hamil (kerana risiko kesihatan mereka atau bayi).
Begitu juga, anda mungkin pernah mendengar bahawa anda "tidak boleh hamil" semasa mengambil ubat seperti Coumadin (warfarin). Coumadin tidak akan mencegah kehamilan, tetapi anda tidak boleh mengambilnya semasa hamil kerana boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius pada janin yang sedang berkembang, seperti kecacatan kelahiran atau keguguran. Sebelum hamil, penting untuk menentukan apakah ada perubahan ubat yang perlu dilakukan untuk melindungi anda dan / atau bayi.
Di samping itu, jika anda atau pasangan anda mengalami kecacatan jantung kongenital - atau terdapat sejarah keluarga kecacatan jantung kongenital - risiko anak anda terjejas oleh penyakit jantung meningkat. Risiko khusus berbeza-beza bergantung pada bentuk kecacatan jantung kongenital yang anda alami. Penting untuk membincangkan risiko ini dengan pasukan jururawat dan kaunselor genetik.
Sekiranya anda seorang wanita dengan cacat jantung kongenital yang berharap dapat hamil, teliti pilihan anda dengan bimbingan pasukan kesihatan yang berpengalaman dengan wanita yang mengalami kecacatan jantung kongenital.
Pasukan perubatan semasa kehamilan
Sekiranya anda dilahirkan dengan cacat jantung, anda mungkin terbiasa menjaga kesihatan diri. Sama ada anda mempunyai pengalaman mengurus diri sendiri atau baru mula mengetahui bahawa anda mempunyai masalah jantung, anda harus berusaha mengetahui seberapa banyak yang mungkin mengenai keadaan anda. Sekiranya kesihatan jantung anda telah ditangani oleh keluarga anda sekarang, tanyakan, jika mungkin, mengenai ubat-ubatan anda semasa kecil dan cuba simpan rekod perubatan anda dari mana-mana hospital tempat anda dirawat. Bawalah maklumat mengenai jadual lawatan yang berkaitan dengan kehamilan anda.
Ingat: Pengetahuan terperinci mengenai keadaan jantung anda akan membolehkan penyedia perkhidmatan kesihatan anda bekerja dengan anda untuk memberikan fleksibiliti sebanyak mungkin. Bersikap kritis dalam menilai pilihan kehamilan dan memastikan keselamatan anda dan bayi akan mengumpulkan pasukan perubatan anda. Sekiranya anda mempunyai penyakit jantung kongenital yang signifikan, anda mungkin mempunyai pakar kandungan dan / atau perinatologi berisiko tinggi (pakar obstetrik yang pakar dalam menguruskan kehamilan berisiko tinggi) yang akan menjadi sebahagian daripada pasukan jururawat anda. Mereka akan bekerjasama dengan pakar kardiologi untuk membimbing anda mengenai soalan mengenai kehamilan. Mereka akan dapat menasihati anda mengenai risiko kesihatan dan bayi.
Sebaik-baiknya, perbualan mengenai kehamilan akan memakan masa yang lama sebelum hamil. Sekiranya tidak, libatkan pakar obstetrik dan kardiologi anda sebanyak mungkin. Sekiranya anda sudah hamil, pakar kardiologi dan pakar obstetrik anda boleh memberi nasihat mengenai pembedahan atau rawatan intervensi yang mungkin penting untuk jantung anda semasa atau selepas kehamilan, serta ubat-ubatan (terapi perubatan) yang mungkin anda perlukan untuk mengambil atau berhenti untuk keselamatan alasan. Anda kemungkinan besar akan dirujuk ke pakar perinatologi.
Pendekatan berpasukan dengan anda, perinatologi, pakar obstetrik, dan pakar kardiologi akan membantu menentukan bagaimana menjaga anda dan bayi anda sihat semasa mengandung, serta kaedah terbaik untuk melahirkan, sama ada secara semula jadi atau dengan pembedahan caesar.
Risiko kehamilan pada wanita dengan kecacatan jantung kongenital
Walaupun banyak wanita dengan kecacatan jantung kongenital dapat melahirkan dengan jayanya, penilaian risiko yang teliti sangat penting. Penyakit jantung adalah penyebab kematian nombor 1 pada wanita di seluruh dunia, dan wanita dengan penyakit jantung kongenital dalam beberapa kes akan kurang dapat mentolerir perubahan kardiovaskular yang menyertai kehamilan dan kelahiran.
Pada masa ini, berikut adalah contoh kecacatan jantung kongenital yang tidak meningkatkan risiko kepada ibu secara signifikan (kes individu berbeza-beza):
- Septum atrium atau ventrikel (tanpa kelainan lain)
- Koordinasi aorta - selepas rawatan
- Tetralogi fallot - selepas pembedahan
Contoh bentuk penyakit jantung kongenital berisiko tinggi pada kehamilan termasuk:
- Hipertensi paru
- Sindrom Eisenmenger
- Stenosis aorta yang teruk atau keabnormalan injap lain
- Penyakit jantung ventrikel tunggal (di mana jantung hanya mempunyai satu ruang yang mampu mengepam darah keluar dari jantung, bukannya dua) atau bentuk penyakit jantung sianotik yang lain
Seorang pakar kardiologi dapat memberi nasihat mengenai sama ada kecacatan jantung kongenital anda berisiko tinggi, sederhana, atau rendah - dan kaedah terbaik untuk melindungi kesihatan dan kesihatan bayi anda.
Bersoal jawab dengan doktor mengenai kehamilan dan penyakit jantung kongenital
Soalan di bawah dapat membantu anda berbincang dengan doktor anda. Cetak atau catat soalan-soalan ini dan bawa ke lawatan. Mencatat dapat membantu anda mengingati tindak balas doktor semasa anda pulang.
- Sebagai wanita dengan penyakit jantung kongenital, adakah kehamilan selamat untuk saya?
- Sebagai lelaki atau wanita dengan penyakit jantung kongenital, adakah anak saya lebih cenderung menghidap penyakit jantung kongenital?
- Sekiranya kehamilan tidak digalakkan, apakah pilihan kontraseptif saya?
- Adakah beberapa bentuk kontrasepsi lebih selamat daripada yang lain?
x