Kegagalan jantung: gejala, sebab dan rawatan

x

Definisi kegagalan jantung

Apa itu kegagalan jantung?

Kegagalan jantung, juga dikenal sebagai kegagalan jantung kongestif, adalah istilah perubatan yang merujuk kepada keadaan ketika otot jantung tidak dapat mengepam darah dengan baik.

Dalam keadaan normal, jantung mengepam darah secara berterusan, sama ada anda aktif atau berehat. Terdapat empat ruang di jantung, dengan dua ruang di bahagian atas (atria) dan dua di bahagian bawah (ventrikel).

Seseorang yang mengalami kegagalan jantung akan mengalami aliran darah yang perlahan ke seluruh tubuhnya. Ini akan memburukkan lagi keadaan penyakit ini, kerana jumlah darah yang dipam berada di bawah had normal dan ruang jantung akan menjadi kaku dan tebal.

Akhirnya, keadaan ini menyebabkan otot jantung menjadi lemah dan tidak dapat berfungsi dengan berkesan. Kedua-dua bahagian jantung anda dan kedua-duanya dapat menghidap keadaan ini. Harap maklum bahawa keadaan ini berbeza dengan serangan jantung dan jantung yang lemah.

Sekiranya anda mengalami keadaan ini, terutamanya yang kronik atau kronik, jantung anda mungkin tidak dapat kembali bekerja normal. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa cara untuk merawat dan menguruskan gejala yang ada.

Seberapa biasa kegagalan jantung?

Kegagalan jantung adalah salah satu penyakit jantung yang paling biasa. Sebanyak 900,000 kes baru dari keadaan ini dilaporkan setiap tahun.

Walaupun semua orang dari semua peringkat umur dapat mengalami keadaan ini, risiko anda untuk mengalami kegagalan jantung akan meningkat seiring bertambahnya usia.

Di samping itu, wanita cenderung lebih mudah mengalami keadaan ini pada usia yang lebih tua daripada lelaki. Kes kejadian pada wanita yang menderita tekanan darah tinggi juga lebih biasa.

Hingga kini, tidak ada cara yang dapat dilakukan untuk menyembuhkan kegagalan jantung kongestif sepenuhnya. Namun, ia dapat dikawal dengan mengurangkan faktor risiko anda.

Jenis-jenis kegagalan jantung

Menurut Persatuan Jantung Amerika, kegagalan jantung terbahagi kepada tiga jenis:

1. Kegagalan jantung kiri

Proses mengepam darah oleh jantung bermula dengan darah mengalir dari paru-paru, kemudian ke atrium kiri dan ventrikel kiri jantung. Selepas itu, darah akan dipam ke seluruh bahagian badan.

Ventrikel kiri jantung memainkan peranan terbesar dalam mengepam darah. Oleh itu, ia adalah ukuran terbesar jika dibandingkan dengan ruang jantung yang lain.

Kegagalan jantung kiri boleh dibahagikan kepada dua subtipe:

Kegagalan jantung sistolik

Semasa kegagalan jantung sistolik, ventrikel kiri jantung tidak dapat menguncup secara normal. Ini bermaksud bahawa jantung tidak mempunyai kekuatan yang cukup untuk mengepam dan mengedarkan darah.

Kegagalan jantung diastolik

Kegagalan jantung diastolik adalah keadaan di mana ventrikel kiri jantung tidak dapat berehat secara normal kerana otot menjadi kaku. Keadaan ini menyebabkan jantung tidak dapat dipenuhi dengan darah yang cukup semasa fasa jeda antara setiap rentak.

2. Kegagalan jantung sebelah kanan

Fungsi jantung kanan adalah mengepam darah ke paru-paru sehingga darah terisi dengan oksigen.

Secara amnya, kegagalan jantung kanan berlaku kerana kegagalan jantung kiri. Sekiranya jantung kiri mempunyai masalah, peningkatan cairan akan berlaku dan cairan itu akan mengalir kembali ke paru-paru, sehingga jantung kanan akan rosak.

Sekiranya bahagian kanan jantung kehilangan keupayaan untuk mengepam darah, darah akan kembali ke urat. Keadaan ini boleh menyebabkan pembengkakan atau penyumbatan kaki, pergelangan kaki, dan perut.

3. Kegagalan jantung kongestif

Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan secepat mungkin. Apabila aliran darah dari jantung melambat, akan terjadi penumpukan pada urat, sehingga edema (pembengkakan) berpotensi terjadi.

Di samping itu, cairan yang menumpuk di paru-paru boleh menyebabkan masalah pernafasan. Keadaan ini dipanggil edema paru. Bukan hanya masalah dengan paru-paru, keadaan ini juga boleh mempengaruhi fungsi ginjal dalam membuang air dan natrium. Ini berisiko menyebabkan edema pada organ badan lain.

Tanda & gejala kegagalan jantung

Apakah gejala kegagalan jantung?

Beberapa tanda dan gejala kegagalan jantung yang paling biasa termasuk:

1. Kesukaran bernafas

Anda mungkin mengalami masalah pernafasan ketika anda bersenam, berehat, atau berbaring di tempat tidur. Sebenarnya, keadaan ini boleh berlaku semasa tidur, menyebabkan anda bangun.

Biasanya, anda mungkin sering mengalami masalah pernafasan ketika anda berbaring lurus dan memerlukan satu hingga dua bantal tambahan untuk menopang kepala anda untuk bernafas lebih baik. Anda juga mungkin sering bangun tidak selesa dan merasa letih.

Keadaan ini berlaku apabila darah kembali ke saluran darah di paru-paru. Ini kerana jantung tidak dapat menampung bekalan darah ini. Akibatnya, terdapat penumpukan cecair di paru-paru.

2. Keletihan berlebihan, terutamanya selepas aktiviti

Tubuh anda, terutama di kaki, akan merasa keletihan yang luar biasa. Keterukan gejala ini akan meningkat dengan aktiviti. Sebenarnya, anda boleh mudah letih walaupun hanya melakukan aktiviti harian seperti biasa.

Keadaan ini disebabkan oleh ketidakupayaan jantung untuk mengepam darah mengikut keperluan tisu badan. Ini menyebabkan tubuh mengalihkan darah dari organ yang kurang penting seperti otot di betis, dan mengalirkannya ke jantung dan otak.

3. Bengkak di beberapa bahagian badan (Edema)

Edema adalah pembengkakan yang berlaku di beberapa bahagian badan. Keadaan ini boleh berlaku pada kaki, pergelangan kaki, paha, atau bahagian perut tertentu. Sebenarnya, keadaan ini juga dapat dicirikan oleh kenaikan berat badan yang drastik tanpa diketahui dengan pasti apa yang menyebabkannya.

Ini kerana aliran darah keluar dari jantung melambat, darah akan kembali ke jantung melalui saluran darah, mengakibatkan penumpukan cairan.

Keadaan ini mempengaruhi buah pinggang, yang menyukarkan penyaringan natrium dan air. Sekiranya buah pinggang anda tidak dapat menapis darah dengan cukup, badan anda akan mempunyai lebihan cecair.

Cecair ini boleh menyebabkan edema (bengkak) di beberapa bahagian badan. Di samping itu, berat badan anda berpotensi meningkat. Walau bagaimanapun, kenaikan ini disebabkan oleh cecair yang berlebihan di beberapa bahagian badan.

4. Kerap membuang air kecil pada waktu malam

Daya graviti menyebabkan aliran darah ke buah pinggang meningkat. Keadaan ini menyebabkan buah pinggang menghasilkan lebih banyak air kencing, jadi anda ingin membuang air kecil lebih kerap.

5. Pening

Sekiranya darah tidak cukup mengalir ke otak, anda akan mengalami simptom seperti pening, kekeliruan, sukar menumpukan perhatian, dan juga pingsan.

6. Palpitasi

Palpitasi atau berdebar adalah keadaan di mana jantung berdegup lebih cepat daripada biasa. Keadaan ini terasa seperti jantung berdegup kencang. Ini kerana hati ingin "mengganti" kelajuan yang hilang ketika mengepam darah. Tujuannya, jantung cuba mengepam darah secara normal.

Oleh itu, kelajuan itu "disalurkan" melalui jantung yang berdegup. Selain itu, degupan jantung yang tidak teratur juga boleh disebabkan oleh keadaan lain. Contohnya, hati yang membesar.

7. Batuk kering

Batuk yang disebabkan oleh kegagalan jantung biasanya berlaku semasa anda berbaring, atau terdapat penumpukan cairan di paru-paru anda (edema paru).

Batuk kering ini biasanya disertai dengan kahak yang mempunyai warna putih atau merah jambu. Sekiranya anda mengalami keadaan ini dan disertai dengan gejala kegagalan jantung yang lain, tidak ada salahnya memeriksakan keadaan anda oleh doktor. Anda tidak boleh memandang rendah gejala yang satu ini.

8. Kembung perut dan loya

Anda juga mungkin mengalami perut kembung, perut mengeras, hilang selera makan, dan loya dan muntah.

Ini berlaku kerana sistem pencernaan anda menerima sejumlah darah yang tidak sesuai dengan keperluannya.

9. Tidak dapat berfikir atau merasa keliru

Gejala lain termasuk kehilangan ingatan dan kehilangan keupayaan untuk mengenali keadaan di sekitar anda. Biasanya, orang yang paling dekat dengan anda akan melihat simptom ini.

Ini berlaku kerana perubahan tahap zat tertentu dalam darah. Contohnya, perubahan kadar natrium dalam badan boleh menyebabkan kekeliruan dan menyebabkan disorientasi.

Terlepas dari gejala yang telah disebutkan di atas, mungkin ada gejala lain yang tidak disebutkan. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu dan tidak yakin dengan keadaan kesihatan, tidak ada salahnya untuk berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah berjumpa doktor?

Anda harus menghubungi doktor anda jika anda mempunyai gejala berikut:

• Pembengkakan berlaku di telapak kaki, kaki, pergelangan kaki, atau perut.
• Ketidakupayaan untuk menjalankan aktiviti harian.
• Bangun pada waktu malam kerana sesak nafas.
• Batuk pada waktu malam.
• Kekeliruan atau kegelisahan.
• Kekeringan.
• Sakit dada.
• Denyutan jantung lebih cepat daripada biasa (lebih daripada 120 / minit ketika rehat).

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda atau gejala yang dinyatakan di atas atau mempunyai sebarang pertanyaan, sila berjumpa doktor.

Setiap badan penghidap menunjukkan tanda dan gejala yang berbeza-beza. Untuk mendapatkan rawatan yang paling sesuai dan sesuai dengan keadaan kesihatan anda, selalu berjumpa dengan gejala yang anda alami kepada doktor atau pusat perkhidmatan kesihatan terdekat.

Penyebab kegagalan jantung

Apa yang menyebabkan kegagalan jantung?

Kegagalan jantung adalah keadaan yang boleh disebabkan oleh masalah atau gangguan kesihatan yang lain. Berikut adalah beberapa penyebab kegagalan jantung yang biasa:

• Penyakit jantung koronari.
• Serangan jantung.
• Tekanan darah tinggi (darah tinggi).
• Keabnormalan injap jantung.
• Masalah otot jantung.
• Penyakit paru paru.
• Diabetes.

Faktor risiko kegagalan jantung

Kegagalan jantung adalah keadaan yang boleh berlaku pada hampir semua orang dari semua peringkat umur dan kumpulan kaum. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang untuk menghidap keadaan ini.

Berikut adalah faktor risiko yang menyebabkan kegagalan jantung:

• Umur.
• Jantina.
• Menghidap tekanan darah tinggi.
• Mengalami masalah jantung atau penyakit.
• Menghidap diabetes.
• Menjalani ubat-ubatan tertentu.
• Berat badan berlebihan (kegemukan)
• Mempunyai gaya hidup yang tidak sihat.

Diagnosis & rawatan kegagalan jantung

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Dalam mendiagnosis kegagalan jantung, doktor akan melakukan pemeriksaan menyeluruh. Doktor akan bertanya mengenai gejala anda, sejarah perubatan, dan anda akan diminta untuk menjalani pemeriksaan fizikal.

Semasa menjalani ujian fizikal untuk mendiagnosis kegagalan jantung atau kegagalan jantung kongestif, doktor anda akan melakukan perkara berikut:

• Dengarkan hati anda dan cari suara yang terdengar tidak normal (murmur jantung).
• Dengarkan paru-paru anda untuk mengetahui sebarang bunyi yang menunjukkan penumpukan cecair di dalamnya.
• Ketahui apakah terdapat pembengkakan di kaki, lengan, perut, dan saluran darah di leher.

Di samping itu, doktor juga akan meminta anda melakukan beberapa ujian tambahan sekiranya anda disyaki mengalami kelainan fungsi jantung, termasuk:

1. Ujian darah

Doktor akan mengambil sampel darah anda untuk pemeriksaan di makmal. Secara amnya, doktor akan memeriksa sama ada terdapat peptida natriuretik (NT-proBNP) di dalam darah anda untuk mengesahkan penyakit ini.

2. Ujian gambar

Di samping itu, doktor akan melakukan beberapa jenis ujian pencitraan atau pengambilan gambar. Beberapa kaedah yang akan disyorkan adalah CT scan dan MRI scan.

3. Elektrokardiogram

Dalam ujian elektrokardiogram, anda akan diberikan elektrod. Bahan ini boleh digunakan untuk mengesan aktiviti elektrik jantung dengan alat tertentu.

4. Echocardiogram

Dalam kaedah echocardiogram, doktor akan menggunakan gelombang bunyi untuk melihat fungsi jantung dan injapnya

5. Angiogram koronari

Doktor akan memasukkan kateter kecil ke dalam saluran darah anda, yang kemudian akan diarahkan ke arteri koronari anda. Selepas ini, dakwat cecair akan disuntik melalui kateter ini.

Dakwat cair ini akan membantu doktor melihat bahagian dalam arteri melalui mesin sinar-X.

Bagaimana merawat kegagalan jantung?

Sehingga kini, tidak ada penawar kekal untuk kegagalan jantung. Walaupun begitu, ada ubat-ubatan yang hanya dapat mengawal gejala dan membantu orang tetap hidup dan aktif. Sekiranya kegagalan jantung dirawat dengan segera, anda mungkin dapat mengelakkan pelbagai komplikasi kegagalan jantung yang mungkin berlaku.

Untuk membantu anda mengawal tekanan darah dan membantu dalam tindakan mengepam jantung anda, doktor anda mungkin memberi ubat, termasuk:

• Enzim perencat penukaran angiotensin.
• Penyekat reseptor Angiotensin II.
• Penyekat beta.
• Pil diuretik.
• Antagonis Aldosteron.
• Inotropik.
• Dopamin.

Selain penggunaan ubat untuk merawat kegagalan jantung, ada juga prosedur pembedahan yang dapat dilakukan untuk merawat keadaan ini, seperti:

• Pembedahan pintasan jantung.
• Pembedahan pembaikan injap jantung.
• Pemindahan jantung.
• Operasi pemasangan alat bantu ventrikel untuk mencegah kegagalan jantung termasuk kegagalan jantung kongestif.

Rawatan rumah untuk kegagalan jantung

Doktor anda juga akan memberi nasihat untuk membuat perubahan gaya hidup untuk anda seperti:

• Lebih aktif secara fizikal.
• Berhenti merokok.
• Kawal tekanan.
• Mengekalkan berat badan yang sihat.
• Makan makanan yang sihat.
• Kurangkan makan makanan dengan kandungan garam dan lemak yang tinggi.
• Pengawalan diabetes.
• Bersenam secara berkala sekurang-kurangnya tiga kali seminggu, dan pastikan memilih sukan yang sihat untuk jantung.
• Rehat yang mencukupi.
• Minum ubat secara berkala untuk orang yang mengalami kegagalan jantung kongestif walaupun simptomnya tidak lagi dirasakan kerana kerosakan jantung adalah kekal.
• Rajin pemeriksaan kesihatan berjumpa doktor untuk memantau keadaan anda dengan teliti.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan lebih lanjut, sila berjumpa dengan doktor anda untuk lebih memahami penyelesaian terbaik.