Isi kandungan:
- Definisi
- Apa itu pemindahan buah pinggang?
- Bilakah saya perlu menjalani pemindahan buah pinggang?
- Penyediaan
- Apa yang perlu dilakukan untuk pemindahan buah pinggang?
- Menunggu penderma buah pinggang
- Prosedur
- Bagaimana proses pemindahan buah pinggang?
- Apa yang berlaku selepas pemindahan buah pinggang?
- Cara hidup
- Bagaimana dengan penjagaan gaya hidup selepas pemindahan buah pinggang?
- Catat perkembangan kesihatan badan
- Ikuti diet yang sihat
- Berurusan dengan kekecewaan
- Komplikasi
- Bolehkah pemindahan buah pinggang gagal?
- Apakah komplikasi pembedahan buah pinggang ini?
- Kesan sampingan imunosupresan
- Komplikasi jangka pendek
- Komplikasi jangka panjang
Definisi
Apa itu pemindahan buah pinggang?
Transplantasi ginjal adalah operasi pembedahan yang dilakukan untuk mengeluarkan buah pinggang yang sihat dari penderma yang masih hidup atau mati pada pesakit dengan penyakit buah pinggang. Prosedur ini biasanya dilakukan pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang peringkat akhir.
Pembedahan untuk kegagalan buah pinggang dianggap sebagai rawatan terbaik bagi pesakit yang ginjalnya tidak lagi berfungsi. Sebabnya, kaedah ini dapat meningkatkan peluang menjalani kehidupan yang lebih lama dan lebih sihat.
Prosedur pembedahan ini boleh dilakukan sebelum atau semasa menjalani dialisis (dialisis). Perlu diingat bahawa operasi ini, yang juga disebut transplantasi ginjal, bukanlah ubat untuk kegagalan buah pinggang.
Anda masih perlu minum ubat setiap hari seperti yang diarahkan oleh doktor anda untuk memastikan sistem kekebalan tubuh tidak menolak ginjal yang baru. Selain itu, anda juga perlu melakukan pemeriksaan berkala.
Kejayaan pemindahan buah pinggang bergantung kepada keadaan kesihatan pra operasi anda dan bagaimana anda menjaga kesihatan buah pinggang anda. Oleh itu, proses rawatan ini cukup lama kerana terdapat banyak perkara yang perlu diberi perhatian.
Bilakah saya perlu menjalani pemindahan buah pinggang?
Pembedahan pemindahan buah pinggang tidak dilakukan secara sembarangan. Doktor biasanya akan memeriksa keadaan kesihatan anda terlebih dahulu. Kemudian, dia akan menerangkan apa syarat untuk menerima transplantasi ginjal, seperti berikut.
- Selamat menjalani pembedahan.
- Manfaat transplantasi melebihi risiko.
- Telah mencuba rawatan lain dan gagal.
- Fahami risiko komplikasi pembedahan.
- Mengetahui bahawa anda akan mengambil ubat imunosupresan dan melakukan pemeriksaan rutin.
Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut. Penting bagi anda untuk membincangkan semua kemungkinan pilihan rawatan untuk merawat kegagalan buah pinggang yang anda alami.
Penyediaan
Apa yang perlu dilakukan untuk pemindahan buah pinggang?
Sekiranya doktor melihat pemindahan buah pinggang sebagai satu-satunya pilihan, langkah seterusnya adalah menilai keadaan kesihatan di hospital. Penilaian ini dikenali sebagai pemeriksaan pra-transplantasi.
Semasa proses ini anda mungkin berada di hospital selama beberapa minggu hingga beberapa bulan. Anda juga akan melakukan ujian darah dan melakukan sinar-x untuk menentukan sama ada badan boleh menerima buah pinggang penderma.
Menunggu penderma buah pinggang
Sekiranya doktor dan pasukan pembedahan telah mengesahkan bahawa anda memenuhi syarat, langkah seterusnya adalah mencari penderma buah pinggang. Dalam beberapa kes, buah pinggang anda boleh berasal dari ahli keluarga atau rakan yang mempunyai darah, jenis, dan tisu yang sama dengan anda.
Sekiranya penderma langsung tidak tersedia, nama anda akan ditambahkan ke senarai menunggu sehingga ginjal dari penderma yang meninggal dunia tersedia. Ini kerana terdapat banyak pesakit yang memerlukan buah pinggang baru daripada jumlah penderma buah pinggang, jadi memerlukan masa yang lama.
Berapa lama anda perlu menunggu bergantung kepada banyak perkara. Salah satunya adalah kesesuaian ginjal dengan buah pinggang anda berdasarkan beberapa faktor, iaitu:
- kumpulan darah yang mesti sepadan dengan darah penderma,
- Faktor HLA (penanda genetik pada permukaan sel darah putih), dan
- antibodi untuk melihat reaksi selepas buah pinggang dimasukkan ke dalam badan.
Dalam tempoh menunggu ini, cuba terus berhubung dengan doktor dan pasukan penjagaan kesihatan anda. Di samping itu, jangan lupa untuk menyiapkan beberapa perkara sebelum memulakan pemindahan buah pinggang, seperti:
- sediakan beg pakaian yang telah dibungkus,
- makan makanan sihat dan bersenam dengan kerap,
- mengambil ubat seperti yang diarahkan oleh doktor juga
- pemeriksaan rutin dan rawatan lain, seperti dialisis.
Proses menunggu pemindahan ginjal dilakukan memerlukan masa yang lama. Oleh itu, doktor anda mungkin menasihati anda untuk menjalani dialisis dan mengambil ubat-ubatan yang menyokong fungsi buah pinggang semasa menunggu.
Prosedur
Bagaimana proses pemindahan buah pinggang?
Sekiranya anda telah menerima penderma buah pinggang, sama ada penderma hidup atau tidak, doktor anda akan menjadualkan operasi awal. Anda dan penderma akan dikendalikan secara serentak di bilik bersebelahan.
Pasukan pakar bedah akan melakukan nefrektomi. Nefektomi adalah prosedur untuk membuang buah pinggang dari penderma. Sementara itu, doktor lain akan menyediakan pesakit penerima buah pinggang.
Sekiranya anda berada dalam senarai menunggu ginjal penderma yang sudah meninggal, anda harus bersedia untuk pergi ke hospital apabila ginjal tersedia.
Selepas itu, anda akan memberikan sampel darah untuk menguji antibodi. Sekiranya hasilnya negatif, ini bermaksud bahawa antibodi belum bertindak balas dan transplantasi dapat berlanjutan.
Semasa pemindahan buah pinggang, anda akan diberi anestesia umum untuk membuat anda tidak sedarkan diri semasa operasi. Pemindahan organ ini biasanya memakan masa 3-4 jam.
Pembedahan pemindahan buah pinggang akan dimulakan dengan doktor membuat luka kecil di bahagian bawah perut. Kemudian, arteri dan urat buah pinggang baru akan melekat pada arteri dan urat anda. Selepas itu, ureter dari buah pinggang baru akan bersambung dengan pundi kencing anda.
Sebilangan besar kes menunjukkan buah pinggang baru akan membentuk air kencing sebaik sahaja darah mengalir melalui buah pinggang. Namun, kadang-kadang diperlukan beberapa minggu sebelum organ berbentuk kacang ini mula berfungsi.
Apa yang berlaku selepas pemindahan buah pinggang?
Selepas pemindahan buah pinggang, anda mungkin merasa sakit dan pening apabila keliru. Walaupun begitu, banyak penerima penderma melaporkan berasa lebih baik sejurus selepas pembedahan.
Walau bagaimanapun, anda masih memerlukan pesakit dalam selama kira-kira seminggu untuk pulih dari pembedahan. Dengan cara itu, doktor dan pasukan penjagaan dapat memantau keadaan anda untuk memastikan tidak ada komplikasi yang berlaku.
Cara hidup
Bagaimana dengan penjagaan gaya hidup selepas pemindahan buah pinggang?
Sebaik sahaja anda keluar dari hospital, kadar kejayaan pemindahan buah pinggang bergantung kepada rawatan lanjutan ini. Berikut adalah beberapa perkara yang perlu dilakukan setelah menjalani pemindahan buah pinggang untuk kehidupan yang lebih sihat.
Catat perkembangan kesihatan badan
Salah satu perkara yang perlu anda lakukan selepas pemindahan buah pinggang adalah dengan melakukan pemeriksaan ginjal secara berkala. Doktor akan menasihati anda untuk mencatat keadaan kesihatan anda sendiri dalam jurnal harian, seperti suhu badan, tekanan darah, dan berat badan.
Penting untuk melakukan ini supaya apabila anda berunding, doktor anda dapat mengesan sebarang masalah atau kesan sampingan dari pemindahan buah pinggang. Bawa catatan ini bersama anda setiap kali anda berjumpa doktor.
Ikuti diet yang sihat
Anda mungkin biasa dengan diet kegagalan buah pinggang khas untuk memastikan ginjal berfungsi dengan baik. Sekiranya anda sudah terbiasa, tidak apa-apa untuk mematuhinya setelah mendapat kebenaran doktor.
Walau bagaimanapun, anda juga perlu membincangkan diet anda selepas pembedahan pemindahan buah pinggang dengan pakar pemakanan dan doktor. Ini supaya anda mendapat nutrisi yang mencukupi.
Berikut adalah beberapa perkara yang sering disarankan oleh doktor kepada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang setelah menjalani pemindahan.
- Minum sekurang-kurangnya lima hidangan buah dan sayur setiap hari.
- Tingkatkan pengambilan serat.
- Minum susu rendah lemak untuk mengekalkan kadar kalsium dan fosforus.
- Makan daging tanpa lemak.
- Minum air secukupnya, mengikut keperluan yang disyorkan oleh doktor anda.
- Makan makanan rendah lemak dan rendah garam.
Selain mencatat keadaan harian dan memperhatikan diet, doktor juga akan mengesyorkan aktiviti yang perlu dilakukan setelah operasi, yaitu:
- rutin senaman yang kurang berat, seperti berjalan dan berenang juga
- minum ubat secara berkala untuk mengelakkan risiko penolakan buah pinggang baru.
Berurusan dengan kekecewaan
Kanak-kanak dan remaja yang menjalani pemindahan buah pinggang mempunyai prosedur yang sama seperti orang dewasa. Walau bagaimanapun, hidup dengan kegagalan buah pinggang kronik kadang-kadang mengecewakan.
Selain itu, terapi imunosupresan boleh menjadi sangat sukar pada remaja kerana mempunyai beberapa kesan sampingan. Ubat-ubatan yang digunakan untuk menghentikan tubuh daripada menolak buah pinggang baru boleh menyebabkan pelbagai perkara, seperti:
- jerawat,
- kenaikan berat badan juga
- pertumbuhan rambut muka dan badan pada wanita.
Sekiranya anda adalah ibu bapa kanak-kanak yang sedang pulih dari pembedahan buah pinggang, temui anak anda dalam apa jua keadaan.
Dalam beberapa kes, remaja kadang-kadang memilih pertolongan dengan bercakap dengan ahli terapi atau menyertai kumpulan sokongan. Perasaan kecewa dan tekanan boleh mempengaruhi keadaan fizikal anda yang juga boleh mempengaruhi buah pinggang baru anak anda.
Oleh itu, jangan lupa untuk memperhatikan gejala kesan sampingan yang timbul selepas pemindahan buah pinggang.
Komplikasi
Bolehkah pemindahan buah pinggang gagal?
Di tengah proses pemulihan selepas pembedahan, anda mesti terus berhati-hati kerana ada risiko ia berlaku penolakan . Penolakan atau penolakan adalah komplikasi yang paling biasa dialami oleh pesakit setelah menerima pemindahan buah pinggang.
Keadaan ini boleh berlaku kerana badan tidak terbiasa dengan buah pinggang yang baru. Akibatnya, sistem kekebalan tubuh menganggap buah pinggang sebagai asing dan bertengkar menyerang buah pinggang untuk melindungi tubuh.
Terdapat dua jenis penolakan buah pinggang, iaitu penolakan akut dan penolakan kronik. Penolakan akut adalah sejenis penolakan dalam badan yang berlaku selewat-lewatnya setelah operasi dilakukan. Sementara itu, penolakan kronik boleh berlaku bertahun-tahun selepas pemindahan buah pinggang.
Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut setelah menjalani pemindahan buah pinggang, segera hubungi doktor kerana anda takut ditolak.
- Demam di atas 38 ° C.
- Mengalami gejala selesema, seperti sakit kepala, mual, dan pening.
- Merasa sakit di sekitar buah pinggang.
- Bengkak tangan dan kaki kerana penahan air.
- Peningkatan berat badan lebih dari 4 kg secara tiba-tiba.
- Kurang kerap membuang air kecil.
Doktor mungkin sukar untuk mendiagnosis penolakan buah pinggang pada peringkat awal. Oleh itu, anda mesti tetap mengambil ubat untuk mencegahnya walaupun anda berasa sihat.
Penolakan buah pinggang akut biasanya akan diselesaikan dengan meningkatkan dos ubat imunosupresan. Dengan cara itu, sistem imun yang menyerang buah pinggang baru di dalam badan anda dapat dikawal.
Pesakit yang mengalami penolakan kronik biasanya kehilangan organ baru. Andaian ini boleh timbul kerana pasukan perubatan tidak dapat mendiagnosis keadaan ini sehingga tisu ginjal baru rosak.
Sebagai sebahagian daripada rawatan selepas pembedahan untuk buah pinggang, doktor juga akan memberi anda ubat antivirus dan antibakteria untuk mencegahnya. Oleh itu, pesakit diharapkan selalu minum ubat mengikut arahan doktor.
Apakah komplikasi pembedahan buah pinggang ini?
Selain penolakan buah pinggang baru, ada komplikasi lain yang perlu anda perhatikan setelah menjalani pemindahan buah pinggang, termasuk yang berikut.
Kesan sampingan imunosupresan
Sebilangan besar pesakit kegagalan buah pinggang yang menjalani pemindahan mengalami kesan sampingan kerana penggunaan ubat imunosupresan, seperti:
- muka bengkak,
- kenaikan berat badan,
- gula darah dan tekanan darah tinggi,
- penyakit tulang,
- katarak,
- asid gastrik,
- perubahan warna dan tekstur kulit juga
- jerawat dan rambut muncul di wajah.
Komplikasi jangka pendek
Bagi anda yang mengalami gangguan beberapa bulan selepas pemindahan, ada kemungkinan komplikasi yang dialami, termasuk jangka pendek:
- penyumbatan saluran darah,
- kebocoran atau penyumbatan ureter,
- buah pinggang tidak berfungsi,
- penolakan akut buah pinggang,
- jangkitan saluran kencing,
- penahan cecair, dan
- kerosakan sementara pada saraf.
Komplikasi jangka panjang
Selain jangka pendek, terdapat juga komplikasi jangka panjang yang mungkin berlaku bertahun-tahun selepas pemindahan buah pinggang, iaitu:
- kegagalan buah pinggang,
- penyumbatan ureter, dan
- penyempitan arteri yang membekalkan buah pinggang.
Anda boleh mengurangkan risiko komplikasi dengan mengikuti arahan doktor sebelum menjalani pembedahan, seperti berpuasa dan menghentikan ubat-ubatan tertentu. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan lebih lanjut, berjumpa doktor.
