Vitiligo: ubat-ubatan, gejala, sebab, ubat, dll. & lembu; hello sihat

Definisi vitiligo

Vitiligo adalah penyakit yang menyebabkan kehilangan pigmen warna pada kulit. Penyakit ini menyebabkan warna kulit asli hilang di kawasan tertentu.

Keadaan ini paling kerap berlaku di bahagian belakang tangan, muka, dan ketiak. Namun, penyakit kulit ini juga boleh menyerang rambut dan bahagian dalam mulut.

Penyakit kulit jenis ini tidak mematikan dan tidak menular. Walau bagaimanapun, vitiligo tidak dapat disembuhkan. Kadang kala penyakit ini dikaitkan dengan penyakit lain, seperti tiroid.

Seberapa biasa vitiligo?

Vitiligo boleh berlaku pada orang dari semua kaum dan etnik. Walau bagaimanapun, penyakit ini akan lebih jelas dilihat pada orang yang mempunyai kulit gelap.

Vitiligo juga boleh berlaku pada usia berapa pun. Walau bagaimanapun, separuh daripada kes tersebut berlaku pada orang yang berumur kurang dari 20 tahun.

Tanda dan gejala vitiligo

Dilaporkan dari American Association of Dermatology, vitiligo itu sendiri terbahagi kepada dua jenis, iaitu segmental dan non-segmental. Kedua-dua jenis ini sebenarnya mempunyai simptom yang berbeza.

Walau bagaimanapun, tanpa mengira jenisnya, ciri utama vitiligo tetap sama, iaitu penampilan tompok-tompok yang berwarna lebih ringan daripada kulit di sekitarnya kerana kehilangan pigmen. Lama kelamaan, tompok-tompok ini boleh menjadi putih.

Berikut adalah simptom mengikut jenis penyakit.

Vitiligo jenis segmen

Untuk jenis segmen, berikut adalah ciri-cirinya.

• Hanya muncul pada 1 bahagian badan seperti kaki, muka, atau lengan.
• Mengalami uban, bulu mata, atau alis pramatang.
• Ia biasanya muncul pada usia awal atau sangat muda.
• Selalunya ia berlangsung sekitar satu tahun kemudian berhenti mengembang.

Jenis vitiligo bukan segmen

Jenis non-segmental adalah jenis vitiligo yang paling biasa. Berikut adalah pelbagai tanda dan gejala yang biasanya muncul.

• Muncul di kedua-dua belah badan, seperti tangan atau kedua lutut.
• Tompok putih pertama adalah simetris.
• Kehilangan warna bermula dari hujung jari, pergelangan tangan, dan tangan.
• Muncul pada kulit yang terdedah kepada cahaya matahari seperti wajah, leher, dan tangan.
• Warna kulit cepat pudar kemudian berhenti sebentar dan boleh bermula semula.
• Warna yang hilang cenderung mengembang dan mengembang.

Selain daripada gejala di atas, kehilangan pigmen juga berlaku pada tisu-tisu yang melapisi selaput lendir seperti mulut dan hidung, disertai dengan perubahan warna pada lapisan bola mata atau retina.

Seperti yang telah disebutkan, gejala ini dapat muncul pada usia berapa pun. Walau bagaimanapun, ia berlaku lebih kerap sebelum seseorang berusia 20 tahun.

Sejauh ini, tidak ada cara yang dapat dilakukan untuk meramalkan berapa luas kulit yang akan terkena vitiligo. Terdapat beberapa orang yang bintik-bintiknya terus berkembang, ada yang tidak.

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah berjumpa doktor?

Anda harus menghubungi pakar dermatologi jika kulit, rambut atau mata anda berubah warna. Vitiligo tidak dapat disembuhkan, tetapi terapi dapat mencegah atau memperlambat proses perubahan dan memulihkan warna.

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda atau gejala di atas atau sebarang pertanyaan lain, sila berjumpa doktor. Ini kerana tubuh setiap orang berbeza dan boleh menyebabkan berlainan gejala.

Punca dan faktor risiko vitiligo

Secara umum, vitiligo berlaku apabila melanosit, sel penghasil melanin yang menentukan warna rambut, tidak dapat berfungsi atau mati.

Masih belum diketahui secara khusus bagaimana mekanisme penyakit ini timbul. Walau bagaimanapun, sangat disyaki bahawa penyakit ini dipicu oleh masalah autoimun.

Penyakit autoimun berkembang apabila sel-sel dalam sistem kekebalan tubuh salah sel yang sihat untuk kuman berbahaya.

Dalam kes ini, mungkin tubuh secara keliru mengenali melanosit sebagai bahan asing. Akibatnya, sel T, yang berfungsi melawan infeksi, menyerang dan memusnahkan melanosit sehingga tidak lagi dapat berfungsi dengan baik.

Apakah faktor risiko vitiligo?

Terdapat banyak faktor risiko untuk vitiligo, seperti berikut.

• Sejarah keluarga, kanak-kanak yang ibu bapa dengan vitiligo berisiko mengalami masalah yang sama.
• Mempunyai penyakit autoimun, terutamanya penyakit Hashimoto (penyakit tiroid) atau alopecia areata (menyebabkan keguguran rambut).
• Mencetuskan barang, seperti cahaya matahari, tekanan, atau pendedahan kepada bahan kimia industri.

Orang yang bahkan tidak mempunyai faktor ini tidak selalu bebas dari vitiligo. Sebilangan faktor ini hanya yang paling biasa dan kerap. Anda perlu berjumpa doktor untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci.

Diagnosis dan rawatan

Apakah ujian biasa untuk mendiagnosis vitiligo?

Berikut ini adalah pelbagai ujian yang boleh dilakukan untuk mendiagnosis vitiligo.

Sejarah dan pemeriksaan perubatan

Apabila anda diperiksa, doktor biasanya akan memeriksa badan dengan mencari gejala yang dapat dilihat. Doktor akan menggunakan lampu dengan sinar ultraviolet khas untuk melihat keadaan kulit dengan lebih jelas.

Selepas itu, doktor akan menanyakan sejarah perubatan anda dan keluarga anda. Sebabnya, vitiligo adalah penyakit yang berlaku dalam keluarga.

Melalui pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan, doktor anda dapat mula menentukan sama ada anda menghidap vitiligo atau tidak.

Biopsi kulit dan pengambilan darah

Selain melakukan pemeriksaan fizikal dan melihat sejarah perubatan dan keluarga anda, doktor akan mengambil langkah selanjutnya.

Biopsi atau pengambilan sampel kulit yang terkena vitiligo adalah salah satu kaedah yang akan dilakukan. Selain itu, doktor juga akan melakukan ujian darah untuk melihat apakah ada penyakit lain yang mencetuskan kemunculan vitiligo.

Apakah pilihan rawatan untuk penyakit ini?

Jenis rawatan untuk vitiligo bergantung pada keadaan kesihatan anda, usia, lokasi vitiligo dan tahap keparahannya. Memang, rawatan tidak dapat mengembalikan warna kulit secara kekal.

Walau bagaimanapun, ubat sangat berguna untuk mencegah penyebaran yang lebih luas dan meratakan warna. Terdapat pelbagai pilihan rawatan dan ubat vitiligo di bawah.

Krim kortikosteroid

Krim kortikosteroid adalah salah satu ubat topikal yang digunakan untuk merawat vitiligo di kawasan kecil. Krim ini membantu mencegah penyebaran kehilangan pigmen daripada mengembang dan membantu mengembalikan tona kulit.

Ubat akan lebih berkesan apabila digunakan pada permulaan gejala. Berbanding dengan tangan dan kaki, wajah adalah kawasan kulit yang merasakan kesan paling banyak setelah dirawat dengan krim kortikosteroid.

Krim topikal ini agak senang digunakan. Walau bagaimanapun, seperti ubat lain, krim boleh menyebabkan kesan sampingan. Salah satunya adalah penipisan kulit.

Ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem imun

Ubat-ubatan kelas ini, seperti tacrolimus atau pimecrolimus (penghambat calcineurin), cukup berkesan untuk kawasan vitiligo yang tidak terlalu besar. Ubat ini sangat baik jika anda kehilangan pigmen kulit pada wajah dan leher.

Di samping itu, rawatan ini juga mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit berbanding dengan krim kortikosteroid. Walau bagaimanapun, Pentadbiran Makanan dan Dadah AS menemui kaitan antara penggunaan ubat ini dan limfoma dan barah kulit.

Terapi cahaya dan psoralen (PUVA)

Terapi ini dijalankan dengan menggabungkan ubat psoralen dengan terapi cahaya. Tujuannya adalah untuk mengembalikan kulit ke warna asalnya. Biasanya digunakan untuk keadaan yang telah merebak secara meluas.

Dalam terapi ini doktor akan memberi psoralen untuk diminum atau secara topikal untuk digunakan secara langsung di kawasan yang terjejas. Selepas itu, terapi cahaya seperti sinar UVA, UVB, atau excimer akan diberikan.

Terapi cukup berkesan untuk memulihkan pigmen di wajah, badan, lengan atas dan kaki atas sekitar 50 hingga 75 peratus. Malangnya, prosedur ini tidak begitu berkesan pada tangan dan kaki.

Untuk mendapatkan hasil yang maksimum, anda perlu mengulangi rawatan sehingga 3 kali seminggu selama 6 hingga 12 bulan.

Depigmentasi

Depigmentasi adalah terapi untuk vitiligo yang biasanya digunakan jika kawasan ruam meluas. Di samping itu, terapi ini juga disyorkan sekiranya rawatan lain tidak berjaya.

Depigmentasi bertujuan untuk mengurangkan warna kulit di kawasan yang tidak terjejas agar sesuai dengan kawasan lain yang lebih putih.

Terapi dijalankan dengan menggunakan losyen atau salap topikal yang kuat seperti monobenzon, mequinol, atau hidrokuinon. Terapi akan dijalankan sekali atau dua kali sehari selama sembilan bulan atau lebih.

Rawatan ini dapat memberikan hasil yang cukup tahan lama. Tetapi sayangnya menjadikan kulit lebih rapuh dan sangat sensitif terhadap cahaya matahari. Selain itu, kesan sampingan yang agak mengganggu adalah kemerahan, bengkak, gatal, dan kulit kering.

Cengkaman kulit

Prosedur ini dilakukan dengan membuang bahagian kulit normal yang berpigmen. Kemudian, bahagian ini akan dilekatkan pada kawasan yang telah kehilangan pigmen.

Secara amnya, prosedur pembedahan ini dilakukan jika anda mempunyai tompok kecil.

Juga, prosedur ini hanya disyorkan untuk orang dewasa yang bercak tidak berubah setelah enam bulan menjalani rawatan. Kanak-kanak tidak digalakkan menjalani proses ini.

Cantuman lepuh

Dalam prosedur ini, doktor akan membuat sayatan kecil pada kulit berpigmen melalui aspirasi. Kemudian bahagian atas kulit dikeluarkan dan ditransplantasikan di kawasan yang berubah warna.

Namun, risikonya sama seperti prosedur pembedahan sebelumnya, iaitu parut pada kulit yang tidak dapat menyatu. Selain itu, kerosakan kulit yang disebabkan oleh penyedut juga boleh menyebabkan kemunculan tompok-tompok lain.

Tatu (mikropigmentasi)

Ini dilakukan oleh doktor yang menggunakan alat pembedahan khas untuk menanam pigmen ke dalam kulit anda. Biasanya kaedah ini berkesan di bahagian dalam dan di sekitar bibir orang yang mempunyai kulit lebih gelap.

Kelemahannya adalah sukar untuk menandingi warna kulit yang betul. Selain itu, tatu juga berpotensi mencetuskan kemunculan tompok vitiligo yang lain.

Rawatan rumah

Berikut adalah gaya hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda mengatasi masalah vitiligo.

Melindungi kulit dari sinaran UV

Apabila anda menghidap vitiligo, cubalah menjauhkan kulit anda dari pendedahan berlebihan terhadap sinar UV semula jadi dan buatan. Gunakan pelindung matahari dengan SPF yang tinggi jika anda ingin melakukan aktiviti luar.

Paling tidak, pilih pelindung matahari yang mempunyai SPF 30 dan tahan air. Sapukannya setiap dua jam atau bila-bila masa anda merasakan pelindung matahari hilang akibat peluh.

Selain itu, lindungi kulit anda dari terik matahari dengan memakai pakaian tertutup. Pakai lengan panjang dengan seluar dan topi jika perlu.

Melindungi kulit dari pendedahan cahaya matahari membantu mencegah terbakar sinar matahari. Ini kerana cahaya matahari boleh memburukkan lagi keadaan vitiligo anda.

Menggunakan kosmetik

Untuk meningkatkan keyakinan anda, tutup kawasan vitiligo dengan bantuan kosmetik. Kaedah ini boleh dilakukan sekiranya kawasan kulit yang kehilangan pigmen tidak terlalu besar.

Pilih warna yang sesuai dengan kulit sebenar anda sehingga garis-garis pada kulit tersembunyi dengan baik.

Jangan tatu

Melindungi tempat dengan tatu bukanlah pilihan yang bijak. Bukan kerana kulit ditutup dengan betul, malah boleh menjadi lebih teruk. Sebenarnya, tatu boleh mencetuskan tambalan baru dalam masa dua minggu dari prosedur.

Ingat bahawa tidak ada kaedah rawatan yang dapat memberikan penawar permanen dan lengkap untuk vitiligo.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.