Sebilangan komplikasi bayi pramatang harus diperhatikan

Secara amnya, bayi yang dilahirkan sebelum waktunya mempunyai beberapa masalah yang berkaitan dengan keadaan fizikalnya. Ini kerana mereka tidak 100% bersedia ketika keluar dari rahim. Akibatnya, beberapa organ bayi pramatang tidak berfungsi dengan baik. Selain masalah pernafasan, berikut adalah beberapa komplikasi yang juga boleh terjadi pada bayi pramatang yang perlu diketahui.

Komplikasi jangka pendek pada bayi pramatang

Paru-paru adalah organ terakhir yang berkembang ketika bayi dalam kandungan. Biasanya, paru-paru bayi dianggap lengkap pada minggu ke-36, tetapi terdapat pengecualian dalam kes-kes tertentu.

Itulah sebabnya, bayi yang dilahirkan sebelum waktunya biasanya mempunyai paru-paru yang belum berkembang secara optimum, sehingga mereka terdedah kepada pelbagai komplikasi.

Sekiranya bayi harus dilahirkan lebih awal daripada yang dijangkakan, sesetengah ibu mengandung biasanya memerlukan suntikan steroid untuk menyiapkan paru-paru dengan lebih cepat. Namun, bukan hanya paru-paru, komplikasi juga boleh berlaku di kawasan lain.

Berikut adalah beberapa komplikasi jangka pendek yang biasanya timbul pada bayi pramatang:

1. Displasia bronkopulmonari

Displasia bronkopulmonari (BPD) adalah keadaan di mana bayi memerlukan oksigen tambahan selama beberapa minggu.

Penyebab utama komplikasi pada bayi pramatang tidak diketahui dengan pasti. Walau bagaimanapun, penyelidik mengesyaki bahawa BPD berkembang akibat penggunaan ventilator.

Walaupun inkubator berfungsi untuk membantu kelangsungan hidup bayi anda, ternyata ventilator yang dipasang juga berpotensi meningkatkan risiko keradangan yang membawa kepada BPD.

Sebaliknya, jika bayi pramatang tidak disokong oleh ventilator, bayi akan mengalami kesukaran bernafas.

Oleh itu, doktor biasanya menggunakan ubat atau diuretik yang dihirup pada usia tertentu sehingga bayi dapat menghilangkan pergantungan oksigen tambahan dari ventilator.

2. Sindrom gangguan pernafasan

Sindrom gangguan pernafasan (sindrom gangguan pernafasan) adalah salah satu penyebab utama kematian bayi pramatang. Ini berlaku apabila paru-paru bayi yang belum matang tidak mempunyai bahan pelindung yang mencukupi, iaitu surfaktan.

Surfaktan adalah bahan yang dihasilkan di paru-paru dan bertanggungjawab untuk membantu menjaga paru-paru bayi berkembang. Sekiranya tidak ada cukup surfaktan, bayi akan sukar untuk mengambil oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida.

Oleh itu, bayi pramatang yang mengalami komplikasi paru-paru dalam bentuk sindrom gangguan pernafasan sering diberi silinder oksigen dan penggantian surfaktan.

Sindrom gangguan pernafasan boleh menyebabkan akibat yang lebih teruk daripada BPD, seperti asma dan kematian orang dewasa. Walau bagaimanapun, jika dirawat dengan betul, sindrom ini hanya berlangsung beberapa minggu hingga beberapa bulan.

3. Apnea

Menurut jurnal dari Akademi Pediatrik Amerika , hampir 100% bayi prematur yang dilahirkan sebelum minggu ke-28 menghidap apnea.

Apnea, yang juga mencirikan bayi pramatang, adalah gangguan pernafasan yang memberikan berhenti bernafas selama 15 saat (berhenti bernafas).

Komplikasi atau gangguan paru-paru ini pada bayi pramatang biasanya tidak berlaku sejurus selepas kelahiran. Keadaan ini biasanya berlaku 1-2 minggu selepas bayi pramatang dilahirkan, tetapi belum ada yang dapat disahkan.

Beberapa sebab yang menyebabkan apnea pada bayi pramatang termasuk:

• Bayi lupa untuk bernafas kerana sistem sarafnya masih belum matang. Keadaan ini dipanggil apnea tengah.
• Bayi cuba bernafas, tetapi saluran pernafasan sukar dilalui, sehingga udara tidak masuk dan keluar dari paru-paru.

4. Perdarahan Interventrikular (IVH)

Menurut Lucille Packard Children Hospital, sebuah hospital di Stanford University, komplikasi ini sering terjadi pada bayi pramatang yang beratnya lahir kurang dari 1.3-2.2 kg.

Keadaan ini berlaku apabila urat di otak bayi pramatang pecah. Ini mewujudkan genangan darah di otak yang dapat merosakkan sel-sel saraf dan diikuti dengan gangguan pernafasan.

Doktor akan membuat pemeriksaan ultrasound untuk membantu menentukan berapa banyak pendarahan kepala bayi yang berdarah. Semakin tinggi nilainya, semakin besar kerosakan otak bayi.

Dipetik dari Mayo Clinic, lebih awal bayi dilahirkan, semakin besar komplikasi bayi pramatang ini. Sebilangan besar pulih dengan sedikit kesan, tetapi pada orang lain kecederaan otak kekal juga mungkin berlaku.

5. Masalah metabolik

Komplikasi lain pada bayi pramatang adalah mengalami keadaan yang disebut hipoglikemia. Ini boleh berlaku kerana bayi pramatang biasanya mempunyai simpanan glukosa yang lebih kecil daripada bayi jangka panjang.

Bukan hanya itu, bayi pramatang juga sukar menukar glukosa aktif menjadi lebih bermanfaat bagi tubuh.

6. Masalah sistem pencernaan

Bayi pramatang cenderung mempunyai sistem pencernaan yang belum matang. Ini juga boleh menyebabkan komplikasi seperti Necrotizing Enterocolitis (NEC).

Anda harus berhati-hati kerana keadaan ini agak serius, di mana sel-sel yang melapisi dinding usus cedera dan berlaku ketika bayi mula menyusu. Komplikasi ini mempunyai risiko yang lebih rendah jika bayi pramatang hanya mendapat pengambilan susu ibu.

7. Jaundis

Bayi pramatang juga boleh mengalami komplikasi penyakit kuning apabila bilirubin menumpuk dalam darah. Kesannya, kulit akan kelihatan kekuningan.

Jaundis boleh berlaku pada bayi dari mana-mana bangsa atau warna. Penyelesaiannya adalah meletakkan bayi yang tidak dibalut dengan pakaian di bawah cahaya khas (mata mesti ditutup untuk melindunginya).

8. Sukar mengatur suhu badan

Salah satu ciri bayi pramatang adalah bahawa mereka tidak mempunyai lemak badan yang normal sehingga mereka tidak dapat menghasilkan panas. Sekiranya suhu badan terlalu rendah, hipotermia dapat berkembang, yang boleh menyebabkan masalah pernafasan.

Oleh itu, bayi pramatang yang mengalami komplikasi ini mesti berada di dalam inkubator terlebih dahulu.

Komplikasi jangka panjang pada bayi pramatang

Terdapat pelbagai penyebab bayi dilahirkan sebelum waktunya. Sekiranya bayi tidak mendapat peluang untuk berkembang sepenuhnya di dalam rahim, kemungkinan mereka akan mengalami beberapa gangguan organ mereka.

Oleh itu, anda juga perlu mengetahui cara menjaga bayi pramatang dengan betul. Selain daripada komplikasi jangka pendek, berikut adalah komplikasi jangka panjang yang mungkin berlaku pada bayi pramatang:

1. Leukomalacia periventrikular (PVL)

Leukomalacia periventrikular adalah komplikasi kedua yang paling kerap melibatkan sistem saraf di otak bayi pramatang. PVL adalah keadaan kerosakan pada saraf di otak bayi yang berfungsi mengatur pergerakan, bahagian otak yang terlibat disebut zat putih.

Masih belum diketahui apa yang menyebabkan PVL, tetapi kawasan zat putih otak ini memang lebih mudah mengalami kerosakan. Bayi dengan keadaan ini berisiko tinggi mengalami gangguan cerebral palsy dan perkembangan.

2. Lumpuh otak

Bayi pramatang dengan berat lahir rendah mempunyai kaitan yang kuat dengan cerebral palsy. Cerebral palsy adalah keadaan di mana kecederaan otak atau kerosakan otak berlaku semasa perkembangan otak sebelum, semasa, atau setelah kelahiran.

Keadaan kecederaan otak atau kecacatan boleh berlaku disebabkan oleh pelbagai faktor ketika pembentukan saraf otak terganggu. Hasil cerebral palsy pada bayi pramatang menjadikan pergerakannya berbeza dengan bayi lain.

Bermula dari bagaimana tubuh mengawal pergerakan otot, koordinasi otot, pengecutan otot, keseimbangan badan, dan postur badan.

Doktor tidak mengetahui punca sebenar komplikasi pada bayi pramatang seperti cerebral palsy. Walau bagaimanapun, lebih awal atau pramatang bayi dilahirkan, semakin besar risiko mengalami cerebral palsy.

3. Hidrosefalus

Hydrocephalus adalah keadaan di mana pengumpulan cecair di otak. Pengumpulan cecair menyebabkan pembesaran ventrikel otak, sehingga tekanan tisu otak juga meningkat.

Keadaan ini menyebabkan komplikasi sehingga bentuk kepala bayi pramatang dengan hidrosefalus akan kelihatan membesar.

Dilaporkan di halaman Hydrocephalus Association, bayi yang dilahirkan sebelum waktunya mempunyai risiko lebih besar terkena hidrosefalus. Sama ada kerana komplikasi IVH dan kemudian mengalami hidrosefalus, atau memang mengalami hidrosefalus langsung.

Masih belum diketahui punca sebenar hidrosefalus ini. Doktor akan mendiagnosis hidrosefalus dengan MRI, CT scan atau ultrasound Cranial.

Selanjutnya, rawatan hidrosefalus akan dilakukan dengan memasukkan alat yang dapat membantu mengalirkan cecair tambahan dari otak ke bahagian tubuh yang lain.

4. Retinopati pramatang (ROP)

Ini adalah keadaan mata di mana retina tidak berkembang sepenuhnya. Sebilangan besar kes diselesaikan tanpa rawatan, walaupun beberapa kes serius memerlukan rawatan.

Termasuk pembedahan laser untuk kes yang sangat teruk. Bayi anda mungkin diperhatikan oleh pakar oftalmologi atau pakar retina pediatrik untuk diagnosis dan rawatan jika diperlukan.

5. Masalah dengan gigi

Sekiranya bayi pramatang anda sering mendapat jangkitan dan penyakit, ini juga boleh menjadi penyebab masalah gigi. Contohnya, gigi tertunda, perubahan warna gigi, dan gigi tidak rata.

6. Sepsis

Keadaan ini merupakan komplikasi pada bayi pramatang yang berlaku ketika bakteria memasuki aliran darah. Perlu juga diperhatikan jika sepsis boleh menjadi penyebab jangkitan pada paru-paru.

Selain itu, jika ia berkembang, ia juga boleh menyebabkan radang paru-paru pada kanak-kanak hingga meningitis.

7. Masalah kesihatan kronik

Komplikasi lain yang boleh berlaku pada bayi pramatang adalah masalah kesihatan kronik yang memerlukan kemasukan ke hospital. Sebagai contoh, lebih mudah mengalami jangkitan, asma akut, dan lain-lain.

Di samping itu, bayi pramatang juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap sindrom kematian mengejut.

x