Ptosis: gejala, sebab dan rawatan

Definisi Ptosis

Ptosis atau blepharoptosis adalah keadaan di mana kelopak mata atas anda jatuh. Seiring bertambahnya usia, kelopak mata bawah sering mulai kendur akibat pengurangan kekuatan otot yang mengawal kelopak mata. Namun, jika terkulai adalah kelopak mata atas, penglihatan anda mungkin terganggu.

Ptosis sering dikelirukan dengan keadaan lain yang disebut mata malas. Namun, kedua-duanya berbeza. Mata malas adalah salah satu daripada beberapa gejala yang timbul akibat ptosis.

Ptosis dapat menyekat atau mengurangkan penglihatan, bergantung pada berapa banyak kelopak mata anda menutupi murid. Secara umum, ptosis adalah keadaan yang boleh menjadi lebih baik, baik secara semula jadi atau melalui campur tangan perubatan.

Seberapa biasa keadaan ini?

Ptosis adalah keadaan yang boleh berlaku pada pesakit pada usia berapa pun. Kanak-kanak dan orang dewasa boleh menghidap ptosis.

Keadaan ini dapat diatasi dengan mengurangkan faktor risiko. Bercakap dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Gejala ptosis

Gejala utama ptosis adalah terkulai pada salah satu atau kedua kelopak mata. Dalam beberapa kes, ptosis adalah keadaan yang boleh mempengaruhi penglihatan anda.

Namun, banyak orang tidak merasakan kelopak mata mereka terkulai atau kelopak mata mereka baik-baik saja. Anda juga mungkin mengalami mata yang sangat kering atau sangat berair, dan wajah anda mungkin kelihatan letih.

Anda boleh mengalami kesakitan, yang boleh membuatkan anda kelihatan letih. Sebilangan pesakit mempunyai kes yang teruk bahkan perlu memiringkan kepala ketika bercakap.

Doktor akan menyiasat keadaan tersebut untuk memastikan tidak ada keadaan yang mendasari. Ini amat penting jika anda mengalami sakit kepala migrain atau masalah lain yang berlaku sejak anda mengalami keadaan ini.

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami gejala berikut:

• Penurunan kelopak mata mempengaruhi penampilan atau penglihatan anda
• Salah satu kelopak tiba-tiba jatuh atau ditutup
• Disertai dengan gejala lain, seperti penglihatan berganda atau sakit
• Kelopak mata yang rendah pada kanak-kanak
• Perubahan kelopak mata baru atau cepat pada orang dewasa.

Punca ptosis

Pada asasnya, penyebab ptosis kelopak mata dapat dibahagikan kepada dua, iaitu yang berlaku secara semula jadi dan kelopak mata yang terkulai disebabkan oleh keadaan kesihatan tertentu.

Punca ptosis kelopak mata semula jadi

Sesiapa sahaja boleh mendapat ptosis. Walau bagaimanapun, keadaan ini biasa berlaku pada orang tua kerana ptosis juga boleh disebabkan oleh usia, alias proses penuaan.

Biasanya, tendon melekat pada otot levator yang berfungsi mengangkat kelopak mata. Seiring usia anda, otot itu dapat meregangkan dan menyebabkan kelopak mata anda terkulai.

Bayi juga boleh dilahirkan dengan keadaan ini, walaupun kesnya jarang berlaku. Tidak diketahui apa yang menyebabkan ptosis kongenital. Walau bagaimanapun, penyebab utamanya adalah otot levator yang kurang berkembang, yang mempengaruhi kemampuan untuk membuka mata.

Kanak-kanak yang mengalami keadaan ini juga boleh mengalami amblyopia atau mata malas. Ptosis adalah keadaan yang juga dapat memperlambat atau menghadkan penglihatan.

Penyebab ptosis kerana keadaan perubatan

Ptosis kelopak mata juga boleh menjadi tanda keadaan perubatan tertentu, terutama jika kedua-dua kelopak mata terjejas.

Sekiranya hanya satu penutup terkulai, ini mungkin disebabkan oleh kecederaan saraf atau pewarnaan sementara.

LASIK atau pembedahan katarak kadang-kadang boleh menjadi penyebab ptosis, akibat otot atau tendon yang ditarik.

Dalam beberapa kes, strok, tumor otak, atau barah saraf atau otot adalah penyebab ptosis. Gangguan neurologi yang mempengaruhi saraf atau otot mata seperti myasthenia gravis boleh menyebabkan penyakit ini.

Penyakit lain yang menyebabkan ptosis adalah:

• Tumor di sekitar atau di belakang mata
• Diabetes
• Sindrom Horner
• Bengkak kelopak mata, seperti timbunan atau pewarna.

Faktor-faktor risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko anda mengalami ptosis kelopak mata adalah:

• Penuaan
• Diabetes
• Pukulan
• Sindrom Horner
• Barah otak

Diagnosis & Rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana diagnosis ptosis kelopak mata?

Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai sejarah perubatan. Setelah anda menjelaskan berapa kerap kelopak mata terkulai dan berapa lama keadaan itu berlaku, doktor akan melakukan beberapa ujian untuk mengetahui penyebabnya.

Ujian untuk mendiagnosis ptosis adalah:

1. Pemeriksaan lampu slit

Pemeriksaan lampu celah boleh dilakukan supaya doktor dapat melihat mata anda dengan jelas dengan bantuan cahaya intensiti tinggi. Mata anda dapat diluaskan untuk pemeriksaan ini, anda mungkin merasa sedikit tidak selesa.

2. Ujian Tensilon

Doktor boleh menyuntik ubat yang disebut Tensilon (nama generik edrophonium) ke salah satu urat. Anda mungkin diminta melintasi mata atau melakukan pergerakan mata lain yang menggunakan otot mata.

Doktor anda akan memantau anda untuk melihat apakah Tensilon meningkatkan kekuatan otot. Ini dapat membantu menentukan apakah masalah otot adalah penyebab keadaan ini.

3. Ujian medan visual

Ujian ini dapat membantu mengesan masalah ptosis pada kelopak mata. Ujian ini juga dilakukan untuk memeriksa keadaan mata yang lain, seperti kerosakan glaukoma pada saraf optik dan penyakit retina pusat atau periferal.

Apakah pilihan rawatan untuk ptosis kelopak mata?

Rawatan untuk ptosis kelopak mata bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya ini disebabkan oleh usia atau kecacatan kelahiran, anda mungkin tidak memerlukan rawatan.

Doktor dapat menjelaskan bahawa tidak ada yang perlu dilakukan kerana keadaan ini biasanya tidak membahayakan kesihatan anda. Untuk merawat kelopak mata yang terkulai yang tidak mengganggu penglihatan anda, anda mungkin ingin mempertimbangkan pembedahan plastik.

Sekiranya kelopak mata yang terkulai mengganggu pandangan, ada beberapa langkah yang dapat diambil untuk merawat keadaan ini, seperti:

1. Cermin mata

Sekiranya kelopak mata anda menyekat penglihatan anda, anda akan memerlukan rawatan perubatan. Salah satu pilihan yang mungkin digunakan adalah penggunaan kacamata yang dapat menahan kelopak mata.

Rawatan ini paling berkesan apabila terkulai kelopak mata anda sementara, jadi anda tidak perlu memakai cermin mata sepanjang masa. Kacamata juga disyorkan jika anda bukan calon yang sesuai untuk pembedahan.

2. Pembedahan ptosis

Pembedahan ptosis dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sebelum pembedahan, pastikan anda memberitahu doktor mengenai semua ubat yang anda ambil.

Sertakan semua ubat preskripsi, vitamin, dan makanan tambahan. Doktor anda juga perlu mengetahui sama ada anda mengambil aspirin atau pengencer darah.

Dipetik dari Cleveland Clinic, pembedahan untuk membetulkan keadaan ini terbahagi kepada dua jenis, iaitu:

• Membuat bukaan pada kulit kelopak mata atas
  Prosedur ini membantu doktor mencari otot kecil yang harus mengangkat kelopak mata. Doktor kemudian meletakkan jahitan untuk mengetatkan otot ini dan mengangkat kelopak mata. Sayatan pada kulit kelopak mata kemudian ditutup dengan jahitan.
• Lakukan keseluruhan operasi dari bahagian bawah kelopak mata
  Dalam prosedur ini, kelopak mata dipusingkan ke belakang dan otot diketatkan dari bawah. Tidak diperlukan sayatan kulit untuk melakukan pembedahan jenis ini.

Selepas operasi, doktor akan memberitahu anda cara merawat mata. Anda dinasihatkan untuk kembali ke doktor, seminggu setelah pembedahan, sehingga hasilnya dapat diperiksa.

Kadang-kadang, kelopak mata masih terkulai sedikit atau kelopak mata tidak menutup sepenuhnya. Sekiranya ini berlaku, anda mungkin akan mendapat rawatan tambahan. Walau bagaimanapun, kelopak mata biasanya berada pada kedudukan yang lebih baik, segera setelah pembedahan.

Rawatan ptosis pada kanak-kanak

Bagi kanak-kanak yang mengalami ptosis, rawatan yang mungkin disarankan oleh doktor adalah pembedahan untuk mengelakkan amblyopia atau mata malas.

Sekiranya doktor melihat kelopak mata anda yang terkulai disebabkan oleh keadaan lain, anak anda akan menjalani rawatan yang menyebabkan keadaan tersebut. Dengan cara itu, kelopak mata akan berhenti terkulai.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.