Ini tidak selalu mudah, berikut adalah 8 cabaran penyusuan yang boleh berlaku

Setiap ibu yang menyusu secara amnya berharap dapat menyusukan bayinya, termasuk penyusuan eksklusif dengan lancar. Malangnya, kemunculan satu perkara atau perkara lain boleh menjadi cabaran dalam dirinya sendiri sepanjang ibu menyusukan anak kecilnya. Sebenarnya, apakah cabaran penyusuan yang sering berlaku dan adakah cara untuk terus menyusui?

Pelbagai jenis cabaran penyusuan susu ibu dan bayi

Penyusuan susu ibu dapat dimulakan untuk pertama kalinya sejak anda melahirkan atau ia juga dikenali sebagai awal penyusuan (IMD).

Terdapat banyak faedah penyusuan susu ibu, jadi semakin cepat dan lebih kerap susu ibu diberikan kepada bayi, semakin baik susu ibu akan menyokong pertumbuhan dan perkembangan mereka.

Namun, ada kemungkinan ibu mengalami cabaran dalam penyusuan susu ibu dalam tempoh penyusuan ini.

Fahami pelbagai cabaran penyusuan yang boleh dialami oleh ibu dan bayi berikut:

1. Cabaran penyusuan semasa mengandung

Sebenarnya, tubuh anda memerlukan proses penyembuhan setelah anda selesai melahirkan. Itulah sebabnya, Kementerian Kesehatan Indonesia mengesyorkan memberi jeda sekitar 2-3 tahun, bagi anda yang berencana untuk hamil lagi setelah melahirkan.

Ini bukan sahaja memastikan ibu bapa memberi tumpuan untuk memenuhi keperluan pemakanan bayi yang baru lahir kepada anak kecil.

Jarak antara kehamilan juga bertujuan untuk mengurangkan risiko bahaya yang mungkin terjadi pada kehamilan jika jaraknya terlalu dekat.

Apabila anda menguji positif kehamilan lagi ketika masih menyusukan bayi baru lahir anda, pengeluaran ASI masih akan berjalan sebagaimana mestinya.

Ini kerana pengeluaran susu adalah perubahan fungsi tubuh yang tidak memberi kesan pada kehamilan. Jadi, anda masih boleh menjalani cabaran penyusuan semasa hamil.

Walaupun begitu, ketika anda memasuki usia kehamilan 4 atau 5 bulan, pengeluaran susu yang anda hasilkan dapat mengalami perubahan.

Pengeluaran susu ibu mungkin lebih kurus dan tidak sedap berbanding sebelumnya, yang juga merupakan salah satu masalah ibu menyusu.

Pada akhirnya, anda mungkin terpaksa menggunakan kaedah menyapih awal.

Sekiranya si kecil mempunyai masalah yang menyukarkan dan enggan menyusui, anda harus berjumpa doktor.

Di samping itu, puting susu biasanya menjadi lebih sensitif ketika anda hamil dan menyusu kerana peningkatan pengeluaran hormon.

Lebih-lebih lagi, jika ibu menyusu bertepatan dengan kehamilan, tentunya cabaran ini tidak mudah.

Kesakitan puting ini dapat diatasi dengan mencari posisi penyusuan yang selesa atau menggunakan bantal menyusu.

Persatuan Kehamilan Amerika menjelaskan bahawa pada dasarnya penyusuan semasa mengandung tidak berisiko menyebabkan keguguran.

Keguguran biasanya disebabkan oleh masalah atau komplikasi pada janin yang sedang berkembang di rahim.

Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai faktor risiko yang cukup tinggi untuk masalah semasa kehamilan seperti kelahiran pramatang, anda harus berjumpa doktor.

2. Cabaran penyusuan mengikut keadaan puting ibu

Berikut adalah pelbagai cabaran penyusuan mengikut keadaan puting susu yang mungkin dialami oleh ibu:

Mempunyai puting rata

Keadaan puting rata kadang-kadang menjadi cabaran bagi ibu menyusu, terutamanya ibu yang melakukannya untuk pertama kalinya.

Namun, jangan risau, anda masih boleh memberikan susu ibu walaupun anda mempunyai cabaran untuk menyusui yang satu ini.

Cuba urut payudara secara berkala untuk membantu melancarkan proses penyusuan dan meningkatkan pengeluaran susu.

Tahap urut payudara untuk mengatasi cabaran penyusuan kerana anda mempunyai puting yang rata, iaitu:

1. Pegang payudara anda dengan satu tangan sambil membuat huruf C berhampiran areola (kawasan gelap di payudara) dengan ibu jari dan jari telunjuk.
2. Urut perlahan-lahan payudara dengan gerakan bulat sambil memberi sedikit tekanan pada puting.
3. Ulangi kaedah ini tanpa menggerakkan jari anda.
4. Keluarkan sedikit susu sambil memegangnya supaya payudara lembut dan tidak terlalu keras.

Di samping itu, anda juga boleh memegang payudara semasa menyusui untuk memudahkan bayi melekapkan mulutnya ke puting rata dengan:

C-tahan

Berikut urutan memegang payudara dalam posisi c-hold sebagai cara penyusuan dengan puting rata:

1. Letakkan ibu jari dan empat jari anda dalam bentuk C.
2. Letakkan di sekitar payudara dengan puting menjadi pusat sehingga ibu jari berada di atas payudara dan jari-jari lain di bawahnya.
3. Pastikan jari-jari ini berada di belakang areola.
4. Tekan payudara sambil mengarahkannya ke mulut bayi anda.

Tahan V

Berikut urutan memegang payudara dalam posisi v-hold sebagai cara penyusuan dengan puting rata:

1. Letakkan telunjuk dan jari tengah anda di antara puting dan areola.
2. Kedudukan ibu jari dan jari telunjuk harus berada di atas payudara sementara selebihnya berada di bawah payudara.
3. Tekan perlahan jari anda ke bawah untuk membantu menekan puting dan areola.

Cara lain untuk mengatasi puting rata

Anda juga boleh melakukan cara lain untuk mengatasi puting susu dengan rajin menyusu dan mengepam susu.

Penyusuan susu ibu dapat menjadikan payudara lebih lembut. Sebaliknya, membiarkannya diisi dengan susu menjadikannya lebih sukar untuk menghisap puting.

Untuk membantu mengatasi cabaran penyusuan dalam bentuk puting rata yang menonjol, anda juga boleh menggunakan bantuan cengkerang payudara atau pelindung puting.

Cengkerang payudara adalah alat seperti kulit yang dilekatkan pada payudara dengan bukaan di sekitar areola untuk membantu membentuk puting.

Semasa pelindung puting adalah alat seperti puting susu untuk membantu anak kecil anda menghisap puting ibu semasa menyusu.

Kedua-dua alat ini akan membantu mempermudah proses penyusuan bagi ibu yang mempunyai puting susu.

Mempunyai puting yang tumbuh ke dalam

Seperti namanya, puting masuk ke (puting terbalik) adalah cabaran menyusu ketika puting ditarik ke dalam.

Anda tidak perlu risau untuk menyusu dengan puting yang rata. Walaupun puting membesar, anda masih boleh menyusui secara normal kerana ditentukan lagi oleh kekuatan dan kelemahan hisapan bayi.

Sekiranya hisapan bayi lemah, mungkin puting keluar sukar. Sementara itu, jika bayi mempunyai hisapan puting yang kuat, beberapa saat kemudian puting ibu dapat keluar dengan sendirinya.

Ada cara yang dapat membantu anda menghadapi cabaran penyusuan susu ibu walaupun susu masuk ke dalam.

Cuba urut puting dan areola (lingkaran hitam di sekitar puting susu) secara berkala.

Di samping itu, biasakan memompa susu ibu untuk merangsang puting susu secara semula jadi sambil mengatasi cabaran penyusuan ini.

3. Punca tidak dibenarkan menyusui kerana ibu menghidap HIV

Virus Kekurangan Imuniti Manusia atau disingkat HIV adalah penyakit yang diklasifikasikan sebagai berbahaya dan bahkan boleh membawa maut.

Ini kerana HIV boleh menyerang sistem imun, menyebabkan imuniti lemah.

Proses penularan virus HIV dapat dilakukan dengan pelbagai cara, salah satunya adalah melalui penyusuan.

Ikatan Pediatrik Indonesia (IDAI) menjelaskan bahawa penularan HIV dari ibu ke anak dapat terjadi sebelum, selama, dan setelah kelahiran.

Penyebaran yang paling mungkin dilakukan setelah melahirkan adalah dengan memberi susu ibu, baik dengan menyusu secara langsung atau melalui sebotol pacifier.

Inilah cabaran mengapa ibu dengan HIV tidak boleh menyusui bayinya. Sebabnya, ada virus bebas yang boleh terdapat dalam susu ibu, seperti limfosit CD4 yang telah dijangkiti virus HIV.

Kaedah termudah untuk mencegah bayi dijangkiti HIV daripada ibu positif yang mengalaminya adalah dengan tidak menyusu.

Ya, HIV yang dialami oleh ibu telah menjadi salah satu daripada beberapa cabaran dalam kesukaran menyusui dengan menyusukan bayi secara langsung.

Bukan hanya menyusu secara langsung, ibu juga tidak disarankan menggunakan pam payudara.

Walaupun susu yang dipam dapat disimpan untuk jangka waktu tertentu untuk diberikan kepada bayi dengan cara lain, virus HIV tetap ada dalam susu ibu.

Jadi, bayi masih berisiko dijangkiti virus HIV jika mereka disusui dari botol yang disimpan sebelumnya.

Ini kerana susu ibu adalah cairan tubuh ibu yang mengandungi virus HIV sehingga susu ibu sama sekali tidak dibenarkan diberikan kepada bayi.

4. Cabaran ibu menyusu dengan batuk kering

Tuberkulosis aka TB adalah penyakit pernafasan yang disebabkan oleh jangkitan bakteria pada paru-paru. Penularan tuberkulosis melalui udara, yang membawa bakteria ke saluran pernafasan.

Namun, cabaran bagi ibu-ibu yang menyusui TB adalah mereka dapat menyebarkan virus kepada bayi mereka melalui batuk dan bersin.

Ini sangat berisiko sekiranya ibu menyusukan bayinya secara langsung.

Ringkasnya, ibu yang menghidap TB aktif tetapi bukan bayinya sangat disarankan agar tidak terlalu dekat.

Namun, itu tidak bermaksud bahawa bayi sama sekali tidak dapat mendapat susu ibu. Ada cara lain untuk mengatasi cabaran penyusuan ini dengan terus memberi susu ibu kepada bayi.

Ibu hanya perlu mengepam susu dan kemudian segera memberikannya kepada bayi atau menyimpannya terlebih dahulu.

Pastikan ibu menyimpan susu dalam keadaan steril dan tidak mengandungi titisan atau titisan dari batuk dan bersinnya.

5. Ibu mempunyai herpes pada payudara

Sekiranya anda menghidap herpes tetapi tidak di kawasan payudara, sebenarnya tidak apa-apa untuk menyusukan bayi.

Dengan catatan, luka-luka herpes pada bahagian badan yang lain ditutupi dan anda selalu mencuci tangan anda sebelum dan selepas menyusui atau mengendalikan bayi.

Walau bagaimanapun, jika luka herpes pada payudara, ini adalah satu cabaran sehingga tidak digalakkan bagi ibu untuk menyusukan bayinya secara langsung.

Punca ibu-ibu yang mengalami herpes tidak boleh menyusui, kerana sangat berisiko berjangkit kepada bayi.

Ibu masih boleh memberi susu ibu tetapi dengan mengepamnya. Susu yang diekspresikan ini kemudian dapat diberikan kepada bayi melalui botol susu.

Walau bagaimanapun, pastikan luka herpes tidak bersentuhan langsung dengan susu ibu atau pam.

Selagi ia dilakukan dengan cara yang selamat, mengepam susu ibu dan memberikannya kepada bayi melalui botol masih cukup selamat.

Ini kerana virus herpes tidak menular melalui susu ibu. Jangan lupa, pastikan anda menggunakan cara yang betul untuk menyimpan susu ibu agar ia tahan lama.

Kemudian, yang harus anda lakukan ialah memberi susu ibu kepada bayi mengikut jadual penyusuan harian mereka.

6. Ibu menghidap barah payudara

Sama ada pesakit barah payudara dapat menyusui bayinya bergantung pada rawatan yang dia lalui.

Ini kerana ubat barah payudara, seperti yang digunakan semasa kemoterapi, dapat mengalir ke dalam susu ibu dan dimakan oleh bayi dan berpotensi menyebabkan keracunan pada anak.

Selain itu, rawatan untuk barah juga boleh mempengaruhi pengeluaran susu. Itulah sebabnya, doktor biasanya menasihati ibu agar tidak menyusui semasa menjalani rawatan.

Sementara itu, ibu yang menjalani terapi radiasi akan dinilai terlebih dahulu berdasarkan jenis radiasi dan lamanya rawatan.

Doktor akan menerangkan kesan sampingan radiasi yang boleh mengganggu proses penyusuan, seperti penurunan keanjalan puting atau penurunan pengeluaran susu.

Bagi ibu menyusu yang perlu menjalani pembedahan membuang sel barah di payudara, perlu dilakukan perundingan lebih lanjut.

Pakar bedah akan menilai sama ada rawatan boleh merosakkan saluran susu atau tidak.

7. Ibu sedang menjalani kemoterapi

Memetik dari UT Southwestern Medical Center, selain mengalami penyakit berjangkit yang dapat menular melalui susu ibu, ibu yang menderita barah juga tidak dibenarkan menyusui.

Tantangan mengenai larangan menyusui juga berlaku bagi ibu-ibu yang secara rutin menjalani kemoterapi.

Malah, ibu juga tidak digalakkan memberi susu ibu kepada bayi walaupun melalui botol.

Cabaran ibu yang menjalani kemoterapi bahawa mereka tidak boleh menyusui adalah kerana ada ubat yang memasuki aliran darah ibu.

Ubat kemoterapi mempunyai risiko memberi kesan buruk kepada bayi sehingga itulah sebabnya mengapa ibu tidak dapat menyusui atau mengeluarkan susu.

Cabaran penyusuan susu ibu bagi ibu yang menjalani kemoterapi dapat diatasi dengan mengepam susu dan membuangnya sehingga pengeluaran susu terjaga.

Anda boleh memberi susu ibu setelah proses kemoterapi selesai dan pakar onkologi membenarkan anda menyusu secara langsung atau mengepam susu ibu.

8. Menyusukan bayi ketika sakit demam kepialu

Tifus (demam kepialu) bukan penghalang bagi ibu untuk terus menyusukan bayinya.

Tidak ada bukti saintifik bahawa tifus dapat menular kepada bayi semasa menyusui.

Jadi, tidak menjadi masalah sama ada ibu menyusu ketika dia sakit demam kepialu.

Hanya gejala demam kepialu seperti demam, sakit kepala, cirit-birit, dan lain-lain yang boleh membuat ibu lemah, mencegah penyusuan.

Ibu juga berisiko kekurangan cecair (dehidrasi) jika mereka mengalami cirit-birit yang berterusan. Pastikan ibu minum banyak cecair, makan makanan untuk ibu yang menyusui, dan berjumpa doktor agar dapat segera diubati.

Doktor akan memberikan ubat yang selamat untuk ibu menyusu sesuai dengan keadaan dan keluhan.

9. Cabaran anemia pada ibu menyusu

Anemia pada ibu tidak menghalang proses penyusuan bayinya. Untuk menjadi lebih selamat dan juga cara merawat anemia, ibu secara rutin boleh mengambil suplemen zat besi semasa menyusu.

Jadi, anda tetap disarankan untuk menyusui secara eksklusif walaupun anda mengalami anemia atau kekurangan zat besi.

Namun, lebih baik terus berunding dengan doktor mengenai menangani cabaran penyusuan dalam bentuk anemia pada ibu.

10. Ibu yang menyusu menghidap diabetes

Cabaran penyusuan lain yang mungkin dialami oleh ibu adalah diabetes. Sekiranya ini berlaku, ibu tidak perlu risau kerana menghidap diabetes bukanlah halangan untuk menyusui anak kecil anda.

Sebenarnya, penyusuan susu ibu dapat membantu mengawal penyakit dan mencegah komplikasi diabetes.

Kerana, anda boleh mengurangkan penggunaan ubat insulin semasa menyusu. Ya, penggunaan insulin semasa menyusu adalah selamat.

Namun, diabetes memang boleh mempengaruhi proses pengeluaran susu. Apabila digabungkan dengan penggunaan suntikan insulin, keadaan ini akan menyukarkan susu untuk turun dan melewati puting susu.

Itulah sebabnya tidak sedikit ibu yang mengadu bahawa penghasilan susu mereka kurang setelah menggunakan insulin semasa menyusu.

Makan, tenang dulu. Walaupun penggunaan insulin semasa menyusu dapat mengurangkan pengeluaran susu, itu tidak bermakna anda dapat segera beralih ke susu formula, ya.

Pelbagai ubat diabetes seperti insulin, metformin, dan sulfonylurea dipercayai tidak mempengaruhi kesihatan bayi.

Molekul insulin itu sendiri terlalu besar untuk masuk ke dalam susu ibu. Oleh itu, mustahil molekul-molekul ini bercampur dengan susu ibu dan memasuki badan bayi.

Selagi anda dapat mengawal kadar gula dalam darah agar tetap normal, menggunakan insulin semasa menyusu tidak akan menjadi masalah, baik untuk anda dan si kecil.

11. Cabaran ibu menyusu dengan lupus

Lupus adalah gangguan sistem imun (autoimun) yang menjadikan tubuh anda menganggap sel normal sebagai musuhnya.

Ini boleh menjadi cabaran bagi ibu menyusui yang merancang untuk menyusui bayinya secara eksklusif.

Ini kerana badan ibu terdedah kepada pelbagai keradangan akibat serangan oleh sistem imun itu sendiri.

Namun, anda tidak perlu risau sekiranya anda menghidap lupus sebagai salah satu cabaran bagi ibu yang menyusui.

Sama seperti ibu-ibu lain, sudah tentu anda dapat menghasilkan susu ibu secara normal.

Sebenarnya, kuantiti dan kualiti susu ibu anda tidak berbeza dengan ibu yang sihat bergantung pada diet setiap ibu.

x