HIV boleh sembuh dengan sendirinya, bolehkah ia berlaku?

Virus Kekurangan Imuniti Manusia (HIV) dapat ditangani jika dirawat dengan baik. Bermula dari terapi antiretroviral (ART) hingga pengambilan ubat dapat membantu menjadikan tubuh penderita lebih sihat, tetapi perlu dilakukan seumur hidup. Dengan begitu banyak rawatan yang perlu dilakukan, bolehkah HIV disembuhkan dengan sendirinya?

Adakah benar bahawa HIV boleh sembuh dengan sendirinya?

Rawatan dan ubat-ubatan yang dilakukan oleh pesakit HIV tidak dimaksudkan untuk "menyembuhkan" tubuh mereka dari virus. Walau bagaimanapun, kaedah ini dijalankan agar tubuh pesakit tetap cergas semasa melakukan aktiviti seharian.

Sehingga kini, tidak ada ubat dan terapi yang membuat orang dengan HIV sembuh sepenuhnya.

Oleh itu, jawapan kepada persoalan pengehadan diri HIV tidak pasti, kerana para penyelidik masih mengembangkan penawarnya.

Kenapa begitu?

HIV mempunyai kemampuan untuk "bersembunyi" dalam sel-sel tubuh yang bahkan tidak dapat dijangkau oleh ubat-ubatan, atau tidak dapat dikesan.

Semasa kitaran hidup HIV, virus memasukkan dirinya ke dalam DNA sel inangnya. Terapi antiretroviral memang dapat menghentikan virus baru yang mungkin berasal dari jangkitan sel baru. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak dapat mengeluarkan DNA virus dari sel inang sepenuhnya.

Sel inang boleh dibunuh oleh jangkitan atau mati dengan usia. Walau bagaimanapun, masih ada beberapa sel yang hidup dalam jangka masa yang cukup lama di dalam badan.

Ini mengakibatkan DNA virus dihidupkan semula dan sel-sel mula menghasilkan virus baru. Oleh itu, HIV tidak mungkin sembuh dengan sendirinya.

Malah orang yang menjalani rawatan HIV mesti mematuhi peraturan doktor. Ini kerana apabila seseorang menghentikan rawatan, walaupun hanya sebentar, ia dapat mengaktifkan semula sel yang baru dijangkiti HIV.

Oleh itu, para pakar mencuba pelbagai kajian untuk mencari ubat agar virus HIV dapat dihapuskan sepenuhnya dari badan.

Hingga kini mereka berusaha mencari cara untuk mengaktifkan sel yang menjadikan DNA virus tidak dapat dikesan. Kaedah ini diharapkan dapat memaksa sel-sel "keluar ke tempat terbuka", sehingga DNA dapat menjadi sasaran berikutnya oleh ubat antiretroviral.

HIV boleh disembuhkan dalam kes-kes tertentu

Walaupun tidak ada penawar untuk HIV, ada kes tertentu yang menunjukkan bahawa pesakit yang dijangkiti dapat sembuh.

Namun, tentu kesnya tidak banyak dan merangkumi sebilangan kecil berbanding dengan jumlah pesakit yang kini masih menderita HIV.

Melaporkan dari Avert, sebuah laman web mengenai maklumat dan pendidikan mengenai HIV dan AIDS, ada beberapa berita mengenai pesakit yang dijangkiti HIV pulih dari virus.

Perlu diingat bahawa kes HIV di bawah tidak sembuh sendiri tetapi berlaku setelah menjalani rawatan dan masih dalam tahap pemulihan.

1. Pesakit London

Salah satu berita bahawa pesakit yang dijangkiti HIV dapat pulih dan baru-baru ini adalah pesakit dari London, England. Pada tahun 2019 para pakar melaporkan bahawa seorang lelaki dijangkiti HIV dan menerima transplantasi sel induk.

Sekarang, dia berada di tahap "pengampunan" HIV. Ini bermaksud bahawa lelaki London itu tidak lagi menjalani rawatan antiretroviral dan doktor tidak dapat menjumpai HIV di dalam tubuhnya.

Berita ini sering disebut sebagai pemulihan berfungsi. Seperti yang dijelaskan sebelumnya, HIV tidak dapat hilang sepenuhnya dari tubuh walaupun DNA virus tidak lagi menduplikasi dan merosakkan sel yang kelihatan.

Lelaki ini dinyatakan sembuh setelah menerima transplantasi sumsum tulang dengan kemoterapi untuk menyembuhkan barah darahnya.

Penderma sel mempunyai dua salinan gen CCR5 delta-32, mutasi genetik yang jarang berlaku yang membuat orang kebal terhadap kebanyakan jenis HIV. Enzim CCR5 memainkan peranan penting dalam menyahaktifkan "pintu masuk" yang digunakan oleh HIV untuk membuat sel-sel tubuh dijangkiti.

2. Pesakit Berlin

Sebelum ini, berita baik datang dari Berlin pada tahun 2008 mengenai pesakit HIV yang pulih setelah menerima pemindahan sumsum tulang. Pesakit tersebut, bernama Timothy Brown, mengalami leukemia tahap akhir, tetapi dia menjalani dua transplantasi dan terapi radiasi total.

Tidak seperti Brown, pesakit London hanya perlu menjalani satu pemindahan dengan kemoterapi ringan.

Sehingga kini, Brown tidak menjalani rawatan antiretroviral selama lebih dari lapan tahun. Oleh itu, para doktor dapat menyatakan bahawa dia disembuhkan dari HIV.

Walau bagaimanapun, pasukan doktor yang sama yang merawat pesakit London menyatakan bahawa kaedah ini mungkin mempunyai kesan yang berbeza pada pesakit lain.

Mereka masih perlu menentukan sama ada pemindahan sumsum tulang boleh digunakan oleh kebanyakan pesakit dan apakah kesan sampingannya.

3. Bayi dari Mississippi

Sebenarnya, pada persidangan CROI (Persidangan mengenai Retrovirus dan Jangkitan Peluang) pada tahun 2013 diumumkan bahawa bayi dapat pulih dari HIV secara fungsional.

Orang asli Mississippi diberi tiga dos ubat antiretroviral yang kuat sejurus selepas kelahiran.

Namun, rawatan ini akhirnya terpaksa dihentikan pada usia 18 bulan ketika ibu tidak menerima rawatan. Pada masa mereka kembali menjalani rawatan lima bulan kemudian, virus DNA pada bayi tidak lagi dapat dikesan, malah hilang.

Setelah satu tahun berlalu, dia sekali lagi diperiksa dan malangnya dijumpai DNA virus HIV di badan bayi lagi. Dari sini para doktor berpendapat bahawa perkataan "pulih" dari HIV sangat sukar digunakan kerana boleh kembali pada bila-bila masa.

Walau bagaimanapun, kes bayi Mississippi memberikan pelajaran bahawa terapi antiretroviral awal (ARV) pada bayi dapat menghasilkan remisi jangka pendek. Sekurang-kurangnya, ARV dapat mengawal replikasi virus dan membatasi jumlah takungan virus.

Walaupun sistem imun pesakit boleh dijangkiti, sejumlah kecil virus tidak menyebabkan kerosakan yang ketara.

HIV tidak dapat sembuh dengan sendirinya dan ubat-ubatan untuk menghilangkan virus masih dicari. Namun, menjalani rawatan dapat menjaga kesihatan pesakit dan melindungi tubuh mereka dari kerosakan yang lebih lanjut.

x