Apakah penyakit Crohn dan bagaimana mengatasinya?

Penyakit Crohn adalah keadaan yang menyebabkan keradangan sistem pencernaan, yang paling sering mempengaruhi ileum atau usus besar.

Ileum adalah bahagian terakhir usus kecil. Fungsi utamanya adalah untuk penyerapan asid lemak, gliserol, vitamin B12, dan garam hempedu lain. Ileum juga membebaskan hormon dan enzim untuk menguraikan karbohidrat dan protein.

Fungsi usus besar adalah menyingkirkan bakteria, sisa, dan sisa makanan yang nutriennya telah diserap oleh tubuh. Kerana fungsi ini, penyakit Crohn dapat menyebabkan keadaan lain yang berkaitan dengan sistem pencernaan.

Apakah simptom penyakit Crohn?

Sebilangan besar gejala penyakit Crohn berlaku di saluran pencernaan, walaupun boleh menyebabkan gejala di kawasan lain. Gejala yang paling biasa adalah:

• Cirit-birit.
• Demam dan keletihan yang rendah kerana keradangan atau jangkitan.
• Sakit perut dan kekejangan disebabkan oleh keradangan dan kecederaan pada saluran pencernaan. Kekejangan boleh menyebabkan cirit-birit dan ketidakselesaan, termasuk mual dan muntah.
• Darah di dalam najis anda.
• Anemia, keadaan di mana badan mempunyai sel darah merah lebih sedikit daripada biasa.
• Ulser mulut kerana bisul mulut.
• Mengurangkan selera makan dan penurunan berat badan kerana kekejangan, sakit perut, dan keradangan yang mengurangkan keupayaan tubuh anda untuk mencerna makanan.
• Penyakit perianal, sakit atau keputihan di sekitar atau sekitar dubur kerana keradangan saluran ke kulit (fistula).
• Keradangan pada kulit, mata dan sendi.
• Keradangan hati atau saluran empedu.
• Perubahan kulit seperti kemerahan, lebam lembut di bawah kulit.
• Kelewatan pertumbuhan atau perkembangan seksual pada kanak-kanak

Gejala yang dialami seseorang boleh berbeza-beza bergantung pada keparahan keradangan dan di mana ia berlaku.

Pada peringkat awal, penyakit Crohn menyebabkan hakisan dinding usus. Hakisan ini secara beransur-ansur menjadi lebih besar dan lebih dalam sehingga ia mendidih. Ulser ini boleh menyebabkan parut dan kekakuan pada usus, akhirnya menyempitkan usus dan menyebabkan lubang di dinding usus. Bakteria boleh merebak dari usus melalui bukaan ke organ lain dan di sekitar rongga perut.

Apabila usus menyempit, ia dapat menyekat aliran makanan dan cecair. Gejala gangguan pencernaan terhalang, diikuti dengan kekejangan perut, mual, muntah dan perut yang teruk.

Apa yang menyebabkan penyakit Crohn?

Punca sebenar penyakit Crohn tidak diketahui. Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan gabungan faktor mungkin memainkan peranan, termasuk:

• Genetik. Orang dengan ahli keluarga yang juga mempunyai keadaan ini cenderung menghidap penyakit Crohn.
• Sistem imun atau jangkitan sebelumnya. Bakteria atau virus boleh menyebabkan penyakit ini. Sistem kekebalan tubuh melawan bakteria atau virus yang masuk dan dapat menyerang sel-sel kerana kelainan.

Apakah faktor-faktor yang meletakkan risiko saya mendapat penyakit Crohn?

Faktor risiko penyakit Crohn boleh merangkumi:

• Umur. Penyakit Crohn boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi kebanyakan kes penyakit Crohn didiagnosis sebelum usia 30 tahun.
• Etnik. Orang Eropah lebih cenderung mendapat penyakit Crohn daripada etnik lain.
• Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID). Ubat-ubatan ini menyebabkan radang usus yang menjadikan penyakit Crohn semakin teruk.
• Asap. Perokok biasanya mempunyai simptom yang lebih teruk daripada yang tidak merokok.
• Makanan tertentu. Sebilangan makanan dianggap mencetuskan penyakit Crohn.

Bagaimana penyakit Crohn didiagnosis?

Doktor anda akan memeriksa keadaan dan sejarah keluarga anda untuk mengetahui penyakit Crohn. Mereka mungkin meminta beberapa ujian makmal seperti:

• Siri GI Atas : Anda akan minum campuran barium dan air. Doktor dapat melihat aliran cecair ini melalui usus dan menggunakan sinar-x untuk melihatnya.
• Imbasan tomografi berkomputer (CT) : Ini adalah ujian yang memberikan gambar yang lebih terperinci pada banyak sudut sinar-x biasa.
• Endoskopi usus atau endoskopi usus: Tiub nipis dan fleksibel dimasukkan ke dalam perut anda supaya doktor dapat melihat lapisan dinding.
• Ujian darah: Ujian ini dirancang untuk mencari perubahan sel darah merah dan sel darah putih.
• Ujian najis: Ujian ini biasanya digunakan untuk mengesampingkan kemungkinan penyebab lain yang merangkumi gangguan pencernaan yang lain.

Bagaimana penyakit Crohn dirawat?

Tidak ada penawar untuk penyakit Crohn. Rawatan biasanya merangkumi ubat atau pembedahan. Biasanya, anda akan diberi ubat hanya untuk mengawal penyakit ini.

Ubat anti-radang

Aminosalicylates adalah ubat yang mengandungi 5-aminosalicyclic acid (5-ASA), yang membantu mengawal keradangan. Aminosalicylates merangkumi:

• Balsalazide
• Mesalamin
• Olsalazine
• Sulfasalazine

Kortikosteroid diresepkan untuk orang yang mempunyai gejala sederhana hingga teruk. Dalam kebanyakan kes, doktor anda mungkin tidak menetapkan kortikosteroid untuk penggunaan jangka panjang.

Kortikosteroid merangkumi:

• Budesonide
• Hidrokortison
• Methylprednisone
• Prednisone.

Penekan sistem imun, juga dikenal sebagai imunomodulator, digunakan untuk mengurangkan aktiviti sistem kekebalan tubuh, yang dapat mengurangi keradangan pada saluran pencernaan. Ubat-ubatan ini boleh mengambil masa beberapa minggu hingga 3 bulan untuk mula berfungsi. Imunomodulator merangkumi:

• 6-mercaptopurine, atau 6-MP
• Azathioprine
• Siklosporin
• Methotrexate

Terapi biologi adalah ubat yang mensasarkan protein yang dibuat oleh sistem kekebalan tubuh. Meneutralkan protein mengurangkan keradangan pada usus. Terapi biologi berfungsi dengan cepat untuk membawa remisi, terutama pada orang yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain. Terapi biologi termasuk

• Adalimumab
• Certolizumab
• Infliximab
• Natalizumab
• Vedolizumab.

Anda mungkin juga memerlukan ubat lain untuk mengawal atau merawat gejala penyakit Crohn.

• Anti-diare: serbuk psyllium (Metamucil) atau metilselulosa (Citrucel), loperamide (Imodium).
• Penghilang rasa sakit: acetaminophen (Tylenol, lain-lain), ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproxen (Aleve, Anaprox).
• Makanan tambahan besi
• Tembakan vitamin B-12.
• Makanan tambahan kalsium dan vitamin D

Operasi

Sekiranya ubat tidak mengurangkan gejala, doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan. Lebih daripada 20% penghidap penyakit Crohn memerlukan pembedahan. Pembedahan tidak menyembuhkan penyakit Crohn, tetapi dapat merawat keadaan lain yang disebabkan olehnya. Pembedahan selalunya merupakan penyelesaian sementara.

Semasa pembedahan, pakar bedah akan membuang bahagian usus yang rosak, seperti fistula dan penyumbatan usus, atau untuk mengeringkan abses, atau untuk mengembang bahagian usus yang terlalu sempit.

Makanan apa yang harus saya elakkan?

Ramai orang dengan penyakit Crohn melaporkan bahawa mereka menemui satu atau lebih makanan yang sering mencetuskan penyakit Crohn dan memburukkan lagi gejala. Beberapa makanan biasa termasuk:

• Alkohol (minuman campuran, bir, wain)
• Mentega, mayonis, marjerin, minyak
• Minuman ringan
• Kopi, teh, coklat
• Produk tenusu (jika tidak bertoleransi laktosa)
• Makanan berlemak (goreng)
• Makanan berserat tinggi
• Makanan penghasil gas (lentil, kacang, kubis, brokoli, bawang)
• Kacang dan biji (mentega kacang, selai kacang lain)
• Buah mentah
• Sayuran mentah
• Daging merah dan daging babi
• Makanan pedas
• Biji-bijian dan dedak.

Untuk memastikan penyakit Crohn terkawal dan mencegah berulang, anda perlu menggabungkan ubat dan pembedahan. Sebelum anda menggunakan sebarang ubat atau memutuskan untuk menjalani pembedahan, periksa dengan doktor anda mengenai komplikasi dan kesan sampingan sebelum anda membuat keputusan. Anda mesti memberitahu doktor tentang ubat atau suplemen yang anda ambil.

x

Definisi

Apakah penyakit Crohn?

Penyakit Crohn adalah keadaan jangka panjang yang menyebabkan keradangan lapisan sistem pencernaan. Keradangan boleh mempengaruhi setiap bahagian sistem pencernaan, dari mulut ke dubur. Walau bagaimanapun, penyakit ini paling kerap berlaku pada usus kecil (ileum) atau usus besar (usus besar).

Ileum adalah bahagian terakhir usus kecil. Fungsi utamanya adalah untuk penyerapan asid lemak, gliserol, vitamin B12, dan garam hempedu yang lain. Ileum juga membebaskan hormon dan enzim untuk menguraikan karbohidrat dan protein.

Sementara itu, fungsi usus besar adalah menyingkirkan bakteria, sisa, dan sisa makanan yang nutriennya telah diserap oleh tubuh. Kerana fungsi ini, penyakit Crohn dapat menyebabkan keadaan lain yang berkaitan dengan sistem pencernaan.

Seberapa biasa penyakit Crohn?

Penyakit Crohn adalah penyakit yang boleh berlaku pada mana-mana jantina dan kumpulan umur, termasuk kanak-kanak. Walau bagaimanapun, kebanyakan kes berlaku pada orang berusia antara 16-30 hingga 60-80 tahun.

Pada orang dewasa, penyakit ini lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Manakala pada kanak-kanak, lebih ramai kanak-kanak lelaki terkena penyakit ini daripada kanak-kanak perempuan.

Tanda dan gejala

Apakah tanda dan gejala penyakit Crohn?

Penyakit Crohn boleh menyerang mana-mana bahagian saluran pencernaan. Sementara itu, gejala yang timbul berbeza dari pesakit ke pesakit dan beberapa gejala mungkin berlaku lebih banyak daripada yang lain.

Beberapa tanda dan gejala penyakit Crohn adalah:

• Cirit-birit berterusan
• Pergerakan usus berdarah
• Mahu buang air besar dengan segera
• Kekejangan dan sakit perut
• Sering merasakan bahawa buang air besar tidak lengkap
• Sembelit (boleh menyebabkan gangguan usus)

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Tanyakan kepada doktor anda jika anda mengalami perubahan tabiat usus yang berterusan atau jika anda mempunyai tanda-tanda dan gejala penyakit Crohn yang disenaraikan di atas.

Sebab

Apa yang menyebabkan penyakit Crohn?

Punca sebenar penyakit Crohn tidak diketahui. Walau bagaimanapun, para penyelidik percaya bahawa ada faktor yang boleh menyebabkan penyakit ini. Beberapa faktor penyebab penyakit Crohn adalah:

• Reaksi autoimun. Para penyelidik percaya bakteria atau virus dapat mencetuskan sistem imun untuk menyerang lapisan dalam usus. Reaksi sistem imun ini menyebabkan keradangan, menyebabkan gejala.
• Gen. Penyakit Crohn kadang-kadang berlaku dalam keluarga. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa orang yang mempunyai ibu bapa atau saudara kandung dengan penyakit Crohn mungkin lebih cenderung untuk menghidap penyakit ini.
• Persekitaran. Beberapa kajian menunjukkan bahawa perkara-perkara tertentu di persekitaran dapat meningkatkan peluang seseorang terkena penyakit Crohn, walaupun kemungkinan keseluruhannya rendah.
• Ubat-ubatan tertentu. Ubat anti-radang, antibiotik, dan pil kawalan kelahiran dapat meningkatkan kemungkinan penyakit Crohn.
• Makanan tertentu. Makan makanan yang tinggi lemak juga dapat meningkatkan peluang anda untuk menghidap penyakit Crohn.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko penyakit Crohn?

Beberapa perkara yang boleh mencetuskan penyakit Crohn adalah:

• Asap
• Penderaan alkohol
• Makan makanan berbahaya
• Tinggal di kawasan di mana air tercemar
• Mempunyai saudara terdekat seperti ibu bapa, adik beradik, atau anak-anak yang menghidap penyakit ini

Rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Apakah pilihan rawatan saya untuk penyakit Crohn?

Tidak ada penawar khusus untuk penyakit ini. Matlamat merawat penyakit Crohn adalah untuk mengurangkan gejala, mengawal keradangan, dan mencegah komplikasi. Rawatan biasanya melibatkan terapi ubat, pembedahan, dan terapi pemakanan.

Cirit-birit ringan dapat dikawal dengan suplemen air dan Oreol cair serta makanan yang betul. Sekiranya cirit-birit bertambah buruk dan tidak hilang selepas tiga hari, anda boleh menggunakan ubat anti-radang seperti kortikosteroid, ubat imunosupresif seperti azathioprine dan mercaptopurine, antibiotik seperti ciprofloxacin dan metronidazole.

Di samping itu, doktor anda boleh mengesyorkan agar anda mengambil suplemen vitamin, suplemen kalsium, zat besi dan suplemen vitamin D. Anda boleh mengambil ubat penahan sakit jika terdapat kesakitan yang teruk.

Sekiranya ubat-ubatan dan diet yang sihat tidak dapat membantu anda mengawal penyakit Crohn, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan. Selepas itu, pesakit masih memerlukan ubat untuk mengurangkan risiko penyakit berulang.

Apakah ujian biasa untuk penyakit Crohn?

Beberapa ujian yang mungkin dilakukan oleh doktor anda untuk mendiagnosis penyakit Crohn adalah:

• Ujian darah fecal dan ujian darah tersembunyi
• Kolonoskopi
• Sigmoidoskopi fleksibel
• Imbasan CT dan MRI
• Kapsul endoskopi
• Endoskopi double-baloon
• Pengimejan usus kecil

Perubahan gaya hidup & rawatan di rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang dapat dilakukan untuk merawat penyakit Crohn?

Beberapa perubahan gaya hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda menguruskan penyakit Crohn adalah:

• Tetap aktif, kecuali anda harus berehat kerana gejala yang muncul
• Ambil ubat seperti yang diarahkan oleh doktor anda
• Ikuti rancangan diet doktor dan ahli diet anda

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.