Ivabradine: fungsi, dos, kesan sampingan, cara penggunaan

Apa ubat Ivabradine?

Untuk apa ivabradine?

Ivabradine adalah ubat yang digunakan untuk merawat kegagalan jantung kronik dan gejala angina pectoris yang stabil. Ubat ini berfungsi dengan mempengaruhi aktiviti elektrik jantung sehingga jantung akan berdegup dengan lebih perlahan.

Doktor biasanya menetapkan ubat ini untuk orang dewasa yang tidak sesuai atau tidak dapat mengambil ubat penyekat beta. Walaupun begitu, ubat ini juga boleh digunakan oleh kanak-kanak yang mengalami kegagalan jantung kerana jantung yang membesar (kardiomiopati melebar).

Kegagalan jantung itu sendiri adalah keadaan apabila jantung tidak dapat mengepam darah ke seluruh badan secara optimum. Akibatnya, otot jantung akan lemah dan tidak dapat berfungsi dengan berkesan. Kegagalan jantung dianggap sebagai penyakit kronik yang memerlukan rawatan sepanjang hayat.

Ubat ini juga boleh digabungkan dengan ubat penyekat beta dalam dos optimum penyekat beta- masih kurang.

Bagaimana ivabradine digunakan?

Tablet Ivabradine diambil secara berkala. Agar tidak lupa, minum ubat ini pada masa yang sama setiap hari.

Sekiranya pada bila-bila masa anda terlupa untuk mengambil ubat ini dan selang masa penggunaannya masih jauh, disarankan untuk melakukannya sebaik sahaja anda ingat. Sementara itu, jika jeda waktu sudah dekat, abaikan dan jangan cuba menggandakan dos.

Biasanya ubat ini disyorkan untuk diminum dua kali sehari pada waktu makan (semasa sarapan dan makan malam). Ambil ubat ini dengan segelas air dan jangan menambah atau menurunkan dos ubat tanpa pengetahuan doktor.

Dos yang ditetapkan bergantung pada keadaan yang dirawat dan seberapa baik ia dikendalikan. Ikuti arahan yang diberikan oleh doktor anda. Arahan akan ditulis pada label yang diberikan oleh ahli farmasi anda pada bungkusan ubat.

Semasa mengambil ubat ini, cubalah mengelakkan jus limau gedang. Jus limau gedang boleh mempengaruhi keberkesanan ubat-ubatan dan boleh meningkatkan kesan sampingan.

Jangan berikan ubat ini kepada orang lain walaupun mereka mempunyai simptom yang serupa dengan anda. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, dos disesuaikan mengikut keadaan kesihatan pesakit dan bagaimana tubuh mereka bertindak balas terhadap rawatan.

Akhirnya, jangan teragak-agak untuk mendapatkan rawatan perubatan dengan segera sekiranya keadaan anda tidak bertambah baik atau semakin teruk. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, anda juga harus berjumpa doktor dengan segera.

Bagaimana ivabradine disimpan?

Ubat ini paling baik disimpan pada suhu bilik, jauh dari tempat yang langsung terang dan lembap. Jangan simpan di bilik mandi. Jangan membekukannya. Jenama lain ubat ini mungkin mempunyai peraturan penyimpanan yang berbeza. Perhatikan arahan penyimpanan pada bungkusan produk atau tanyakan kepada ahli farmasi anda. Jauhkan semua ubat dari kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

Jangan buang ubat ke tandas atau longkang kecuali diarahkan untuk melakukannya. Buang produk ini apabila sudah habis atau tidak diperlukan lagi. Rujuk kepada ahli farmasi atau syarikat pelupusan sampah tempatan anda mengenai cara membuang produk anda dengan selamat.

Dos Ivabradine

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berjumpa doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan.

Berapakah dos ivabradine untuk orang dewasa?

Arteri koronari

Dos awal 5 mg diambil 2 kali sehari. Sekiranya diperlukan, dos boleh ditingkatkan menjadi 7.5 mg secara lisan 2 kali sehari selepas 3-4 minggu.

Dalam kes tertentu, dos juga boleh dikurangkan menjadi 2.5 mg secara lisan 2 kali sehari. Pengurangan dos ini biasanya berlaku apabila denyut jantung rehat pesakit kurang dari 50 denyut / minit atau pesakit mengalami gejala bradikardia seperti pening, keletihan dan hipotensi.

Kegagalan jantung

Dos yang disyorkan 5 mg diambil dari mulut 2 kali sehari. Selepas 2 minggu, sesuaikan dos sehingga anda mencapai denyutan jantung yang rehat antara 50-60 denyut / minit. Dos maksimum yang boleh diberikan ialah 7.5 mg secara lisan 2 kali sehari.

Pada prinsipnya, setiap orang mungkin mendapat dos yang berbeza. Ini kerana doktor biasanya akan memberikan dos ubat berdasarkan usia, keadaan kesihatan keseluruhan, dan tindak balas pesakit terhadap rawatan. Tanyakan terus kepada doktor untuk mengetahui dos tepat yang sesuai dengan keadaan anda.

Berapakah dos ivabradine untuk kanak-kanak?

Dos untuk kanak-kanak belum ditentukan. Rujuk doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Dalam dos apa ivabradine tersedia?

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet.

Kesan sampingan Ivabradine

Kesan sampingan apa yang boleh saya alami kerana ivabradine?

Setiap ubat pada prinsipnya berpotensi menyebabkan kesan sampingan, termasuk ubat ini. Beberapa kesan sampingan yang paling biasa yang diadukan oleh pesakit mengenai ubat ini termasuk:

• Gangguan visual seperti sangat sensitif terhadap cahaya
• Penglihatan kabur
• Denyutan jantung perlahan (bradikardia)
• Pengaliran impuls elektrik yang lebih perlahan antara ruang jantung (halangan atrioventrikular darjah pertama)
• Sakit kepala (biasanya pada bulan pertama rawatan)
• Pening
• Tekanan darah yang tidak terkawal

Walaupun beberapa kesan sampingan yang tidak biasa menggunakan ubat ini termasuk:

• Badan terasa lemah, lesu, dan lemah
• Tekanan darah rendah
• Palpitations, alias jantung berdebar
• Irama jantung yang tidak normal, dilihat pada ECG sebagai 'selang QT yang berpanjangan'
• Nafas pendek atau cetek
• Vertigo
• Gangguan pencernaan seperti loya, sembelit, cirit-birit, dan sakit perut
• Ruam merah pada kulit
• Reaksi alergi yang dicirikan oleh pembengkakan muka, lidah, atau tekak (angioedema)
• Kekejangan otot
• Peningkatan jumlah sel darah putih yang disebut eosinofil (eosinofilia)
• Peningkatan kreatinin darah
• tahap tinggi asid urik dalam darah (hyperuricaemia)
• Masalah dengan penglihatan, seperti penglihatan berganda
• Pengsan

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan di atas. Mungkin terdapat beberapa kesan sampingan yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan tertentu, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Amaran dan Peringatan Dadah Ivabradine

Apa yang mesti diketahui sebelum menggunakan ivabradine?

Sebelum menggunakan Ivabradine, beritahu doktor anda jika anda mempunyai:

• Sejarah kegagalan jantung kronik atau akut.
• Tekanan darah yang sangat rendah (di bawah 90/50 mmHg).
• Gangguan hati dan buah pinggang.
• Mengandung dan menyusu.
• Masalah intoleransi galaktosa berpunca.
• Fibrilasi atrium (AF).
• Aritmia
• Pukulan.
• Angina teruk yang berlaku dengan atau tanpa aktiviti dan tidak dapat dikawal dengan ubat-ubatan.
• Kadar denyutan jantung lebih perlahan daripada 70 degupan seminit sebelum memulakan rawatan.
• Serangan jantung (infark miokard akut)
• Kegagalan jantung untuk mengekalkan peredaran darah yang mencukupi (kejutan kardiogenik).
• Masalah biasa pada orang tua, berkaitan dengan kekurangan kawalan prestasi jantung (sindrom sinus sakit).
• Kegagalan dorongan elektrik yang menyebabkan jantung berdegup degup jantung (penyumbatan sino-atrium jantung). Akibatnya, fungsi jantung menurun.
• Kecacatan serius pada laluan impuls elektrik jantung mengakibatkan penurunan fungsi jantung (blok jantung kelas 2 dan 3).
• Pasang jantung tiruan.

Adakah ivabradine selamat untuk wanita hamil dan menyusui?

Tidak ada kajian yang mencukupi mengenai risiko penggunaan ubat ini pada wanita hamil atau menyusui. Sentiasa berjumpa doktor untuk menimbang kemungkinan faedah dan risiko sebelum menggunakan ubat ini. Ubat ini termasuk dalam risiko kehamilan kategori D menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) di Amerika Syarikat, atau yang setara dengan Pentadbiran Makanan dan Dadah (BPOM) di Indonesia.

Berikut ini merujuk kepada kategori risiko kehamilan mengikut FDA:

• A = Tidak berisiko
• B = Tidak ada risiko dalam beberapa kajian
• C = Mungkin berisiko
• D = Terdapat bukti risiko positif
• X = Kontraindikasi
• N = Tidak diketahui

Interaksi Dadah Ivabradine

Ubat apa yang boleh berinteraksi dengan ivabradine?

Walaupun ubat-ubatan tertentu tidak disyorkan untuk digunakan bersama, dalam kes lain dua ubat yang berbeza dapat digunakan bersama-sama walaupun interaksi ubat mungkin berlaku. Dalam kes ini, doktor anda mungkin mengubah dosnya, atau langkah berjaga-jaga lain perlu diambil. Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda menggunakan ubat preskripsi atau bukan preskripsi lain.

Mungkin terdapat peningkatan risiko irama jantung yang tidak normal apabila ubat ini digabungkan dengan ubat lain yang dapat memanjangkan selang QT pada ECG, seperti yang disenaraikan di bawah.

• Ubat untuk degupan jantung yang tidak normal (antiarrhythmics) seperti amiodarone, disopyramide, sotalol, quinidine, dronedarone
• Antidepresan tertentu, seperti citalopram, escitalopram, clomipramine
• Antimalarial tertentu, seperti mefloquine, halofantrine, riamet
• Antimikrobial tertentu, seperti eritromisin, klaritromisin, moxifloxacin atau pentamidin
• Antipsikotik tertentu, seperti pimozide, sertindole, thioridazine, haloperidol
• Metadon
• Ranolazin
• Tolterodin
• Vardenafil
• Furosemida
• Cyclopenthiazida

Ubat berikut boleh meningkatkan jumlah Ivabradine dalam darah dan ini dapat meningkatkan risiko kesan sampingan. Ubat-ubatan ini tidak boleh digunakan dengan ivabradine:

• Antifungals Azole, seperti ketoconazole atau itraconazole (fluconazole dapat digunakan tetapi dos ivabradine mungkin harus dikurangkan jika julat flukonazol multidosis digunakan)
• Antibiotik makrolida, seperti klaritromisin, eritromisin, telitromisin
• Nefazodone
• Inhibitor protein untuk jangkitan HIV, seperti nelfinavir, ritonavir
• Diltiazem
• Verapamil

Ubat-ubatan berikut dapat mengurangkan kadar ivabradine dalam darah dan mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan ini:

• Barbiturate, seperti phenobarbital
• Phenytoin
• Rifampisin

Bolehkah makanan atau alkohol berinteraksi dengan ivabradine?

Ubat-ubatan tertentu tidak boleh digunakan dengan makanan atau ketika makan makanan tertentu kerana interaksi ubat boleh berlaku. Pengambilan alkohol atau tembakau dengan ubat-ubatan tertentu juga boleh menyebabkan interaksi berlaku. Bincangkan penggunaan ubat-ubatan anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Apakah keadaan kesihatan yang boleh berinteraksi dengan ivabradine?

Kehadiran masalah kesihatan lain boleh mempengaruhi penggunaan ubat ini. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai masalah kesihatan lain, khususnya:

• Fungsi hati menurun
• Fungsi buah pinggang yang sangat teruk (kadar perkumuhan kreatinin di bawah 15 ml / min)
• Tekanan darah rendah ringan hingga sederhana (hipotensi)
• Kegagalan jantung yang teruk
• Irama jantung yang tidak normal, dilihat pada ECG sebagai 'selang QT yang berpanjangan'
• Penyakit mata yang disebut retinitis pigmentosa (terlalu aktif sel pigmen retina).

Overdosis Ivabradine

Apa yang perlu saya lakukan dalam keadaan kecemasan atau berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau berlebihan, hubungi penyedia perkhidmatan kecemasan (119) atau segera ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya saya terlepas dos?

Sekiranya anda lupa dos ubat ini, ambil secepat mungkin. Namun, apabila sudah hampir dengan waktu dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan kembali ke jadual dos yang biasa. Jangan menggandakan dos.

Kumpulan Kesihatan Hello tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.