Punca rematik (rheumatoid arthritis) dan faktor risiko

Rheumatism atau rheumatoid arthritis adalah keradangan kronik yang boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Penyakit ini boleh menyebabkan pelbagai gejala reumatik yang mengganggu dan boleh menyebabkan komplikasi yang membahayakan kesihatan. Oleh itu, mengetahui sebab dan faktor risiko reumatik dapat membantu anda mencegah penyakit ini pada masa akan datang. Oleh itu, apakah sebab dan faktor risiko rheumatoid arthritis atau rheumatoid arthritis?

Penyebab penyakit reumatik (artritis reumatoid)

Rheumatoid arthritis (RA) atau rematik adalah jenis arthritis yang biasa. Artritis jenis ini adalah penyakit autoimun, iaitu keadaan ketika sistem imun menyerang tisu badan yang sihat.

Dengan kata lain, rematik atau artritis reumatoid disebabkan oleh penurunan imuniti. Gangguan ini menyebabkan sistem kekebalan tubuh dalam menyerang tisu sendi yang sihat, bermula dari lapisan sendi (synovium) hingga tisu di sekitar sendi lain.

Biasanya, sistem imun menghasilkan antibodi yang berfungsi menyerang bakteria dan virus untuk membantu melawan jangkitan. Walau bagaimanapun, pada orang yang menderita rematik, sistem kekebalan tubuh bertindak balas secara berlebihan dan menghantar antibodi ke lapisan sendi.

Keadaan ini menyebabkan lapisan sendi menjadi radang, sakit, dan bengkak. Pada akhirnya, sinovium yang membengkak ini merosakkan tulang rawan dan tulang pada sendi.

Tendon dan ligamen yang menahan sendi di tempat menjadi lemah dan meregang. Secara beransur-ansur, sendi kehilangan bentuk dan penjajaran, yang akhirnya dapat merosakkan sendi anda secara keseluruhan.

Sebenarnya, dalam beberapa kes, rematik juga dapat menyebabkan keradangan dan sakit di bahagian tubuh yang lain, seperti kulit, mata, paru-paru, jantung, dan saluran darah.

Walau bagaimanapun, penyebab utama gangguan imun pada penyakit reumatik tidak pasti. Klinik Cleveland mengatakan, rematik atau artritis reumatoid boleh disebabkan oleh beberapa faktor, seperti genetik (keturunan), persekitaran, dan hormon.

Penyebab rematik pada kanak-kanak atau orang muda umumnya dipengaruhi oleh faktor genetik dan persekitaran. Mutasi gen tertentu diyakini membuat anak lebih rentan terhadap faktor persekitaran, seperti virus, yang dapat memicu penyakit.

Pelbagai faktor risiko boleh menyebabkan rematik

Walaupun penyebab utama rheumatoid arthritis tidak diketahui, para penyelidik percaya terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko penyakit ini.

Mempunyai satu atau lebih faktor risiko tidak semestinya anda akan menghidap penyakit ini. Sebaliknya, tidak mempunyai faktor risiko ini tidak pasti bahawa anda bebas dari rematik.

Sebagai rujukan, berikut adalah beberapa faktor risiko yang mungkin menjadi penyebab rheumatoid arthritis atau rheumatoid arthritis:

1. Semakin meningkat usia

Rheumatoid arthritis adalah penyakit yang boleh berlaku pada usia berapa pun, sama ada orang dewasa, orang tua, remaja atau kanak-kanak. Walau bagaimanapun, rematik lebih kerap berlaku pada orang dewasa berusia antara 20-50 tahun. Oleh itu, orang dewasa pada usia pertengahan lebih berisiko mengalami rematik daripada kumpulan usia yang lain.

2. Jantina wanita

Wanita dikatakan mempunyai kemungkinan dua hingga tiga kali lebih banyak mengalami rematik daripada lelaki. Walaupun tidak pasti, para penyelidik percaya ini disebabkan oleh kesan hormon estrogen, yang dikenal sebagai hormon wanita.

Sementara itu, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) juga mengatakan bahawa wanita yang tidak pernah melahirkan mungkin berisiko lebih besar terkena rematik. Sementara itu, wanita yang sudah menderita RA pada amnya mengalami kemurungan atau penyakit itu mereda semasa mengandung dan menyusui.

Risiko terkena rematik juga dikatakan meningkat pada wanita pascamenopause. Wanita kumpulan ini bahkan dikatakan mempunyai risiko meningkat hingga dua kali untuk menghidap rematik.

3. Sejarah keluarga atau faktor genetik

Sejarah keluarga atau genetik adalah faktor lain yang boleh menyebabkan rematik. Dengan kata lain, jika ahli keluarga anda menghidap rheumatoid arthritis, anda lebih berisiko menghidap penyakit ini pada masa akan datang.

Sebilangan pakar mengatakan bahawa ini kerana terdapat gen tertentu pada seseorang yang boleh meningkatkan risiko rematik. Gennya adalah HLA (antigen leukosit manusia), terutamanya gen HLA-DRB1. Gen ini berperanan dalam membezakan antara protein badan dan protein dari organisma yang menjangkiti badan.

Di samping itu, ada gen lain yang berperanan, walaupun tidak begitu ketara, seperti STAT4, TRAF1 dan C5, dan PTPN22. Gen yang boleh menyebabkan rematik mungkin diturunkan atau diturunkan dari garis keturunan. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa gen ini akan menyebabkan penyakit yang sama setelah diturunkan.

Juga, tidak semua orang yang mempunyai RA mempunyai gen ini. Sebaliknya, tidak semua orang yang mempunyai gen ini pasti mendapat RA pada masa akan datang. Secara amnya, RA cenderung timbul kerana pencetus lain, seperti kegemukan atau faktor persekitaran.

Gen yang berkaitan dengan rheumatoid arthritis di atas juga umumnya berperanan dalam penyakit autoimun lain, termasuk diabetes jenis 1. Oleh itu, seseorang yang menghidap diabetes jenis 1 juga berisiko terkena rematik.

4. Berat badan berlebihan atau kegemukan

Berat badan berlebihan atau gemuk boleh meningkatkan risiko seseorang terkena rheumatoid arthritis. Sebenarnya, penyelidikan menunjukkan, semakin berat badan anda, semakin tinggi risiko anda mengalami rematik.

Ini kerana tisu lemak berlebihan membebaskan sitokin, yang merupakan protein yang boleh menyebabkan keradangan di seluruh badan. Ini adalah protein yang sama yang dihasilkan oleh tisu sendi pada orang dengan RA.

5. Tabiat merokok

Beberapa kajian menunjukkan bahawa merokok boleh menjadi faktor penyebab kesakitan reumatik atau artritis reumatoid pada seseorang. Sebenarnya, penghidap rematik yang masih merokok lebih berisiko terkena radang di bahagian badan yang lain berbanding mereka yang tidak merokok.

Sebab yang tepat untuk ini tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, para penyelidik mengesyaki merokok boleh menyebabkan gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh, terutama pada orang yang berkaitan secara genetik dengan rematik.

6. Pendedahan kepada asap rokok atau bahan kimia

Pendedahan persekitaran adalah faktor risiko yang dikatakan sebagai penyebab penyakit reumatik, seperti asap rokok atau asbes dan debu silika. Kanak-kanak kecil yang terdedah kepada asap rokok dikatakan mempunyai risiko dua kali ganda terkena rematik ketika dewasa.

Walau bagaimanapun, sebab-sebab kesan pendedahan seperti itu pada artritis reumatoid tidak difahami sepenuhnya.