Pilihan ubat dan rawatan kegagalan jantung & lembu; hello sihat

Kegagalan jantung adalah salah satu daripada beberapa masalah jantung yang dicirikan oleh penurunan fungsi jantung. Apabila mengalami ini, jantung tidak dapat mengepam darah secara optimum ke seluruh badan. Walau bagaimanapun, rawatan kegagalan jantung yang betul dapat membantu mengekalkan tubuh yang sihat, serta memanjangkan jangka hayat penghidapnya. Apa pilihan ubat dan rawatan yang boleh anda pilih untuk kegagalan jantung? Lihat penjelasan berikut.

Ubat untuk merawat kegagalan jantung

Menurut Mayo Clinic, doktor biasanya merawat kegagalan jantung menggunakan kombinasi beberapa ubat. Doktor akan memberi anda ubat berdasarkan gejala kegagalan jantung yang anda alami. Ubat yang boleh diberikan oleh doktor anda untuk merawat kegagalan jantung termasuk:

1. Perencat ACE

Ubat ini biasanya diberikan kepada pesakit dengan kegagalan jantung sistolik agar mempunyai jangka hayat yang lebih lama dan mempunyai kualiti hidup yang lebih baik. Inhibitor ACE adalah sejenis vasodilator, yang merupakan ubat yang membantu melebarkan saluran darah untuk menurunkan tekanan darah.

Di samping itu, ubat ini juga meningkatkan aliran darah dan mengurangkan beban kerja jantung. Terdapat beberapa jenis ubat perencat ACE yang biasanya diresepkan oleh doktor untuk pesakit gagal jantung, termasuk:

• Captopril (Capoten).
• Enalapril (Vasotec).
• Fosinopril (Monopril).
• Perindropril (Aceon).
• Ramipril (Altace).

2. Penyekat reseptor Angiotensin II

Penyekat reseptor Angiotensin II juga boleh diresepkan oleh doktor sebagai ubat untuk kegagalan jantung. Ubat untuk penyakit jantung juga mempunyai faedah yang tidak jauh berbeza dengan perencat ACE. Sekiranya pesakit tidak dapat mengambil ubat penghambat ACE, ubat ini adalah salah satu alternatif terbaik.

Berikut adalah penyekat reseptor angiotensin II yang sering diresepkan untuk pesakit kegagalan jantung:

• Candesartan (Atacand).
• Losartan (Cozaar).
• Valsartan (Diovan).

3. Penyekat beta

Kelas ubat ini tidak hanya berguna untuk melambatkan degupan jantung dan menurunkan tekanan darah. Walau bagaimanapun, penyekat beta juga berguna untuk mengurangkan kerosakan jantung kerana kegagalan jantung sistolik.

Ubat kegagalan jantung ini juga melegakan pelbagai gejala yang mungkin timbul, meningkatkan fungsi jantung, dan membantu pesakit untuk mempunyai peluang hidup yang lebih lama. Beberapa jenis penyekat beta yang mungkin diresepkan oleh doktor anda untuk kegagalan jantung termasuk:

• Bisoprolol (Zebeta).
• Metoprolol suksinat (Toprol XL).
• Carvedilol (Coreg).
• Carvedilol CR (Coreg CR).
• Toprol XL.

4. Diuretik

Ubat ini, yang juga sering disebut pil air, dapat digunakan untuk mengatasi kegagalan jantung. Ubat ini menjadikan pesakit kegagalan jantung membuang air kecil lebih kerap. Ubat kegagalan jantung ini juga dapat menurunkan cairan yang terdapat di paru-paru, menjadikan pesakit lebih mudah bernafas.

Walau bagaimanapun, penggunaan ubat-ubatan ini berpotensi membuat tubuh kekurangan kalium dan magnesium. Oleh itu, semasa menetapkan ubat ini untuk kegagalan jantung, doktor juga boleh menetapkan suplemen mineral. Doktor juga akan kerap mengambil darah pesakit untuk memantau kadar kalium dan magnesium di dalam badan.

5. Antagonis Aldosteron

Ubat ini adalah sejenis diuretik yang mengandungi lebih banyak kalium daripada diuretik biasa. Walau bagaimanapun, ubat ini juga mempunyai beberapa ramuan lain yang juga dapat membantu pesakit dengan kegagalan jantung yang teruk untuk hidup lebih lama.

Walaupun begitu, antagonis aldosteron dapat meningkatkan kadar kalium dalam darah ke tahap berbahaya. Oleh itu, berjumpalah dengan doktor anda sekiranya peningkatan kalium boleh menjadi masalah, dan cuba sesuaikan jenis makanan yang anda makan, terutama yang mempunyai kalium di dalamnya.

Antagonis aldosteron yang sering diresepkan oleh doktor untuk kegagalan jantung termasuk:

• Spironolactone (Aldactone).
• Eplerenone (Inspra).

6. Inotropik

Tidak seperti ubat-ubatan sebelumnya untuk kegagalan jantung, inotrop adalah ubat yang diberikan oleh doktor di hospital. Sebabnya, ubat ini adalah ubat intravena yang diberikan untuk merawat kegagalan jantung pada tahap yang sudah teruk.

Oleh itu, inotrop tidak boleh digunakan secara bebas di rumah. Manfaat inotrop adalah meningkatkan fungsi mengepam jantung dan memastikan tekanan darah tetap stabil.

7. Digoxin (Lanoxin)

Ubat kegagalan jantung ini berfungsi untuk mengekalkan kekuatan pengecutan otot jantung. Selain itu, ubat ini dapat membantu memperlahankan degupan jantung yang berdegup kencang. Penggunaan ubat ini berguna untuk melegakan gejala kegagalan jantung sistolik. Oleh itu, ubat ini cenderung lebih berkesan apabila diberikan kepada pesakit yang mempunyai masalah dengan irama jantung.

Prosedur yang boleh dilakukan untuk rawatan kegagalan jantung

Selain penggunaan ubat-ubatan, terdapat beberapa prosedur dan pemasangan alat perubatan yang boleh menjadi rawatan alternatif untuk kegagalan jantung. Sebahagian daripada mereka:

1. Gunakan alat pacu jantung

Daripada menetapkan ubat untuk kegagalan jantung, doktor boleh melampirkan alat perubatan yang disebut a alat pacu jantung untuk mengatasi keadaan kesihatan pesakit. Biasanya, pesakit yang mempunyai degupan jantung yang terlalu lemah disarankan untuk menggunakan alat ini.

Alat ini dapat memantau degupan jantung secara berkala, dan akan menghantar tekanan elektrik ke jantung pesakit untuk menjaga kadar jantung pada kadar yang normal. Alat ini akan ditanamkan ke dalam badan oleh pakar bedah jantung.

Pesakit akan diminta untuk tinggal di hospital semalaman setelah alat pacu jantung dipasang. Tujuannya adalah untuk memastikan bahawa alat tersebut dapat berfungsi dengan baik.

2. Pemasangan defibrilator kardioverter implan (ICD)

Selain pemasangan alat pacu jantung, rawatan kegagalan jantung juga dapat dilakukan dengan memasang alat yang disebut a defibrilator kardioverter yang dapat ditanamkan (ICD) . Sebilangan orang yang mengalami kegagalan jantung yang teruk atau aritmia yang serius memerlukan alat ini.

Alat ini ditanamkan di dalam badan anda melalui prosedur pembedahan apabila dikesan aritmia yang boleh mengancam nyawa. Walaupun sering berjaya menyelamatkan nyawa, pemasangan alat ini hanya disarankan oleh doktor pada kesempatan tertentu.

3. Terapi penyegerakan semula jantung (CRT)

Selepas penggunaan ubat-ubatan untuk kegagalan jantung, pemasangan alat perubatan juga dapat digunakan untuk merawat keadaan. Biasanya, sebilangan pesakit gagal jantung akan mengalami gangguan pada sistem elektrik jantung, yang mengubah degupan jantung pesakit.

Semasa mengalami keadaan ini, terapi resinkronisasi jantung mungkin perlu dilakukan. Dalam prosedur ini, alat pacu jantung khas digunakan untuk membuat ventrikel menguncup dengan lebih normal.

Terapi ini bertujuan untuk meningkatkan fungsi jantung, mengurangkan risiko pesakit dimasukkan ke hospital dan meningkatkan peluang hidup pesakit.

4. Peranti bantu ventrikel (VAD)

VAD adalah alternatif lain yang juga boleh dilakukan selain penggunaan ubat-ubatan kegagalan jantung dan ubat-ubatan lain. VAD adalah alat yang digunakan untuk mencegah kegagalan jantung yang teruk. VAD adalah dalam bentuk pam implan yang ditanamkan di perut atau dada, dengan peranan mengepam darah dari ruang jantung bawah (ventrikel) ke seluruh badan.

VAD juga boleh digunakan sebagai alternatif untuk orang yang mengalami kegagalan jantung yang teruk yang tidak memenuhi syarat untuk pemindahan jantung.

5. Pemindahan jantung

Pemindahan jantung biasanya merupakan jalan terakhir bagi orang yang mengalami kegagalan jantung yang serius, walaupun ubat tidak dapat membantu pemulihannya. Sebaliknya, pemindahan jantung dipercayai dapat meningkatkan kualiti hidup orang yang mengalami kegagalan jantung.

Tetapi tidak dalam proses yang cepat, penderita masih harus bersabar menunggu kedatangan penderma jantung yang sesuai. Penting untuk diingat bahawa pemindahan jantung bukanlah kaedah yang sesuai untuk merawat kegagalan jantung. Ini akan disesuaikan dengan keadaan kesihatan anda, gejala penyakit, dan faedah untuk badan anda.

6. Pembedahan pintasan jantung

Pembedahan pintasan jantung biasanya lebih ditujukan kepada mereka yang mempunyai penyakit jantung koronari, kerana penyempitan arteri yang bertanggungjawab untuk membekalkan oksigen ke jantung. Apabila arteri tersekat ini menyebabkan kegagalan jantung, doktor akan mengesyorkan pembedahan pintasan jantung.

Semasa menjalani prosedur pembedahan pintasan jantung, pakar bedah akan memotong saluran darah dari bahagian badan yang lain untuk dilekatkan atau dijahit dengan saluran darah yang tersumbat. Prosedur ini menggunakan saluran darah dari bahagian badan yang lain sebagai jalan pintas baru ke arteri yang tersumbat untuk mengalirkan darah kembali ke jantung.

Selepas pembedahan pintasan jantung, doktor akan meminta anda mengurangkan jumlah lemak dalam setiap makanan yang anda makan, contohnya pengambilan kolesterol yang mesti dikurangkan. Sebabnya, lemak dan kolesterol dapat meningkatkan potensi arteri tersumbat lagi.

Di samping itu, doktor juga akan menasihati anda untuk bersenam dengan lebih kerap untuk mengembalikan kekuatan otot jantung.

7. Pembaikan pembedahan atau penggantian injap jantung

Sekiranya injap jantung yang rosak berpotensi menyebabkan kegagalan jantung, pilihan rawatan yang mesti dilakukan adalah memperbaiki injap jantung. Pembaikan injap dapat dilakukan dengan menyambungkan kembali injap yang rosak, atau mengeluarkan tisu injap yang berlebihan sehingga dapat ditutup sepenuhnya.

Namun, tidak semua injap yang rosak dapat diperbaiki. Sekiranya injap jantung tidak dapat diperbaiki, alternatif lain yang dapat dilakukan untuk merawat kegagalan jantung adalah dengan melakukan penggantian injap jantung. Dalam prosedur ini, injap yang telah rosak diganti dengan injap buatan.

8. Angioplasti

Prosedur perubatan yang juga boleh dilakukan untuk merawat angioplasti kegagalan jantung. Pada asasnya, prosedur perubatan ini juga boleh dilakukan untuk merawat pelbagai masalah jantung lain, seperti penyakit jantung koronari dan serangan jantung.

Ini kerana kegagalan jantung boleh berlaku apabila terdapat penyumbatan pada arteri, sehingga mengehadkan aliran darah ke jantung. Ia adalah penyebab utama serangan jantung. Sekiranya serangan jantung dapat dirawat sehingga fungsi jantung dapat diperbaiki lagi, kegagalan jantung dapat dicegah.

Nah, angioplasti adalah prosedur yang dapat membantu saluran darah tersumbat terbuka kembali, sehingga aliran darah ke jantung dapat kembali normal.

Biasanya, prosedur ini dilakukan di makmal kateterisasi jantung. Semasa prosedur ini, kateter panjang dan nipis akan dimasukkan ke dalam badan melalui arteri di bahagian dalam paha ke arteri yang tersumbat di jantung.

Secara amnya, kateter ini dilengkapi dengan belon khas yang akan mendorong arteri yang tersumbat kembali terbuka. Apabila kapal dibuka, belon akan dikeluarkan dari arteri. Doktor boleh meletakkan cincin jantung atau stent secara kekal di dalam kapal yang tersumbat sehingga tidak menutup lagi.

Walaupun ada sedikit kemungkinan arteri yang tersumbat akan rosak semasa prosedur angioplasti, ia berpotensi tinggi untuk membantu memulihkan kesihatan pesakit.

x