Pingsan (sinkop): sebab, gejala, dan rawatan

Definisi pengsan

Apakah pengsan atau sinkop?

Pingsan, atau sinkop, kehilangan kesedaran untuk jangka masa tertentu. Biasanya, ini berlangsung selama beberapa saat atau minit dan dapat membuat pemulihan sepenuhnya dengan segera.

Syncope berlaku kerana tekanan darah rendah menyebabkan aliran darah berkurang ke otak, atau jantung tidak membekalkan darah yang kaya dengan oksigen ke otak. Ini biasanya hanya keadaan ringan, yang berlaku kerana tekanan, panas, dehidrasi, keletihan, atau kesedihan yang berpanjangan. Sebenarnya, penyebab pengsan sering tidak diketahui dan bukan keadaan yang serius.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, sinkop boleh menjadi keadaan yang serius. Ini biasanya berkaitan dengan kerosakan jantung atau keabnormalan sistem elektrik yang mempengaruhi kemampuan jantung untuk mengepam darah dengan cekap.

Walaupun dalam keadaan serius, pengsan boleh menjadi tanda irama jantung yang tidak normal (aritmia) yang boleh menyebabkan serangan jantung dan kematian secara tiba-tiba. Beberapa keadaan perubatan lain juga boleh menyebabkan anda pingsan.

Seberapa biasa keadaan ini?

Syncope boleh berlaku bergantung pada keadaan kesihatan. Orang yang sakit atau menghidap penyakit jantung biasanya kerap pingsan.

Klinik Cleveland mengatakan, pengsan atau sinkop adalah keadaan biasa. Keadaan ini mempengaruhi 3% lelaki dan 3.5% wanita pada suatu ketika dalam kehidupan.

Syncope juga lebih biasa dengan usia dan mempengaruhi sehingga 6% orang berusia lebih dari 75 tahun. Walau bagaimanapun, keadaan ini boleh muncul pada usia berapa pun, bahkan mereka yang tidak menghadapi masalah kesihatan.

Tanda & gejala pengsan

Apakah tanda-tanda dan gejala sinkop?

Gejala dan ciri orang yang pengsan adalah:

• Pandangannya gelap.
• Rasa pening.
• Jatuh tanpa sebab.
• Rasa mengantuk.
• Rasa goyah, tidak stabil, atau lemah ketika berdiri.
• Perubahan penglihatan, seperti melihat jeragat.
• Sakit kepala.

Syncope adalah keadaan yang berlaku secara tiba-tiba. Biasanya, gejala muncul dalam beberapa saat sebelum sinkop berlaku, jadi penderita tidak merasakan tanda-tanda atau amaran sebelumnya.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, seseorang mungkin sudah mempunyai perasaan pingsan berdasarkan gejala yang muncul. Sebagai tambahan kepada gejala di atas, orang yang hendak pingsan mungkin merasa mual, berpeluh sejuk, dan berdebar-debar (berdebar-debar) atau degupan jantung yang tidak teratur.

Dalam keadaan teruk, tanda-tanda di atas juga boleh disertai dengan gejala lain, seperti sesak nafas, tekanan perasaan atau sakit dada, dan deringan di telinga. Mungkin ada gejala lain yang tidak disenaraikan. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai tanda-tanda penyakit, berjumpa doktor.

Bilakah berjumpa doktor?

Anda mungkin pingsan kerana panik, merasa sakit, terlalu letih, lapar, atau minum terlalu banyak. Ini boleh hilang setelah badan pulih.

Sebilangan besar kes pengsan tidak menyebabkan kebimbangan dan tidak memerlukan rawatan khas, tetapi ada beberapa keadaan yang merupakan keadaan darurat perubatan. Oleh itu, anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan sekiranya anda mengalami atau menemui seseorang dengan keadaan berikut:

• Tidak pernah mengalami sinkop sebelum ini.
• Pingsan atau sinkop berkali-kali.
• Luka atau pendarahan.
• Sejarah diabetes.
• Adakah mengandung.
• Sejarah penyakit jantung.
• Merasa sakit di dada dan degupan jantung yang tidak teratur sebelum kehilangan kesedaran.
• Dia mengambil masa lebih dari beberapa minit untuk kembali sedar.
• Kejang.

Sebab pengsan

Pengsan disebabkan oleh kekurangan aliran darah ke otak. Keadaan ini biasanya berlaku kerana saraf yang mengatur degupan jantung dan saluran darah terganggu seketika kerana beberapa perkara.

Sebabnya boleh menjadi pelbagai. Ini mungkin disebabkan oleh sesuatu yang remeh, seperti ketika Anda merasa tegang, menarik darah, mengambil gambar, mendengar berita buruk, atau bahkan ketawa terlalu kuat.

Walau bagaimanapun, sinkop juga boleh disebabkan oleh keadaan serius, seperti keadaan perubatan atau penyakit tertentu. Biasanya, keadaan serius ini boleh menyebabkan anda kerap mengalami sinkop. Berikut adalah beberapa keadaan atau penyakit yang boleh menyebabkan anda sering pingsan:

• Masalah jantung

Penyakit atau kelainan pada jantung boleh menyebabkan sinkop kerana pengurangan sementara aliran darah ke otak. Keadaan ini boleh berlaku disebabkan oleh pelbagai perkara, seperti sistem elektrik yang tidak berfungsi di jantung atau aliran darah tersekat kerana injap jantung yang sempit atau otot jantung yang tebal (kardiomiopati).

Selain itu, degupan jantung yang terlalu perlahan (bradikardia) atau degupan jantung yang terlalu cepat (takikardia) juga boleh menjadi penyebabnya. Secara amnya, keadaan ini berlaku akibat disfungsi alat pacu jantung, atau kerosakan semula jadi pada rangkaian elektrik di jantung kerana penuaan atau kesan sampingan ubat-ubatan.

Injap jantung yang sempit, terutamanya injap aorta, juga boleh menyebabkan sinkop. Ini paling sering terjadi ketika anda bersenam atau mengambil ubat-ubatan yang boleh menyebabkan tekanan darah anda turun. Ia disebabkan oleh penuaan dan boleh diwarisi.

• Masalah sistem saraf

Keadaan atau masalah saraf (neurologi) juga boleh menjadi penyebab sinkop. Beberapa keadaan biasa yang menyebabkannya, seperti sawan, strok, atau serangan iskemia sementara (TIA) atau strok ringan. Dalam kes yang jarang berlaku, migrain dan hidrosefalus juga boleh menjadi penyebabnya.

• Masalah metabolik / endokrin

Walaupun jarang berlaku, masalah dengan sistem metabolik atau endokrin juga dapat menyebabkan orang pingsan. Keadaan ini merangkumi tahap gula darah rendah (hipoglikemia), penurunan kepekatan oksigen dalam darah (hipoksi), atau penurunan tekanan darah kerana tahap rendah kadar steorides (penyakit Addison).

• Tekanan darah turun secara tiba-tiba (sinkop vasovagal)

Terlepas dari keadaan perubatan di atas, penurunan tekanan darah secara tiba-tiba adalah penyebab pengsan yang paling biasa. Keadaan ini sering disebut sinkop vasovagal, yang mempengaruhi 80% daripada semua kes pengsan.

Sebilangan orang yang mempunyai sinkop vasovagal biasanya mempunyai keadaan yang dikenali sebagai hipotensi ortostatik, yang merupakan penurunan tekanan darah ketika berdiri. Keadaan ini biasanya berlaku akibat dehidrasi, penggunaan ubat preskripsi, dan diabetes.

Walau bagaimanapun, sinkop vasovagal juga boleh berlaku kerana keadaan atau rangsangan tertentu yang mempengaruhi sistem saraf. Situasi atau rangsangan ini biasanya berbentuk:

• Kesakitan yang melampau.
• Berdiri di kawasan panas dan sesak.
• Melihat darah.
• Mandi air suam.
• Buang air kecil atau buang air besar.
• Tekanan emosi yang kuat.
• Gelisah atau takut.
• Kelaparan.
• Penggunaan alkohol atau ubat-ubatan tertentu.
• Hiperventilasi atau pernafasan berlebihan.
• Batuk dengan kuat, memusingkan leher anda, atau memakai kerah yang ketat.

Faktor risiko pengsan

Pingsan adalah keadaan yang biasa bagi sesiapa sahaja pada usia berapa pun. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko seseorang terkena sinkop. Berikut adalah beberapa faktor risiko untuk anda mengalami pengsan:

• Berusia lebih dari 60 tahun.
• Mempunyai sejarah penyakit jantung.
• Tekanan.
• Pernah pingsan, termasuk ketika melakukan aktiviti atau bersukan.
• Pemeriksaan jantung yang tidak normal.
• Mempunyai sejarah perubatan dalam keluarga yang boleh menyebabkan pengsan.
• Penggunaan ubat tertentu, termasuk ubat haram.
• Pengambilan alkohol yang berlebihan.

Tidak mempunyai faktor risiko tidak bermaksud anda tidak terpengaruh dengan keadaan ini. Faktor-faktor ini hanya untuk rujukan. Berunding dengan doktor untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci.

Diagnosis untuk pengsan

Semasa anda tiba di hospital, pasukan perubatan akan memeriksa simptom, bertanya tentang kemungkinan faktor yang mungkin menyebabkan anda pingsan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Doktor dan pasukan perubatan anda juga dapat mengukur tekanan darah anda dalam kedudukan yang berbeza, seperti berbaring dan berdiri.

Sekiranya anda disyaki mengalami keadaan yang serius, doktor anda secara amnya akan melakukan beberapa ujian saringan untuk menyelesaikan diagnosis, seperti:

• Elektrokardiogram (EKG)

Elektrokardiogram (EKG) adalah ujian untuk mengukur aktiviti elektrik di jantung. Ujian ini dilakukan sekiranya doktor mengesyaki bahawa pengsan itu disebabkan oleh masalah jantung.

• Echocardiogram

Ujian ini menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk membuat gambaran struktur jantung anda. Sama seperti EKG, echocardiogram juga dilakukan sekiranya anda mengesyaki masalah jantung.

• Ujian darah

Ujian darah dilakukan untuk melihat apakah keadaan lain menyebabkan sinkop, seperti diabetes atau anemia.

• Elektroensefalografi (EEG)

EEG dilakukan untuk memeriksa aktiviti elektrik di otak. Ini biasanya dapat mengesan jika ada masalah dengan sistem saraf anda.

• Monitor holter

Monitor holter adalah ujian untuk merakam irama jantung selama 24 jam. Anda biasanya akan diminta menggunakan alat ini selama 24-48 jam semasa melakukan aktiviti biasa.

• Ujian pengimejan

Ujian pencitraan juga mungkin diperlukan untuk melihat gambar struktur organ anda. Ujian ini boleh dilakukan sinar-X dada atau imbasan CT.

Selain daripada yang disenaraikan di atas, anda mungkin memerlukan ujian saringan lain. Berunding dengan doktor anda untuk jenis pemeriksaan yang tepat untuk keadaan anda.

Rawatan untuk pengsan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana anda memperlakukan orang yang pengsan?

Biasanya, sinkop boleh sembuh dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, anda mungkin memerlukan ubat atau rawatan dari doktor untuk merawat keadaan ini.

Jenis rawatan yang dipilih bergantung kepada penyebab pengsan anda. Contohnya, jika anda mengalami sinkop kerana ubat yang anda ambil, doktor anda mungkin akan meminta anda menghentikan, mengubah, atau mengubah dos ubat tersebut.

Sekiranya anda mengalami pengsan kerana penyakit tertentu, merawat keadaan boleh menjadi cara untuk menyembuhkan orang yang pingsan. Selain itu, terdapat beberapa cara atau pilihan rawatan yang juga dapat membantu orang merasa pingsan adalah:

• Pakai pakaian yang menyokong atau stoking mampatan untuk meningkatkan peredaran darah.
• Buat perubahan pada diet anda. Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda makan makanan kecil dan kerap, menambah garam (natrium), minum banyak air, dan mengambil banyak makanan.
• Elakkan atau ubah situasi yang mencetuskan sinkop.
• Posisikan kepala anda lebih tinggi ketika tidur, seperti menggunakan peti besi tambahan.

Pilihan rawatan khusus untuk sinkop jantung

Bergantung pada diagnosis, sinkop jantung atau sinkop jantung boleh dihentikan atau dikawal dengan satu atau lebih terapi berikut:

• Alat pacu jantung

Kaedah ini adalah rawatan standard untuk sinkop yang disebabkan oleh degupan jantung yang perlahan (bradikardia). Perentak jantung terus memantau irama semula jadi jantung. Ia memberikan dorongan elektrik untuk merangsang atau mempercepat pengecutan otot jantung jika degupan jantung turun di bawah sebilangan degupan per minit.

• Rawatan untuk degupan jantung yang cepat (takikardia)

Rawatan ini bergantung pada sama ada ia berlaku di ruang atas (atria) atau ruang bawah (ventrikel). Rawatan ini merangkumi ubat-ubatan dan ubat-ubatan untuk mengawal degupan jantung dan penyakit yang mendasari, ablasi kateter, peraturan kardioversi, dan penggunaan alat. defibrilator kardioverter yang dapat ditanamkan (ICD).

Pertolongan cemas untuk orang yang pengsan

Apa yang perlu dilakukan sekiranya saya keluar atau melakukan sinkop?

Beberapa langkah atau cara menangani yang boleh dilakukan sekiranya anda mengalami pengsan adalah:

• Sekiranya anda merasa seperti pingsan, berbaringlah

Pastikan kepala anda lebih rendah dan angkat kaki anda. Kaedah ini dapat membantu meningkatkan aliran darah ke otak anda. Berbaring juga mengurangkan risiko kecederaan anda jika anda pingsan.

• Sekiranya anda tidak dapat berbaring, duduklah

Anda mungkin tidak dapat berbaring kerana tidak mungkin. Dalam kes ini, duduk dan letakkan kepala di antara lutut anda untuk meningkatkan aliran darah ke otak.

• Tetap berbaring atau duduk sebentar

Jangan bangun terlalu cepat atau akan membuat anda merasa seperti pingsan lagi.

Apakah beberapa cara untuk menolong seseorang pingsan?

Berikut adalah langkah atau cara untuk membantu seseorang yang pingsan di dekat anda:

• Dapatkan ujian fizikal

Cara pertama anda dapat merawat seseorang yang pengsan adalah dengan melakukan pemeriksaan fizikal. Pemeriksaan dilakukan untuk memastikan tidak ada kecederaan pada orang yang anda bantu. Anda juga perlu memastikan dia masih bernafas.

Sekiranya tidak ada kecederaan dan orang yang anda bantu masih bernafas, angkat kaki orang itu di atas jantung, kira-kira 30 cm, jika boleh. Longgarkan tali pinggang atau kolar baju yang dipakainya.

Untuk mengelakkan kemungkinan pingsan lagi, jangan bangun orang itu terlalu cepat. Sekiranya orang itu tidak sedar sehingga satu minit, segera hubungi pasukan perubatan.

• Periksa pernafasan

Sekiranya orang itu tidak bernafas, dapatkan bantuan Bantuan pernafasan (CPR) dan segera menghubungi pegawai perubatan. Lakukan pertolongan sehingga pasukan perubatan datang untuk membantu.

Pencegahan pengsan

Langkah-langkah yang dapat diambil untuk mencegah atau menghindari sinkop adalah:

• Jangan melangkau makanan.
• Makan makanan berkhasiat yang sihat dan seimbang, termasuk makanan yang mengandungi sodium agar tekanan darah tidak rendah.
• Minum banyak air untuk mengelakkan dehidrasi.
• Fahami dan elakkan pelbagai faktor luaran yang boleh mencetuskan atau menyebabkan anda pingsan, seperti melihat darah, tekanan, atau berdiri terlalu lama.
• Ambil ubat mengikut dos dan keadaan yang disyorkan.
• Jangan terburu-buru untuk bangun dari duduk atau berbaring, kerana ini boleh menyebabkan penurunan tekanan darah dan mencegah aliran darah yang mencukupi ke otak.
• Elakkan pakaian dengan kolar yang ketat.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.