Imbasan perfusi jantung & lembu; hello sihat

x

Definisi

Apakah imbasan perfusi jantung?

Imbasan perfusi jantung digunakan untuk mengukur jumlah darah pada otot jantung ketika berehat dan semasa bersenam. Imbasan ini sering dilakukan untuk mengetahui punca sakit dada. Boleh dilakukan selepas serangan jantung untuk melihat bahagian jantung yang tidak mendapat cukup darah atau untuk mengetahui sejauh mana kerosakan pada otot jantung akibat serangan jantung.

Semasa imbasan, kamera akan mengambil gambar jantung setelah ubat khas untuk ujian ini (pelacak radioaktif) diberikan melalui IV. Pengesan bergerak melalui darah dan ke otot jantung. Semasa pelacak bergerak melalui otot jantung, kawasan dengan aliran darah yang mencukupi menyerap pelacak. Kawasan yang tidak dapat menyerap pelacak mungkin tidak mendapat cukup darah atau mungkin ada kerosakan akibat serangan jantung. Dua set gambar akan diambil semasa imbasan perfusi jantung. Satu set diambil semasa anda berehat. Yang lain diambil setelah jantung anda bekerja keras, sama ada selepas bersenam atau selepas memberi ubat. Kedua-dua gambar itu akan dibandingkan.

Ujian ini juga dikenali dengan nama lain, termasuk imbasan perfusi miokard, pencitraan perfusi miokard, imbasan thalium, imbasan jantung sestamibi, dan ujian tekanan nuklear.

Bilakah saya perlu melakukan imbasan perfusi jantung?

perfusi jantung boleh digunakan untuk mengetahui penyebab sakit dada, atau sakit dada yang berlaku semasa bersenam. Ujian ini juga boleh dilakukan untuk:

• menunjukkan corak aliran darah ke dinding jantung
• lihat apakah arteri jantung (koronari) tersumbat dan seberapa teruk keadaannya
• tentukan keadaan kecederaan pada jantung yang disebabkan oleh serangan jantung (infark miokard)

Langkah berjaga-jaga & amaran

Apa yang perlu saya ketahui sebelum melakukan imbasan perfusi jantung?

Terdapat beberapa sebab mengapa anda tidak dapat menjalani ujian ini atau keputusan ujian anda tidak akan membantu keadaan anda, termasuk:

• serangan jantung yang teruk berlaku baru-baru ini
• keradangan jantung, seperti miokardium atau sarkoidosis
• kecederaan pada otot jantung (gangguan jantung)
• otot jantung yang lemah
• otot jantung mengetatkan (fibrosis miokardium)
• penyempitan injap jantung yang teruk
• keadaan yang menyukarkan aktiviti, seperti penyakit paru-paru, artritis, atau masalah saraf
• ubat-ubatan, seperti dipyridamole (Persantine) dan pentoxifylline (Trental)
• ketidakseimbangan elektrolit (terutamanya kalsium, kalium, natrium, dan magnesium)
• hamil atau menyusu (melainkan jika berlaku kecemasan)

Hasil ujian sukar dijelaskan ketika imbasan dilakukan pada wanita dengan payudara besar.

Ujian tekanan ubat akan dilakukan sebagai ganti ujian tekanan senaman untuk orang dewasa yang lebih tua dan orang yang mempunyai keadaan yang sukar untuk bersenam, seperti obesiti atau penyakit paru-paru obstruktif kronik, penyakit arteri periferal, kecederaan saraf tunjang, artritis, atau sklerosis berganda.

Proses

Apa yang perlu saya lakukan sebelum menjalani imbasan perfusi jantung?

Secara amnya, tidak banyak persiapan yang diperlukan sebelum ujian ini. Walau bagaimanapun, anda akan diminta untuk tidak makan atau minum apa-apa yang mengandungi kafein sebelum ujian. Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin menasihati anda untuk tidak menggunakan ubat tersebut selama beberapa hari sebelum imbasan. Anda juga mungkin diminta senarai ubat yang anda gunakan pada hari ujian. Hospital tempatan akan memberitahu anda apabila peraturan ini berlaku untuk anda.

Bagaimana imbasan perfusi jantung?

Imbasan perfusi jantung biasanya dilakukan di hospital di jabatan radiologi atau pejabat doktor atau klinik pesakit luar. Ujian ini dilakukan oleh doktor dan juruteknik yang terlatih dalam perubatan nuklear.

Imbasan rehat

Untuk imbasan rehat, anda tidak perlu melakukan sebarang aktiviti, anda akan diminta menanggalkan pakaian dari pinggang ke atas, dan anda akan diberi pakaian hospital untuk dipakai. Elektrod akan dilekatkan ke dada anda untuk memantau degupan jantung anda. Akan dimasukkan ke lengan atau tangan. Sebilangan kecil pelacak radioaktif akan ditempatkan di IV.

Anda akan berbaring di atas meja dengan kamera besar yang diletakkan di atas dada. Kamera merakam isyarat pelacak ketika bergerak melalui darah anda. Kamera tidak menghasilkan sinaran, jadi anda tidak terdedah kepada sinaran tambahan semasa imbasan.

Anda akan diminta untuk berbaring setiap kali imbasan dilakukan, yang boleh memakan waktu antara 5 hingga 10 minit. Kamera akan bergerak untuk mengambil banyak gambar dari sisi yang berbeza. Beberapa imbasan akan diperlukan.

Keseluruhan ujian akan berlangsung selama 30 hingga 40 minit, selepas itu anda dapat kembali ke aktiviti biasa.

Imbasan tekanan menggunakan ubat

Imbasan tekanan dilakukan dalam dua bahagian. Di banyak hospital, gambar pertama diambil semasa berehat. Kemudian gambar kedua diambil setelah diberi ubat seperti adenosin, yang merespon jantung seolah-olah telah melakukan senaman. Kadang-kadang imbasan tekanan dilakukan terlebih dahulu kemudian imbasan rehat dilakukan pada keesokan harinya. Ujian tekanan dadah biasanya digunakan apabila seseorang tidak dapat bersenam kerana beberapa sebab.

Untuk ujian ini, anda akan diminta untuk duduk atau berbaring di meja peperiksaan dan anda akan diberi elektrokardiogram (EKG atau ECG), yang memakan masa sekitar 5 hingga 10 minit.

Kemudian anda akan diberi ubat melalui IV. Anda akan mengalami sakit kepala dan pening dan loya akibat ubat, tetapi kesan sampingan ini tidak bertahan lama. Pengukuran tekanan ECG dan tekanan darah akan dilakukan sebagai tambahan. Setelah ubat bertindak balas (kira-kira 4 minit), sejumlah kecil pelacak radioaktif (tracer) diberikan secara intravena.

Anda akan menunggu sekitar 30 hingga 60 minit. Anda akan diminta makan dan minum sesuatu. Kemudian anda akan berbaring di atas meja untuk melakukan imbasan. Kamera merakam isyarat pelacak ketika bergerak melalui darah anda. Kamera tidak menghasilkan sinaran, jadi anda tidak terdedah kepada radiasi semasa imbasan.

Kadang kala banyak gambar akan diambil setelah anda berehat selama 2 hingga 4 jam. Sebilangan besar orang akan kembali ke diet dan aktiviti normal mereka setelah imbasan terakhir dilakukan.

Imbasan tekanan dengan senaman

Semasa imbasan tekanan semasa bersenam, degupan jantung anda akan diperiksa dengan elektrokardiogram (EKG atau ECG). Oleh kerana elektrod EKG perlu dilekatkan ke dada untuk memeriksa jantung, lelaki biasanya akan bertelanjang dada dan wanita biasanya hanya memakai coli, atau baju yang longgar.

Imbasan tekanan senaman biasanya dilakukan dalam dua bahagian. Bahagian pertama, beberapa gambar rehat akan diambil kemudian beberapa gambar tekanan akan diambil sebaik sahaja latihan selesai. Kadang kala imbasan tekanan dilakukan terlebih dahulu kemudian rehat rehat pada keesokan harinya. Di banyak hospital, gambar rehat pertama diambil menggunakan satu jenis pelacak. Gambar seterusnya diambil menggunakan pelacak yang berbeza setelah jantung anda tertekan dari bersenam.

Dalam ujian tekanan ini, anda akan bersenam di treadmill atau basikal pegun. Denyut jantung anda akan diperiksa semasa ujian elektrokardiografi standard. Tekanan darah anda akan diperiksa menggunakan alat tekanan darah yang diletakkan di lengan anda. Untuk mengetahui lebih lanjut, lihat topik Latihan Elektrokardiogram.

Anda akan berjalan atau mengayuh perlahan-lahan dan dengan santai. Setiap minit, kelajuan akan meningkat. Anda akan bersenam sehingga anda perlu berhenti atau ketika anda mencapai degupan jantung yang terasa betul. Pada ketika itu, anda akan diberi pelacak yang berbeza melalui IV. Anda boleh terus bersenam selama 1 hingga 2 minit tambahan agar peredaran radioaktif dapat berfungsi.

Anda akan berbaring di meja imbasan. Setiap imbasan mengambil masa 5 hingga 10 minit. Kamera tidak menghasilkan sinaran, jadi anda tidak terdedah kepada radiasi semasa imbasan. Kadang kala lebih banyak gambar akan diambil setelah anda berehat selama 30 minit hingga 4 jam. Di beberapa hospital, anda diberi pelacak radioaktif beberapa jam selepas latihan anda dan sebelum tembakan terakhir.

Apa yang harus saya lakukan setelah menjalani imbasan perfusi jantung?

Anda harus bangun perlahan-lahan untuk mengelakkan pening atau pening setelah berbaring di belakang semasa prosedur. Anda akan diarahkan untuk minum cukup cecair dan membuang air kecil lebih kerap selama 24 hingga 48 jam selepas ujian untuk membuang sisa radionuklida dari badan anda. Sebilangan besar orang akan kembali ke diet dan aktiviti normal mereka setelah imbasan selesai.

Sekiranya anda mempunyai soalan yang berkaitan dengan proses ujian ini, sila berjumpa dengan doktor anda untuk pemahaman yang lebih baik.

Penjelasan Hasil Ujian

Apakah maksud keputusan ujian saya?

Hasil ujian biasanya tersedia dalam 1 hingga 3 hari. Imbasan perfusi jantung mengukur jumlah darah pada otot jantung semasa rehat dan semasa bersenam. Hasilnya adalah:

• biasanya, jika pelacak radioaktif mengalir secara merata di otot jantung anda
• tidak normal, jika terdapat bahagian penyerapan pelacak yang tidak normal. Ini menunjukkan bahawa beberapa bahagian otot jantung tidak mendapat cukup darah (iskemia). Ini bererti ada kerosakan pada jantung atau ada penyakit arteri koronari