Sepanjang

Ramai orang berpendapat bahawa kejang adalah keadaan ketika tubuh seseorang bergetar, bergetar, atau tersentak dengan cepat dan berirama di luar kawalan. Sebenarnya, tidak semua keadaan ini menunjukkan tanda-tanda ini. Ada kalanya seseorang tidak menyedari bahawa orang yang berdekatan mengalami sawan yang berlangsung selama beberapa saat. Jadi, apa sebenarnya kejang, dan apa penyebab keadaan ini? Inilah ulasan untuk anda.

Apa itu sawan?

Kejang adalah gangguan elektrik secara tiba-tiba dan tidak terkawal di otak. Gangguan ini boleh menyebabkan perubahan tingkah laku, pergerakan atau perasaan, hingga tahap kesedaran anda. Keadaan ini boleh menjadi tanda kelainan pada sistem saraf pusat (otak) atau masalah lain yang mengganggu fungsi otak.

Keterukan kejang boleh berbeza-beza bergantung pada jenis dan gejala yang ditimbulkannya. Dalam keadaan ringan, anda mungkin hanya mengalami kekeliruan atau kekosongan dengan pandangan kosong. Tetapi dalam keadaan tertentu yang lebih teruk, anda boleh mengalami gerakan menyentak secara sukarela di lengan dan kaki anda, mengguncang seluruh badan anda, dan kehilangan kesedaran.

Gangguan itu biasanya berlaku sekitar 30 saat hingga dua minit. Sekiranya sawan berlangsung selama lima minit atau lebih, anda memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Sementara itu, jika anda mempunyai dua atau lebih daripada keadaan ini, anda mungkin menghidap epilepsi.

Pelbagai penyebab sawan

Pada dasarnya, penyebab kejang, pada orang dewasa dan kanak-kanak, adalah aktiviti elektrik yang tidak normal di otak. Untuk makluman, sel-sel saraf (neuron) di otak membuat, menghantar, dan menerima impuls elektrik, yang memungkinkan sel-sel saraf otak berkomunikasi. Apabila saluran komunikasi ini terganggu, gangguan elektrik boleh berlaku secara tiba-tiba dan tidak terkawal di otak.

Penyebab yang paling biasa dari keadaan ini adalah epilepsi. Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang mengalami gangguan ini mempunyai epilepsi. Kadang-kadang, keadaan ini boleh disebabkan oleh perkara lain, seperti:

• Tahap natrium atau glukosa yang tidak normal dalam darah.
• Dadah atau ubat haram, seperti amfetamin atau kokain.
• Penderaan alkohol.
• Kejutan elektrik.
• Demam panas.
• Penyakit jantung.
• Keracunan melampau.
• Penumpukan toksin dalam badan kerana kegagalan hati atau buah pinggang.
• Tekanan darah yang sangat tinggi (hipertensi malignan).
• Gigitan atau sengatan dari haiwan berbisa, seperti ular.
• Kurang tidur.
• Mengambil ubat, seperti penghilang rasa sakit dan antidepresan tertentu atau terapi untuk berhenti merokok.
• Toksemia atau preeklamsia kehamilan.
• Phenylketonuria yang boleh menyebabkan kejang pada bayi.
• Trauma kepala yang menyebabkan kawasan pendarahan di otak.
• Jangkitan otak, seperti meningitis dan ensefalitis.
• Kecederaan otak yang berlaku pada bayi semasa melahirkan.
• Masalah otak yang berlaku sebelum kelahiran (kecacatan otak kongenital).
• Barah otak.
• Pukulan.

Selain itu, seperti yang dilaporkan oleh MedlinePlus Medical Encyclopedia, kadang-kadang penyebab gangguan aktiviti elektrik ini tidak diketahui. Keadaan ini, juga dikenali sebagai kejang idiopatik, biasanya berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa muda. Sejarah keluarga epilepsi atau sawan disyaki menjadi faktor penyumbang.

Cara merawat sawan

Tidak semua penghidap sawan memerlukan rawatan. Melaporkan dari Mayo Clinic, doktor biasanya memutuskan untuk memulakan rawatan sekiranya anda pernah mengalami gangguan ini lebih dari sekali. Rawatan yang diberikan akan bergantung kepada sebab yang berlaku.

Sekiranya anda mengalami sawan kerana demam tinggi, rawatan akan difokuskan untuk mengurangkan demam. Ubat-ubatan juga boleh diberikan untuk mengelakkan kejang lebih lanjut, terutamanya jika anda berisiko terkena penyakit pada suatu ketika. Bagi penghidap epilepsi umumnya memerlukan ubat untuk mengawal kejang kerana risiko mengalami keadaan ini berulang kali.

Walau bagaimanapun, secara umum, berikut adalah beberapa bentuk rawatan yang mungkin diberikan oleh doktor untuk merawat gangguan aktiviti elektrik ini:

Pentadbiran ubat-ubatan

Ubat anti-sawan adalah kaedah utama untuk merawat keadaan ini. Beberapa pilihan ubat anti-kejang yang biasa diberikan oleh doktor, iaitu lorazepam, pregabalin, gabapentin, diazepam, dan lain-lain. Ubat-ubatan lain juga boleh diberikan mengikut keadaan anda.

Prosedur pembedahan dan terapi

Sekiranya ubat-ubatan anti-sawan tidak berfungsi dengan berkesan, anda mungkin perlu menjalani rawatan lain, bergantung kepada penyebab keadaan anda. Berikut adalah bentuk rawatan yang mungkin diberikan:

• Operasi. Dalam prosedur ini, doktor akan membuang kawasan otak yang menyebabkan sawan. Rawatan jenis ini biasanya dilakukan pada penderita keadaan ini yang selalu disebabkan oleh gangguan otak di kawasan yang sama.
• Rangsangan saraf vagus. Dalam prosedur ini, alat ditanamkan di bawah kulit dada untuk merangsang saraf vagus di leher, yang menghantar isyarat ke otak untuk mencegah kejang.
• Neurostimulasi responsif. Dalam prosedur ini, alat ditanam di permukaan otak atau di dalam tisu otak untuk mengesan aktiviti gangguan elektrik dan memberikan rangsangan elektrik ke bahagian otak yang dikesan untuk menghentikan gangguan tersebut.
• Rangsangan otak yang mendalam (DBS). Dalam prosedur ini, elektrod ditempatkan di kawasan otak tertentu untuk menghasilkan impuls elektrik yang mengatur aktiviti otak yang tidak normal.
• Terapi diet. Memiliki diet tinggi lemak dan rendah karbohidrat, juga dikenal sebagai diet keto, dapat mengurangkan kemungkinan keadaan ini berulang.

Perubahan gaya hidup

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan di atas, anda juga perlu mengamalkan gaya hidup sihat untuk membantu mencegah kejang di masa depan. Gaya hidup sihat yang perlu dilaksanakan, seperti rehat yang cukup dan mengelakkan tekanan dan minum alkohol. Juga, elakkan pencetus lain yang mungkin berlaku, seperti lampu berkelip (termasuk kilat dari kamera telefon semasa mengambil gambar diri atau selfie atau berhenti mengambil ubat penyitaan.

Rawatan pertama bagi penghidap sawan

Sebilangan besar sawan akan berhenti sendiri selama beberapa saat atau minit. Namun, semasa keadaan ini, seseorang boleh cedera atau cedera. Oleh itu, penting bagi anda untuk melindungi seseorang yang mempunyai keadaan ini untuk mengelakkan mereka daripada cedera. Berikut adalah langkah-langkah untuk melindungi penderita ini:

1. Letakkan orang itu di tempat yang selamat untuk mengelakkan mereka jatuh.
2. Singkirkan perabot atau benda tajam di sekelilingnya yang boleh melanda penghidapnya.
3. Beri dia bantal atau sesuatu yang lembut dan rata di kepalanya.
4. Longgarkan pakaian pesakit yang ketat, terutamanya di leher.
5. Condongkan badan dan kepala seseorang ke satu sisi. Sekiranya muntah berlaku, kedudukan ini dapat mengelakkan muntah masuk ke paru-paru.
6. Tinggal bersama orang itu sehingga dia pulih atau sehingga bantuan perubatan profesional tiba.
7. Apabila sentakan atau gegaran berhenti, letakkan peserta dalam keadaan pulih.

Selain mengambil langkah di atas, ada sejumlah hal lain yang perlu Anda perhatikan ketika berhadapan dengan seseorang yang mengalami sawan, yaitu:

• Jangan menahan pergerakan penghidap yang tersentak.
• Jangan letakkan apa-apa di mulut mangsa atau di antara gigi mangsa semasa sawan, termasuk jari anda.
• Jangan cuba memegang lidah penderita.
• Jangan memindahkan orang itu melainkan mereka berada di tempat yang tidak selamat atau ada sesuatu yang boleh membahayakan mereka.
• Jangan goncangkan badan mangsa untuk menghidupkannya semula.
• Jangan melakukan pernafasan CPR atau menyelamatkan, kecuali sentakan berhenti dan orang itu tidak bernafas atau tidak berdenyut.
• Jangan memberi makan atau minum sehingga sentakan berhenti sepenuhnya.

Apa tanda-tanda bahawa sawan perlu diperhatikan?

Tanda dan gejala kejang boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Beberapa gejala yang biasanya timbul dari keadaan ini adalah:

• Kekeliruan sementara.
• Pandangan terbiar atau kosong.
• Gejala kognitif atau emosi, seperti ketakutan, kegelisahan, kemarahan mendadak, atau deja vu.
• Pergerakan tangan dan kaki yang tidak terkawal dan tersentak.
• Seluruh badan menggeletar.
• Kehilangan kesedaran atau kewaspadaan.
• Tiba-tiba saya jatuh.
• Air liur atau buih dari mulut.
• Pergerakan mata atau bola mata dipusingkan ke atas.
• Gigi dikepal bersama dan dikepalkan.

Di samping itu, seseorang mungkin mengalami gejala lain seperti ketakutan, kegelisahan, mual, vertigo, atau gejala visual (seperti bintik-bintik, garis bergelombang, atau kilatan cahaya di mata), sebelum kejang itu berlaku.

Namun, tidak semua penghidap sawan akan mengalami semua tanda dan gejala di atas. Sebenarnya, keadaan ini tidak dapat disedari dan sukar dikesan jika seseorang hanya mengalami simptom ringan, seperti kekeliruan sementara atau kegelisahan.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa gejala dan keadaan sawan yang perlu diperhatikan dan memerlukan bantuan perubatan kecemasan. Berikut adalah syarat-syaratnya:

• Menghidap sawan lebih lama daripada lima minit.
• Ini adalah kali pertama mengalami keadaan ini.
• Tidak bernafas, kehilangan kesedaran, atau berkelakuan tidak normal setelah tersentak atau gegaran berhenti.
• Simptom kedua muncul dengan cepat.
• Menghidap demam tinggi.
• Anda mencederakan diri sendiri kerana keadaannya.
• Adakah mengandung.
• Mempunyai sejarah diabetes.
• Mengalami sawan di dalam air.
• Mempunyai gejala atau keadaan lain yang tidak biasa dan berbeza dengan penghidap lain.

Berdasarkan simptom dan keadaan ini, doktor akan membuat diagnosis untuk memastikan sebab dan rawatan yang tepat. Semasa membuat diagnosis, doktor akan menanyakan sejarah perubatan anda dan melakukan beberapa ujian saringan, seperti pemeriksaan neurologi, ujian darah, ujian air kencing, ujian tusukan lumbal, elektroensefalografi (EEG), imbasan CT, MRI, imbasan PET, atau s. tomografi berkomputer pelepasan ingle-foton (SPEK).

Beberapa ujian lain mungkin dilakukan bergantung pada keadaan setiap pesakit. Berunding dengan doktor anda mengenai ujian pemeriksaan yang sesuai dengan keadaan anda.