Kolposkopi, salah satu ujian diagnostik kanser serviks & lembu; hello sihat

Definisi

Apa itu kolposkopi?

Kolposkopi adalah kaedah yang digunakan doktor menggunakan alat pembesar khas untuk melihat vulva, vagina, dan serviks anda. Sekiranya masalah dilihat semasa kolposkopi, sampel tisu kecil akan diambil dari serviks atau dari dalam bukaan serviks (saluran endoserviks). Sampel ini dilihat di bawah mikroskop.

Prosedur ini biasanya dilakukan untuk memeriksa vagina dan serviks apabila keputusan ujian Pap smear menunjukkan hasil yang tidak normal. Sebilangan besar hasil pap smear yang tidak normal disebabkan oleh jangkitan virus, seperti jangkitan human papillomavirus (HPV), atau jenis jangkitan, seperti yang disebabkan oleh bakteria, jamur (ragi), atau protozoa (Trichomonas).

Perubahan semula jadi pada sel serviks (atrofi vaginitis) yang berkaitan dengan menopaus juga boleh menyebabkan keputusan ujian Pap smear yang tidak normal. Dalam beberapa kes, perubahan sel serviks yang tidak dirawat dapat menyebabkan ujian Pap smear yang tidak normal dan boleh menyebabkan perubahan prakanker atau barah.

Semasa kolposkopi, doktor akan menggunakan alat pembesar yang terang yang kelihatan seperti sepasang teropong (kolposkop). Kolposkop membolehkan doktor melihat masalah yang mungkin tidak dapat dilihat dengan mata kasar.

Kamera akan dipasang pada kolposkop untuk mengambil gambar atau video faraj dan serviks.

Doktor anda boleh meletakkan cuka (asid asetik) dan kadang-kadang iodin (larutan Lugol) pada vagina dan serviks dengan bola kapas untuk melihat kawasan masalah dengan lebih jelas.

Bilakah saya harus menjalani prosedur ini?

Kolposkopi dilakukan untuk mengesan barah serviks dan perubahan yang boleh menyebabkan barah serviks.

Ini paling kerap dilakukan apabila anda mendapat keputusan ujian Pap smear yang tidak normal. Ujian ini juga disyorkan jika anda mengalami pendarahan selepas hubungan seksual.

Kolposkopi juga boleh dilakukan jika doktor melihat bahagian serviks anda yang tidak normal semasa pemeriksaan pelvis. Melaporkan dari WebMD, keadaan yang dianggap tidak normal biasanya meliputi:

• sebarang pertumbuhan abnormal pada serviks, atau bahagian faraj yang lain
• kehadiran ketuat genital atau HPV
• kerengsaan atau keradangan serviks (serviks)

Kolposkopi dapat digunakan untuk memantau HPV, dan untuk mencari perubahan tidak normal yang dapat kembali setelah menyelesaikan perawatan.

Langkah berjaga-jaga & amaran

Apa yang perlu saya ketahui sebelum menjalani kolposkopi?

Kolposkopi biasanya tidak digunakan sebagai ujian saringan untuk wanita yang berisiko tinggi terkena barah serviks. Pemeriksaan untuk wanita yang berisiko tinggi mendapat barah serviks biasanya menggunakan ujian pap smear.

Walaupun begitu, kolposkopi dapat memberi anda dan doktor anda lebih banyak maklumat jika pap smear anda tidak normal.

Kolposkopi sering dilakukan bersamaan dengan prosedur biopsi barah serviks. Sekiranya hasilnya kedua-duanya normal, anda cenderung mengalami perubahan sel yang boleh menyebabkan barah serviks.

Walaupun hasilnya normal, anda tetap disarankan untuk melakukan pemeriksaan pap smear secara berkala untuk jangka waktu tertentu. Biopsi lain mungkin diperlukan jika hasil pap smear, kolposkopi, dan biopsi serviks menunjukkan hasil yang berbeza.

Wanita dengan virus imunodefisiensi manusia (HIV) mempunyai risiko lebih tinggi terkena barah serviks. Ujian ini biasanya disyorkan untuk wanita dengan HIV dan yang mempunyai hasil Pap smear yang tidak normal.

Adakah prosedur ini menyakitkan?

Prosedur kolposkopi hampir tidak menyakitkan. Anda mungkin merasa sedikit tekanan ketika spekulum dimasukkan ke dalam vagina.

Apabila doktor mencurahkan cecair seperti cuka semasa proses kolposkopi, anda mungkin merasakan sensasi menyengat atau terbakar.

Namun, jika anda merasa cemas atau mempunyai ketakutan yang berlebihan sebelum kolposkopi, anda mungkin merasa lebih sakit daripada mereka yang dapat mengawal kegelisahan mereka.

Oleh itu, lebih baik mencari aktiviti yang membantu anda lebih tenang dan lebih santai sebelum melakukan prosedur ini, seperti bersenam, bertafakur, mendengar lagu, atau meluangkan masa dengan orang yang paling dekat dengan anda.

Sekiranya anda menjalani kolposkopi sebagai sebahagian daripada biopsi, anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan. Sebilangan orang menggambarkan kesakitan itu menyerupai kekejangan haid.

Selepas kolposkopi yang dilakukan bersamaan dengan biopsi serviks, anda mungkin menemui bintik-bintik, sejumlah kecil darah, atau keputihan berwarna gelap dari faraj anda.

Adakah terdapat kesan sampingan dari kolposkopi?

Prosedur kolposkopi selalunya tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, jika dilakukan bersamaan dengan biopsi serviks, anda mungkin merasa tidak selesa, kekejangan, atau bahkan kesakitan pada beberapa wanita - tetapi tidak ada rasa sakit yang lebih tinggi daripada pemeriksaan spekulum lain.

Tidak ada kesan sampingan dari kolposkopi dan ujian ini selamat dilakukan walaupun anda mengandung. Walau bagaimanapun, anda dinasihatkan untuk menangguhkan prosedur ini sekiranya anda sedang haid.

Proses

Apa yang perlu saya lakukan sebelum menjalani kolposkopi?

Jadualkan kolposkopi minggu berikutnya selepas haid anda. Ini akan memudahkan doktor anda mendapatkan sampel yang bersih. Bincangkan pelbagai ubat yang anda gunakan dengan pakar sakit puan.

Sebelum melakukan kolposkopi, anda mungkin diminta untuk berhenti menggunakan ubat yang dapat meningkatkan risiko pendarahan, seperti:

• aspirin
• ibuprofen
• naproxen
• warfarin

Elakkan menggunakan tampon, douche (sabun vagina), atau ubat krim vagina selama 24 jam sebelum proses kolposkopi. Selama itu, anda dinasihatkan untuk tidak melakukan hubungan seksual.

Sekiranya prosedur ini dilakukan bersamaan dengan biopsi kerucut atau bentuk biopsi serviks lain yang memerlukan anestesia umum (anestesia umum), anda perlu berpuasa selepas tengah malam, atau sekurang-kurangnya lapan jam sebelum prosedur kolposkopi bermula.

Pada hari yang dijadualkan, doktor anda mungkin mengesyorkan mengambil acetaminophen atau ubat penahan sakit yang lain sebelum datang ke hospital untuk menjalani prosedur.

Sediakan beberapa pembalut untuk dipakai selepas kolposkopi sekiranya terdapat pendarahan ringan. Minta ahli keluarga atau rakan untuk mengantar anda pulang.

Bagaimana proses kolposkopi?

Anda akan berbaring di atas meja dengan bantuan kaki anda, seperti semasa ujian pelvis atau pap smear. Apabila kolposkopi dimulakan, doktor akan meletakkan spekulum logam di dalam vagina anda.

Spekulum memegang dinding vagina terbuka sehingga doktor dapat melihat serviks anda. Doktor akan meletakkan alat pembesar khas, yang dipanggil a kolposkop , beberapa inci dari vulva.

Cahaya yang terang akan diarahkan ke dalam vagina anda, dan doktor akan melihat melalui lensa, seolah-olah menggunakan teropong. Serviks dan vagina anda akan disapu dengan kapas untuk membersihkan dari pelbagai jenis lendir.

Doktor anda mungkin memberi anda larutan cuka atau jenis larutan lain di kawasan ini. Ini boleh menyebabkan sensasi terbakar, menyengat, atau kesemutan. Penyelesaiannya membantu menyerlahkan bahagian dengan sel yang mencurigakan.

Sekiranya doktor anda menemui bahagian yang mencurigakan, doktor kemungkinan akan melakukan biopsi serviks pada masa yang sama. Sebilangan kecil tisu boleh diambil untuk ujian di makmal.

Semasa mengambil sampel tisu, doktor menggunakan alat biopsi tajam untuk membuang sekeping tisu kecil.

Sekiranya terdapat beberapa bahagian yang mencurigakan, doktor akan mengambil beberapa sampel biopsi. Doktor anda mungkin memberikan penyelesaian kimia ke laman biopsi untuk mengurangkan pendarahan.

Kolposkopi biasanya dilakukan di pejabat doktor, dan prosedur ini biasanya memakan masa 10-20 minit.

Apa yang perlu saya lakukan setelah menjalani prosedur ini?

Sekiranya prosedur ini dilakukan bersamaan dengan biopsi serviks, anda mungkin mengalami sakit faraj selama satu atau dua hari. Pendarahan faraj atau keputihan normal selama seminggu selepas biopsi.

Pelepasan mungkin berwarna gelap jika larutan Monsel digunakan. Anda boleh menggunakan pembalut semasa pendarahan.

Jangan gunakan sabun vagina, melakukan hubungan seks, atau menggunakan tampon selama satu minggu, untuk memberi masa pada serviks anda untuk sembuh. Jangan bersenam selama 1 hari selepas kolposkopi anda.

Ikuti arahan yang diberikan oleh doktor anda. Sekiranya anda mempunyai soalan yang berkaitan dengan proses ujian ini, sila berjumpa dengan doktor anda untuk pemahaman yang lebih baik.

Penjelasan keputusan ujian

Apa maksud hasil kolposkopi dan biopsi serviks?

Doktor anda boleh memberitahu anda hasil kolposkopi secara langsung semasa prosedur. Walau bagaimanapun, hasil biopsi biasanya akan memakan masa beberapa hari kerana memerlukan ujian makmal.

Hasil normal

• Cuka atau larutan Idonie tidak menunjukkan bahagian tisu yang tidak normal. Faraj dan serviks kelihatan normal.
• Sampel biopsi tidak menunjukkan sel yang tidak normal.

Hasil tidak normal

• Penyelesaian cuka atau yodium menunjukkan tisu yang tidak normal. Luka atau masalah lain, seperti ketuat atau jangkitan, terdapat di sekitar faraj atau serviks.
• Sampel biopsi menunjukkan sel yang tidak normal. Ini menunjukkan kehadiran barah atau barah cenderung berkembang.