Mencegah dan merawat luka tekanan pada pesakit di tempat tidur

Luka dekubitus juga dikenal sebagai luka tekanan (ulser tekanan / luka baring). Luka dekubitus adalah luka terbuka di permukaan kulit yang sering muncul pada pesakit yang mengalami halangan dalam pergerakan mereka (mobiliti). Sekiranya anda atau ahli keluarga anda pesakit dalam keadaan rehat di tempat tidur (rehat di atas katil) , masalah luka ini mungkin sering dihadapi. Untuk maklumat lebih lanjut, baca penjelasan di bawah.

Mengapa luka boleh muncul pada pesakit di tempat tidur?

Terdapat beberapa keadaan di mana pesakit harus menjalani rawatan ketika berehat untuk jangka masa yang panjang. Rawatan yang disebut rehat ini biasanya dialami oleh pesakit yang lumpuh, dalam keadaan koma, pergerakannya terhad kerana keadaan perubatan tertentu, dan lain-lain. Mereka yang menjalani rawatan rehat di tempat tidur lebih cenderung mengalami luka tekanan.

Ini disebabkan oleh tekanan berterusan kulit dan tisu lembut ke permukaan yang keras, seperti kerusi, kerusi roda, atau tempat tidur untuk jangka masa yang panjang, terutama dalam posisi yang sama. Tekanan ini menyebabkan penurunan bekalan darah ke kawasan tersebut, sehingga kawasan tersebut akan rosak atau cedera.

Kenal pasti faktor risiko munculnya tekanan pada luka

• Tidak bergerak, terutama pada pesakit dengan gangguan pergerakan, misalnya kerana kelumpuhan
• Luangkan lebih banyak masa di tempat tidur atau di kerusi roda
• Kulit yang terdedah kepada kecederaan, terutama pada orang tua
• Pemakanan yang tidak dipenuhi, termasuk kekurangan pengambilan cecair
• Sejarah diabetes mellitus

Gejala luka tekanan

Luka ini biasanya terbentuk di kawasan kulit yang meliputi tulang. Lakukan pemeriksaan berkala dari kepala hingga kaki, terutama di kawasan berikut:

• Tumit dan pergelangan kaki
• Lutut
• Belakang
• Tulang belakang dan coccyx

Walau bagaimanapun, pada setiap pesakit, gejala luka decibitus boleh berbeza. Ini bergantung pada tahap di mana luka itu muncul dan adakah ia segera mendapat rawatan yang tepat atau tidak. Berikut adalah ciri-ciri luka pada pesakit di tempat tidur mengikut tahap penampilan:

• Tahap 1: Kemerahan kulit atau perubahan warna kulit yang berbeza-beza. Selain itu, kulit mungkin terasa panas, sakit, dan sedikit sukar disentuh.
• Tahap 2: Luka muncul di permukaan kulit dengan warna kulit merah jambu-kemerahan, mungkin juga disertai lepuh.
• Tahap 3: Luka semakin dalam, boleh juga disertai dengan nanah.
• Tahap 4: Luka mungkin sangat dalam, menyebabkan kerosakan pada otot dan tulang. Mungkin sehingga terbentuk tisu mati, kulitnya berwarna kehitaman.
• Peringkat akhir: Luka berwarna kuning atau hijau dengan lapisan coklat yang dipenuhi nanah di atasnya. Pada ketika ini jika lapisannya basah, berjumpa doktor dengan segera!

Garis panduan untuk merawat dan mencegah luka tekanan

• Jangan menggosok kulit dan kawasan yang terjejas terlalu keras semasa mandi.
• Gunakan krim pelembap dan pelindung kulit.
• Pastikan permukaan bersih dan kering.
• Perhatikan pengambilan pemakanan pesakit, terutamanya keperluan kalori dan protein yang mencukupi.
• Gunakan alas tempat tidur yang diisi dengan jeli atau udara supaya peredaran udara lebih lancar dan tidak lembap.
• Gunakan pangkalan di kawasan pantat untuk menyerap kelembapan.
• Gunakan alas dalam bentuk guling atau bantal pada area yang bersentuhan dengan tempat tidur (umumnya pantat, tulang punggung, tumit, dan betis).
• Jangan sesekali menyeret pesakit untuk menukar kedudukan (misalnya dari tempat tidur ke kerusi roda) kerana ini boleh menyebabkan kecederaan pada permukaan kulit.
• Tukar kedudukan setiap 1-2 jam untuk mengurangkan tekanan atau geseran hanya pada satu bahagian.
• Sentiasa berjaga-jaga dengan doktor untuk rawatan selanjutnya.