Pelbagai jenis hipertensi semasa hamil perlu diperhatikan

Hipertensi adalah keadaan di mana aliran darah dari jantung mendorong ke dinding saluran darah (arteri) sangat kuat. Seseorang didiagnosis menghidap hipertensi ketika tekanan darahnya tinggi, mencapai 140/90 mmHg atau lebih. Manakala tekanan darah normal di bawah 120/80 mmHg.

Hipertensi adalah masalah perubatan yang paling biasa dihadapi semasa kehamilan. Kira-kira 10% wanita hamil dikatakan mengalami tekanan darah tinggi semasa mengandung. Lalu, apakah jenis hipertensi semasa mengandung? Berikut adalah penjelasannya:

1. Hipertensi kehamilan

Hipertensi kehamilan adalah tekanan darah tinggi yang berlaku semasa kehamilan. Hipertensi kehamilan biasanya munculselepas 20 minggu kehamilan dan hipertensi ini dapat hilang setelah melahirkan.

Dalam keadaan ini, tidak ada protein berlebihan dalam air kencing atau tanda-tanda kerosakan organ lain.

Pusat Perubatan Universiti Rochester mengatakan, keadaan ini tidak diketahui punca sebenarnya. Sebabnya, hipertensi kehamilan dapat dialami oleh ibu yang tidak pernah menderita tekanan darah tinggi sebelum hamil.

Walau bagaimanapun, keadaan berikut dapat meningkatkan risiko terkena hipertensi kehamilan semasa kehamilan:

Sekiranya anda pernah mengalami tekanan darah tinggi sebelum hamil atau semasa kehamilan sebelumnya
Anda menghidap penyakit buah pinggang atau diabetes
Anda berumur kurang dari 20 tahun atau lebih dari 40 tahun ketika anda hamil
Kehamilan berganda
Mengandung anak pertama

2. Hipertensi kronik

Hipertensi kronik adalah keadaan tekanan darah tinggi yang berlaku sebelum kehamilan dan berterusan sepanjang kehamilan.

Kadang-kadang, seorang wanita tidak tahu bahawa dia mempunyai hipertensi kronik kerana tekanan darah tinggi tidak menunjukkan gejala.

Oleh itu, doktor menganggap wanita hamil yang mengalami tekanan darah tinggi sebelum 20 minggu kehamilan disebut hipertensi kronik.

Tidak seperti hipertensi kehamilan, biasanya hipertensi kronik tidak akan hilang walaupun ibu telah melahirkan bayinya.

3. Hipertensi kronik dengan preeklampsia yang terlalu tinggi

Keadaan ini berlaku pada wanita dengan hipertensi kronik yang mengalami tekanan darah tinggi semasa kehamilan disertai dengan tahap protein yang tinggi dalam air kencing atau komplikasi lain yang berkaitan dengan tekanan darah.

Sekiranya anda menunjukkan tanda-tanda ini pada usia kehamilan kurang dari 20 minggu, anda mungkin menghidap hipertensi kronik dengan preeklampsia yang terlalu tinggi.

4. Preeklampsia

Hipertensi kehamilan dan hipertensi kronik yang tidak dirawat dengan segera boleh berkembang menjadi preeklamsia.

Preeclampsia atau keracunan kehamilan adalah gangguan tekanan darah yang serius yang boleh mengganggu kerja organ.

Biasanya ini berlaku pada kehamilan 20 minggu dan akan hilang setelah anda melahirkan bayi anda.

Preeklampsia dicirikan oleh tekanan darah tinggi dan proteinuria (kehadiran protein dalam air kencing). Di samping itu, preeklamsia juga boleh dicirikan oleh:

Bengkak muka atau tangan
Sakit kepala yang sukar untuk hilang
Sakit di bahagian atas perut atau bahu
Pening dan muntah
Kesukaran bernafas
Peningkatan berat badan secara tiba-tiba
Penglihatan yang terganggu

Anda berisiko tinggi terkena preeklampsia sekiranya ibu dan mertua anda (ibu suami) mengalami perkara yang sama semasa kehamilan.

Anda juga berisiko tinggi menghidap hipertensi jenis ini jika anda pernah mengalami preeklamsia pada kehamilan sebelumnya.

Punca preeklampsia tidak pasti. Walau bagaimanapun, preeklampsia nampaknya disebabkan oleh gangguan pada pertumbuhan plasenta sehingga aliran darah ke plasenta tidak berfungsi dengan baik.

Preeklampsia boleh membahayakan anda dan janin di rahim anda. Aliran darah dari ibu dan janin dapat terganggu, menyukarkan bayi mendapatkan oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk perkembangannya.

Di samping itu, preeklamsia juga boleh mempengaruhi kesihatan organ, seperti hati ibu, ginjal, paru-paru, mata dan otak. Preeklampsia kemudian dapat berkembang menjadi eklampsia.

5. Eklampsia

Preeklampsia yang tidak dapat dikesan dengan cepat boleh menyebabkan eklampsia. Keadaan ini jarang berlaku, dianggarkan hanya 1 dari 200 kes preeklamsia berkembang menjadi eklampsia.

Walau bagaimanapun, eklampsia adalah keadaan kesihatan yang serius. Dalam keadaan ini, darah tinggi atau tekanan darah tinggi yang berlaku boleh mempengaruhi otak dan penyebabnya sawan atau komasemasa mengandung.

Ini adalah tanda bahawa preeklampsia yang anda alami telah berkembang menjadi eklampsia.

Eklampsia boleh membawa akibat yang serius dan membawa maut kepada ibu dan janin di dalam rahim.

Preeklampsia dan eklampsia boleh menyebabkan gangguan fungsi plasenta, yang seterusnya dapat mengakibatkan bayi lahir dengan berat lahir rendah, masalah kesihatan pada bayi, dan juga kelahiran mati (dalam kes yang jarang berlaku).

Mengapa hipertensi semasa kehamilan berbahaya?

American College of Obstetricians and Gynecologist (ACOG) mengatakan, tekanan darah tinggi atau hipertensi pada kehamilan boleh memberi tekanan tambahan pada kerja jantung dan buah pinggang anda.

Oleh itu, risiko anda menghidap penyakit jantung, penyakit buah pinggang, dan strok akan lebih tinggi pada masa akan datang.

Keadaan ini juga boleh menyebabkan kecederaan pada organ lain, seperti paru-paru, otak, hati dan organ utama lain, yang boleh mengancam nyawa.

Selain itu, beberapa komplikasi pada kehamilan mungkin timbul dengan keadaan ini, iaitu:

1. Pertumbuhan janin yang terbantut

Tekanan darah tinggi dapat menurunkan aliran nutrien dari badan anda ke janin melalui plasenta. Apabila ini berlaku, bayi di rahim anda mungkin kekurangan oksigen dan nutrien.

Ini boleh menyebabkan pertumbuhan janin terbantut atau apa yang biasa disebut Sekatan Pertumbuhan Uterus Intra atau IUGR dan membawa kepada bayi dengan berat lahir rendah.

2. Gangguan plasenta

Preeklampsia meningkatkan risiko gangguan plasenta, yang merupakan keadaan di mana plasenta berpisah dari dinding dalaman rahim sebelum melahirkan.

Gangguan yang teruk boleh menyebabkan pendarahan berat dan kerosakan pada plasenta yang boleh membawa maut kepada anda dan bayi anda.

3. Kelahiran pramatang

Apabila hipertensi berlaku pada kehamilan, doktor boleh memutuskan untuk melahirkan sebelum waktunya (sebelum waktunya).

Ini diperlukan untuk mengelakkan komplikasi maut yang berpotensi. Mengenai kelahiran pramatang, ia boleh menyebabkan masalah pernafasan serta peningkatan risiko jangkitan dan komplikasi lain untuk bayi anda.

Adakah boleh menggunakan ubat tekanan darah semasa kehamilan?

Apa-apa ubat yang anda ambil semasa hamil boleh memberi kesan kepada anda dan bayi anda.

Walaupun beberapa ubat yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah umumnya selamat digunakan semasa kehamilan, yang lain seperti penghambat enzim penukaran angiotensin (ACE), penghambat reseptor angiotensin (ARB), dan perencat renin umumnya dihindari semasa kehamilan.

Walau bagaimanapun, rawatan adalah penting. Risiko anda untuk serangan jantung, strok, dan masalah lain yang berkaitan dengan tekanan darah tinggi tidak hilang ketika anda hamil.

Tekanan darah tinggi juga boleh membahayakan bayi anda.

Sekiranya anda memerlukan ubat untuk mengawal tekanan darah semasa kehamilan, doktor anda akan menetapkan ubat paling selamat dan dalam dos yang betul.

Ambil ubat seperti yang ditetapkan. Jangan berhenti menggunakan atau menyesuaikan dos sendiri.

Apa yang perlu saya lakukan untuk mencegah hipertensi semasa mengandung?

Untuk mengambil langkah berjaga-jaga, anda perlu mengetahui sama ada anda mempunyai faktor risiko untuk menghidap hipertensi kehamilan dan preeklampsia atau tidak.

Sekiranya anda sudah tahu, anda boleh mengambil langkah mengatasi faktor risiko ini.

Sekiranya anda menghidap darah tinggi dan merancang kehamilan, anda harus selalu berjumpa doktor.

Ketahui, adakah tekanan darah tinggi anda terkawal atau adakah ini mempengaruhi kesihatan anda? Begitu juga, jika anda menghidap diabetes sebelum hamil, pastikan diabetes anda terkawal.

Kuncinya adalah sentiasa memeriksa keadaan anda sebelum dan semasa kehamilan.

Sekiranya anda berlebihan berat badan sebelum hamil, ada baiknya menurunkan berat badan sebelum hamil supaya keadaan kehamilan anda lebih sihat.

Sekiranya anda mula mengalami gejala preeklamsia pada pertengahan kehamilan, anda mesti memastikan tekanan darah anda stabil.

Mungkin doktor akan memberi anda ubat untuk membantu menurunkan tekanan darah dan mencegah kejang, agar preeklamsia tidak berkembang menjadi eklampsia.

Sekiranya preeklampsia berlaku semasa kehamilan, doktor anda mungkin mempertimbangkan untuk melahirkan bayi anda sebaik sahaja bayi itu bersedia untuk dilahirkan.

Kadang kala, bayi mesti dilahirkan sebelum waktunya untuk melindungi kesihatan ibu dan bayi.