Gout (gout): gejala, sebab dan rawatan

Definisi

Apa itu gout atau gout?

Definisi gout (gout) adalah keradangan pada sendi yang berlaku kerana kadar asid urik (urik ID AC) dalam badan yang terlalu tinggi (hiperurisemia). Penyakit ini adalah jenis arthritis atau artritis yang biasa.

Keadaan ini secara tiba-tiba boleh menyebabkan sendi terasa sakit, bengkak, dan merah. Keadaan ini boleh mempengaruhi satu sendi atau beberapa sendi pada satu masa.

Sendi yang terjejas biasanya pada jari kaki, tetapi sendi lain juga boleh terjejas, seperti pergelangan kaki, lutut, siku, pergelangan tangan, dan tangan. Tulang belakang juga boleh terjejas, walaupun jarang.

Sekiranya tidak dirawat, keadaan ini boleh menyebabkan gout kronik pada penghidapnya. Sebenarnya, lama-kelamaan, penyakit ini boleh merosakkan sendi anda secara keseluruhan.

Seberapa biasa gout?

Gout atau gout adalah keadaan biasa pada orang dewasa. Dilaporkan dari Persatuan Rheumatologi Indonesia, penyakit ini terjadi pada 1-2% orang dewasa dan merupakan kes radang sendi radang terbesar pada lelaki.

Gout dianggarkan berlaku pada 13 orang daripada 1.000 lelaki dan 6 dari 1.000 wanita. Sementara itu, jenis artritis lain yang sering terjadi pada wanita adalah osteoartritis dan rheumatoid arthritis.

Gout dapat diatasi dengan mengurangkan beberapa faktor gaya hidup. Rujuk doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Tanda & gejala

Apakah tanda dan gejala gout?

Pada mulanya, artritis gout mungkin tidak menyebabkan gejala yang ketara. Biasanya gejalanya bermula apabila penyakit ini telah berlangsung lama dan dicirikan oleh serangan gout secara tiba-tiba dan berulang. Serangan ini juga sering berlaku pada waktu tengah malam.

Tanda dan gejala gout yang paling biasa adalah:

• Sakit sendi yang tiba-tiba dan teruk, yang biasanya berlaku pada waktu pagi.
• Sendi bengkak.
• Sendi kemerahan.
• Sendi terasa hangat dan lembut ketika ditekan.

Gejala atau serangan gout boleh berlangsung selama beberapa hari atau minggu. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, serangan dapat bertahan lebih lama.

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami gejala yang disebutkan di atas, segera berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan. Sebabnya, keadaan ini boleh menyebabkan kerosakan sendi kekal jika tidak dirawat.

Anda juga harus mendapatkan bantuan perubatan segera sekiranya rasa sakit semakin teruk, terasa panas dan radang, disertai demam tinggi. Sebabnya, keadaan ini boleh menjadi tanda bahawa anda mempunyai jangkitan pada sendi.

Punca & faktor risiko

Apa yang menyebabkan gout?

Penyebab gout adalah tahap asid urik atau asid urik itu terlalu tinggi dalam badan. Badan menghasilkan awak asid ric secara semula jadi semasa anda memecah purin, yang merupakan zat dalam badan anda yang berasal dari makanan yang anda makan.

Dalam keadaan biasa, asid urik akan dikeluarkan oleh badan melalui air kencing dan najis. Tetapi, jika kadar asid urik berlebihan, zat-zat ini akhirnya terkumpul dan membentuk kristal di sekitar sendi. Penumpukan kristal urat ini kemudian menyebabkan keradangan.

Tahap asid urik yang terlalu tinggi boleh disebabkan oleh pola makan yang tidak sihat, seperti makan makanan yang mengandungi purin terlalu kerap. Walau bagaimanapun, tidak semua orang mempunyai tahap asid urik orang yang tinggi akan mengalami gout.

Apa yang meningkatkan risiko seseorang terkena gout?

Makan terlalu banyak makanan yang mengandungi purin adalah penyebab utama gout. Namun, terdapat pelbagai faktor lain yang dapat meningkatkan risiko anda menghidap penyakit ini, seperti:

1. Peningkatan usia dan jantina lelaki

Gout cenderung lebih biasa pada lelaki daripada wanita, kerana wanita cenderung mempunyai tahap asid urik lebih rendah daripada lelaki. Walau bagaimanapun, selepas menopaus, tahapnya asid urik wanita boleh mendekati tahap lelaki.

Oleh itu, wanita yang mengalami gout biasanya berlaku selepas menopaus. Sementara itu, lelaki yang mengalami penyakit ini biasanya dalam lingkungan 30-50 tahun.

2. Sejarah perubatan keluarga

Sekiranya salah seorang ahli keluarga menghidap gout, anda cenderung menghidap penyakit ini.

3. Kegemukan

Berat badan berlebihan atau gemuk boleh meningkatkan risiko seseorang mengalami gout. Orang yang mempunyai indeks jisim badan lebih dari 25 kg / m2 harus lebih mengetahui penyakit ini.

4. Pengambilan ubat-ubatan tertentu

Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu boleh menjadi penyebabnya asid urik berkumpul di dalam badan. Beberapa ubat ini, seperti aspirin, ubat diuretik, dan ubat lain yang biasa digunakan untuk merawat hipertensi, seperti penyekat beta dan penghambat ACE.

5. Keadaan perubatan tertentu

Mempunyai penyakit atau keadaan perubatan tertentu dapat meningkatkan risiko anda terkena gout, seperti diabetes, gangguan fungsi ginjal, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, atau sindrom metabolik.

6. Gaya hidup yang tidak sihat

Makan makanan yang mengandungi banyak purin, seperti daging dan makanan laut akan menyebabkan gejala muncul. Selain itu, meminum alkohol dalam jumlah yang berlebihan dan memakan makanan atau minuman yang mengandungi fruktosa (sejenis gula) boleh menjadi penyebab kadarnya asid urik pada darah melambung tinggi.

7. Baru-baru ini cedera atau menjalani pembedahan

Pembedahan atau pembedahan baru-baru ini dan trauma dapat meningkatkan risiko anda terkena serangan gout.

Komplikasi

Apa kemungkinan komplikasi gout?

Gout boleh menjadi lebih teruk jika orang tidak kerap minum ubat dan mendapatkan rawatan perubatan yang betul. Sebenarnya, tidak mustahil penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi atau masalah kesihatan yang lain.

Komplikasi gout yang mungkin timbul adalah:

• Tophi. Keadaan ini dicirikan oleh penumpukan kristal di bawah permukaan kulit yang membentuk benjolan yang disebut tophi. Umumnya terbentuk pada jari, tangan, kaki, siku atau pergelangan kaki.
• Kerosakan sendi. Sekiranya pesakit mengabaikan cadangan untuk minum ubat, tidak mustahil sendi akan rosak secara kekal. Keadaan ini meningkatkan risiko kecederaan dan masalah kesihatan tulang dan sendi yang lain.
• Batu karang. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat dengan baik, kristal urat juga dapat terkumpul di buah pinggang. Ini menyebabkan batu ginjal dan menyekat aliran air kencing berlalu.
• Kegagalan buah pinggang. Sekiranya batu ginjal yang terbentuk bertambah besar, tentu ini akan mengganggu kerja ginjal, malah boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang.

Diagnosis & peringkat

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana doktor mendiagnosis gout?

Penyakit gout boleh menipu diagnosis doktor dengan mudah kerana kebanyakan simptomnya hampir sama dengan penyakit lain, seperti rematik (rheumatoid arthritis). Sebenarnya, rematik dan gout berbeza, termasuk penyebabnya.

Oleh itu, jika seseorang disyaki menghidap gout, terdapat beberapa ujian yang disyorkan oleh doktor. Beberapa ujian diagnostik untuk gout termasuk:

• Ujian cecair sendi

Pemeriksaan ini dilakukan dengan mengambil cecair sendi yang terjejas menggunakan jarum suntik, yang kemudian diperiksa di makmal. Kristal asid urik mungkin dapat dilihat semasa pemeriksaan di bawah mikroskop.

• Ujian darah

Ujian ini bertujuan untuk menentukan tahap asid urik dalam darah.

• Ujian air kencing

Selain melakukan ujian darah, tahap asid urik juga akan kelihatan dalam air kencing anda. Sekiranya tidak normal, maka kemungkinan besar anda akan mengalami penyakit ini.

• Sinar-X

Sekiranya keadaan ini disyaki, pesakit perlu melakukan sinar-X untuk melihat lebih jauh penyebab keradangan yang berlaku pada sendi.

• Imbasan CT atau ultrasound (USG)

Kedua-dua ujian ini dapat mengesan penumpukan kristal pada sendi, walaupun penghidapnya tidak menyebabkan gejala.

Tahap penyakit gout

Berdasarkan simptom dan ujian diagnostik, doktor anda dapat menentukan tahap atau keparahan gout yang anda alami. Berikut adalah peringkat penyakit:

• Peringkat pertama: Pada peringkat ini, penggredan asid urik telah naik dan kristal urat telah terbentuk di sekitar sendi, tetapi tidak ada gejala yang muncul. Kristal ini boleh menyebabkan radang sendi di kemudian hari. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang dengan tahap asid urik ketinggian mungkin tidak pernah mengalami gout.
• Tahap kedua (akut): Pada tahap ini, kristal urat dilepaskan ke cairan sendi dan menyebabkan keradangan, menyebabkan gejala. Serangan gejala gout secara tiba-tiba dan tidak dijangka pada waktu malam juga boleh berlaku.
• Peringkat ketiga (Intercritical): Seseorang yang mengalami serangan pertama secara amnya akan mengalami serangan lain pada suatu ketika. Jangkamasa antara kedua serangan itu tergolong dalam peringkat ketiga. Keadaan ini nampaknya semakin baik, tetapi sebenarnya memerlukan rawatan jangka panjang untuk mencegah serangan di masa depan.
• Tahap keempat (kronik): Pada peringkat ini kristal urat telah membentuk benjolan (tophi) dan seseorang dapat merasakan sakit sendi pada bila-bila masa. Pada peringkat ini, kerosakan sendi progresif berkembang dan pesakit memerlukan rawatan segera.

Rawatan

Apakah pilihan ubat untuk gout?

Salah satu cara untuk merawat dan menurunkan asid urik adalah dengan ubat-ubatan. Ubat yang diberikan biasanya disesuaikan dengan tahap keparahan dan keadaan kesihatan anda secara keseluruhan.

Berikut adalah ubat gout yang biasanya diberikan oleh doktor:

• Ubat anti-radang nonsteorid (NSAID), seperti ibuprofen, naproxen, atau celecoxib, untuk merawat sawan atau gejala mendadak.
• Ubat kortikosteroid, seperti prednison, untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan.
• Ubat Colchicine untuk membantu mengurangkan kesakitan dan risiko berulang.
• Ubat-ubatan yang mengawal tahap asid urik dalam darah, seperti allopurinol dan febuxostat.

Bolehkah penghidap gout pulih sepenuhnya?

Malangnya, penghidap gout tidak dapat pulih sepenuhnya dari penyakitnya. Walau bagaimanapun, penyakit ini dapat dikendalikan dengan ubat-ubatan dan menjalani gaya hidup yang sihat untuk mencegah risiko berulang dan perkembangan penyakit yang semakin parah.

Rujuk doktor anda untuk maklumat lebih lanjut mengenai perkara ini.

Penjagaan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu merawat gout?

Tidak hanya minum ubat secara berkala, anda juga harus mematuhi pelbagai sekatan gout untuk mencegah berulang di masa depan.

Selain itu, anda juga perlu mengamalkan gaya hidup sihat untuk membantu mengatasi penyakit ini. Berikut adalah perubahan gaya hidup dan rawatan di rumah yang boleh anda ambil:

• Mengehadkan makanan tinggi purin, seperti daging merah, jeroan, dan makanan laut (makanan laut).
• Hadkan pengambilan alkohol dan minuman atau makanan yang mengandungi fruktosa.
• Makan makanan untuk gout yang boleh membantu menurunkan tahap asid urik, seperti ceri.
• Perbanyakkan minum air.
• Melakukan senaman secara berkala dan menurunkan berat badan.
• Berhenti merokok.

Sekiranya anda mengalami serangan gout atau berulang, selain mengambil ubat dari doktor anda, anda boleh melakukan rawatan di rumah berikut untuk membantu mengatasinya:

• Rehat.
• Angkat anggota badan yang terkena untuk mengurangkan bengkak.
• Sapukan pek ais ke sendi yang meradang selama kira-kira 20 minit.
• Ulangi kompres sekerap yang diperlukan.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor untuk lebih memahami penyelesaian terbaik untuk anda.

Pencegahan

Bagaimana anda mencegah penyakit gout?

Gout boleh berlaku apabila anda mempunyai tahap asid urik tinggi. Oleh itu, anda perlu mengawal tahap anda asid urik pada diri anda untuk mengelakkan penyakit ini. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan asid urik rutin, berikut adalah beberapa cara untuk mencegah gout yang boleh anda amalkan:

• Kekalkan berat badan yang ideal, dan turunkan berat badan jika anda gemuk.
• Melaksanakan diet yang sihat dan mengawal makanan yang menyebabkan tahap asid urik tinggi, seperti mengehadkan pengambilan daging merah, jeroan, makanan laut, alkohol, dan makanan atau minuman yang mengandungi fruktosa.
• Minum air secukupnya untuk mengelakkan dehidrasi.
• Melakukan senaman secara berkala.