Hati tidak berlemak

x

Definisi

Apa itu hati berlemak tanpa alkohol?

Hati berlemak bukan alkohol adalah keadaan di mana terdapat terlalu banyak lemak yang tersimpan dalam sel hati, namun ini berlaku pada orang yang tidak minum alkohol atau hanya minum sedikit alkohol.

Penyakit hati berlemak bukan alkohol adalah bentuk penyakit yang berpotensi serius, yang dicirikan oleh keradangan hati yang teruk (yang boleh berkembang menjadi kecederaan dan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki). Kerosakan ini serupa dengan kerosakan yang disebabkan oleh penggunaan alkohol berat.

Yang paling teruk, keadaan ini boleh berkembang menjadi sirosis dan kegagalan hati. Sekiranya prosesnya tidak terganggu, sirosis boleh menyebabkan:

• penumpukan cecair di perut (asites)
• pembengkakan saluran darah di esofagus (varises esofagus), yang boleh pecah dan berdarah
• kekeliruan, mengantuk dan ucapan kabur (ensefalopati hepatik)
• barah jantung
• kegagalan hati peringkat akhir, yang bermaksud hati telah berhenti berfungsi

Seberapa biasa hati berlemak bukan alkohol?

Keadaan ini sangat biasa. Ia boleh memberi kesan kepada pesakit dari segala usia, terutama orang berusia 40-an dan 50-an yang berisiko tinggi terkena penyakit jantung kerana faktor risiko seperti obesiti dan diabetes jenis II. Ini dapat diatasi dengan mengurangkan faktor risiko anda. Bercakap dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Tanda & simptom

Apakah tanda dan gejala hati berlemak tanpa alkohol?

Gejala umum hati berlemak bukan alkohol adalah:

• hati yang membesar
• keletihan
• sakit di bahagian kanan atas perut

Tanda-tanda dan gejala steatohepatitis dan sirosis bukan alkohol yang mungkin berlaku (kecederaan serius) termasuk:

• bengkak perut (asites)
• pembesaran saluran darah tepat di bawah permukaan kulit
• pembesaran payudara pada lelaki
• limpa membesar
• tapak tangan merah
• menguning kulit dan mata (penyakit kuning)

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda atau gejala yang disenaraikan di atas, atau mempunyai sebarang pertanyaan, sila berjumpa doktor. Tubuh setiap orang bertindak balas secara berbeza. Adalah lebih baik untuk membincangkan perkara yang terbaik untuk keadaan anda dengan doktor anda.

Sebab

Apa yang menyebabkan hati berlemak bukan alkohol?

NAFLD adalah sindrom metabolik yang dicirikan oleh diabetes, atau pra-diabetes (ketahanan insulin), kelebihan berat badan atau obesiti, peningkatan lemak darah seperti kolesterol dan trigliserida, dan tekanan darah tinggi. Tidak semua pesakit hadir dengan sindrom metabolik. Tidak diketahui apa yang menyebabkan NASH. Penyelidik memberi tumpuan kepada beberapa faktor yang mungkin berkaitan dengan perkembangan NASH. Ini termasuk:

• tekanan oksidatif (ketidakseimbangan antara bahan kimia pro-oksidan dan anti-oksidan yang menyebabkan kerosakan sel hati)
• pengeluaran dan pembebasan protein keradangan toksik (sitokin) oleh sel-sel radang, sel hati, atau sel-sel lemak pesakit sendiri
• nekrosis, atau kematian sel hati, disebut apoptosis
• keradangan tisu adiposa (tisu lemak) dan penyusupan sel darah putih
• mikrobiota usus (bakteria usus) yang boleh dianggap sebagai penyebab keradangan hati

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk hati berlemak tanpa alkohol?

Terdapat banyak faktor risiko untuk hati berlemak tanpa alkohol, termasuk:

• kolesterol tinggi
• tahap trigliserida darah tinggi
• sindrom metabolisme
• kegemukan, terutamanya jika lemak tertumpu di perut
• sindrom ovari polikistik
• apnea tidur
• diabetes jenis II
• tiroid kurang aktif (hipotiroidisme)
• kelenjar pituitari yang tidak aktif (hypoputuitarism)
• orang tua

Ubat & Ubat

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimanakah hati berlemak tanpa alkohol didiagnosis?

Tidak ada satu ujian yang dapat mendiagnosis NASH. Doktor akan bertanya mengenai masalah kesihatan lain yang anda alami.

Ujian darah

• kiraan darah lengkap
• ujian enzim hati dan fungsi hati
• ujian untuk hepatitis virus kronik (hepatitis A, hepatitis C dan lain-lain)
• ujian saringan penyakit seliak
• gula darah puasa
• hemoglobin A1C, yang menunjukkan betapa stabilnya gula darah anda
• profil lipid, yang mengukur lemak darah, seperti kolesterol dan trigliserida

Prosedur pengimejan

• Ultrasound biasa, yang sering menjadi ujian awal apabila penyakit hati disyaki.
• Pengimbasan tomografi berkomputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) perut. Teknik-teknik ini tidak mempunyai kemampuan untuk membezakan steatohepatitis dari penyakit hati berlemak tanpa alkohol, tetapi masih boleh digunakan.
• Elastografi sementara, bentuk ultrasound yang dipertingkatkan yang mengukur kekejangan hati. Kekejangan hati menunjukkan fibrosis atau kecederaan.
• Elastografi resonans magnetik, yang menggabungkan pengimejan resonans dengan corak yang terbentuk dari gelombang suara yang memantul dari hati untuk membuat peta visual yang menunjukkan kecerunan kekakuan di seluruh hati, yang mencerminkan fibrosis atau kecederaan.

Pemeriksaan tisu hati

Sekiranya tidak ada kesimpulan dari ujian lain, pemeriksaan tisu hati mungkin disarankan, yang merupakan prosedur untuk mengambil sampel tisu dari hati (biopsi hati). Sampel tisu diperiksa di makmal untuk tanda-tanda keradangan dan kecederaan. Biopsi hati boleh menyakitkan bagi sesetengah pesakit, dan ada risiko kecil yang akan diteliti oleh doktor secara terperinci. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan jarum melalui dinding perut dan ke dalam hati.

Apakah rawatan untuk hati berlemak tanpa alkohol?

Rawatan untuk NASH merangkumi merawat keadaan yang meningkatkan risiko anda atau menjadikan NASH semakin teruk. Awak boleh:

• menurunkan tahap kolesterol total
• mencapai berat badan yang sihat - kehilangan 3% hingga 10% daripada jumlah berat badan anda dapat membuat perbezaan
• mengawal diabetes
• berhenti atau mengurangkan minum alkohol
• senaman biasa

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh dilakukan untuk merawat hati berlemak tanpa alkohol?

Gaya hidup dan rawatan di rumah berikut dapat membantu anda menangani hati berlemak tanpa alkohol:

• mengekalkan berat badan yang sihat
• makan makanan yang sihat
• senaman biasa
• hadkan pengambilan alkohol
• gunakan hanya ubat yang diperlukan dan ikuti dos yang disyorkan

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mengetahui penyelesaian terbaik untuk anda.