Arteritis takayasu: penyakit jarang berlaku pada wanita Asia & lembu; hello sihat

Takayasu Arteritis adalah penyakit yang jarang berlaku yang merupakan keradangan pada dinding saluran darah, dan umumnya menyerang wanita dari benua Asia. Penyakit ini ditemui oleh dr. Mikito Takayasu pada tahun 1908 dan dinamakan sempena penemuanya. Pesakit dengan arteritis Takayasu pada umumnya adalah wanita Asia di bawah usia 40 tahun. Penyakit ini adalah penyakit vaskular yang jarang berlaku, di mana kekerapan berlakunya arteritis Takayasu hanya sekitar dua hingga tiga kes setiap satu juta populasi manusia setiap tahun.

Selain daripada arteritis Takayasu, penyakit ini juga dikenali dengan nama lain, seperti arteritis wanita muda , penyakit pulseless, sindrom aorta arch , dan pembentukkan terbalik .

Apa yang menyebabkan arteritis Takayasu?

Arteritis Takayasu pertama kali ditemui kerana munculnya saluran darah melingkar di retina mata diikuti oleh ketiadaan denyutan di pergelangan tangan pesakit, yang menyebabkan penyakit ini sering disebut sebagai penyakit nadi . Selanjutnya, didapati bahawa penyimpangan saluran darah di retina adalah tindak balas terhadap penyempitan arteri di leher, dan ketiadaan nadi adalah akibat penyempitan saluran darah di lengan pesakit.

Dalam penyakit ini, keradangan menyebabkan kerosakan pada aorta, yang merupakan arteri besar yang membawanya dari jantung ke seluruh badan, dan saluran darah lain yang menghubungkan ke aorta. Penyakit ini boleh menyebabkan penyumbatan atau penyempitan arteri (stenosis) atau pelebaran arteri yang tidak normal (aneurisma). Dalam kes yang lebih teruk, penyempitan saluran darah dapat menyebabkan penurunan aliran darah yang mengakibatkan pengurangan bekalan oksigen ke semua organ tubuh, sementara aneurisme dapat menyebabkan kegagalan injap jantung atau kebocoran arteri aorta.

Punca sebenar arteritis Takayasu tidak pasti. Walau bagaimanapun, kemungkinan besar penyakit ini disebabkan oleh keadaan autoimun, di mana sistem imun dalam bentuk sel darah putih pesakit menyerang saluran darah aorta dan cawangannya. Kemungkinan lain adalah penyakit ini disebabkan oleh virus atau jangkitan, mulai dari infeksi spirochetes, Mycobacterium tuberculosis, kepada mikroorganisma streptokokus. Penyakit ini juga berlaku dalam keluarga, jadi ada kemungkinan faktor genetik juga berpengaruh dalam penyebab penyakit ini. Kekurangan kes penyakit menjadikan kajian mengenai penyebab sebenar penyakit ini menjadi lebih sukar.

Ciri-ciri dan gejala arteritis Takayasu

Tanda dan gejala arteritis Takayasu umumnya terbahagi kepada dua peringkat, iaitu tahap pertama dalam bentuk fasa sistemik dan peringkat kedua adalah fasa oklusif . Namun, pada sebilangan penderita, kedua-dua peringkat ini dapat berlaku pada masa yang sama.

Peringkat pertama: fasa sistemik

Gejala termasuk:

• keletihan
• pengurangan berat
• sakit dan sakit di badan
• demam rendah

Pada peringkat ini, gejala masih sangat umum dan tidak spesifik. Sebilangan besar pesakit juga mengalami peningkatan kadar pemendapan sel darah merah (kadar pemendapan eritrosit, ESR) pada peringkat ini.

Peringkat kedua: fasa oklusif

Gejala termasuk:

• sakit di badan, terutamanya tangan dan kaki (klaudikasi)
• pening, pening, hingga pingsan
• sakit kepala
• masalah ingatan dan pemikiran
• nafas pendek
• tekanan darah pendek
• perbezaan tekanan darah di kedua lengan
• penurunan kadar nadi
• anemia
• terdapat bunyi di arteri ketika diperiksa menggunakan stetoskop.

Pada tahap kedua, radang saluran darah menyebabkan penyempitan arteri (stenosis), sehingga aliran oksigen dan nutrien ke organ dan tisu badan berkurang. Penyempitan saluran darah di leher, lengan dan pergelangan tangan juga menyebabkan nadi tidak dapat dikesan sehingga pesakit nampaknya tidak mempunyai nadi.

Komplikasi yang disebabkan oleh arteritis Takayasu

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, arteritis Takayasu adalah keadaan radang saluran darah terbesar dan cawangannya, jadi penyakit ini juga dapat menyebabkan komplikasi penyakit lain yang berkaitan dengan saluran darah, termasuk:

• Penyempitan dan pengerasan saluran darah dapat menyebabkan pengurangan aliran darah ke pelbagai tisu dan organ dalam badan.
• Pecahnya saluran darah kerana aneurisma aorta.
• Tekanan darah tinggi kerana penyempitan saluran darah yang membawa darah ke buah pinggang (arteri ginjal).
• Pneumonia, fibrosis paru interstitial, dan kerosakan alveolar jika penyakit menyerang arteri pulmonari.
• Keradangan jantung yang kemudian mempengaruhi otot jantung (miokarditis) dan injap jantung.
• Kegagalan jantung kerana tekanan darah tinggi, miokarditis, atau regurgitasi injap aorta.
• Serangan iskemia sementara (TIA) atau strok ringan.
• Strok kerana penurunan aliran darah atau penyumbatan aliran darah dari jantung ke otak.
• Serangan jantung.

Di samping itu, arteritis Takayasu juga sering dikaitkan dengan pelbagai penyakit lain, seperti glomerulonefritis, lupus sistemik, polymyositis, polymyalgia rheumatica, rheumatoid arthritis, penyakit Still, dan ankylosing spondylitis.

Takayasu arteritis adalah penyakit saluran darah kronik dan kemungkinan akan berulang selepas rawatan, jadi rawatan jangka panjang diperlukan. Apabila anda merasa sukar bernafas, sakit dada, atau tanda-tanda strok, disarankan agar anda berjumpa dengan doktor yang berkenaan. Pengesanan awal adalah salah satu kunci untuk merawat penyakit ini. Selanjutnya, jika anda telah terkena penyakit ini dan telah dinyatakan sembuh, anda juga harus berjumpa doktor dengan kerap untuk mengelakkan penyakit ini berulang.