Perentak jantung yang ditanamkan: siapa yang memerlukan? bagaimana prosedurnya?

Sebilangan orang mungkin memerlukan alat pacu jantung (alat pacu jantung) untuk menguruskan fungsi jantung mereka yang tidak sebaik dulu. Alat pacu jantung adalah alat kecil berukuran kotak mancis yang ditanam di bawah kulit dada untuk mengawal degupan jantung. Oleh itu, siapa yang memerlukan peranti tersebut dan apakah prosedur memasukkan alat pacu jantung?

Siapa yang perlu memasang alat pacu jantung?

Alat pacu jantung adalah alat sistem pemantauan dalaman yang dipasang pada jantung untuk mengukur aktiviti elektrik, corak nadi, denyut jantung, dan suhu darah yang dipam oleh jantung. Namun, tidak semua orang perlu dilengkapi alat pacu jantung.

Alat ini biasanya akan digunakan untuk orang yang mengalami masalah irama jantung (aritmia). Aritmia berlaku apabila jantung berdegup terlalu laju (takikardia) atau berdegup perlahan (bradikardia). Keadaan aritmia yang teruk boleh mengakibatkan kerosakan pada organ penting lain, bahkan kematian.

Alat pacu jantung mungkin juga diperlukan bagi orang yang mengalami masalah sekatan jantung (isyarat elektrik perlahan atau terganggu).

Bagaimana alat pacu jantung berfungsi?

Jantung seharusnya berfungsi tanpa henti untuk mengepam darah ke seluruh badan dengan bantuan sistem elektrik semula jadi yang memberitahu bila ruang jantung harus berkontrak. Apabila terdapat gangguan pada corak nadi atau impuls elektrik semula jadi, jantung tidak dapat berdegup dengan normal.

Alat pacu jantung berfungsi untuk meniru tindakan impuls elektrik semula jadi jantung anda. Untuk menjalankan fungsi ini, alat pacu jantung terdiri daripada dua bahagian:

• Penjana. Ia adalah bekas logam kecil yang memegang bateri untuk menghasilkan litar elektrik untuk mengatur kadar impuls elektrik yang dihantar ke jantung anda.
• Wayar plumbum (elektrod) yang terdiri daripada satu hingga tiga kabel fleksibel. Masing-masing ditempatkan di ruang hati anda. Fungsinya adalah untuk menyalurkan isyarat elektrik untuk menyesuaikan degupan jantung anda.

Alat pacu jantung juga mempunyai sensor yang dapat mengesan pergerakan badan atau kadar pernafasan. Sekiranya alat pacu jantung anda merasakan jantung anda berdegup tidak teratur atau terlalu perlahan, ia akan menghantar isyarat pada kadar tetap untuk menormalkan degupan anda. Sekiranya alat pacu jantung merasakan jantung anda berdegup secara normal mengikut rentaknya, ia tidak akan mengeluarkan sebarang isyarat.

Pemasangan alat pacu jantung menghilangkan perlunya anda kerap pergi ke hospital untuk memeriksa keadaan jantung.

Sebelum memutuskan untuk memasang alat pacu jantung…

Keputusan untuk memasang alat pacu jantung tentunya dengan persetujuan doktor. Sebelum memasangkannya, doktor akan memantau keadaan kesihatan anda dan ubat-ubatan yang sedang anda gunakan, serta sejarah perubatan anda. Doktor juga akan menjalani ujian fizikal dan pemeriksaan keseluruhan jantung anda.

Apakah prosedur memasukkan alat pacu jantung?

Prosedur pemasangan alat pacu jantung boleh dilakukan melalui pembedahan kecil atau pembedahan besar. Dalam banyak kes, pembedahan kecil lebih disukai kerana memerlukan lebih sedikit masa dan kurang berisiko.

Dalam pembedahan kecil, pertama kali anda akan mendapat anestesia tempatan di bawah kulit tulang selangka dada kiri. Kawasan itu kemudian dipotong sehingga doktor dapat mengebor lubang di saluran darah di sana. Melalui saluran darah ini, wayar plumbum akan dimasukkan dan terus didorong hingga masuk ke ruang jantung.

Setelah wayar plumbum berada di jantung, ia kemudian akan diuji untuk memastikannya berada dan berfungsi dengan baik. Bergantung pada jenis peranti yang dipilih oleh doktor untuk keadaan anda, mungkin ada satu, dua, atau tiga wayar plumbum.

Sementara itu, alat pacu jantung penjana akan dimasukkan melalui sayatan di bawah kulit tepat di bawah tulang selangka setelah wayar plumbum dipasang pada penjana. Secara amnya, penjana akan diletakkan di sisi yang tidak dominan. Oleh itu, jika anda menggunakan tangan kanan, alat tersebut akan diletakkan di bahagian atas dada kiri. Sekiranya anda kidal, peranti akan diletakkan di bahagian atas dada kanan anda.

Setelah semua alat pacu jantung dipasang, doktor akan memantau fungsinya melalui ECG. Ini termasuk memeriksa fungsi bateri generator. Setelah mengesahkan bahawa alat pacu jantung berfungsi, doktor akan menutup sayatan kulit dengan jahitan, jalur pelekat, atau gam khas. Akhirnya, tapak sayatan akan dibalut.

Dengan hanya menggunakan anestesia tempatan, anda akan sedar semasa prosedur ini. Walau bagaimanapun, sangat penting agar anda tetap diam semasa prosedur supaya kateter plumbum tidak bergerak keluar dari tempatnya dan untuk mengelakkan kerosakan pada laman penyisipan.

Pembedahan kecil untuk memasukkan alat pacu jantung biasanya berlangsung sekitar satu jam, atau mungkin lebih lama jika situasi dan keadaan tertentu membuat prosedur lebih rumit.

Sebilangan besar orang cepat sembuh dari prosedur ini dalam sehari. Walau bagaimanapun, anda masih perlu berjumpa doktor dengan kerap untuk pemeriksaan berjadual.

Apakah kesan sampingan yang mungkin berlaku?

Kesan sampingan yang paling mungkin dan yang paling biasa adalah pembengkakan, kemerahan dan kesakitan di tapak sayatan. Ini boleh berlaku selama beberapa hari hingga minggu selepas pembedahan.

Rasa sakit biasanya ringan dan dapat diatasi dengan ubat penghilang rasa sakit di luar kaunter, seperti paracetamol atau ibuprofen. Pastikan anda berunding dengan doktor anda sebelum mengambil ubat penahan sakit.

Apa yang mesti dipertimbangkan setelah melakukan prosedur ini

Setelah menjalani pembedahan implan alat pacu jantung, anda mesti menyedari potensi gangguan isyarat elektrik dari objek elektronik, seperti telefon bimbit, ketuhar gelombang mikro, dan pengesan logam. Jangan mendekati objek elektronik yang memancarkan sinaran.

Kami mengesyorkan agar anda menyimpan telefon bimbit anda di dalam poket seluar dan bukannya di dalam poket baju.

Sekiranya anda mesti memasuki bangunan dengan ujian pengesanan logam, misalnya lapangan terbang, beritahu pihak berkuasa bahawa anda mempunyai implan alat pacu jantung dan minta ujian lain kerana pengesan logam boleh mengganggu kerja alat pacu jantung.

x