Trimester ke-2: fasa kehamilan yang paling penting bagi ibu dan janin

Setelah melalui fasa yang cukup melelahkan pada trimester 1 dengan sakit pagi , pada trimester ke-2 ini, badan anda berasa cukup selesa ketika hamil. Berikut adalah penjelasan lengkap mengenai perkembangan janin, perubahan dalam tubuh ibu, pemakanan, dan dorongan seks semasa trimester kedua kehamilan.

x

Perubahan yang dirasakan oleh ibu pada trimester kehamilan ke-2

Trimester kehamilan ke-2 bermula pada usia 14-27 minggu. Semasa kehamilan ini, sebahagian besar gejala kehamilan awal telah reda dan tenaga mula berkumpul semula untuk melakukan aktiviti normal.

Namun, terdapat beberapa perubahan lain yang berlaku dan dirasakan oleh wanita hamil pada trimester ke-2, iaitu:

• Perut semakin besar
• Peningkatan berat badan kira-kira 1.5-2 kilogram setiap bulan
• Selera makan mula bertambah baik
• Perubahan warna kulit (tompok hitam di muka atau garis gelap dari pusar ke alat kelamin)
• Rambut lebih tebal
• Kekejangan kaki, terutamanya semasa tidur
• Merasa sakit payudara dan membesar
• Keluar dari kolostrum dari payudara pada usia kehamilan 16-22 minggu
• Sakit belakang
• Muncul tanda regangan

Memetik dari British Columbia , tanda regangan adalah fenomena semula jadi yang secara amnya akan hilang walaupun selepas kehamilan.

Walau bagaimanapun, tidak semua wanita hamil akan mengalaminya dengan segera ketika memasuki atau semasa trimester ke-2.

Tidak ada cara yang terbukti berkesan untuk mencegah kemunculan garis putih yang mengganggu penampilan anda pada trimester kedua. Walau bagaimanapun, menjaga kenaikan berat badan semasa hamil daripada berlebihan dapat mengurangkan keparahan tanda regangan .

Perkembangan janin pada trimester ke-2

Semakin besar perut ibu, semakin banyak perubahan yang berlaku pada janin di dalam rahim. Semasa trimester kedua, paru-paru, jantung, dan sistem peredaran darah janin mula berkembang.

Berikut adalah penerangan yang lebih terperinci mengenai perkembangan janin pada trimester ke-2, iaitu:

Umur kehamilan 4 bulan (14-17 minggu)

Calon ibu bapa sudah dapat mengetahui jantina calon bayi pada trimester 2. Wajah dan rambut janin di kepalanya juga telah mula kelihatan dengan jelas pada pemeriksaan ultrasound. Janin boleh mula mendengar suara dari luar ketika ibu mengandung 4 bulan.

Di samping itu, janin juga mula menerima "derma" antibodi dari badan ibu untuk menguatkan sistem imunnya sendiri terhadap bakteria dari tubuh ibu.

5 bulan kehamilan (18-22 minggu)

Pada bulan kelima trimester kedua kehamilan, kening dan bulu mata janin telah mula muncul. Rambut berbulu (lanugo) juga akan muncul di seluruh badan janin dan bertahan hingga selepas kelahiran.

Kulit janin masih tipis dan berkilat kerana ditutup dengan lapisan pelindung berwarna krim yang disebut vernix. Vernix dibuat dari kelenjar minyak badan janin.

Di samping itu, kaki bayi telah mula bergerak dengan betul dan gigi akan mula terbentuk pada 5 bulan kehamilan.

Umur kehamilan 6 bulan (23-27 minggu)

Pada trimester kedua, sistem pernafasan bayi mula berfungsi kerana paru-parunya telah menghasilkan bahan yang disebut surfaktan.

Fungsi surfaktan adalah untuk membantu paru-paru janin berkembang secara normal selepas kelahiran. Mata janin pada kehamilan 6 bulan mungkin telah terbuka dan ditutup dengan sendirinya.

Pergerakan atau tendangan bayi secara amnya dapat dirasakan untuk pertama kalinya ketika kehamilan memasuki usia 16-25 minggu.

Namun, jika ini adalah kehamilan pertama, tendangan bayi hanya dapat dirasakan pada minggu ke-25.

Keadaan buruk yang boleh berlaku pada trimester ke-2

Kehamilan secara amnya adalah keadaan yang berisiko. Walaupun trimester ke-2 adalah tempoh kehamilan yang paling selesa, masih terdapat pelbagai risiko dan tanda bahaya yang timbul pada trimester ini dan perlu diperhatikan.

Beberapa keadaan buruk yang boleh berlaku adalah:

1. Pendarahan faraj

Pendarahan pada trimester pertama kehamilan adalah perkara biasa. Memetik dari American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), pendarahan semasa kehamilan awal berlaku pada 15-25 peratus wanita.

Walau bagaimanapun, jika pendarahan ini berlaku pada trimester kehamilan kedua (sebelum usia 20 minggu), ini boleh menjadi tanda keguguran.

Keguguran sebelum kehamilan 20 minggu boleh disebabkan oleh beberapa faktor yang berbeza, termasuk:

• Masalah rahim, seperti septum rahim (rahim terbahagi kepada dua bahagian yang berasingan)
• Ketidakupayaan serviks (serviks terbuka terlalu cepat dan membawa kepada kelahiran awal)
• Keabnormalan kromosom
• Penyakit autoimun yang dihidapi oleh ibu, seperti lupus.

Pendarahan pada trimester kedua juga boleh disebabkan oleh:

• Penghantaran awal
• Masalah plasenta, seperti plasenta previa dan gangguan plasenta.

Masalah ini lebih kerap berlaku pada trimester ketiga, tetapi juga boleh berlaku pada akhir trimester kedua.

2. Pecahnya membran pramatang

Cecair amniotik akan pecah ketika tiba masanya untuk bersalin, tetapi jika pecah pada trimester ke-2, ia adalah pecah selaput pramatang (PROM) dan boleh menyebabkan masalah serius.

Apabila wanita hamil mengalami ini, bayi harus dilahirkan secepat mungkin kerana bayi tidak lagi mempunyai perlindungan terhadap jangkitan.

Kantung ketuban yang pecah pada trimester ke-2 boleh menjadi penyebab kelahiran pramatang.

Bayi yang dilahirkan antara 24-28 minggu kehamilan berisiko tinggi mengalami masalah perubatan jangka panjang yang serius, terutamanya penyakit paru-paru.

Penyebab pecahnya pramatang membran adalah kelemahan membran yang berkontraksi kerana jangkitan pada rahim.

3. Preeklampsia

Preeklampsia adalah masalah tekanan darah tinggi yang berlaku ketika rahim memasuki kehamilan 20 minggu. Tekanan darah tinggi dikatakan preeklamsia jika tekanan darah mencapai 140/90 lebih banyak lagi semasa kehamilan.

Seorang wanita hamil boleh mengalami preeklamsia walaupun dia tidak pernah mempunyai sejarah hipertensi sebelumnya.

Pada kehamilan pertama, preeklampsia cenderung berlaku pada trimester ketiga. Walau bagaimanapun, sebilangan wanita hamil mengalami preeklamsia sejak trimester kedua.

Pemeriksaan kehamilan yang perlu dilakukan pada trimester ke-2

Pada trimester kedua, wanita hamil sudah dapat mengetahui jenis kelamin dan bentuk janin melalui ultrasound. Pemeriksaan ultrasound ini boleh dilakukan pada usia kehamilan 18 hingga 20 minggu.

Pada trimester kehamilan ke-2, doktor akan melakukan pemeriksaan pranatal berikut:

• Mengukur tekanan darah
• Periksa berat badan anda
• Pemeriksaan diabetes kehamilan dengan ujian darah
• Menjalankan ujian kecacatan kelahiran dan ujian genetik lain, seperti ujian amniosentesis.

Pemeriksaan ultrabunyi pada trimester ke-2 juga bertujuan untuk memeriksa pertumbuhan, kedudukan bayi, dan memberikan anggaran tarikh lahir.

Anda juga mungkin merasakan pergerakan janin di perut anda. Pergerakan janin pada amnya tidak terlalu terasa dan hanya sebentar.

Perubahan keinginan seksual wanita hamil pada trimester kedua

Semasa trimester pertama kehamilan, mungkin kebanyakan wanita hamil mengalami penurunan keinginan seksual.

Walau bagaimanapun, gairah seksual wanita hamil akan meningkat pada akhir trimester pertama dan memasuki trimester kedua. Mual dan keletihan yang biasanya berlaku pada trimester pertama telah reda.

Peningkatan keinginan seksual dipengaruhi oleh peningkatan hormon estrogen.

Hormon ini meningkatkan aliran darah di kawasan organ seks dan menyebabkan kawasan tersebut menjadi lebih sensitif, sehingga rangsangan seksual juga meningkat.

Keputihan juga meningkat pada trimester kehamilan ke-2. Inilah yang menjadikan vagina lebih bersedia untuk penembusan.

Perubahan pada payudara yang lebih berkembang dan lebih sensitif juga menjadi sebab peningkatan keinginan seksual wanita hamil.

Terdapat beberapa posisi seks yang boleh dilakukan pada trimester kedua kehamilan, iaitu:

• Kedudukan duduk di pangkuan pasangan
• Semua empat (gaya anjing)
• Kedudukan tidur sisi

Anda boleh berbaring dengan punggung ke pasangan anda, sehingga anda dapat menembus dari belakang sambil memeluk dengan sayang.

Setelah memasuki 20 minggu kehamilan, hindarkan posisi yang membuat anda berbaring di belakang, seperti posisi mubaligh.

Semasa berbaring di punggung, rahim yang membesar akan menekan aorta, yang berfungsi untuk membekalkan darah ke plasenta. Keadaan ini boleh mengganggu pertumbuhan janin.

Pasangan juga perlu mengelakkan meniup udara ke kawasan kemaluan. Meniup udara ke dalam vagina boleh menyebabkan embolisme udara (gelembung udara yang memasuki peredaran darah).

Ini jarang berlaku, tetapi boleh mengancam nyawa wanita hamil atau bayi. Seks oral selamat semasa mengandung, tetapi lebih baik tidak meniup udara ke dalam faraj.

Pemakanan yang mesti dipenuhi pada trimester kehamilan ke-2

Pelbagai pengambilan nutrien yang mesti anda dapatkan pada trimester pertama masih perlu dipenuhi semasa trimester kedua. Di samping itu, berikut adalah nutrien tambahan lain yang juga penting untuk fasa ini, seperti:

1. Vitamin D

Vitamin D diperlukan oleh ibu pada trimester kedua kehamilan untuk membantu membina tulang dan gigi janin yang sedang berkembang.

Pengambilan vitamin D yang disyorkan semasa trimester kedua kehamilan adalah 15 mcg sehari. Wanita hamil juga boleh mendapatkan vitamin D tambahan dari makanan berikut untuk wanita hamil:

• Salmon
• Keju
• Kuning telur
• Makanan tambahan mengandung yang mengandungi vitamin D.

Dipetik dari laman web rasmi WHO, pengambilan suplemen vitamin D semasa kehamilan dapat mengurangkan risiko preeklamsia, bayi dengan berat badan lahir rendah (LBW), dan kelahiran prematur.

2. Asid lemak omega-3

Wanita hamil disarankan makan makanan yang mengandungi asid lemak penting omega-3 semasa mengandung, termasuk trimester ke-2.

Asid lemak omega-3 berfungsi untuk menyokong perkembangan jantung, otak, mata, sistem imun dan sistem saraf pusat janin di dalam rahim.

Wanita hamil boleh mendapatkan asid lemak omega-3 dari makanan berikut:

• Ikan berlemak, seperti salmon yang dimasak dengan sempurna.
• Bijirin penuh
• Telur
• Minyak canola dan minyak biji rami
• Alpukat

Asid lemak omega-3 juga dapat mencegah kelahiran prematur, menurunkan risiko preeklampsia, dan mengurangkan kemungkinan kemurungan postpartum.

3. Air

Wanita hamil memerlukan pengambilan cecair yang lebih banyak, termasuk pada trimester kehamilan ke-2. Air yang diminum oleh ibu hamil dapat membantu pembentukan plasenta dan kantung ketuban di rahim.

Kekeringan semasa kehamilan pada trimester ke-2 boleh menyebabkan janin mengalami kecacatan tiub saraf, seperti anencephaly dan penurunan pengeluaran susu.

Wanita hamil harus minum sekurang-kurangnya 8 hingga 12 gelas air sehari untuk mengelakkan dehidrasi dan komplikasinya.

4. Folat

Keperluan untuk asid folik masih perlu dipenuhi pada trimester kedua. Keperluan folat pada trimester kedua adalah 600 mikrogram sehari.

Memenuhi keperluan folat adalah penting untuk mengurangkan risiko kecacatan kelahiran, seperti spina bifida. Anda boleh mendapatkan folat dari pelbagai makanan, seperti sayur-sayuran hijau, jeruk, ayam, kerang, dan kacang-kacangan.

5. Kalsium

Keperluan kalsium untuk wanita hamil pada trimester kedua adalah 1200 mg. Anda dapat memenuhi keperluan ini dengan memakan:

• Susu
• Keju
• Yogurt
• Sayuran berdaun (seperti brokoli, bayam, dan kangkung)
• Ikan bertulang (seperti sardin dan ikan bilis)
• Kacang soya dan produknya
• Telur.

Perkembangan janin dalam fasa ini merangkumi pembentukan tulang dan pemadatan tulang di dalam badan bayi. Ini menjadikan keperluan kalsium ibu hamil cukup tinggi dan penting untuk dipenuhi.

6. Besi

Keperluan zat besi untuk wanita hamil semakin meningkat menjelang waktu bersalin. Zat besi diperlukan untuk menyokong pembentukan peningkatan sel darah merah.

Keperluan zat besi untuk wanita hamil pada trimester kedua ialah 35 mg. Anda boleh memenuhi keperluan besi ini dari daging merah, sayur-sayuran hijau, kuning telur, dan kacang-kacangan.

Sebilangan wanita hamil mungkin memerlukan suplemen zat besi jika mereka mengalami anemia kekurangan zat besi (IDA).

7. Zink

Seperti zat besi, keperluan zink meningkat pada trimester kehamilan kedua dan ketiga. Keperluan zink pada trimester kedua adalah 14 mg.

Keperluan zink yang tidak dipenuhi dapat meningkatkan risiko kecacatan kelahiran, pertumbuhan bayi yang terhad, dan kelahiran pramatang.

Untuk itu, anda perlu memenuhi keperluan zink ini dari pelbagai makanan, seperti daging merah, makanan laut, sayur-sayuran hijau, dan kacang-kacangan.

Perkara yang perlu dilakukan pada trimester kehamilan ke-2

Menjaga kesihatan perlu dilakukan oleh calon ibu sepanjang kehamilan, termasuk pada trimester kedua. Berikut adalah beberapa petua yang boleh diikuti oleh ibu hamil semasa trimester kedua, termasuk:

Sukan

Kehamilan bukanlah alasan untuk tidak bersenam dan menggerakkan badan secara aktif. Senaman adalah cara yang sihat dan mudah untuk mengelakkan risiko ketahanan insulin pada wanita hamil.

Ketahanan insulin boleh menyebabkan diabetes kehamilan yang dicirikan oleh kadar gula darah tinggi semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, selalu pastikan kepada pakar sakit puan anda mengenai senaman yang sesuai semasa kehamilan.

Kerana pada trimester ke-2, perut wanita hamil telah membesar sehingga perlu berhati-hati dalam memilih jenis senaman.

Ambil makanan tambahan

Sekiranya keperluan zat besi, zink (zink), atau kalsium sangat tinggi, doktor anda mungkin mengesyorkan makanan tambahan.

Dalam beberapa keadaan, vitamin yang diperoleh dari makanan tidak mencukupi, jadi mereka perlu mendapatkan tambahan.

Ambil makanan tambahan secara berkala mengikut cadangan doktor agar pemakanan ibu dan janin dijaga pada trimester kedua kehamilan.