Ulser gastrik: ubat, gejala, pencegahan dll. & lembu; hello sihat

x

Definisi

Ulser gastrik adalah keradangan pada dinding perut yang menyebabkan luka terbentuk. Kadang-kadang gangguan sistem pencernaan ini juga boleh berlaku pada usus kecil atau esofagus yang berdekatan dengan perut.

Keadaan ini berlaku apabila dinding perut dan usus kecil terhakis sehingga terkena tisu yang lebih dalam. Tanpa rawatan yang tepat, ulser perut dapat menyebabkan kesakitan yang berpanjangan atau bahkan kerosakan pada organ pencernaan.

Tanda dan gejala

Gejala ulser perut yang paling biasa adalah sakit atau terbakar di kawasan pusar dan tulang dada. Anda mungkin merasakan keluhan berikut.

• Perut anda sakit ketika anda lapar.
• Perut terasa sakit pada waktu malam.
• Rasa sakit akan hilang jika anda makan atau mengambil antibiotik.
• Kesakitan boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam.
• Rasa sakit dapat hilang (berulang) selama beberapa hari, minggu atau bahkan beberapa bulan.

Gejala ulser perut yang jarang berlaku termasuk:

• kembung,
• bersendawa,
• ketidakselesaan perut,
• penurunan selera makan,
• loya juga
• penurunan berat badan atau kenaikan,

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah berjumpa doktor?

Ulser gastrik adalah keadaan yang boleh menjadi lebih teruk jika tidak dirawat dengan segera. Anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami beberapa atau beberapa gejala yang mencurigakan berikut.

• Mudah merasa letih.
• Sesak nafas.
• Mengalami muntah darah atau muntah yang berwarna gelap.
• Najis berwarna kehitaman atau mengandungi darah.
• Kesakitan yang tiba-tiba dan berterusan.

Tanda-tanda ini biasanya muncul ketika keadaan perut yang cedera semakin teruk.

Sebab

Penyebab utama ulser peptik adalah asid perut yang berlebihan yang menghakis bahagian dalam perut atau usus kecil. Secara beransur-ansur, asid perut yang berlebihan dapat membentuk luka terbuka yang menyebabkan kesakitan dan bahkan pendarahan.

Saluran pencernaan anda dilapisi selaput lendir yang biasanya melindungi organ dari asid. Malangnya, jumlah asid yang cenderung berlebihan dapat menipiskan lapisan lendir.

Pelbagai perkara yang dapat mengikis lapisan lendir dan akhirnya menyebabkan ulser perut termasuk yang berikut.

1. Jangkitan Helicobacter pylori

Sebilangan orang tidak menyedari mereka mempunyai bakteria Helicobacter pylori (H. pylori) di badannya. Sebabnya, kebanyakan orang dijangkiti H. pylori juga tidak menunjukkan sebarang gejala.

Walau bagaimanapun, pada yang lain, bakteria ini dapat meningkatkan jumlah cecair berasid dan menghancurkan lapisan lendir pelindung perut. Gabungan ini boleh merengsakan saluran pencernaan, termasuk perut dan esofagus.

2. Mengambil NSAID

Mengambil NSAID seperti aspirin dan ibuprofen boleh menyebabkan ulser perut. Ubat ini dapat menyekat pengeluaran bahan kimia semula jadi yang membantu melindungi lapisan perut dan usus kecil dari kesan asid perut.

Biasanya, perut mempunyai tiga perlindungan terhadap asid perut, iaitu:

• lendir yang dihasilkan oleh sel-sel foveolar yang melapisi perut,
• bikarbonat yang dihasilkan oleh sel foveolar dan berfungsi untuk meneutralkan asid perut, dan
• aliran darah yang membantu memperbaiki dan memperbaharui sel-sel lapisan mukosa perut.

NSAID berfungsi untuk mengurangkan kesakitan dengan menghalang fungsi enzim yang terlibat dalam pengeluaran prostaglandin. Prostaglandin adalah bahan yang terbentuk secara semula jadi dari lemak dan boleh menyebabkan rasa sakit ketika jumlahnya tidak seimbang.

Walaupun begitu, prostaglandin sebenarnya juga mempunyai kesan melindungi lapisan mukosa perut. Apabila prostaglandin habis, akan ada celah pada lapisan perut. Pecahan pertahanan semula jadi badan ini boleh menyebabkan keradangan pada lapisan perut.

Lama kelamaan keadaan ini boleh menyebabkan kapilari pecah di perut. Akibatnya, terdapat pendarahan dan munculnya luka terbuka pada lapisan mukosa perut.

3. Sindrom Zollinger-Ellison

Faktor lain yang menyebabkan ulser perut adalah Zollinger-Ellison Syndrome. Ini adalah gangguan yang jarang berlaku yang berlaku apabila tumor yang disebut gastrinoma terbentuk di dalam duodenum (duodenum).

Gastrinoma mengeluarkan hormon yang dikenali sebagai gastrin, yang menghasilkan lebihan asid di dalam perut. Lama kelamaan, penghidapnya mungkin mengalami kecederaan pada kerongkongan, perut, atau usus kecil.

4. Sebab-sebab lain

Ulser gastrik boleh dialami oleh sesiapa sahaja. Namun, apabila anda semakin tua, anda menjadi lebih berisiko untuk menghidapi keadaan ini. Tabiat buruk seperti merokok dan minum alkohol juga dapat membuat anda lebih mudah terkena ulser perut.

Faktor-faktor risiko

Ulser perut boleh terjadi pada orang yang mengambil ubat anti-radang, biasanya untuk mengobati arthritis. Ubat tambahan yang boleh meningkatkan risiko anda mengalami ulser perut termasuk:

• rawatan osteoporosis menggunakan ubat alendronate dan risedronate
• ubat antikoagulan seperti warfarin atau clopidogrel,
• ubat perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), atau
• ubat kemoterapi tertentu.

Faktor risiko lain yang diketahui memburukkan dan menyukarkan penyembuhan ulser gastrik dan duodenum termasuk:

• kebiasaan makan makanan pedas,
• tabiat minum alkohol,
• mempunyai sejarah ulser gastrik sebelumnya,
• merokok, dan
• mempunyai tekanan yang tidak terkawal.

Komplikasi

Ulser gastrik yang tidak dirawat akan memburukkan lagi gejala. Komplikasi yang boleh berlaku adalah seperti berikut.

1. Pendarahan dalaman

Pendarahan boleh berlaku apabila badan kehilangan banyak darah kerana bisul atau kecederaan pada perut. Lama kelamaan pendarahan ini boleh menyebabkan anemia, jadi anda mungkin perlu dirawat di hospital untuk perjalanan darah.

2. Jangkitan

Luka atau bisul di duodenum dan perut boleh menyebabkan anda berisiko mendapat jangkitan serius pada rongga perut, yang dikenali sebagai peritonitis.

3. Penyumbatan

Luka di perut atau permulaan usus kecil dapat menyekat laluan makanan ke saluran pencernaan. Selain itu, penyumbatan juga sering menyebabkan pembengkakan, keradangan, atau parut.

Diagnosis

Secara amnya doktor akan mula bertanya mengenai sejarah perubatan anda. Beritahu doktor anda bila dan di mana anda mempunyai simptom yang paling banyak.

Ulser gastrik dan duodenum boleh menyebabkan sakit di bahagian perut anda yang berlainan.

Pelbagai ujian biasanya akan dilakukan kerana sakit perut yang berkaitan dengan ulser peptik mempunyai banyak sebab. Sekiranya doktor anda mempertimbangkan H. pylori adalah penyebab ulser perut, doktor akan mengesahkan melalui ujian berikut.

• Ujian darah untuk melihat apakah ada tanda-tanda jangkitan H. pylori dalam aliran darah.
• Pemeriksaan najis dengan menghantar sampel najis ke makmal untuk ujian.
• Uji nafas urea dengan mengukur tahap gas karbon dioksida setelah anda mengambil pil khas.
• Esofagogastroduodenoskopi dengan memasukkan alat dengan kamera di hujungnya ke saluran pencernaan anda.
• Doktor akan mencari bisul dan masalah lain dan mengambil sampel tisu (biopsi).

Untuk dapat memeriksa keadaan tertentu, doktor juga akan melakukan ujian berikut:

• Endoskopi gastrousus atas.
• Barium menelan dengan meminum larutan khas yang mudah dilihat pada sinar-X.

Ubat dan ubat

Ulser gastrik adalah penyakit yang boleh diubati. Walau bagaimanapun, rawatan mesti disesuaikan mengikut penyebab pembentukan luka. Berikut adalah pelbagai ubat yang biasa digunakan untuk merawat penyakit ini.

1. Antibiotik

Ulser gastrik yang disebabkan oleh jangkitan bakteria harus dirawat dengan antibiotik. Ubat ini dapat mengurangkan jangkitan dengan membunuh bakteria.

Jenis antibiotik yang biasanya diresepkan adalah:

• amoksisilin,
• klaritromisin,
• metronidazol,
• tinidazol,
• tetrasiklin, dan
• levofloxacin.

2. ubat penghambat pam Proton (PPI)

Ubat ini diambil dari mulut untuk mengurangkan pengeluaran asid perut dengan menyekat sel lapisan perut yang menghasilkan asid. Contoh ubat PPI yang biasanya diresepkan untuk melegakan gejala ulser perut termasuk:

• omeprazole,
• lansoprazole,
• rabeprazole,
• esomeprazole, dan
• pantoprazole.

Walau bagaimanapun, penggunaan ubat ini perlu diawasi oleh doktor dengan mempertimbangkan kesan sampingan yang boleh menyebabkan masalah tulang kerana kekurangan penyerapan kalsium oleh tubuh.

3. Ubat peneutralan asid gastrik

Selain ubat PPI, anda juga boleh menggunakan ubat untuk meneutralkan asid perut, antasid yani. Ubat ini dapat menghilangkan rasa sakit di perut dengan cepat. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes boleh menyebabkan sembelit atau cirit-birit.

4. Ubat H2 penyekat

Ubat ini mempunyai fungsi yang sama dengan ubat PPI, iaitu mengurangkan pengeluaran asid. Dengan mengurangkan asid perut, gejala ulser perut akan cepat sembuh. Ubat ini boleh didapati sama ada dengan atau tanpa preskripsi doktor, mis

• ranitidin,
• famotidine,
• cimetidine, dan
• nizatidine.

5. Ubat lapisan perut

Fungsi ubat ini adalah untuk melindungi lapisan perut dan usus kecil dari jangkitan atau keradangan. Beberapa pilihan ubat jenis ini untuk ulser perut adalah sucralfate dan misoprostol. Kedua-duanya hanya boleh didapati dengan preskripsi.

6. Rawatan susulan

Secara amnya, ubat-ubatan di atas berjaya menyembuhkan luka di lapisan perut. Walau bagaimanapun, jika keadaannya tidak bertambah baik, doktor akan mengesyorkan endoskopi untuk melihat kemungkinan penyebab gejala yang anda alami.

Luka di perut yang tidak sembuh dengan rawatan ini disebut ulser refraktori. Kemungkinan keadaan ini berlaku kerana pelbagai sebab, seperti:

• jangan minum ubat ulser peptik mengikut arahan doktor,
• bakteria penyebab jangkitan tahan terhadap antibiotik, atau
• terus merokok atau gunakan ubat NSAID.

Rawatan ulser refraktor memberi tumpuan kepada pengurangan pelbagai faktor yang mengganggu pemulihan, bersama dengan antibiotik lain yang lebih kuat melawan jangkitan bakteria.

Rawatan rumah

Gaya hidup sihat adalah kunci untuk mencegah ulser perut muncul. Berikut adalah gaya hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda menangani gejala.

• Elakkan penyebab refluks asid dengan menguruskan tekanan, makan secara teratur, dan makan makanan yang sihat dan berkhasiat.
• Untuk mengelakkan jangkitan kuman dan bakteria, basuh tangan anda dengan kerap. Pastikan membersihkan dan memasak makanan dengan teliti.
• Untuk mengelakkan ulser perut yang disebabkan oleh NSAID, cuba hadkan penggunaan ubat ini.
• Sekiranya anda perlu mengambil NSAID, ikuti dan ambil dos seperti yang disyorkan oleh doktor anda
• Elakkan minum alkohol dan merokok.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.