Adhd: definisi, gejala, sebab, dan rawatan

Definisi

Apa itu ADHD?

Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian atau ADHD adalah gangguan neurodevelopmental kanak-kanak yang paling biasa. Keadaan ini biasanya pertama kali didiagnosis sebagai kanak-kanak dan boleh bertahan hingga dewasa.

Kanak-kanak dengan keadaan ini biasanya menghadapi masalah mencari perhatian, mengawal tingkah laku impulsif (boleh bertindak tanpa memikirkan akibatnya), dan terlalu aktif.

Tiga subtipe ADHD adalah:

• Hyperaktif-impulsif yang dominan

Orang dengan ADHD yang kebanyakannya hiperaktif-impulsif biasanya mempunyai masalah dengan hiperaktif dan tingkah laku impulsif.

• Kejadian dominan

Orang dengan ADHD yang lebih tidak perhatian biasanya mempunyai gejala tidak dapat memberi perhatian dengan betul.

• Gabungan hiperaktif-impulsif dan kekurangan perhatian

Kumpulan ini mempunyai gejala hiperaktif, impulsif, dan tidak perhatian.

Apakah perbezaan antara ADHD dan autisme?

Kanak-kanak dengan ADHD dan autisme kedua-duanya mempunyai masalah dengan perhatian.

Tingkah laku mereka suka berubah secara tiba-tiba (impulsif) dan juga mengalami kesukaran untuk berkomunikasi. Mereka mempunyai masalah berkaitan dengan orang lain.

Perbezaannya terletak pada beberapa perkara, iaitu perhatian, interaksi sosial, dan kebiasaan.

Gejala

Apakah tanda-tanda dan gejala ADHD?

Persatuan Psikiatri Amerika memanggil gejala keadaan ini:

• Kurang perhatian (tidak dapat terus fokus).
• Hiperaktif (begitu banyak pergerakan sehingga anda tidak boleh berhenti).
• Impulsiviti (tindakan tergesa-gesa yang berlaku tanpa berfikir).

Sebilangan besar gejala kanak-kanak hiperaktif, seperti aktiviti tinggi, kesukaran untuk diam dalam jangka masa yang panjang, dan jangka masa yang terhad, sering terjadi pada anak kecil.

Perbezaan antara kanak-kanak hiperaktif dan kanak-kanak lain adalah bahawa tahap hiperaktif dan kurang perhatian mereka lebih tinggi daripada kebanyakan kanak-kanak.

Ia juga boleh menyebabkan kesusahan atau masalah di rumah, di sekolah, atau di persekitaran yang mesra.

Mengikut jenis, gejala yang menyebabkan orang dengan ADHD adalah:

Kejadian dominan

Orang dengan keadaan ini biasanya mengalami:

• Tidak memperhatikan perincian atau membuat kesalahan sembarangan di sekolah atau tugas kerja.
• Menghadapi masalah untuk fokus pada tugas atau aktiviti, seperti di kelas, perbualan, atau membaca panjang.
• Seperti tidak mendengarkan orang lain.
• Tidak mengikut arahan dan tidak menyelesaikan tugas sekolah atau kerja.
• Mengelakkan atau tidak menyukai tugas yang melibatkan usaha mental yang berterusan (menyediakan laporan dan mengisi borang).
• Sering kehilangan barang yang diperlukan untuk menyelesaikan tugas atau menjalankan kehidupan seharian.
• Mudah terganggu.
• Melupakan tugas seharian.
• Mempunyai masalah dalam mengatur tugas dan pekerjaan.

Contohnya menghadapi masalah menguruskan tugas dan kerja termasuk tidak dapat menguruskan masa dengan betul, kerja yang tidak kemas, dan melangkau tarikh akhir).

Hyperaktif / impulsif dominan

Orang dengan keadaan ini biasanya mengalami:

• Fidget dengan mengetuk tangan atau kaki anda, atau menggeliat di kerusi.
• Tidak boleh duduk diam (di kelas, atau ruang kerja).
• Berlari atau naik ke tempat yang tidak sepatutnya.
• Tidak dapat bermain atau melakukan aktiviti riadah dengan tenang.
• Sentiasa "dalam perjalanan", seolah-olah dipandu oleh motosikal.
• Terlalu banyak bercakap.
• Menjawab sebelum soalan selesai (mengganggu perbualan).
• Masalah menunggu giliran anda ketika beratur.
• Mengganggu orang lain

Gangguan seperti itu, misalnya dalam perbualan, permainan, atau aktiviti, menggunakan barang orang lain tanpa izin.

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Perkembangan kanak-kanak dan ADHD

Klinik Mayo mengatakan bahawa kebanyakan kanak-kanak yang sihat kuat, hiperaktif, atau impulsif pada satu masa atau yang lain.

Biasanya kanak-kanak prasekolah mempunyai jangkauan perhatian yang pendek dan tidak dapat bertahan dengan satu aktiviti dalam jangka masa yang panjang.

Walaupun pada remaja, jangka masa perhatian bergantung pada minat individu.

Perkara yang sama berlaku untuk hiperaktif. Anak-anak kecil biasanya bertenaga secara semula jadi, mereka sering menggunakan tenaga maksimum untuk waktu yang lama, walaupun ada peringatan dari ibu bapa mereka.

Di samping itu, sebilangan kanak-kanak secara semula jadi mempunyai tahap aktiviti yang lebih tinggi daripada yang lain. Anak-anak tidak boleh dipanggil ADHD hanya kerana mereka berbeza dengan rakan atau adik beradik mereka.

Kanak-kanak yang mempunyai masalah di sekolah tetapi tidak selesa dengan rumah atau rakan mereka cenderung mengalami sesuatu yang lain daripada ADHD.

Perkara yang sama berlaku untuk kanak-kanak hiperaktif atau tidak perhatian di rumah, tetapi tidak di sekolah dan rakan-rakan.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Anda harus menghubungi doktor anda sekiranya tingkah laku anak anda mengubah kehidupan dan keluarga mereka. Ingat bahawa ADHD dapat dikawal dengan ubat dan sokongan.

Sebab

Apa yang menyebabkan ADHD?

Tidak banyak maklumat dijumpai mengenai penyebab ADHD. Walau bagaimanapun, saintis masih mempelajarinya.

Punca dan faktor risiko untuk keadaan ini tidak diketahui, tetapi genetik memainkan peranan penting.

Selain daripada genetik, saintis juga mengkaji kemungkinan penyebab dan faktor risiko lain, seperti:

• Kecederaan otak
• Pendedahan persekitaran di rahim atau pada usia dini
• Penggunaan alkohol dan tembakau semasa kehamilan
• Kelahiran bayi pramatang
• Berat lahir rendah (LBW)
• Selalunya bermain permainan video

Ini juga diperkuat oleh hasil penyelidikan dalam Journal of the American Medical Association (JAMA).

Menurut Adam Leventhal, Ph.D., sebagai pensyarah psikologi di University of Southern California, kanak-kanak adalah peminat besar alat ada kemungkinan dua kali ganda untuk mengembangkan ADHD di kemudian hari.

Terutama kanak-kanak yang suka bermain permainan - saya tidak tahu permainan konsol, permainan di komputer juga permainan atas talian yang ada di telefon bimbit.

Diagnosis

Bagaimana untuk mendiagnosis keadaan ini?

Memutuskan sama ada kanak-kanak mempunyai ADHD harus melalui beberapa peringkat.

Tidak ada ujian tunggal yang dapat mendiagnosis ADHD, dan banyak masalah lain, seperti kegelisahan, kemurungan, masalah tidur, dan jenis ketidakupayaan pembelajaran tertentu, boleh mempunyai gejala yang serupa.

Langkah-langkah yang mungkin diambil untuk membuat diagnosis ADHD adalah:

• Pemeriksaan perubatan (ujian gambar dan ujian makmal).
• Pengumpulan maklumat (masalah perubatan, sejarah perubatan peribadi dan keluarga, dan rekod sekolah).
• Temu ramah atau soal selidik yang dilakukan dengan orang yang mengenali kanak-kanak.
• Kriteria ADHD dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental.
• Skala penarafan ADHD untuk mengumpulkan dan menilai maklumat mengenai kanak-kanak.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika (CDC) menyatakan bahawa orang dengan ADHD menunjukkan corak ketiadaan berterusan dan mengganggu fungsi atau perkembangan.

Kriteria berikut dapat membantu doktor membuat diagnosis keadaan, berdasarkan penerbitan Persatuan Psikiatri Amerika (APA):

• Jenis perhatian

Menemui enam atau lebih gejala kejadian untuk kanak-kanak berumur sehingga 16 tahun, dan lima atau lebih gejala pada remaja berumur 17 tahun atau lebih. Gejala keadaan ini berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan.

• Jenis hiperaktif atau impulsif

Terdapat enam atau lebih gejala hiperaktif / impulsif untuk kanak-kanak berumur sehingga 16 tahun, dan lima atau lebih gejala pada remaja berumur 17 tahun atau lebih.

Gejala keadaan ini berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan.

Kriteria tambahan

Di samping itu, syarat mesti memenuhi kriteria berikut:

• Sebilangan simptom kekurangan perhatian atau hiperaktif-impulsif muncul sebelum usia 12 tahun.
• Terdapat bukti yang jelas bahawa gejala mengganggu atau mengurangkan kualiti berfungsi di sosial, sekolah, atau pekerjaan.
• Gejala tidak berlaku hanya semasa skizofrenia atau gangguan psikotik yang lain.

Beberapa gejala muncul di dua atau lebih persekitaran, misalnya di rumah atau sekolah, (dengan rakan atau saudara) dalam aktiviti lain.

Rawatan

Bagaimana merawat keadaan ini?

Terapi tingkah laku dan ubat-ubatan dapat merawat gejala ADHD. Gabungan kedua-dua kaedah ini paling sesuai untuk kebanyakan orang, terutamanya mereka yang mempunyai ADHD sederhana hingga teruk.

Rawatan untuk ADHD adalah:

Terapi

Terapi tingkah laku dilakukan untuk menguruskan gejala keadaan. American Academy of Pediatrics menjelaskan bahawa kaedah ini lebih sesuai untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

Jenis terapi pertama yang biasa digunakan adalah psikoterapi. Terapi ini membantu kanak-kanak memahami perasaan dan fikiran mereka mengenai keadaan yang mereka alami. Anak-anak juga akan belajar membuat keputusan dalam hubungan, sekolah, dan aktiviti.

Ahli terapi, ibu bapa, anak-anak, dan guru akan bekerjasama untuk memantau dan memperbaiki tabiat anak-anak. Hasilnya, kanak-kanak dapat menghadapi pelbagai situasi dengan tindak balas yang sesuai.

Selain dua terapi ini, kanak-kanak juga dapat menjalani terapi berkumpulan, terapi muzik, dan latihan bersosial.

Walaupun tidak membuat anak dengan ADHD pulih, kaedah ini dapat membantunya berkomunikasi, meminta bantuan, meminjam mainan, atau perkara lain.

Dadah

Pengambilan ubat dapat meningkatkan tumpuan dan tumpuan kanak-kanak dengan ADHD. Namun, sudah tentu ada banyak perkara yang perlu anda pertimbangkan sebelum memberi banyak ubat kepada anak-anak.

Berunding dengan doktor anda untuk menentukan jenis ubat yang diperlukan oleh anak anda.

Walaupun kanak-kanak dengan ADHD tidak dapat sembuh dengan cara ini sahaja, ubat-ubatan berikut dapat membantu mereka belajar dan aktif:

• Perangsang sistem saraf (perangsang) seperti dextromethamphetamine, dextromethylphenidate, dan methylphenidate.
• Sistem perangsang saraf seperti atomoxetine, antidepresan pediatrik, guanfacine, dan clonidine.

Kedua-dua ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk:

• Sakit kepala
• Insomnia
• Pengurangan berat
• Sakit perut
• Keresahan
• Mudah marah

Pastikan anda memantau kesan sampingan yang muncul dan berjumpa doktor.

Penjagaan kanak-kanak

Kanak-kanak yang hiperaktif cenderung mendapat manfaat daripada struktur, rutin, dan harapan yang jelas. Kaedah di bawah mungkin berguna:

• Buat jadual yang jelas.
• Menjaga rutin.
• Pastikan arahannya mudah difahami (gunakan bahasa biasa dan teladan).
• Fokus pada anak ketika bercakap dengan mereka, elakkan melakukan banyak perkara dalam satu masa.
• Berkomunikasi dengan guru.
• Model tingkah laku tenang.
• Fokus pada usaha dan beri penghargaan kepada tingkah laku yang baik.

Diawasi, kerana kanak-kanak hiperaktif mungkin memerlukan pengawasan yang lebih banyak daripada kanak-kanak lain.

Apakah beberapa kaedah mudah yang boleh saya lakukan di rumah untuk merawat anak dengan ADHD?

Memandangkan ADHD adalah keadaan yang kompleks dan berbeza dari orang ke orang, sukar untuk mengesyorkan apa yang terbaik untuk merawatnya.

Walau bagaimanapun, beberapa cadangan di bawah ini dapat membantu mewujudkan persekitaran yang sesuai untuk kanak-kanak.

Anak di rumah

• Tunjukkan kasih sayang kepada anak-anak kerana mereka perlu didengar, disayangi, dan dihargai.
• Meningkatkan keyakinan diri dengan mengejar perkara yang disukainya (contohnya melukis, menulis, menari)
• Gunakan ayat mudah, buat kontak mata, dan berikan contoh semasa memberi arahan kepada anak-anak
• Berlaku akibat untuk mengamalkan disiplin.
• Lakukan senaman supaya anak-anak lebih teratur (simpan barang di tempat yang jelas)
• Kembangkan kemahiran emosi sosial dengan berinteraksi dengan rakan sebaya.
• Mengamalkan tabiat gaya hidup sihat

Pastikan anak mendapat rehat yang cukup. Cuba menjauhkan anak dari keletihan kerana itu boleh memburukkan lagi gejala hiperaktif anak.

Penting untuk si kecil anda mengambil pemakanan seimbang. Selain kesihatan, senaman yang teratur dapat memberi kesan positif pada tingkah laku.

Anak di sekolah

• Ketahui program sekolah untuk kanak-kanak dengan syarat tertentu (kurikulum, tetapan bilik darjah, kaedah pengajaran)
• Berkomunikasi dengan guru

Sentiasa berhubung dengan guru dan menyokong usaha mereka untuk membantu anak anda di kelas.

Pastikan guru dapat memantau anak, memberi maklum balas, bersikap fleksibel, dan bersabar. Pastikan mereka menunjukkan arah yang jelas kepada si kecil.