Sindrom terowong karpal: gejala, sebab dan rawatan

Definisi sindrom carpal tunnel

Apa itu sindrom carpal tunnel?

Sindrom terowong karpal adalah gangguan yang berlaku ketika saraf median dimampatkan, iaitu saraf yang mengawal deria rasa dan pergerakan di pergelangan tangan dan tangan.

Gangguan muskuloskeletal ini agak biasa dan telah dialami oleh banyak orang. Keadaan ini menyebabkan rasa sakit pada kebas pada tangan dan lengan.

Masalah ini berlaku apabila saraf median ditekan, iaitu saraf yang mengawal rasa dan pergerakan di pergelangan tangan dan tangan, yang melintasi struktur berbentuk terowong di pergelangan tangan yang disebut terowong karpal. Apabila dimampatkan, saraf median mengecut dan bergerak ke arah pergelangan tangan. Biasanya, sindrom karpal terowong ini bertambah buruk seiring berjalannya waktu. Oleh itu, diagnosis dan rawatan awal sangat penting untuk membantu merawat keadaan ini.Pada tahap yang agak ringan, gejala sindrom karpal terowong dapat diatasi dengan memakai serpihan di pergelangan tangan, atau mengelakkan aktiviti tertentu terlebih dahulu.

Sekiranya tekanan pada saraf median berterusan, saraf akhirnya akan menjadi rosak dan gejala akan bertambah buruk. Untuk mengelakkan ini berlaku, pesakit mungkin perlu menjalani pembedahan untuk mengurangkan tekanan pada saraf median.

Seberapa biasa keadaan ini?

Sindrom terowong karpal adalah keadaan yang sering dialami oleh penggunaan komputer, juruwang, tukang daging, pembersih, dan pekerja lain yang membolehkan kedua-dua tangan melakukan pergerakan berulang dalam jangka masa yang lama.

Penyakit ini dapat diatasi dengan mengurangkan faktor risiko. Oleh itu, berbincanglah dengan doktor atau doktor ortopedik anda untuk maklumat lebih lanjut.

Tanda & gejala sindrom karpal

Setelah memahami maksud sindrom carpal tunnel, sekarang adalah masa untuk lebih memahami apa tanda dan gejala yang mungkin timbul. Antara lain adalah:

1. Kesemutan atau kebas

Anda mungkin mengalami kesemutan atau mati rasa di jari atau tangan anda. Biasanya ibu jari, telunjuk, tengah atau jari manis terjejas, tetapi bukan jari kelingking. Anda mungkin merasakan sensasi seperti kejutan elektrik.

Sensasi boleh merebak dari pergelangan tangan ke lengan anda. Gejala ini sering berlaku semasa memandu, mengendalikan telefon atau surat khabar. Sebenarnya, keadaan ini dapat menyedarkan anda dari tidur.

Ramai orang melakukan berjabat tangan untuk melegakan gejala. Rasa kebas itu boleh menjadi berterusan dari masa ke masa.

2. Tangan menjadi lemah

Anda mungkin merasa sangat lemah di tangan sehingga anda menjatuhkan item secara tidak sengaja. Ini mungkin disebabkan oleh mati rasa di tangan anda atau kelemahan otot ibu jari ibu jari anda.

Mungkin ada gejala lain yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai tanda ini, berjumpa dengan doktor anda.

Selain daripada dua perkara ini, terdapat juga gejala lain yang mungkin anda hadapi ketika mengalami sindrom karpal, misalnya:

• Rasa kebas pada jari.
• Berkurangnya kepekaan pada hujung jari.
• Kesukaran menggunakan tangan anda untuk kerja ringan, seperti memegang stereng, memegang buku ketika anda ingin membaca, menulis dengan tangan, hingga menaip.

Sebenarnya, jika keadaan anda bertambah buruk, otot-otot di pangkal jari anda mungkin mengecut dan sukar digunakan lagi. Keadaan ini dikenali sebagai atrofi otot.

Bilakah berjumpa doktor?

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda atau gejala di atas atau mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda, terutamanya jika gejala tersebut mempengaruhi rutin harian anda. Setiap badan bertindak berbeza antara satu sama lain. Sentiasa berbincang dengan doktor anda untuk mencari penyelesaian terbaik untuk keadaan anda.

Penyebab sindrom carpal tunnel

Punca sindrom carpal tunnel adalah penyempitan terowong karpal kerana pergelangan tangan yang bengkak. Saluran yang menyempit menekan saraf median, menyebabkan kesakitan dan gejala lain.

Selain itu, beberapa penyebab lain dari sindrom carpal tunnel adalah:

• Gerakkan tangan dan pergelangan tangan berulang kali dengan cara yang sama, misalnya, menaip, menulis, dan menggunakan tetikus komputer.
• Wanita hamil sering mengalami keadaan ini kerana perubahan hormon dan penumpukan cecair.
• Beberapa penyakit, seperti gangguan muskuloskeletal, kekurangan tiroid (hipotiroidisme), dan diabetes.

Faktor risiko untuk sindrom carpal tunnel

Beberapa perkara yang dapat meningkatkan risiko anda mengalami keadaan ini adalah:

Kecederaan atau keadaan anatomi pada pergelangan tangan

Fraktur atau patah tangan, kehelan pergelangan tangan, dan artritis yang merosakkan tulang kecil di pergelangan tangan, dapat mengubah ruang di dalam terowong karpal dan memberi tekanan pada saraf median.

Orang yang mempunyai terowong karpal lebih kecil mungkin lebih cenderung mengalami keadaan yang satu ini.

Jantina wanita

Sindrom terowong karpal lebih kerap berlaku pada wanita. Ini mungkin kerana ukuran terowong karpal pada wanita lebih kecil daripada pada lelaki.

Wanita yang mempunyai keadaan ini juga mungkin mempunyai terowong karpal yang lebih kecil daripada yang tidak.

Kerosakan saraf berlaku

Beberapa penyakit kronik, seperti diabetes, meningkatkan risiko kerosakan saraf, termasuk pada saraf median.

Keadaan keradangan

Rheumatoid arthritis (rheumatoid arthritis) dan keadaan lain yang berkaitan dengan keradangan boleh mempengaruhi lapisan sekitar tendon di pergelangan tangan dan memberi tekanan pada saraf median anda.

Dadah

Beberapa kajian yang dikutip oleh Mayo Clinic menunjukkan hubungan antara sindrom karpal dan penggunaan anastrozole (Arimidex), ubat untuk merawat barah payudara.

Berat badan berlebihan atau gemuk

Berat badan berlebihan atau gemuk meningkatkan risiko anda menghidap sindrom karpal.

Perubahan cecair badan

Pengekalan cecair dapat meningkatkan tekanan di terowong karpal dan menjengkelkan saraf median. Ini biasa berlaku semasa kehamilan dan menopaus. Sindrom yang berkaitan dengan kehamilan secara amnya menjadi lebih baik selepas kehamilan.

Keadaan perubatan lain

Keadaan tertentu, seperti menopaus, gangguan tiroid, kegagalan buah pinggang, dan limfedema dapat meningkatkan risiko anda menghidap sindrom karpal.

Faktor tempat kerja

Bekerja dengan alat bergetar atau pekerjaan lain yang memerlukan anda membengkokkan pergelangan tangan berulang kali boleh menimbulkan tekanan berbahaya pada saraf median atau memperburuk kerosakan saraf yang ada, terutamanya jika kerja itu dilakukan di persekitaran yang sejuk.

Ubat & rawatan untuk sindrom karpal

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Doktor memeriksa pergelangan tangan, memukul saraf median, membengkokkannya, dan menahannya selama beberapa saat. Ujian khas yang disebut elektromiografi (EMG) untuk memeriksa saraf dan otot pergelangan tangan juga boleh dilakukan.

Apakah pilihan rawatan untuk sindrom carpal tunnel?

Terdapat beberapa cara untuk merawat keadaan ini, termasuk:

1. Gunakan serpihan untuk pergelangan tangan

Belat adalah alat perubatan yang digunakan di tangan untuk mengelakkan pergelangan tangan membengkok dan menyokongnya. Sekiranya anda tidak menggunakan alat ini, dikhuatiri anda akan lupa dan bengkokkan tangan secara tidak sengaja.

Sekiranya pergelangan tangan dibengkokkan, ia akan memberi tekanan lebih besar pada saraf yang terjejas, sehingga memburukkan lagi gejala sindrom yang satu ini.

2. Penggunaan ubat penghilang rasa sakit

Sekiranya anda tidak tahan dengan keadaan yang anda alami, gunakan ubat penghilang rasa sakit atau yang termasuk dalam kumpulan penyakit anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen.

Ubat-ubatan ini dapat menghilangkan rasa sakit yang mungkin anda rasakan ketika anda mengalami sindrom karpal. Walaupun begitu, lebih baik berunding dengan doktor sebelum memutuskan untuk mengambil ubat ini

3. Penggunaan kortikosteroid

Sekiranya ubat sakit masih tidak berfungsi untuk keadaan anda, doktor anda mungkin memberi anda suntikan kortikosteroid untuk mengurangkan kesakitan.

Kortikosteroid dapat membantu mengurangkan keradangan dan pembengkakan, sehingga tekanan pada saraf median dikurangkan. Kortikosteroid dalam bentuk ubat oral tidak dianggap seefektif kortikosteroid suntikan dalam merawat sindrom carpal tunnel.

4. Pembedahan endoskopi

Pembedahan endoskopi adalah prosedur pembedahan sindrom karpal yang menggunakan tiub panjang dengan rasuk di satu hujung dan lensa kamera di bahagian lain.

Tiub ini dimasukkan melalui sayatan kecil di pergelangan tangan atau telapak tangan, oleh itu pakar bedah mudah melihat ligamen karpal melalui monitor semasa pembedahan.

5. Operasi terbuka

Prosedur pembedahan terbuka dimulakan dengan menggunakan anestesia tempatan ke tangan atau pergelangan tangan pesakit. Pembedahan ini dilakukan dengan memotong tendon karpal untuk mengurangkan tekanan pada saraf median di pergelangan tangan. Saraf median itu sendiri adalah saraf yang mengawal deria rasa dan pergerakan di pergelangan tangan dan tangan yang terkena CTS.

Waktu pemulihan untuk pembedahan terbuka biasanya sedikit lebih lama daripada masa pemulihan untuk pembedahan endoskopi. Walau bagaimanapun, kedua kaedah ini terbukti sama berkesan untuk merawat sindrom karpal.

Ubat rumah untuk sindrom karpal

Beberapa perubahan gaya hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu merawat sindrom karpal terowong termasuk:

• Ubah tabiat yang menyebabkan sindrom karpal.
• Ambil pil seperti yang diarahkan oleh doktor anda.
• Menangguhkan rawatan. Sekiranya gejala sakit otot yang teruk muncul, maka tidak ada kemungkinan pemulihan sepenuhnya.
• Tanggalkan tali pergelangan tangan sebentar jika anda memakainya pada waktu siang untuk melatih pergelangan tangan dan tangan. Jangan berhenti menggunakan dan menggunakan tangan anda sepenuhnya.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mencari penyelesaian terbaik untuk anda. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan, berjumpa dengan doktor atau pakar ortopedik untuk penyelesaian terbaik bagi masalah anda.