Edema paru: sebab, gejala dan rawatan

Definisi

Apa itu edema paru?

Edema paru adalah penumpukan cecair di paru-paru. Biasanya, paru-paru anda dipenuhi dengan udara semasa anda menarik nafas. Walau bagaimanapun, edema paru menyebabkan paru-paru mengisi dengan cecair.

Keadaan ini menyebabkan oksigen tidak dapat menyerap dan mengalir ke dalam darah sebagaimana mestinya. Di samping itu, cecair yang terkumpul di dalam kantung udara menyukarkan pernafasan.

Edema paru biasanya disebabkan oleh masalah jantung, tetapi ada keadaan perubatan lain yang menyebabkannya. Cecair di paru-paru boleh muncul secara tiba-tiba (akut) atau dalam jangka masa panjang (kronik).

Seberapa biasa keadaan ini?

Edema paru adalah keadaan yang agak biasa, terutama pada orang tua. Itulah sebabnya, keadaan ini sebenarnya jarang dijumpai pada orang yang lebih muda.

Keadaan ini dapat diatasi dengan mengurangkan faktor risiko yang ada. Cuba berjumpa doktor untuk mendapatkan maklumat lengkap.

Tanda & simptom

Apakah tanda-tanda dan gejala edema paru?

Gejala dan tanda yang biasanya mudah dilihat semasa anda mengalami edema paru adalah sukar bernafas.

Keadaan ini agak serius dan mesti mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin. Sekiranya tidak ditangani dengan serius, ia boleh membawa maut.

Keadaan kecemasan biasanya dihadapi pada pesakit dengan edema paru akut. Gejala dan tanda yang dialami oleh orang dengan edema paru kronik pada amnya tidak terlalu parah.

Oleh itu, bergantung kepada sama ada anda mengalami edema paru akut atau kronik, gejala anda akan sedikit berbeza.

Secara amnya, gejala yang biasanya muncul termasuk:

• Kesukaran bernafas
• Gelisah atau keletihan
• Tahap kesedaran menurun
• Bengkak pada kaki atau perut
• Kulit pucat
• Berpeluh berlebihan

1. Gejala edema paru secara tiba-tiba (akut)

Sekiranya cecair di paru-paru anda muncul secara tiba-tiba, keadaan ini secara amnya menunjukkan gejala, seperti:

• Sesak nafas atau sukar bernafas (dyspnea)
• Rasa tercekik atau lemas
• Mengi (mengi) atau sesak nafas
• Gelisah, penat
• Batuk dengan kahak atau pendarahan
• Sakit dada ketika edema paru disebabkan oleh penyakit jantung
• Denyutan jantung yang cepat dan tidak teratur (berdebar-debar).

2. Edema paru jangka panjang (kronik)

Sedikit berbeza dengan edema paru akut, anda akan merasakan tanda-tanda dan gejala ketika penumpukan cecair di paru-paru telah lama berlaku, seperti:

• Kesukaran bernafas semasa melakukan aktiviti atau berbaring
• Mengi (mengi)
• Gangguan tidur kerana sukar bernafas
• Peningkatan berat badan dengan cepat kerana penumpukan cecair di badan, terutamanya di kaki
• Bengkak pada bahagian bawah badan, terutama pada kaki
• Keletihan

3 . Edema paru ketinggian tinggi (SELAMAT)

Dalam beberapa kes, berada di ketinggian juga dapat menyebabkan edema paru. Beberapa gejala yang biasanya muncul adalah:

• Sesak nafas semasa melakukan aktiviti
• Semasa berehat, sesak nafas masih berterusan
• Kesukaran berjalan menanjak, yang kemudian menjadi sukar walaupun berjalan di permukaan rata
• Demam
• Keletihan
• Batuk kahak berbuih yang kadang-kadang disertai dengan darah
• Denyutan jantung menjadi lebih cepat dan tidak teratur
• Ketidakselesaan di dada
• Sakit kepala

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Edema paru boleh menjadi keadaan yang membawa maut. Anda harus menghubungi penyedia perkhidmatan perubatan kecemasan anda sekiranya anda mengalami gejala:

• Sesak nafas, terutamanya jika ia berlaku secara tiba-tiba
• Kesukaran bernafas atau merasa tercekik (dispnea)
• Mengi semasa anda bernafas
• Sputum berwarna merah jambu dan berbuih ketika anda batuk
• Kesukaran bernafas disertai dengan berpeluh berlebihan
• Warna kebiruan atau kelabu ke kulit
• Penurunan tekanan darah yang ketara dan menyebabkan pening, kelemahan atau berpeluh
• Semakin teruk gejala yang berkaitan dengan edema paru-paru kronik atau peningkatan.

Sebab

Apa yang menyebabkan edema paru?

Paru-paru anda mempunyai banyak kantung udara yang menyerap oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida setiap kali anda bernafas.

Dipetik dari Mayo Clinic, edema paru dibahagikan kepada 2 kategori berdasarkan penyebabnya, iaitu kardiogenik dan bukan kardiogenik.

1. Kardiogenik

Edema paru-paru yang disebabkan oleh masalah jantung disebut kardiogenik. Salah satu penyebab utama yang sering dihadapi adalah kegagalan jantung kongestif (CHF) atau kegagalan jantung kongestif.

Kegagalan jantung kongestif adalah ketidakseimbangan fungsi pengepaman jantung, di mana jantung tidak dapat mengekalkan peredaran darah dalam badan dengan lancar. Edema paru boleh berlaku akibat ketidakseimbangan ini disebabkan oleh kebocoran kapilari paru ke interstitium dan alveoli paru-paru.

Beberapa penyakit lain yang berkaitan dengan jantung dan boleh menyebabkan edema paru adalah:

• Penyakit jantung koronari.
• Kardiomiopati.
• Gangguan injap jantung.
• Tekanan darah tinggi (darah tinggi)

2. Bukan kardiogenik

Edema paru bukan kardiogenik kurang biasa daripada jenis kardiogenik. Keadaan ini disebabkan oleh kerosakan dan keradangan tisu paru-paru.

Kerosakan ini boleh mengakibatkan tisu paru-paru membengkak dan penumpukan cecair di alveoli paru-paru. Ini dapat mengurangkan tahap oksigen yang tersebar di aliran darah.

Beberapa penyakit atau keadaan kesihatan yang mempengaruhi edema bukan kardiogenik adalah:

• Kegagalan buah pinggang: Sekiranya buah pinggang gagal berfungsi, kemungkinan cecair dan produk buangan yang tidak dapat diproses oleh ginjal akan menumpuk di paru-paru.

• Pendedahan kepada bahan toksik: Menghirup udara dan bahan berbahaya seperti amonia, gas klorin, dan karbon monoksida berpotensi menyebabkan kerosakan pada tisu paru-paru.

• Pada ketinggian: Pada paru-paru normal, alveoli mengikat oksigen dan melepaskan karbon dioksida. Apabila anda berada di ketinggian tinggi, saluran darah di paru-paru anda akan menyempit dan memberi tekanan pada paru-paru anda. Ini boleh mengakibatkan kebocoran cecair dari saluran ke paru-paru.

• Kesan sampingan rawatan: Edema paru boleh berlaku disebabkan oleh kesan sampingan atau komplikasi dari rawatan kemoterapi atau overdosis aspirin.

• Keadaan sistem saraf: Satu jenis edema paru yang disebut neurogenik berlaku kerana masalah dalam sistem saraf, seperti kemalangan, kecederaan kepala, atau pembedahan otak.

• Jangkitan virus: Penumpukan cairan di paru-paru juga dapat disebabkan oleh jangkitan virus, seperti hantavirus dan virus denggi.

• Pernah hampir lemas: Hampir lemas menyebabkan banyak cecair masuk ke dalam badan, terutamanya paru-paru.

• Embolisme pulmonari: Embolisme pulmonari adalah keadaan di mana darah yang beku dapat bergerak dari kapal dari kaki ke paru-paru. Keadaan ini boleh mengakibatkan penumpukan cecair di paru-paru.

• Sindrom kegagalan pernafasan akut (ARDS): Penyakit ini berlaku kerana keradangan sel darah putih, sehingga cairan akan terkumpul di paru-paru. Beberapa perkara yang menyebabkan ARDS adalah kecederaan teruk (trauma), jangkitan sepsis, radang paru-paru, dan pendarahan berat.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk edema paru?

Edema paru adalah keadaan yang boleh mempengaruhi orang-orang dari semua peringkat umur, walaupun biasanya terjadi pada orang yang lebih tua. Selain itu, ada beberapa perkara yang membuat anda lebih berisiko terkena edema paru, iaitu:

1. Umur

Orang tua akan lebih rentan terhadap keadaan ini daripada mereka yang lebih muda.

2. Sejarah penyakit jantung

Sekiranya anda mempunyai masalah jantung atau mengalami keadaan kesihatan seperti yang disebutkan di atas, anda cenderung mengalami penumpukan cairan di paru-paru anda.

3. Sejarah penyakit paru-paru

Orang yang mempunyai masalah paru-paru juga boleh mengalami edema paru.

4. Merokok

Sekiranya anda seorang perokok aktif, kemungkinan bahan toksik dalam asap rokok boleh merosakkan kapilari alveoli dan paru. Keadaan ini boleh menyebabkan cecair bocor ke paru-paru.

Diagnosis

Bagaimana doktor mendiagnosis keadaan ini?

Doktor terlebih dahulu akan bertanya kepada anda apa simptom anda, sejarah perubatan anda dan keluarga anda, dan gaya hidup anda yang biasa. Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk melihat apakah ada tanda-tanda berikut:

• Denyutan jantung meningkat
• Nafas lebih pendek dan cepat
• Suara berderak di dalam paru-paru
• Satu lagi bunyi pelik dari hati

Sekiranya doktor anda mengesyaki penumpukan cecair di paru-paru anda, doktor anda akan melakukan ujian tambahan untuk menentukan sama ada anda menghidap edema paru.

Berikut adalah beberapa contoh ujian yang biasa dilakukan oleh doktor:

1. Ujian sinar-X

X-ray dada atau sinar-X boleh menjadi langkah pertama dalam siri ujian yang akan dilakukan oleh doktor anda. Ujian ini berguna untuk melihat kehadiran cecair di paru-paru.

2. Ujian darah

Ujian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada masalah kesihatan yang boleh menjadi penyebab edema paru. Doktor mungkin melakukan pengiraan darah lengkap untuk mengetahui tahap sel darah dan penyakit yang mungkin ada di dalam badan. Doktor juga biasanya akan memeriksa tahap oksigen dan karbon monoksida dalam darah

Di samping itu, darah anda juga boleh diperiksa berapa banyak peptida natriuretik otak atau BNP. Ujian ini dapat menunjukkan sama ada edema paru disebabkan oleh jantung, salah satunya adalah kegagalan jantung.

3. Ujian oksimetri nadi

Dalam ujian ini, sensor akan diletakkan di jari atau telinga anda untuk menentukan berapa banyak oksigen dalam darah anda.

4. Elektrokardiogram (EKG)

Ujian elektrokardiogram dapat menunjukkan hasil yang berkaitan dengan masalah jantung anda. Ujian ini mengukur kadar degupan jantung anda, dan juga mengetahui seberapa baik darah beredar ke dan dari jantung anda.

5. Echocardiogram

Ujian dengan gelombang bunyi ini bertujuan untuk menentukan keadaan dan masalah dengan jantung anda, seperti injap yang tidak berfungsi, kehadiran cecair di sekitar jantung, dan kerosakan jantung.

Sama seperti ujian EKG, ujian ini juga dapat memantau sama ada peredaran darah ke jantung adalah normal atau tidak.

Ubat & Ubat

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana merawat edema paru?

Edema paru yang berlaku secara tiba-tiba (akut) biasanya memerlukan rawatan segera di hospital. Anda mungkin perlu dimasukkan ke ICU untuk mengeluarkan lebihan cecair dari paru-paru anda dan untuk membantu jantung anda bekerja dengan lebih berkesan.

Rawatan lain adalah dengan memberi bantuan nafas dalam bentuk oksigen yang diberikan melalui topeng muka atau tiub plastik nipis, atau melalui saluran pernafasan untuk membantu anda bernafas dengan lancar.

Rawatan dan rawatan keadaan ini berbeza-beza, bergantung pada apa penyebab utama di sebalik penampilannya.

Berikut adalah beberapa jenis rawatan yang sering disarankan oleh doktor:

1. Diuretik

Mengurangkan ubat pramuat jantung, seperti diuretik boleh digunakan untuk mencegah cecair masuk ke jantung dan paru-paru. Doktor biasanya juga memberikan nitrogliserin, nifedipine, dan furosemide untuk merawat keadaan ini.

2. Morfin

Narkotik jenis ini boleh digunakan untuk melegakan gejala sesak nafas dan gelisah. Namun, penggunaannya masih diperdebatkan oleh pakar.

3. Nitroprusside

Mengurangkan ubat beban selepas seperti nitroprusside dapat membantu melebarkan saluran darah dan meringankan beban kerja jantung.

4. Ubat untuk jantung

Sekiranya anda menghadapi masalah tekanan darah setelah mengalami edema paru, doktor anda akan menetapkan ubat-ubatan yang dapat menurunkan tekanan darah dan melonggarkan saluran darah.

Sekiranya anda mengalami penumpukan cecair di paru-paru anda kerana ketinggian, langkah pertama adalah mencari silinder oksigen atau pergi ke kawasan yang lebih rendah untuk mendapatkan lebih banyak oksigen. Gunakan ubat seperti acetazolamide atau nifedipine untuk melegakan gejala edema.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh dilakukan untuk merawat edema paru?

Berikut adalah cara hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda merawat edema paru:

• Kawal keadaan penyebabnya dengan mengambil ubat yang diberikan oleh doktor
• Berhenti merokok dan menjauhi rokok adalah salah satu cara terpenting untuk menjaga kesihatan paru-paru
• Kekalkan berat badan dan senaman yang sihat
• Selamat menjalani diet dengan
• Lakukan senaman secara berkala
• Menurunkan berat badan berlebihan.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.