Hipertiroidisme: gejala, ubat, sebab, cara menangani & lembu; hello sihat

Definisi

Apa itu hipertiroidisme?

Hipertiroidisme atau hipertiroidisme adalah keadaan apabila kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroksin yang terlalu banyak. Tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu kecil yang terletak di bahagian depan leher.

Keadaan ini boleh menjadi masalah serius jika anda mengabaikannya. Diagnosis hipertiroidisme dan pilihan rawatan akan bergantung kepada penyebabnya.

Matlamat kebanyakan rawatan hipertorid adalah untuk menguruskan simptom dan mencegah risiko komplikasi. Sebaliknya, kebanyakan orang yang didiagnosis dengan hipertiroidisme pulih dengan jayanya.

Sebab

Apa yang menyebabkan hipertiroidisme?

Kelenjar tiroid berfungsi untuk menghasilkan tetraiodothyronine atau tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Kedua-dua hormon ini berperanan besar dalam proses metabolik untuk menggunakan dan menyimpan tenaga dalam sel-sel badan.

Hipertiroidisme berlaku apabila tiroid menghasilkan terlalu banyak T4, T3, atau kedua-duanya. Kebiasaannya, kelenjar tiroid anda mengeluarkan jumlah hormon yang betul, tetapi kadang kala ia dapat menghasilkan terlalu banyak.

Keadaan hipertiroid ini boleh disebabkan oleh beberapa sebab, termasuk:

Penyakit kubur

Penyakit Graves adalah gangguan autoimun di mana antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun anda merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan T4 terlalu banyak.

Keadaan ini adalah keadaan yang merupakan penyebab hipertiroidisme yang paling biasa.

Nodul tiroid hiperfungsional

Beberapa contoh adalah adenoma toksik, gondok multinodular toksik, atau penyakit Plummer.

Bentuk hipertiroidisme ini berlaku apabila satu atau lebih adenoma pada tiroid anda menghasilkan T4 terlalu banyak.

Adonema adalah bahagian kelenjar yang membentuk dindingnya sendiri dari kelenjar lain, membentuk benjolan bukan barah (jinak) yang boleh menyebabkan pembesaran tiroid.

Tiroiditis

Kadang-kadang kelenjar tiroid anda boleh meradang selepas kehamilan, untuk keadaan autoimun yang lain, atau untuk alasan yang tidak diketahui.

Keradangan boleh disebabkan oleh berlebihan hormon tiroid yang tersimpan di kelenjar anda. Lebihan kebocoran ke aliran darah anda.

Apa yang meningkatkan risiko saya menghidap hipertiroidisme?

Berikut adalah beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko anda menghidap penyakit hipertiroid.

• Faktor keturunan, terutamanya yang mempunyai sejarah penyakit Graves
• Adakah wanita
• Sejarah peribadi penyakit kronik, seperti diabetes jenis 1, anemia merosakkan dan kekurangan adrenal primer

Tanda dan gejala

Apakah tanda dan gejala hipertiroidisme?

Sebilangan besar hormon T4, T3, atau kedua-duanya dapat menyebabkan hipermetabolisme, yang merupakan keadaan ketika kadar metabolisme melonjak tinggi.

Apabila anda mengalami hipermetabolik, anda akan mengalami peningkatan degupan jantung dan tekanan darah, serta gegaran / gegaran tangan.

Anda juga mungkin berpeluh dengan mudah dan tidak tahan panas.

Hyperthyroidism juga boleh menyebabkan pergerakan usus yang kerap, penurunan berat badan, dan kitaran haid yang tidak teratur pada wanita.

Kelenjar tiroid itu sendiri boleh membengkak menjadi gondok yang tidak simetris atau berlaku di satu sisi.

Mata anda juga mungkin melekat, tanda bahawa anda menghidap exophthalmos, suatu keadaan yang berkaitan dengan penyakit Graves.

Gejala hipertiroidisme lain adalah:

• Selera makan meningkat
• Gementar
• Gelisah
• Tidak dapat menumpukan perhatian
• Rasa lemah
• Denyutan jantung tidak teratur
• Masalah tidur
• Rambut halus dan rapuh
• Gatal
• Keguguran rambut
• Pening dan muntah
• Perkembangan payudara pada lelaki
• Pening
• Sesak nafas
• Kehilangan kesedaran
• Nafas menjadi sangat cepat dan tidak teratur

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Anda perlu menghubungi doktor anda apabila anda mula mengalami penurunan berat badan, degupan jantung yang tidak teratur, berpeluh yang tidak biasa, bengkak di leher anda, atau tanda dan gejala lain yang berkaitan dengan hipertiroidisme.

Anda perlu menerangkan perubahan yang anda rasakan dengan betul, kerana tanda-tanda dan gejala hipertiroidisme serupa dengan beberapa keadaan kesihatan yang lain.

Sekiranya anda telah atau sedang menjalani rawatan yang berkaitan dengan hipertiroidisme, berjumpa doktor dengan kerap agar kesihatan anda dapat dipantau dengan baik.

Komplikasi

Komplikasi yang boleh berlaku akibat hipertiroidisme

Beberapa komplikasi yang mungkin timbul akibat hipertiroidisme adalah seperti berikut:

Masalah jantung

Beberapa komplikasi hipertiroidisme yang paling membawa maut adalah masalah jantung. Sekiranya tidak dirawat dengan betul, hormon tiroid yang berlebihan ini dapat membuat jantung anda berdegup lebih cepat.

Kesannya, kerja jantung menjadi lebih berat kerana berlebihan hormon. Penerbitan Kesihatan Harvard mengatakan bahawa keadaan ini boleh menyebabkan pelbagai masalah, iaitu:

• Irama jantung yang tidak normal

Beberapa masalah jantung boleh berlaku akibat tiroid yang terlalu rangsangan.

Keadaan yang paling biasa adalah takikardia sinus, iaitu (1) denyut jantung yang tidak normal sehingga 100 denyutan seminit, dan (2) fibrilasi atrium, yang merupakan irama tidak teratur di ruang atas jantung.

• Tekanan darah tinggi

Hipertiroidisme melonggarkan saluran darah, menurunkan tekanan darah diastolik (nombor kedua atau lebih rendah pada bacaan tekanan darah).

Walau bagaimanapun, berlebihan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid juga dapat meningkatkan pengecutan jantung dan menyebabkan peningkatan tekanan sistolik (angka pertama atau atas dalam pembacaan tekanan darah).

• Sakit dada

Setiap kali jantung berdegup lebih kuat dan mengepam lebih banyak darah, otot jantung memerlukan lebih banyak oksigen.

Sekiranya pesakit dengan hipertiroidisme juga mengalami penyumbatan pada arteri koronari, mereka mungkin mengalami sakit dada yang disebut angina.

Angina berlaku apabila arteri koronari menjadi sempit kerana mereka tidak dapat membawa lebihan darah yang diperlukan oleh otot jantung.

• Kegagalan jantung

Dengan memaksa jantung bekerja lebih keras dan cepat, tiroid yang terlalu aktif dapat melemahkan jantung dan mengakibatkan kegagalan jantung.

Ini adalah keadaan ketika jantung tidak dapat mengepam darah yang mencukupi yang diperlukan oleh tubuh.

Tulang rapuh

Salah satu komplikasi hipertiroidisme yang tidak dirawat adalah tulang rapuh dan lemah (osteoporosis).

Kekuatan tulang anda dipengaruhi sebahagiannya oleh jumlah kalsium dan mineral yang dikandungnya.

Hormon tiroid yang terlalu banyak mengganggu keupayaan tubuh untuk memasukkan kalsium ke dalam tulang anda.

Masalah mata

Pesakit dengan oftalmopati Graves mungkin mengalami masalah mata. Masalah ini termasuk mata yang membonjol, merah atau bengkak, kepekaan terhadap cahaya, dan penglihatan kabur atau berganda.

Sekiranya tidak dirawat, beberapa masalah mata hipertiroid boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan.

Kulit merah dan bengkak

Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit dengan penyakit Graves boleh mengalami dermopati Graves. Keadaan ini boleh mempengaruhi kulit, menyebabkan kemerahan dan bengkak.

Ini biasanya berlaku pada kaki atau kaki yang lain.

Thyrotoxicosis

Komplikasi lain yang disebabkan oleh hipertiroidisme adalah tirotoksikosis. Ini adalah keadaan di mana terdapat peningkatan gejala yang mendadak yang boleh menyebabkan demam, nadi cepat, bahkan kecelaruan. Sekiranya ini berlaku, segera dapatkan rawatan perubatan.

Diagnosis

Bagaimana doktor menentukan diagnosis hipertiroidisme?

Langkah pertama dalam mendiagnosis hipertiroidisme adalah melihat sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal.

Ini dapat menjelaskan tanda-tanda yang dialami oleh pesakit hipertiroid, seperti penurunan berat badan, degupan jantung yang cepat, tekanan darah tinggi, mata yang membonjol, dan kelenjar tiroid yang membesar.

Terdapat beberapa ujian yang akan dilakukan untuk mendiagnosis keadaan anda, iaitu:

Ujian kolesterol

Doktor anda mungkin memeriksa keadaan kolesterol dalam badan anda. Kolesterol rendah boleh menjadi tanda peningkatan kadar metabolisme yang bermaksud tubuh anda membakar kolesterol dengan cepat.

T4, T4 percuma, T3

Ujian ini mengukur tahap hormon (T4 dan T3) dalam darah anda.

Ujian rangsangan tiroid untuk hormon

Hormon perangsang tiroid (TSH) adalah hormon hipofisis yang merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon.

Apabila tahap hormon tiroid normal atau tinggi, hasil TSH akan lebih rendah. Walaupun begitu, hasil TSH yang sangat rendah boleh menjadi tanda awal penyakit hipertiroid.

Ujian trigliserida

Tahap trigliserida anda adalah tahap yang mungkin anda uji untuk menentukan sama ada anda menghidap hipertiroidisme atau tidak.

Sama dengan kolesterol rendah, trigliserida rendah juga dapat menjadi tanda peningkatan kadar metabolisme.

Imbasan dan pembuangan kelenjar tiroid

Melalui ujian ini, doktor anda akan melihat apakah tiroid anda terlalu banyak bekerja. Ujian ini secara khusus akan menentukan sama ada hanya satu kawasan atau keseluruhan kelenjar tiroid yang menjadi penyebab aktiviti terlalu aktif.

Dalam ujian ini, anda akan disuntikkan isotop radioaktif ke dalam vena di bahagian dalam siku atau tangan anda.

Anda kemudian akan berbaring dengan kepala miring ke belakang, sementara kamera khas akan menunjukkan gambar kelenjar tiroid anda di skrin komputer.

Ultrasound

Ultrasound akan menentukan ukuran keseluruhan kelenjar tiroid dan juga berat di dalamnya. Doktor juga akan menggunakan ujian ultrasound untuk menentukan sama ada jisimnya pepejal atau sista.

Imbasan CT atau MRI

Ujian CT atau MRI akan menunjukkan jika terdapat tumor pada kelenjar pituitari (kelenjar pituitari) yang menyebabkan hipertiroidisme.

Rawatan di doktor

Apa ubat atau rawatan perubatan untuk merawat hipertiroidisme?

Terdapat beberapa cara untuk merawat hipertiroidisme. Itu semua bergantung pada usia anda, keadaan fizikal, penyebab hipertiroidisme, pilihan, dan seberapa teruk gangguan yang anda alami.

Ubat yang boleh digunakan doktor untuk hipertoid adalah:

Yodium radioaktif

Kelenjar tiroid anda akan menyerap yodium radioaktif, yang seterusnya mengecilkan kelenjar.

Gejala biasanya mereda dalam beberapa bulan. Lebihan iodin radioaktif akan hilang dari badan dalam beberapa minggu.

Ubat ini dapat melambatkan aktiviti tiroid sehingga tidak aktif (hipotiroidisme), dan anda mungkin mengambil ubat setiap hari untuk menghilangkan tiroksin di dalam badan anda.

Ubat anti-tiroid

Rawatan ini berfungsi dengan mengurangkan gejala hipertiroid secara beransur-ansur dengan mencegah kelenjar tiroid anda daripada menghasilkan hormon berlebihan.

Ubat-ubatan ini termasuk metimazol (Tapazole) dan propylithiouracil. Gejala akan mula bertindak balas selepas beberapa minggu atau bulan rawatan, tetapi rawatan ini biasanya akan berterusan selama satu tahun atau lebih.

Pada beberapa pesakit, rawatan ini dapat menghilangkan hipertiroidisme secara kekal, walaupun ada yang mengalami kambuh.

Propylthiouracil secara amnya diambil jika anda tidak bertoleransi dengan methimazole kerana ubat ini boleh menyebabkan kerosakan hati.

Sebilangan orang yang alah kepada ubat ini akan mengalami ruam kulit, gatal-gatal, demam atau sakit sendi. Ia juga dapat membuat anda lebih mudah terkena jangkitan.

Penyekat beta

Ubat ini biasanya digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi dan tidak mempengaruhi tahap tiroid. Walau bagaimanapun, ubat ini dapat mengurangkan gejala hipertiroidisme, seperti gegaran, degupan jantung yang cepat, dan berdebar-debar.

Atas sebab ini, doktor anda mungkin menetapkan ubat ini untuk membantu anda berasa lebih baik sementara menunggu tahap tiroid anda mendekati normal.

Ubat ini biasanya tidak disyorkan untuk pesakit asma. Kesan sampingan ubat ini adalah keletihan dan disfungsi seksual.

Pembedahan tiroid (tiroidektomi)

Sekiranya anda hamil atau tidak mengambil ubat anti-tiroid, dan tidak mahu atau tidak dapat menggunakan terapi yodium radioaktif, anda boleh memilih pembedahan tiroid untuk mengatasi masalah anda. Pembedahan tiroid adalah pilihan yang terdapat hanya dalam beberapa kes.

Dalam pembedahan tiroid, doktor akan membuang sebahagian besar kelenjar tiroid anda. Risiko pembedahan ini adalah kerosakan pada pita suara dan kelenjar paratiroid.

Kelenjar paratiroid adalah empat kelenjar kecil yang terletak di bahagian belakang kelenjar tiroid yang mengawal tahap kalsium dalam darah anda.

Rawatan rumah

Makan makanan tertentu tidak akan menyembuhkan hipertiroidisme, tetapi beberapa nutrien dan mineral dapat memainkan peranan penting dalam mengurangkan gejala.

Gaya hidup atau langkah mudah yang boleh diambil adalah menyusun rancangan diet.

Diet boleh memberi kesan kepada pengeluaran dan fungsi hormon tiroid. Berita Perubatan Hari Ini mengumpulkan beberapa makanan yang disyorkan untuk orang yang menderita hipertiroidisme, termasuk:

Makanan yodium rendah

Sekiranya anda merancang untuk mengambil rawatan yodium radioaktif untuk hipertiroidisme, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menjalani diet rendah yodium, seperti makanan dan minuman berikut:

• Garam yang tidak dioles
• Putih telur
• Sayuran segar atau sejuk beku
• Teh dan kopi hitam
• Herba dan rempah
• Minyak sayuran
• Gula, jem, jeli dan madu
• Kacang tanpa garam
• Soda dan serai
• Bir
• Hidangan sederhana daging lembu, ayam, ayam belanda dan kambing
• Jus buah-buahan dan buah-buahan

Sayur-sayuran

Sebilangan sayur-sayuran mengandungi komponen yang mengurangkan pengeluaran hormon tiroid dan dapat mengurangkan penyerapan iodin oleh tiroid. Kesan ini mungkin bermanfaat bagi penghidap hipertiroidisme.

Walaupun begitu, anda juga tidak boleh makan terlalu banyak makanan berikut:

• Kobis
• Sayuran sawi, akar lobak
• Kale
• Bok choy
• Kembang kol
• Brokoli

Makanan yang mengandungi selenium

Selenium adalah mikronutrien yang diperlukan oleh tubuh untuk metabolisme hormon. Penyelidikan menunjukkan bahawa selenium dapat memperbaiki gejala penyakit tiroid autoimun, seperti penyakit mata tiroid.

Makanan ini termasuk tuna, udang, daging lembu, ayam, nasi, oatmeal, bayam dan telur.

Makanan mengandungi zat besi

Zat besi adalah nutrien penting untuk tubuh, termasuk untuk kesihatan tiroid. Zat besi membantu sel darah merah membawa oksigen ke sel lain di dalam badan.

Anda boleh mengekalkan pengambilan zat besi yang mencukupi dengan memakan makanan berikut:

• Kismis
• Kerang dan ikan
• Kacang
• Coklat
• Ayam, daging lembu dan daging babi
• Bayam
• Tahu

Makanan mengandungi kalsium dan vitamin D.

Hipertiroidisme yang bertahan lama dikaitkan dengan penurunan kepadatan mineral tulang yang boleh menyebabkan osteoporosis. Itulah sebabnya anda dinasihatkan untuk mengambil makanan dan minuman yang kaya dengan kalsium dan vitamin D, seperti susu, keju dan yogurt.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.