Tahap dan tahap barah hati (hati)

Apabila anda didiagnosis menghidap barah hati, doktor akan memberitahu anda tahap barah yang anda alami. Pementasan biasanya digunakan untuk menentukan keparahan barah. Di samping itu, peringkat ini juga membantu doktor menentukan rawatan barah hati yang tepat untuk pesakit. Berikut ini adalah penjelasan mengenai tahap-tahap berikut dari barah hati.

Fahami tahap dan peringkat untuk barah hati

Setelah doktor mendiagnosis bahawa anda menghidap barah hati, langkah seterusnya adalah mengetahui tahap tahap barah atau keparahan penyakit. Menurut Cancer Research UK, ada sistem yang dapat membantu menentukan tahap barah, iaitu sistem TNM.

TNM bermaksud Tumor, Nodule, dan Metastatic. Tiga perkara ini menerangkan mengenai:

• Ukuran tumor awal yang muncul di dalam badan (T).
• Adakah penyebaran barah telah sampai ke kelenjar getah bening (N).
• Adakah penyebaran barah telah sampai ke kawasan tubuh yang lain (M).

Untuk setiap skor akan ada skala dari 0 hingga 4:

• Nombor 0 hingga 4 menunjukkan keparahannya.
• Huruf X bermaksud "tidak dapat dinilai" kerana maklumat ini tidak tersedia.

Menggabungkan skor T, N, dan M menentukan tahap kanser yang berkisar antara I (1) dan IV (4). Angka Rom digunakan untuk melabelkan peringkat barah.

Biasanya, setiap peringkat juga ditunjukkan oleh gejala kanser hati yang berbeza. Untuk itu, perhatikan keparahan barah hati melalui pengelompokan seperti yang dijelaskan di bawah.

Pengumpulan peringkat untuk barah hati

Setelah kumpulan T, N, dan M ditentukan, mereka kemudian digabungkan untuk mencari keseluruhan tahap, menggunakan angka Rom I hingga IV (1 hingga 4):

Kanser hati tahap IA

Pada tahap ini, tumor berukuran 2 sentimeter (cm) atau mungkin lebih kecil dan belum memasuki saluran darah (T1A). Selain itu, barah ini tidak merebak ke saluran darah (N0) atau ke bahagian badan yang lain (M0).

Kanser hati peringkat IB

Pada peringkat IB, tumor berukuran lebih dari 2 cm (T1B), tetapi tidak merebak ke kelenjar getah bening (N0) atau organ lain (M0).

Kanser hati Tahap II

Sama ada satu tumor (dari pelbagai ukuran) telah berkembang di saluran darah, atau terdapat banyak tumor, semuanya berukuran kira-kira 5 cm (T2). Kanser tersebut tidak merebak ke kelenjar getah bening (N0) atau organ lain yang berada jauh (M0).

Kanser hati peringkat IIIA

Terdapat lebih daripada satu tumor, dan sekurang-kurangnya satu lebih besar daripada 5 cm (T3). Walau bagaimanapun, pada peringkat IIIA, barah tidak merebak ke kelenjar getah bening (N0) atau organ lain (M0).

Kanser hati peringkat IIIB

Satu tumor tumbuh menjadi salah satu cabang saluran darah di hati (portal atau vena hepatik) (T4). Walau bagaimanapun, pada peringkat ini, barah tidak merebak ke kelenjar getah bening (N0) atau bahagian badan yang lain (M0).

Kanser hati peringkat IVA

Terdapat satu atau lebih tumor di hati dengan ukuran tidak tentu (AnyT). Kanser ini telah merebak ke kelenjar getah bening berdekatan (N1), tetapi tidak merebak ke organ lain (M0).

Kanser hati peringkat IVB

Pada barah hati peringkat akhir ini, barah telah merebak ke bahagian tubuh yang lain (tumor boleh berukuran atau banyak, dan kelenjar getah bening yang berdekatan mungkin terjejas). (AnyT, AnyN, dan M1).

Kerana pesakit barah hati biasanya mempunyai hati yang tidak berfungsi akibat sirosis, doktor yang merawat anda perlu mengetahui bagaimana hati dapat menjalankan tugasnya. Doktor dan profesional perubatan lain akan menggunakan sistem yang disebut skor Anak-Pugh untuk mengukur beberapa zat yang berbeza dalam darah, cecair di dalam perut, dan otak berfungsi untuk melakukan ini.

Sistem pementasan barah hati yang lain

Kanser hati adalah penyakit yang sangat rumit. Sistem TNM biasanya hanya menentukan tahap barah dan tidak termasuk fungsi hati. Terdapat beberapa sistem lain yang mengambil kira fungsi hati, termasuk:

• Sistem The Barcelona Kanser Hati Klinik (BCLC).
• Sistem The Program Cancer of the Liver Itali (KLIP).
• Sistem Okuda.

Sistem ini boleh digunakan di pelbagai bahagian dunia. Untuk lebih memahami tahap barah anda, tanyakan kepada doktor anda sistem pementasan yang mereka gunakan. Memahami tahap barah akan membantu anda memahami keparahan penyakit.

Sistem pementasan sirosis

Sirosis adalah bentuk kecederaan teruk pada hati kerana keadaan lain seperti hepatitis dan penggunaan alkohol yang berpanjangan. Sebilangan besar pesakit barah hati juga menghidap sirosis.

Untuk peringkat sirosis, doktor anda mungkin menggunakan skor Anak-Pugh . Ini adalah sistem pementasan barah hati yang digunakan secara meluas yang mengukur fungsi hati dan mengkategorikan tahap sirosis. Ia menggunakan gabungan ujian fizikal dan ujian makmal. Sistem pemarkahan Anak-Pugh melihat 5 faktor, 3 yang pertama dari hasil ujian darah:

• Tahap Bilirubin. Bilirubin tinggi menyebabkan kekuningan kulit dan mata.
• Tahap albumin, adalah protein utama yang biasanya dihasilkan oleh hati.
• Waktu protrombin, yang bermaksud seberapa baik hati dalam pembekuan darah.
• Adakah terdapat cecair (ascites) di dalam perut.
• Adakah penyakit hati mempengaruhi fungsi otak.

Dari hasil pengujian faktor-faktor ini, fungsi hati terbahagi kepada 3 kelas: A, B, dan C. Kelas A bermaksud bahawa fungsi hati masih diklasifikasikan sebagai normal.

Sekiranya anda mempunyai masalah ringan dengan fungsi hati, anda adalah kelas B. Kes yang teruk adalah kelas C. Orang yang menghidap barah hati dan sirosis kelas C sering tidak dapat menjalani pembedahan atau rawatan barah utama yang lain.

Oleh itu, anda boleh mencegah barah hati dengan melakukan pemeriksaan awal. Sekiranya anda dinyatakan sihat dan tidak menghidap penyakit ini, seboleh-bolehnya hindari penyebab barah hati. Namun, jika anda didiagnosis dengan keadaan ini, pakai gaya hidup sihat dan menjalani rawatan.