Serangan jantung: gejala, sebab dan pemulihan

x

Definisi serangan jantung

Apa itu serangan jantung?

Serangan jantung adalah sejenis penyakit jantung yang boleh mengancam nyawa. Keadaan ini adalah masalah kesihatan yang berlaku apabila aliran darah yang kaya dengan oksigen tiba-tiba tersekat ke otot jantung, sehingga jantung tidak mendapat oksigen.

Sekiranya aliran darah tidak dipulihkan dengan cepat, sebahagian otot jantung mula mati. Sebenarnya, ada kemungkinan anda yang mengalami keadaan ini akan mengalaminya lagi di kemudian hari.

Ini boleh berlaku sekiranya gaya hidup anda yang tidak berubah sebelum menjadi lebih sihat. Kira-kira 20% pesakit berusia 45 tahun ke atas mempunyai peluang tinggi untuk mengalami serangan kedua. Ini secara amnya berlaku kira-kira 5 tahun selepas serangan pertama.

Jenis-jenis serangan jantung

Berikut adalah beberapa jenis yang biasa:

1. Serangan jantung kerana penyumbatan total

Jenis serangan ini dikenali sebagai meid Pelanggaran miokardian ST-elevasi (STEMI) dan diklasifikasikan sebagai yang paling serius berbanding yang lain.

Semasa mengalami STEMI, terdapat penyumbatan arteri yang lengkap sehingga darah tidak dapat mengalir ke jantung. Akibatnya, sebahagian besar otot jantung tidak menerima bekalan darah sehingga akhirnya berhenti berfungsi.

STEMI dianggap sebagai jenis serangan yang mematikan, kerana pesakit yang mengalaminya mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengalami kerosakan otot jantung hanya beberapa jam setelah penyumbatan itu terjadi.

Salah satu gejala STEMI yang paling biasa adalah sakit dada tengah. Biasanya, dada terasa seperti memerah atau memerah, bukan perasaan menusuk semasa STEMI.

2. Serangan jantung kerana penyumbatan separa

Berbeza dengan STEMI, Infark miokard tinggi segmen bukan ST (NSTEMI) adalah sejenis serangan jantung yang dicirikan oleh penyumbatan sebahagian dari arteri koronari. Kesannya, aliran darah ke jantung sangat terhad.

Walaupun tahapnya berada di bawah STEMI, serangan jenis ini boleh menyebabkan kerosakan kekal pada jantung jika tidak dirawat dengan segera.

Gejala STEMI dan NSTEMI kelihatan sama. Namun, untuk membezakan sama ada anda menghidap STEMI atau NSTEMI, anda perlu berjumpa dengan doktor atau hospital terdekat.

3. Serangan jantung kerana kekejangan arteri

Kekejangan arteri koronari (CAS) atau juga dikenali sebagai kekejangan arteri koronari adalah sejenis serangan jantung tanpa penyumbatan pada arteri. Keadaan ini berlaku apabila salah satu arteri jantung mengalami kekejangan, sehingga aliran darah ke jantung berkurang secara drastik, bahkan dihentikan sementara.

Seberapa biasa serangan jantung?

Keadaan ini sangat biasa dan merupakan salah satu penyebab kematian bagi lelaki dan wanita. Wanita berusia lebih dari 55 tahun dan lelaki berusia lebih dari 45 tahun lebih berisiko mengalami keadaan ini. Walaupun begitu, ini tidak bermaksud bahawa keadaan ini tidak mungkin dialami pada usia muda.

Tanda & gejala serangan jantung

Gejala serangan jantung adalah keadaan yang dapat dirasakan. Sakit dada seperti terkena objek berat (dari sederhana hingga teruk) adalah gejala yang paling biasa dirasakan oleh orang yang mengalami keadaan ini.

Kesakitan juga boleh berlaku di rahang, bahu atau lengan (terutamanya lengan kiri). Kesakitan sering digambarkan sebagai memerah, berat, atau tekanan. Gejala lain termasuk:

• Peluh sejuk.
• Sesak nafas.
• Denyutan jantung tidak teratur.
• Loya.
• Senak.

Berbanding dengan lelaki, gejala serangan jantung pada wanita dan pesakit diabetes sedikit berbeza, seperti sesak nafas yang tidak disertai dengan sakit di dada. Sebenarnya, tidak semua orang yang mengalami keadaan ini akan merasa sakit di dada.

Terdapat beberapa tanda atau gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala ini, sila berjumpa doktor.

Bilakah berjumpa doktor?

Anda perlu menghubungi Unit Kecemasan (UGD) atau pergi ke hospital terdekat secepat mungkin jika anda mengalami gejala keadaan ini. Lawatan berkala ke doktor juga harus dilakukan untuk memeriksa keadaan anda dan risiko serangan jantung anda.

Tanyakan kepada doktor anda mengenai gejala ini jika jantung anda sakit ketika anda bernafas, bengkak di kaki anda, atau mengalami kesukaran bernafas ketika anda berbaring.

Penyebab serangan jantung

Penyebab utama serangan jantung adalah penyakit jantung koronari (PJK). Menurut Mayo Clinic, keadaan ini berlaku apabila lemak, kolesterol, dan zat lain yang terdapat di dalam badan membentuk plak yang kemudian terbentuk di arteri koronari.

Arteri ini membekalkan darah yang kaya dengan oksigen ke jantung. Apabila plak menumpuk di arteri selama bertahun-tahun, keadaan ini juga dikenali sebagai aterosklerosis. Akhirnya, kawasan plak itu sendiri boleh pecah (terbuka) di arteri dan menyebabkan gumpalan darah terbentuk di permukaan plak.

Gumpalan darah ini akan menyekat arteri, sehingga aliran darah tidak dapat sampai ke jantung. Lama kelamaan, otot jantung akan hancur dan mati kerana tidak mendapat oksigen yang diperlukannya.

Apa yang menyebabkan penyakit jantung sering berlaku pada waktu pagi?

Pada asasnya, masa serangan jantung tidak sembarangan. Ini bermaksud bahawa serangan jantung boleh berlaku pada bila-bila masa. Walau bagaimanapun, para pakar menyatakan bahawa keadaan ini lebih kerap berlaku pada waktu pagi. Satu sebab untuk ini adalah jam biologi badan.

Setiap orang mempunyai jam biologi badan, yang merupakan pemahaman tentang sel-sel dalam tubuh mengenai aktiviti harian mereka. Sel-sel di dalam badan akan menggunakan pemahaman ini untuk menjangkakan apa yang akan berlaku pada tubuh seterusnya.

Pada waktu pagi, secara amnya tubuh akan menyiapkan semua organ secara automatik untuk kembali bekerja normal. Sedangkan sebelum organ tubuh berfungsi dengan perlahan, kerana pada waktu malam anda berehat.

Contohnya, setiap pagi badan anda akan "memanaskan badan" ke setiap organ, termasuk jantung dan saluran darah. Permintaan darah dan makanan meningkat di dalam badan, jadi jantung harus mengepam darah lebih cepat.

Di samping itu, saluran darah cenderung menyempit pada waktu pagi. Ini menjadikan jantung anda bekerja lebih keras. Sekiranya pada masa itu terdapat penyumbatan pada salah satu saluran darah, maka serangan jantung tidak dapat dielakkan. Pada masa itu, anda akan mengalami pelbagai gejala serangan jantung.

Faktor risiko serangan jantung

Serangan jantung adalah keadaan yang boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Walau bagaimanapun, ada faktor-faktor tertentu yang dapat meningkatkan potensi risiko mengembangkan sel yang menyebabkan salah satu jenis penyakit jantung di dalam badan. Berikut adalah beberapa faktor risiko yang perlu anda perhatikan:

• Lelaki berumur 45 tahun ke atas dan wanita berusia 55 tahun ke atas lebih berisiko menghidap keadaan ini berbanding usia yang lebih muda.
• Tabiat merokok.
• Tekanan darah tinggi.
• Tahap kolesterol atau trigliserida yang tinggi.
• Keturunan atau sejarah perubatan keluarga.
• Kekurangan aktiviti.
• Obesiti.
• Tekanan yang teruk.

Tidak mempunyai faktor risiko tidak bermaksud anda tidak mungkin mengalami serangan jantung. Faktor-faktor ini hanya untuk rujukan, anda perlu berjumpa doktor untuk maklumat lebih lanjut.

Ubat & rawatan serangan jantung

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Matlamat rawatan serangan jantung adalah untuk menyelamatkan otot jantung sebanyak mungkin. Pilihan rawatan bergantung pada berapa lama sejak keadaan ini bermula dan ketersediaan prosedur khas di hospital anda.

Untuk menyelamatkan sebanyak mungkin otot jantung, ubat akan diberikan untuk memperbaiki peredaran darah dan memecahkan pembekuan darah yang telah terbentuk di arteri.

Ubat untuk merawat serangan jantung

Doktor anda mungkin mencadangkan agar anda menggunakan ubat lain untuk mengurangkan rasa sakit dan tekanan darah. Berikut adalah beberapa jenis ubat yang biasa digunakan untuk merawat serangan jantung:

• Ubat antiplatelet, termasuk aspirin. Ubat ini berfungsi untuk memecahkan pembekuan darah di arteri.
• Thrombolytics. Ubat ini juga berfungsi untuk memecahkan pembekuan darah.
• Ubat penipisan darah, yang bertujuan untuk menipiskan darah dan mencegah pembekuan darah.
• Penghilang rasa sakit.
• Nitrogliserin, untuk merawat sakit dada, dan meningkatkan aliran darah ke jantung dengan melebarkan saluran darah yang menyempit.
• Penyekat beta, berfungsi untuk membantu otot jantung berehat, melambatkan degupan jantung, mengurangkan tekanan darah tinggi, dan meredakan kerja jantung.
• Inhibitor ACE, untuk mengurangkan tekanan darah tinggi.
• Ubat statin, untuk mengawal kadar kolesterol dalam darah.

Prosedur pembedahan untuk serangan jantung

Selain penggunaan ubat untuk meredakan tiga jenis serangan jantung, ada juga prosedur pembedahan yang dapat dilakukan oleh pasien ketika mengalami serangan jantung. Seperti berikut.

1. Angioplasti koronari dan stenting

Prosedur pembedahan ini dilakukan oleh pakar kardiologi, dengan memasukkan tiub nipis panjang (kateter) melalui arteri yang terletak di pangkal paha atau di pergelangan tangan ke arteri yang tersumbat di jantung.

Sekiranya pesakit mengalami serangan jantung, prosedur ini biasanya dilakukan setelah kateterisasi jantung, yang merupakan prosedur yang digunakan untuk mencari penyumbatan. Kateter yang digunakan mempunyai belon khas yang akan membantu membuka penyumbatan yang berlaku di arteri koronari.

Tiub logam kecil (stent) kemudian dimasukkan ke dalam arteri agar tetap terbuka. Tujuannya adalah untuk mengembalikan aliran darah yang telah berhenti, kembali ke jantung dengan lancar. Biasanya, tiub kecil ini akan disertakan dengan ubat yang akan dilepaskan ke dalam badan untuk membantu menjaga arteri terbuka.

2. Operasi pintasan arteri koronari

Prosedur pembedahan lain yang juga boleh dilakukan untuk menangani ketiga-tiga jenis serangan ini adalah pembedahan jalan pintas hati. Operasi ini biasanya dilakukan antara tiga hingga tujuh hari setelah pesakit mengalami serangan jantung.

Selang waktu antara serangan dan operasi digunakan untuk memulihkan jantung setelah serangan jantung. Operasi ini dilakukan dengan menjahit saluran darah atau arteri yang terletak di luar kawasan yang tersumbat atau menyempit.

Tujuannya, agar aliran darah dapat mengalir ke jantung melalui jalan pintas yang telah dibuat oleh doktor melalui proses jahitan. Apabila aliran darah kembali lancar ke jantung dan keadaan pesakit telah stabil, anda akan diminta untuk tinggal di hospital sehingga beberapa hari kemudian untuk pemerhatian selanjutnya.

Apakah ujian biasa untuk serangan jantung?

Doktor anda akan mendiagnosis salah satu jenis penyakit jantung berdasarkan tanda dan gejala, riwayat perubatan keluarga dan keluarga anda, dan hasil pemeriksaan perubatan. Ujian diagnostik yang digunakan oleh doktor termasuk:

EKG (Elektrokardiogram)

EKG dapat menunjukkan tanda-tanda kerosakan jantung yang disebabkan oleh masalah jantung koronari, serta tanda-tanda serangan jantung yang telah atau sedang berlaku.

Ujian darah

Semasa serangan jantung, sel-sel otot jantung mati dan melepaskan protein ke dalam aliran darah. Ujian darah dapat mengukur jumlah protein dalam aliran darah. Sebilangan yang lebih tinggi daripada biasa dianggap sebagai serangan jantung.

Angiografi koronari

Doktor akan memasukkan tiub nipis (kateter) ke dalam saluran darah di lengan, paha atas, atau leher. Tiub ini kemudian diarahkan ke arteri koronari yang kemudian melepaskan pewarna dalam aliran darah.

X-ray khas diambil semasa pewarna mengalir melalui arteri koronari. Noda itu membantu doktor mengkaji aliran darah melalui jantung dan saluran darah sehingga penyumbatan dapat dijumpai.

Ubat rumah untuk serangan jantung

Gaya hidup dan rawatan di rumah yang sihat ini dapat membantu anda menangani serangan jantung:

1. Berhenti merokok

Anda harus mula berhenti merokok, bahkan mengelakkan merokok. Oleh itu, jika anda ingin berhenti merokok, anda boleh bermula dengan:

• Jangan merokok.
• Menggantikan tembakau dengan gusi nikotin, tampalan nikotin , atau ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.
• Sertailah program untuk menghilangkan tabiat merokok.

Sekiranya terasa sukar, anda boleh bertanya kepada doktor anda jika ada program yang dapat membantu anda keluar dari lingkaran setan ini.

2. Makan makanan yang sihat

Mula menjauhkan diri dari makanan yang mempunyai lemak tepu tinggi dan lemak trans. Juga, perbaiki diet anda dengan mengambil sedikit garam, gula, dan produk tenusu tinggi lemak.

Tambahkan lebih banyak buah, sayur-sayuran dan protein tanpa lemak ke dalam diet anda. Sekiranya anda dapat melakukannya, secara automatik kadar lemak jahat (LDL) dan trigliserida akan menurun.

LDL dan trigliserida yang tinggi boleh mencetuskan plak aterosklerotik, sehingga serangan jantung dapat terjadi. Oleh itu, mulai sekarang, kurangkan penggunaan jenis makanan anda seperti kek, makanan goreng, kentang goreng dan sebagainya.

3. Bersenam secara berkala

Menurunkan LDL dan tekanan darah juga dapat dilakukan dengan melakukan senaman secara teratur. Selain meningkatkan kesihatan, tabiat ini juga menguatkan otot jantung anda.

Bagi anda yang gemuk, senaman sangat digalakkan agar dapat menurunkan berat badan agar tidak berlaku untuk sekejap atau lebih. Sebabnya, kegemukan boleh meningkatkan risiko serangan jantung.

Mulakan bersenam secara teratur selama 30-60 minit sehari. Tidak perlu melakukan aktiviti fizikal yang melampau. Anda boleh menggunakan treadmill untuk memulakan dengan. Sekiranya tidak ada, jalan-jalan pagi atau berjoging dengan jangka masa yang telah disebutkan, itu adalah alternatif yang cukup baik.

4. Hadkan pengambilan alkohol

Selain merokok, alkohol juga termasuk dalam lingkaran setan keadaan ini. Oleh itu, adalah lebih baik jika anda mengehadkan diri anda untuk menghentikan pengambilan alkohol jika anda ingin mengelakkan serangan jantung yang lain.

Ini kerana minuman beralkohol dapat mengubah tekanan darah normal menjadi tinggi dan memberi tekanan pada jantung. Sekiranya anda merasa sukar, tanyakan kepada doktor anda jika ada program yang dapat membantu mengatasi kebiasaan ini.

5. Mengawal tekanan

Sekiranya anda tidak dapat mengawal tahap tekanan anda setelah serangan pertama, dikhuatiri serangan kedua dapat terjadi. Ini kerana emosi anda tidak terlalu terkawal dan anda sering mudah marah dan jengkel.

Oleh itu, cubalah mengawal emosi anda dan minta pertolongan dari mereka yang terdekat dengan anda untuk memudahkan anda.

6. Rundingan rutin dengan doktor

Selain mengubah diet dan gaya hidup, jangan lupa untuk terus mengikuti sesi yang telah dijadualkan oleh doktor anda, terutamanya jika anda mempunyai sejarah penyakit lain, seperti diabetes dan hipertensi. Ini supaya mereka dapat memantau perkembangan keadaan anda.

Ikuti apa yang disyorkan oleh doktor anda dan terus minum ubat yang telah ditetapkan. Dengan cara itu, anda melakukan dengan baik untuk mengelakkan serangan kedua.