Sindrom Crest & lembu; hello sihat

Definisi

Apakah sindrom CREST?

Sindrom CREST, juga dikenali sebagai scleroderma terhad, adalah penyakit tisu penghubung yang meluas dengan gejala utama masalah pada kulit, saluran darah, otot rangka dan organ dalaman. Gejala sindrom CREST sering dikaitkan dengan bentuk sklerosis sistemik (scleroderma) yang biasa. CREST sendiri bermaksud keadaan klinikal yang menemani pesakit, iaitu Calcinosis, fenomena Raynaud, disfungsi esofagus, sclerodactyly dan telangiectasia.

Tanda dan gejala

Apakah tanda dan gejala sindrom CREST?

Berikut adalah simptom sindrom CREST.

• Kalsinosis benjolan yang menyakitkan pada kulit yang mengandungi kalsium, biasanya pada jari atau bahagian badan yang lain.
• Fenomena Raynaud, iaitu kulit anda menjadi sedikit putih atau sejuk ketika anda mengalami tekanan atau sejuk. Ini disebabkan oleh gangguan aliran darah.
• Disfungsi esofagus (esofagus) yang dicirikan oleh kesukaran menelan atau menaikkan asid perut (refluks / GERD).
• Sclerodactylyiaitu, kulit pada jari dan jari kaki terasa ketat dan kaku sehingga sukar untuk menggerakkan atau membengkokkannya.
• Telangiectasia, yang ditandai dengan bintik-bintik kemerahan atau bintik-bintik kemerahan di tangan, telapak tangan, muka, dan bibir kerana pelebaran saluran darah.

Orang dengan sindrom CREST biasanya mengalami sekurang-kurangnya dua gejala yang disenaraikan di atas.

Sebilangan gejala atau tanda lain mungkin tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda bimbang tentang sebarang gejala, berjumpa doktor dengan segera.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda atau gejala di atas atau sebarang pertanyaan lain, berbincanglah dengan doktor anda. Tubuh setiap orang berbeza. Sentiasa berjumpa doktor untuk merawat keadaan kesihatan anda.

Sebab

Apa yang menyebabkan sindrom CREST?

Sistem kekebalan tubuh (kekebalan) orang dengan sindrom CREST nampaknya merangsang sel-sel fibroblas untuk menghasilkan kolagen dalam jumlah yang berlebihan. Sebaik-baiknya, fibroblas menghasilkan kolagen untuk membantu penyembuhan luka.

Namun, dalam kes ini, protein kolagen masih dihasilkan walaupun tubuh tidak memerlukannya. Akibatnya, tisu penghubung tebal terbentuk di sekitar sel kulit, saluran darah, dan organ dalaman.

Faktor-faktor risiko

Apakah faktor risiko sindrom CREST?

Berikut adalah faktor risiko sindrom CREST:

• Faktor genetik, misalnya mempunyai ahli keluarga dengan penyakit autoimun
• Jantina wanita
• Faktor persekitaran, seperti pendedahan kepada toksin seperti benzena, silika, dan polivinil klorida akan meningkatkan risiko bagi orang yang sudah mempunyai faktor genetik

Diagnosis & rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana sindrom CREST didiagnosis?

Sindrom CREST agak sukar untuk didiagnosis. Tanda dan simptomnya berbeza dan serupa dengan penyakit lain. Selain itu, sindrom ini juga kadang kala terjadi bersamaan dengan penyakit autoimun seperti lupus dan rematik.

Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan gejala ciri (kalsinosis, fenomena Raynaud, disfungsi esofagus, sclerodactyly dan telangiectasia). Ujian lain yang dapat mengesahkan diagnosis termasuk:

• Ujian darah untuk menguji antibodi yang biasanya dijumpai pada orang dengan sindrom CREST. Walau bagaimanapun, ujian ini tidak 100 peratus tepat kerana banyak orang dengan sindrom ini tidak mempunyai antibodi tertentu.
• Biopsi kulit diperlukan untuk ujian makmal. Walau bagaimanapun, analisis ini juga tidak tepat.
• Ujian lain seperti memeriksa komplikasi paru-paru, jantung dan sistem pencernaan. Doktor boleh mendiagnosis kalsinosis melalui imbasan (imbas).

Apakah pilihan rawatan untuk sindrom CREST?

Malangnya, tidak ada penawar untuk sindrom CREST. Keadaan ini mempunyai kesan psikologi dan fizikal, jadi pendekatan holistik sangat penting dalam rawatannya.

Kalsinosis

Deposit kalsium yang terlalu besar atau menyakitkan boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Sekiranya kerosakan pada kulit (misalnya pada jari) teruk, anda mungkin juga memerlukan amputasi. Ubat-ubatan preskripsi mungkin termasuk:

• Minum kortikoid atau secara topikal
• Probenecid
• Diltiazem
• Warfarin
• Aluminium hidroksida
• Bifosfonat
• Minocycline
• Colchicine

Fenomena Raynaud

• Kurangkan dan jauhi faktor risiko seperti merokok dan menggunakan ubat beta-blocker.
• Mengajar teknik memanaskan tangan dan badan.
• Sediakan penyekat saluran kalsium
• Menambah pes nitrogliserin ke bahagian atas (jika diperlukan)

Gangguan esofagus

Rawatan dysmotility esofagus dan refluks asid (GERD) pada pesakit sindrom CREST mungkin bermanfaat. Rawatan mungkin merangkumi perubahan tingkah laku, ubat penyekat H2, dan pelebaran kerongkongan dalam kes yang serius (seperti tidak dapat menelan atau makanan masuk ke dalam mulut).

Sclerodactyly

Rawatan merangkumi ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAIDs), D-penisilinamin, IFN-gamma, siklosporin, dan sitostatik.

Telangiectasia

Telangiectasia pada wajah nampaknya dapat dirawat dengan cukup berkesan dengan rawatan laser pulsed-pewarna. Walau bagaimanapun, ini belum dikaji lebih lanjut oleh pakar pada pesakit dengan NSAID. Rawatan boleh menjadi gabungan estrogen-progesteron, desmopressin, dan sclerotherapy.

Untuk mengelakkan kesukaran bergerak, senaman regangan untuk sendi sangat penting. Ahli terapi boleh membantu anda dengan pergerakan dan latihan apa yang dapat membantu setiap keadaan. Sementara itu, jika keadaan anda tidak lagi membolehkan anda melakukan tugas harian, terapi pekerjaan dapat membantu anda menyesuaikan diri. Contohnya, untuk menggosok gigi, memakai pakaian, dan lain-lain. Sebilangan orang mungkin memerlukan pembedahan.

Depresi dapat mengintai sekitar 45 peratus pesakit dengan sklerosis sistemik dan 64 peratus dari mereka juga mengalami kegelisahan. Oleh itu, keadaan mental pesakit mesti dipantau secara berterusan.

Untuk mengurangkan kesakitan, sejumlah kajian menunjukkan bahawa oksikodon cukup berkesan dan cukup selamat untuk merawat kesakitan akibat kerosakan kulit. Sementara itu, lidokain topikal (topikal) dapat mengatasi kesakitan akibat skleroderma sistemik.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh dilakukan untuk merawat sindrom CREST?

Gaya hidup dan rawatan di rumah berikut dapat membantu merawat sindrom CREST:

• Untuk mengurangkan simptom Raynaud, pakai sarung tangan ketika sejuk atau ketika ingin mengambil sesuatu di dalam peti sejuk.
• Pakai pakaian hangat pada waktu malam dan ketika sejuk atau berangin.
• Berhenti merokok supaya saluran darah tidak rosak lagi.
• Makan sesuatu yang lembut, sup, dan mudah ditelan jika anda menghadapi masalah menelan makanan.
• Mengatasi peningkatan refluks asid perut, misalnya dengan makan secara teratur tetapi tidak segera dan mengelakkan kafein dan alkohol.
• Elakkan menggunakan sabun, detergen, atau produk lain dengan bahan kimia yang cukup keras pada kulit. Anda juga tidak digalakkan mandi air panas. Sekiranya anda mahu, mandi dengan air suam sahaja.
• Untuk merawat masalah kulit dan pernafasan, pastikan udara di sekitar anda tidak terlalu kering dengan bantuan pelembap udara alias mesin pelembap udara.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.

Kumpulan Kesihatan Hello tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.