Amiodarone: fungsi, dos, kesan sampingan, cara penggunaan

Gunakan

Untuk apa amiodarone?

Amiodarone atau amiodarone adalah ubat yang digunakan untuk merawat beberapa jenis aritmia yang serius (gangguan irama jantung), seperti fibrilasi ventrikel berterusan dan takikardia ventrikel.

Ubat ini berfungsi untuk memulihkan irama jantung yang normal dan mengekalkan degupan jantung yang stabil. Amiodarone dikenali sebagai ubat anti-arrhythmic.

Ubat ini berfungsi dengan menyekat isyarat elektrik tertentu ke jantung yang boleh menyebabkan degupan jantung tidak teratur.

Apakah peraturan untuk menggunakan amiodarone?

Ambil ubat ini sekali atau dua kali sehari, atau mengikut peraturan ubat yang diarahkan oleh doktor anda. Anda boleh mengambil ubat ini dengan atau tanpa makanan, tetapi penting untuk memilih satu kaedah dan mengambil ubat ini dengan cara yang sama setiap dos.

Dos berdasarkan keadaan perubatan anda dan tindak balas terhadap rawatan. Doktor anda mungkin mengarahkan anda untuk mula menggunakan ubat ini pada dos yang lebih tinggi dan secara beransur-ansur mengurangkan dosnya.

Jangan gunakan ubat ini lebih dari dos yang disyorkan, kurang, atau lebih lama daripada dos yang disyorkan. Jangan berhenti mengambil ubat ini atau menukar dos anda tanpa terlebih dahulu berjumpa doktor.

Beritahu doktor anda jika keadaan anda tidak bertambah baik atau bertambah buruk. Ikuti peraturan yang diberikan oleh doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Bagaimana cara menyimpan ubat ini?

Terdapat beberapa cara untuk menyimpan ubat yang mesti anda patuhi, seperti:

• Simpan amiodarone pada suhu bilik. Jangan berada di tempat yang terlalu sejuk atau terlalu panas.
• Jauhkan ubat ini dari terkena cahaya matahari atau cahaya langsung.
• Jauhkan ubat ini dari jangkauan kanak-kanak dan haiwan peliharaan.
• Jangan simpan ubat ini di bilik mandi atau tempat lembap yang lain.
• Jangan simpan juga ubat ini sehingga ia membeku di dalam peti sejuk beku.
• Jenama lain ubat ini mungkin mempunyai peraturan penyimpanan yang berbeza.
• Sentiasa perhatikan peraturan penyimpanan ubat yang tertera pada bungkusan.

Sekiranya anda tidak lagi menggunakan ubat ini atau jika ubat tersebut telah tamat tempoh, buang ubat ini dengan segera mengikut prosedur membuang ubat tersebut.

Salah satunya, jangan campurkan ubat ini dengan sampah isi rumah. Jangan juga membuang ubat ini ke longkang seperti tandas.

Tanya ahli farmasi atau kakitangan dari agensi pelupusan sampah tempatan mengenai cara yang betul dan selamat untuk membuang ubat untuk kesihatan alam sekitar.

Dos

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SENTIASA berjumpa doktor atau ahli farmasi anda sebelum memulakan rawatan.

Berapakah dos amiodarone untuk orang dewasa?

Dos dewasa untuk aritmia

Dos awal (IV): 1000 mg selama 24 jam pertama rawatan, diberikan dengan infus dengan cara berikut: 150 mg selama 10 minit pertama (15 mg / min), diikuti oleh 360 mg selama 6 jam berikutnya (1 mg / min).

Dos penyelenggaraan: 540 mg selama 18 jam selebihnya (0.5 mg / min). Dos ini mungkin meningkat apabila aritmia dirawat dengan berkesan.

Infusi tambahan: 150 mg selama 10 minit (15 mg / min) untuk pemecahan episod fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel di mana aliran darah tidak stabil. Dos maksimum ialah 30 mg / min.

Masa yang dihabiskan untuk terapi bergantung pada kestabilan aritmia, biasanya memakan waktu 48 hingga 96 jam. Penggunaan infusi pemeliharaan dapat digunakan sebanyak 0,5 mg / min hingga tiga minggu penggunaan.

Purata dos harian melebihi 2100 mg untuk 24 jam pertama digunakan oleh orang yang berisiko mengalami hipotensi.

Dos awal (oral): Dosis pemuatan 800-1600 mg / hari diperlukan untuk penggunaan selama 1-3 minggu (kadang-kadang lebih banyak) sehingga ada tindak balas terhadap rawatan awal.

Apabila kawalan aritmia yang mencukupi dicapai, atau jika kesan sampingan meningkat, dos harus dikurangkan menjadi 600-800 mg / hari selama satu bulan dan kemudian dimasukkan ke tahap dos pemeliharaan (400 mg / hari). Sebilangan pesakit mungkin memerlukan sehingga 600 mg / hari.

Amiodarone dapat diberikan sebagai satu dos, atau pada pesakit dengan intoleransi gastrousus yang teruk, dos diberikan dua kali sehari.

Berapakah dos amiodarone untuk kanak-kanak?

Dos Kanak-kanak untuk Tachycardia Supraventrikular

Umur ﹤ 1 bulan (Data tersedia terhad):

Dos oral: 10 hingga 20 mg / kg berat badan / hari secara lisan dalam 2 dos terbahagi selama 7-10 hari. Dos kemudian harus dikurangkan menjadi 5 hingga 10 mg / kg / hari sekali sehari dan berterusan selama 2-7 bulan. 50 bayi (berumur kurang dari 9 bulan) dan neonatus (berumur 1 hari).

Dos intravena: 5 mg / kg berat badan, diberikan lebih dari 60 minit

Catatan: kadar infus bolus umumnya tidak melebihi 0.25 mg / kg / min, kecuali dinyatakan secara klinikal. Sebilangan besar kajian menggunakan masa infus bolus 60 minit untuk mengelakkan hipotensi. Adalah mungkin untuk mengulangi dos awal hingga jumlah maksimum maksimum dos: 10 mg / kg, tidak melebihi jumlah bolus harian 15 mg / kg / hari.

Umur ﹤ 1 tahun:

Dos awal: 600-800 mg / 1,73 m² / hari secara lisan selama 4-14 hari, diberikan dalam 1-2 dos dibahagi sehari.

Dos penyelenggaraan: 200-400 mg / 1.73 m² / hari diberikan secara lisan sekali sehari.

Umur ﹥ 1 tahun:

Dos awal: 10-15 mg / kg / hari secara lisan selama 4-14 hari, diberikan dalam 1-2 dos dibahagi sehari.

Dos penyelenggaraan: 5-10 mg / kg / hari secara lisan, diberikan sekali sehari.

Dalam dos dan penyediaan apa ubat ini tersedia?

Dos amiodarone boleh didapati dalam bentuk tablet dan cecair.

Kesan sampingan

Apakah kesan sampingan amiodarone yang mungkin?

Berhenti menggunakan amiodarone dan hubungi doktor anda jika anda mempunyai kesan sampingan serius berikut:

• Corak degupan jantung yang baru atau tidak teratur yang semakin teruk
• Denyutan jantung cepat, perlahan, atau berdebar
• Rasa seperti pingsan
• Bunyi berdengkur, batuk, sakit dada, sukar bernafas, batuk darah
• Penglihatan kabur, kehilangan penglihatan, sakit kepala atau sakit di belakang mata anda, kadang-kadang muntah
• Rasa sesak nafas, walaupun dengan aktiviti ringan, bengkak, kenaikan berat badan yang cepat
• Berat badan, penipisan rambut, merasa terlalu panas atau terlalu sejuk, berpeluh meningkat, haid tidak teratur, bengkak di leher (gondok)
• Mati rasa, terbakar, sakit, atau sensasi kesemutan di tangan atau kaki atau
• Mual, sakit perut, demam, hilang selera makan, kencing gelap, najis seperti tanah liat, penyakit kuning (menguning kulit atau mata)

Kesan sampingan yang kurang serius mungkin termasuk:

• Rasa pening atau penat
• Mual, muntah, sakit perut, sembelit, hilang selera makan
• Masalah tidur (insomnia)
• Lemah, kekurangan koordinasi
• Kulit terasa panas, kesemutan, atau terdapat kemerahan di bawah kulit

Tidak semua orang mengalami kesan sampingan berikut. Mungkin ada beberapa kesan sampingan yang tidak disenaraikan di atas.

Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai kesan sampingan tertentu semasa menggunakan ubat anti-aritmia ini, berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Langkah berjaga-jaga & amaran

Apa-apa sahajalah

Sebelum menggunakan amiodarone, pastikan untuk melakukan perkara berikut:

• Beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada amiodarone, yodium, atau ubat lain
• Beritahu doktor anda jika anda mempunyai tahap platelet rendah (jenis sel darah yang diperlukan untuk pembekuan normal) dalam darah anda dan jika anda mengalami pendarahan berat yang tidak dapat dihentikan di mana sahaja di dalam badan anda. Doktor anda mungkin menasihati anda untuk tidak menggunakan amiodarone
• Beritahu doktor anda produk herba apa yang anda gunakan, terutamanya St. John's Wort
• Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami keadaan kesihatan tertentu, atau jika anda mempunyai masalah dengan tekanan darah anda
• Beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu. Bercakap dengan doktor anda jika anda merancang untuk hamil atau menyusui pada beberapa bulan pertama selepas rawatan kerana amiodarone mungkin kekal di dalam badan anda untuk beberapa lama setelah anda berhenti mengambil ubat ini. Sekiranya anda hamil semasa menggunakan amiodarone, hubungi doktor anda.
• Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko mengambil ubat ini jika anda berumur 65 tahun ke atas. Orang tua biasanya tidak digalakkan menggunakan amiodarone kerana tidak selamat atau berkesan seperti ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat keadaan yang sama
• Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian atau pembedahan mata laser, beritahu doktor atau doktor gigi anda mengenai penggunaan amiodarone
• Elakkan terdedah kepada cahaya matahari atau cahaya matahari pakaian yang tidak perlu atau lama dan memakai pakaian pelindung, cermin mata hitam, dan pelindung matahari. Amiodarone dapat menjadikan kulit anda sensitif terhadap cahaya matahari. Kulit yang terdedah kepada cahaya matahari boleh berubah menjadi kelabu dan mungkin tidak kembali normal walaupun anda berhenti mengambil ubat ini.
• Amiodarone boleh menyebabkan masalah penglihatan termasuk kebutaan kekal. Pastikan menjalani pemeriksaan mata secara berkala semasa rawatan anda dan hubungi doktor anda jika mata anda menjadi sensitif terhadap cahaya atau jika anda melihat lingkaran cahaya, atau penglihatan kabur atau masalah lain dengan penglihatan anda.
• Penting untuk difahami bahawa amiodarone mungkin berada di dalam badan anda selama beberapa bulan setelah anda berhenti menggunakannya. Anda mungkin akan terus mengalami kesan sampingan amiodarone selama ini. Pastikan anda memberitahu penyedia perkhidmatan kesihatan yang merawat anda atau menguruskan sebarang ubat untuk anda selama ini bahawa anda baru-baru ini berhenti menggunakan amiodarone.

adalah adakah ubat ini selamat untuk wanita hamil dan menyusui?

Mengambil ubat ini semasa hamil boleh menyebabkan masalah kesihatan serius pada janin, atau boleh menyebabkan masalah dengan kelenjar tiroid pada bayi baru lahir.

Amiodarone boleh memberi kesan buruk kepada perkembangan anak, sama ada pergerakan, pertuturan, atau kemampuan akademik. Beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil.

Ubat ini termasuk dalam risiko kehamilan kategori D menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA).

Berikut ini merujuk kepada kategori risiko kehamilan mengikut FDA:

• A = Tidak berisiko
• B = Tidak ada risiko dalam beberapa kajian
• C = Mungkin berisiko
• D = Terdapat bukti risiko positif
• X = Kontraindikasi
• N = Tidak diketahui

Sementara itu, bagi ibu yang menyusu, lebih baik tidak menyusu semasa mengambil ubat ini atau selama beberapa bulan setelah berhenti menggunakan ubat ini. Amiodarone mengambil masa lebih lama untuk membersihkan sepenuhnya dari badan anda.

Tanya doktor anda bagaimana memberi makan bayi anda jika anda benar-benar harus mengambil ubat ini. Amiodarone masuk ke dalam susu ibu dan boleh membahayakan bayi anda. Jangan gunakan ubat ini semasa anda menyusukan bayi.

Interaksi

Apa ubat lain yang boleh berinteraksi dengan amiodarone?

Menurut MedlinePlus, berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan amiodarone:

• ubat antidepresan
• pengencer darah (warfarin)
• ubat penurun kolesterol (lovastatin, atorvastatin, simvastatin)
• dextromethorphan
• Ubat HIV (ritonavir, indinavir)
• ubat diabetes
• rifampin

Bolehkah makanan atau alkohol berinteraksi dengan amiodarone?

Ubat-ubatan tertentu tidak boleh digunakan ketika makan makanan tertentu kerana interaksi antara ubat-makanan dapat terjadi.

Merokok tembakau atau minum alkohol dengan ubat-ubatan tertentu juga boleh menyebabkan interaksi berlaku.

Bincangkan penggunaan ubat anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Elakkan makan limau gedang (limau gedang) atau minum jus limau gedang semasa menggunakan ubat kecuali doktor anda mengizinkannya.

Ubat limau gedang dan limau gedang dapat meningkatkan risiko interaksi. Rujuk doktor dan ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Apakah keadaan kesihatan yang boleh berinteraksi dengan ubat ini?

Kehadiran masalah kesihatan lain di dalam badan anda boleh mempengaruhi penggunaan ubat amiodarone. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai masalah kesihatan yang lain, seperti:

• Blok AV (sejenis irama jantung yang tidak normal), tanpa alat pacu jantung
• Bradikardia (degupan jantung perlahan)
• Kejutan kardiogenik
• Sindrom penyakit sinus (sejenis irama jantung yang tidak normal), tanpa alat pacu jantung. Tidak boleh digunakan pada pesakit dengan keadaan ini.
• Masalah mata atau masalah penglihatan
• Penyakit jantung (contohnya, kegagalan jantung kongestif)
• Masalah irama jantung (contohnya, pemanjangan QT)
• Hipokalemia (kalium rendah dalam darah)
• Hypomagnesemia (rendah magnesium dalam darah)
• Hipotensi (tekanan darah rendah)
• Penyakit paru-paru atau masalah pernafasan lain (misalnya, pneumonitis interstitial)
• Masalah tiroid. Gunakan dengan berhati-hati. Ini mungkin menjadikan keadaan anda lebih teruk.

Berlebihan

Apa yang perlu saya lakukan dalam keadaan darurat atau berlebihan?

Sekiranya berlaku kecemasan atau gejala overdosis akibat pengambilan amiodarone, hubungi ambulans (118/119) atau segera pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Gejala berlebihan boleh merangkumi:

• Denyutan jantung menjadi perlahan
• Loya
• Penglihatan kabur
• Sakit kepala
• Pengsan

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlupa dos ubat ini, gunakan secepat mungkin. Namun, apabila sudah hampir dengan waktu dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan kembali ke jadual dos yang biasa. Jangan menggandakan dos.

Sebabnya, dos berganda tidak menjamin anda dapat pulih lebih cepat. Di samping itu, menggunakan dos berlebihan sebenarnya meningkatkan risiko kesan sampingan dan risiko berlebihan. Lebih baik menggunakan dos seperti yang dinyatakan pada bungkusan ubat untuk penggunaan yang selamat.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan.