Mengakui aspirasi mekonium, ketika bayi diracun oleh cairan ketuban

Kesihatan bayi ketika masih dalam kandungan atau selepas kelahiran adalah impian setiap ibu bapa. Malangnya, masalah luar biasa semasa rahim atau selepasnya tidak mempengaruhi kesihatan tubuh bayi. Aspirasi mekonium, misalnya, disebabkan oleh mencampurkan kotoran pertama bayi dengan cairan ketuban, menyebabkan keracunan.

Sebagai ibu bapa, penting untuk memahami semua kemungkinan gangguan yang mengganggu kesihatan tubuh bayi. Ini termasuk aspirasi mekonium atau keracunan kerana bayi minum cairan ketuban yang dicampur dengan najis.

Untuk keterangan lebih lanjut, mari lihat ulasan penuh.

Apakah sindrom aspirasi mekonium?

Sindrom aspirasi mekonium adalah komplikasi kelahiran ketika bayi diracun dengan meminum cairan ketuban yang mengandungi mekonium.

Menurut Pusat Nasional untuk Memajukan Ilmu Translasional, mekonium adalah tinja, najis, atau najis pertama bayi yang baru lahir.

Biasanya, najis pertama dihasilkan oleh usus sebelum kelahiran bayi.

Sebenarnya, mekonium atau najis pertama adalah normal dan dimiliki oleh setiap bayi yang baru lahir.

Hanya mekonium yang boleh mengganggu kesihatan bayi jika ia keluar ketika masih dalam kandungan dan bercampur dengan cairan ketuban.

Ini boleh menyebabkan keracunan bayi dengan meminum cairan ketuban yang mengandungi mekonium, sama ada sebelum, semasa, atau selepas kelahiran.

Keadaan ini kemudian disebut sebagai aspirasi mekonium atau sindrom aspirasi mekonium (MAS).

Jadi, sindrom aspirasi mekonium pada bayi bukan hanya keracunan daripada minum cecair ketuban sahaja.

Sebabnya, semasa dalam kandungan, cairan ketuban berfungsi sebagai konduktor nutrien bagi bayi.

Ringkasnya, bayi sememangnya akan minum dan menghirup cairan ketuban semasa dalam kandungan.

Namun, kerana tidak mengandungi mekonium, ini tidak boleh dianggap sebagai keracunan cairan ketuban.

Sekali lagi, bayi yang diracun akibat minum air ketuban hanya berlaku apabila mekonium dicampurkan di dalamnya dan disedut oleh bayi.

Kesan tekanan atau tekanan pada bayi sebelum atau semasa melahirkan boleh menyebabkan bayi melepaskan mekonium ketika masih dalam kandungan.

Sindrom aspirasi mekonium biasanya mempengaruhi bayi yang dilahirkan pada usia kehamilan sepenuhnya dan lebih dari 42 minggu.

Sindrom aspirasi mekonium tidak begitu mengancam nyawa.

Walau bagaimanapun, aspirasi mekonium boleh menyebabkan komplikasi atau masalah kesihatan pada bayi dan mempunyai risiko maut jika tidak ditangani dengan segera.

Apa yang menyebabkan aspirasi mekonium pada bayi?

Penyebab aspirasi mekonium atau keracunan dari minum cairan ketuban pada bayi boleh disebabkan oleh tekanan dan tekanan yang dialami bayi, mengutip Medline Plus.

Bayi yang bercita-cita untuk mekonium boleh mengalami tekanan kerana banyak sebab.

Salah satu penyebab tekanan pada bayi yang diracuni oleh minum cairan ketuban adalah ketika mereka tidak mendapat cukup darah dan oksigen ketika berada di dalam rahim.

Di samping itu, berikut adalah pelbagai penyebab tekanan pada bayi yang akhirnya mengakibatkan aspirasi mekonium atau keracunan bayi akibat minum cairan ketuban:

• Pengurangan bekalan oksigen sebelum atau semasa proses kelahiran.
• Umur kehamilan lebih dari 40 minggu.
• Proses melahirkan memakan masa, lama, atau sukar.
• Ibu mengalami masalah kesihatan tertentu semasa mengandung, seperti hipertensi pada kehamilan dan diabetes kehamilan.
• Pertumbuhan janin di rahim dihambat.

Biasanya, mekonium hanya akan dihasilkan oleh tubuh bayi sehingga waktu kelahiran tiba, sama ada kelahiran normal di mana-mana kedudukan buruh atau bahagian caesar.

Itulah sebabnya, kebanyakan kes aspirasi mekonium dialami oleh bayi yang dilahirkan pada atau melewati usia kehamilan yang normal.

Terutama kerana semakin lama usia kehamilan, jumlah cecair amniotik juga akan kurang.

Nah, pada masa ini bayi berisiko meracuni cairan ketuban yang mengandungi mekonium, aka aspirasi mekonium.

Selepas penyedutan, cecair amniotik yang tercemar kemudian memasuki paru-paru bayi.

Akibatnya, terdapat pembengkakan pada saluran pernafasan bayi yang menyukarkan bayi untuk bernafas.

Semakin mekonium bayi menyedut, semakin teruk keadaannya.

Aspirasi keracunan mekonium atau cairan ketuban boleh berlaku semasa bayi masih dalam kandungan atau selepas kelahiran.

Walau bagaimanapun, aspirasi mekonium jarang berlaku pada bayi prematur.

Apakah gejala aspirasi mekonium pada bayi?

Setiap bayi mungkin mengalami gejala aspirasi mekonium yang berbeza.

Gejala aspirasi mekonium atau keracunan cecair amniotik yang paling biasa adalah bahawa pernafasan bayi kelihatan sangat cepat dan kuat ketika menghembus nafas.

Bayi yang baru lahir juga mungkin sukar bernafas kerana saluran udara mereka tersekat oleh mekonium.

Berikut adalah pelbagai gejala aspirasi mekonium atau keracunan cairan amniotik yang dialami oleh bayi:

• Nafas berubah menjadi lebih pantas
• Nafas terganggu dan bermasalah, kerana sukar untuk bernafas secara normal
• Suara mendengus muncul ketika menghembus nafas
• Mengalami penarikan atau otot dada dan leher kelihatan menurun ketika bayi bernafas
• Warna kulit bayi menjadi kebiruan (sianosis)
• Tekanan darah bayi rendah
• Cecair ketuban berubah menjadi sedikit gelap dan berwarna kehijauan
• Tubuh bayi kelihatan lemas
• Anda dapat melihat kehadiran mekonium dalam cairan ketuban ketika bayi dilahirkan

Mekonium dalam cairan ketuban dalam jangka masa yang lama boleh menyebabkan kulit dan kuku bayi menjadi kuning.

Segala komplikasi kelahiran, termasuk bayi yang minum cairan ketuban bercampur najis, dapat ditangani dengan lebih cepat jika wanita hamil melahirkan di hospital.

Sementara itu, jika ibu melahirkan di rumah, pengendalian mungkin memerlukan masa lebih lama kerana bekalan alat yang terhad.

Pastikan ibu segera ke hospital dengan suaminya atau doula jika ada, apabila ada tanda-tanda kelahiran.

Tanda-tanda kelahiran ini termasuk pecahnya selaput, kontraksi persalinan, pembukaan kelahiran, antara lain.

Walau bagaimanapun, jangan mengelirukan kontraksi buruh sebenar dan kontraksi palsu. Ketahui perbezaannya agar anda tidak tertipu.

Agar semua proses dapat berjalan dengan lancar, pastikan ibu telah menyediakan pelbagai persediaan untuk persediaan melahirkan dan melahirkan anak dalam jangka masa yang lama.

Apa kemungkinan komplikasi aspirasi mekonium?

Sebilangan besar bayi baru lahir yang menghisap mekonium jarang mengalami komplikasi kesihatan jangka panjang.

Walaupun begitu, akibat keracunan dari minum cairan ketuban yang mengandungi aspirasi mekonium atau mekonium boleh memberi kesan langsung kepada kesihatan bayi yang baru lahir.

Tidak mustahil, akibat bayi minum cairan amniotik campuran mekonium, ia boleh memberi kesan kepada keradangan dan jangkitan paru-paru sehingga menyekat saluran pernafasan mereka.

Hasil bayi minum cecair amniotik campuran mekonium dapat membuat paru-paru mengembang.

Semakin kerap paru-paru mengembang, semakin banyak udara di dalamnya dapat berkumpul di rongga dada dan di sekitar paru-paru.

Keadaan ini dikenali sebagai pneumothorax yang menyukarkan pernafasan bayi.

Sebaliknya, aspirasi mekonium juga dapat meningkatkan risiko hipertensi paru pada bayi baru lahir, atau hipertensi paru-paru bayi baru lahir (PPHN).

PPHN adalah keadaan yang jarang berlaku, tetapi boleh mengancam nyawa.

Ini kerana tekanan darah tinggi di saluran paru-paru dapat menyekat aliran darah, menyukarkan bayi untuk bernafas dengan selesa.

Hasil bayi minum cecair ketuban atau aspirasi mekonium juga boleh menyebabkan komplikasi dalam bentuk aliran oksigen yang terhad ke otak.

Akibatnya, kekurangan oksigen ke otak berisiko menyebabkan kerosakan kekal pada otak bayi.

Bagaimana aspirasi mekonium didiagnosis pada bayi?

Cara paling awal untuk mendiagnosis aspirasi mekonium adalah dengan melihat kehadiran mekonium dalam cairan ketuban bayi semasa lahir.

Walaupun sebelum kelahiran, degupan jantung bayi diperhatikan sangat perlahan ketika diperiksa.

Sekiranya selepas kelahiran doktor mengesyaki bahawa bayi itu diracun kerana minum cairan ketuban yang mengandungi mekonium, doktor akan melakukan laringoskopi.

Laringoskopi adalah prosedur untuk memeriksa pita suara, tekak, dan kotak suara (laring).

Doktor juga akan mengesan bunyi pernafasan yang tidak normal menggunakan stetoskop yang diletakkan di dada bayi.

Pemeriksaan ini akan membantu doktor untuk mencari bunyi yang tidak normal dan serak semasa bayi bernafas.

Sekiranya bayi dihisap mekonium, gejala ciri akan muncul sejurus selepas kelahiran.

Walaupun selepas kelahiran bayi kelihatan kuat dan sihat, tetapi beberapa jam kemudian bayi dapat mengalami masalah pernafasan yang teruk.

Yang lebih pasti, selain daripada prosedur laringkoskopi dan menggunakan stetoskop, masih ada beberapa kaedah lain untuk memeriksa aspirasi mekonium.

Ujian berikut dapat dilakukan oleh doktor untuk menjelaskan diagnosis aspirasi mekonium:

• X-ray atau x-ray dada, untuk melihat apakah ada bahan asing yang memasuki paru-paru bayi.
• Ujian darah, untuk mengetahui hasil tahap oksigen dan karbon dioksida di dalam badan bayi.

Bagaimana aspirasi mekonium dirawat pada bayi?

Rawatan untuk bayi yang diracuni dengan meminum cairan ketuban yang mengandung mekonium boleh berbeza-beza.

Ini bergantung pada jangka masa bayi diracun dengan meminum cairan ketuban, jumlah mekonium, dan keparahan masalah pernafasan yang dialami oleh bayi.

Semasa melahirkan anak

Mekonium dapat dilihat ketika air pecah atau ada warna hijau gelap di dalam cairan ketuban.

Sekiranya ini berlaku, doktor akan memantau degupan jantung janin untuk tanda-tanda gangguan janin.

Selain itu, dalam beberapa kes aspirasi mekonium, doktor anda mungkin mengesyorkan penggunaannya amnioinfusi iaitu mencairkan cecair ketuban dengan larutan masin.

Fungsinya adalah mencuci mekonium dari kantung ketuban sebelum bayi dapat menghirupnya semasa lahir.

Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan tiub kecil ke dalam rahim melalui faraj.

Tiub bertugas menguras cecair steril sehingga bercampur dengan cecair ketuban yang telah dicemari oleh mekonium.

Selepas bayi dilahirkan

Sementara itu, setelah dilahirkan, bayi yang mengalami aspirasi mekonium mesti menjalani rawatan segera untuk mengeluarkan mekonium dari saluran pernafasannya.

Sekiranya bayi yang baru lahir mempunyai aspirasi mekonium tetapi masih kelihatan sihat, pasukan perubatan akan memantau dan memantau kemungkinan timbulnya gejala.

Ini berlaku apabila bayi kelihatan baik secara fizikal dan degup jantung cukup kuat, iaitu lebih daripada 100 denyutan seminit (BPM).

Apabila gejala aspirasi mekonium muncul kemudian menunjukkan masalah pada bayi, rawatan segera diberikan.

Sementara itu, jika degupan jantung bayi diracuni kerana minum cairan ketuban rendah, iaitu di bawah 100 BPM dan kelihatan lemah, rawatan akan segera diberikan.

Doktor biasanya menggunakan tiub penyedut untuk mengumpulkan mekonium melalui hidung, mulut, atau tekak bayi.

Sekiranya bayi baru lahir sukar bernafas, tiub penghisap boleh dimasukkan ke dalam kerongkong untuk menghisap cairan ketuban yang mengandungi mekonium.

Proses ini akan berterusan sehingga tidak ada mekonium yang kelihatan di saluran pernafasan bayi.

Dalam kes lain, bagi bayi yang baru lahir yang sukar bernafas dan mempunyai degup jantung rendah, oksigen tambahan mungkin merupakan pilihan terbaik.

Doktor akan memberikan oksigen tambahan melalui ventilator dengan memasukkan tiub pernafasan melalui kerongkong bayi.

Ini bertujuan untuk membantu mengembangkan paru-paru dan melancarkan saluran udara bagi bayi yang mempunyai aspirasi mekonium.

Penjagaan susulan untuk bayi

Setelah rawatan diberikan sebaik sahaja bayi baru lahir selesai, bayi akan ditempatkan di unit penjagaan khas sehingga dapat ditangani secara intensif.

Bilik rawatan ini juga dipanggil unit rawatan intensif neonatal (NICU).

Berikut adalah rawatan tambahan yang boleh dilakukan oleh doktor terhadap bayi untuk mengelakkan komplikasi aspirasi mekonium:

• Terapi oksigen untuk memastikan tahap oksigen yang mencukupi dalam darah.
• Gunakan alat pemanas untuk membantu mengekalkan suhu badan bayi.
• Penggunaan alat pernafasan atau pernafasan untuk memudahkan bayi bernafas.
• Beri pengoksigenan membran extracorporeal (ECMO) pada bayi.

ECMO biasanya hanya akan diberikan untuk komplikasi yang teruk dan sebagai pilihan tindak lanjut sekiranya bayi tidak bertindak balas terhadap rawatan lain atau mempunyai tekanan darah tinggi di paru-paru.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat perubatan yang ditugaskan untuk melakukan kerja-kerja organ paru-paru dan jantung.

Dengan cara itu, keadaan jantung dan paru-paru bayi yang mungkin bermasalah dapat bertambah perlahan.

Kadang kala, doktor mungkin memberi antibiotik semasa rawatan untuk mencegah dan merawat jangkitan pada bayi.

x