Gejala difteria pada kanak-kanak dan orang dewasa yang mesti diperhatikan

Difteria adalah momok penyakit yang kembali menular di Indonesia sejak 2017. Dalam kes yang teruk, difteria boleh merebak ke organ lain seperti kulit, sistem saraf, dan bahkan ke jantung. Kesan difteria boleh lebih membawa maut sekiranya berlaku pada kanak-kanak. Oleh itu, pertimbangkan gejala dan tanda difteria yang perlu diketahui oleh ibu bapa.

Penyebaran difteria

Di Indonesia, difteria kembali endemik kerana kurangnya kesedaran masyarakat akan pentingnya imunisasi dan vaksinasi difteria.

Sebenarnya, kanak-kanak dan orang dewasa yang tidak pernah mendapat vaksin paling berisiko menyebarkan difteria.

Difteria disebabkan oleh jangkitan bakteria Corynebacterium diphtheriae . Difteria biasanya disebarkan melalui hubungan langsung dengan penderita.

Sama ada sentuhan kulit secara langsung dengan menahan objek yang tercemar dengan bakteria difteria, atau dari udara bernafas yang mengandungi zarah bakteria.

Gejala atau tanda difteria biasanya tidak muncul sejurus selepas pendedahan pertama pada bakteria.

Secara amnya, gejala baru muncul dalam 2 hingga 5 hari setelah seseorang dijangkiti.

Bakteria akan melalui masa inkubasi yang berlangsung rata-rata 1-10 hari.

Gejala difteria berdasarkan jenisnya

Gejala utama atau tanda difteria adalah membran kelabu tebal yang juga dikenali dengan istilah pseudomembrane .

Selaput lendir ini terdiri daripada leukosit, bakteria, serpihan sel, dan fibrin.

Membran ini melekat pada tisu di pangkal sehingga dapat berdarah ketika anda cuba mengeluarkannya.

Kemudian, selaput lendir dapat merebak secara meluas, bahkan meliputi seluruh rongga tekak dan bronkus.

Ini adalah salah satu perkara yang menjadikan difteria sebagai penyakit berjangkit kerana boleh menghalang saluran udara dan mengakibatkan kematian.

Secara perubatan, gejala difteria boleh dibahagikan kepada beberapa jenis berdasarkan bahagian badan yang mengalaminya.

Dalam edisi ketiga Penyakit Berjangkit Tropika Manson, difteria dibahagikan kepada:

• difteria faucial iaitu jenis difteria yang paling biasa yang menyerang sistem pernafasan
• difteria laring atau difteria laring yang menyerang pita suara,
• difteria hidung yang mempengaruhi saluran udara di hidung, dan
• difteri kulit a yang mempengaruhi kulit.

Keempat-empat jenis bakteria akan menunjukkan tanda yang berbeza. Penting bagi anda untuk mengenali setiap simptom agar anda sentiasa dalam rawatan.

1. Gejala difteria secara umum

Difteria faucial adalah jenis difteria yang paling biasa, termasuk pada kanak-kanak kerana boleh menyerang saluran pernafasan.

Dalam beberapa hari, sel-sel dalam sistem pernafasan mati dan membentuk selaput lendir kelabu tebal.

Lama kelamaan selaput lendir ini dapat melebar sehingga menutup lidah ke bahagian dalam hidung, tekak dan saluran pernafasan.

Tidak jarang, membran ini menyebabkan pembengkakan pada leher dan kelenjar getah bening.

Kemunculan gejala difteria yang berkaitan dengan gangguan pernafasan secara amnya perlahan.

Ciri khas fa difteria ucial

• Sakit tekak dan serak
• Kelenjar getah bening yang diperbesar; leher kelihatan membengkak
• Saluran hidung atau saluran hidung tersumbat
• Demam dan menggigil
• Tubuh terasa lemah, sakit, dan sakit (malaise)
• Kesukaran menelan
• Batuk kuat dan serak

Gejala komplikasi pernafasan difteria

Selain membran mukus, gejala atau tanda difteria lain adalah pelepasan dari hidung.

Cairan yang keluar pada mulanya sangat berair, tetapi lama-kelamaan ia dapat mengalirkan nanah atau bahkan bercampur dengan darah.

Gejala difteria hidung paling biasa pada bayi dan boleh ringan, kecuali disertai dengan gejala lain yang mempengaruhi saluran pernafasan.

4. Gejala difteria kulit

Difteria kulit atau difteria kulit boleh menyebabkan kerengsaan kulit. Difteria jenis ini lebih kerap berlaku di kawasan tropika.

Sekiranya anda menghidap difteria jenis ini, gejalanya biasanya sakit, bintik merah atau ruam, dan bengkak pada kulit.

Tanda-tanda ini boleh muncul pada kulit di kawasan kaki dan tangan.

Ruam pada kulit akan membentuk selaput lendir atau membran yang dikelilingi oleh tompok-tompok merah.

Selaput lendir ini dapat sembuh dalam dua hingga tiga minggu sekaligus akan meninggalkan parut.

5. Gejala difteria malignan (difteria malignan)

Sekiranya jangkitan yang disebabkan oleh bakteria difteria bertambah buruk, ia boleh menyebabkan difteria malignan .

Gejala difteria yang muncul lebih teruk, bervariasi, dan akut daripada jenis difteria yang lain.

Lebih daripada 50% kes difteria ganas membawa maut dan mempunyai kadar kematian yang tinggi.

Walau bagaimanapun, keadaan ini masih dapat disembuhkan dengan rawatan difteria.

Lebih banyak selaput lendir muncul dan menyebar dengan cepat ke pelbagai bahagian badan yang lain, seperti atap kerongkong, nasofaring, dan lubang hidung.

Secara umum, ini adalah gejala yang dialami oleh orang dewasa atau kanak-kanak apabila keadaan bertambah buruk:

• Demam panas
• Nadi cepat,
• Leher bengkak
• Mengeluarkan darah dari mulut, hidung, dan kulit

6. Gejala difteria lain

Jangkitan bakteria yang menyebabkan difteria juga boleh berlaku di bahagian lain badan, seperti telinga dan vagina. Ini boleh menghasilkan simptom seperti pembuangan telinga.

Gejala disebabkan komplikasi difteria

Difteria adalah jangkitan berjangkit yang komplikasinya sangat berbahaya jika tidak ditangani dengan segera.

Risiko komplikasi boleh timbul apabila toksin bakteria difteria menyerang organ-organ penting seperti otak, sistem saraf dan jantung.

Gejala difteria semakin teruk, menunjukkan kesan penyakit ini semakin membahayakan keselamatan nyawa kanak-kanak.

Keadaan ini ditunjukkan oleh penyebaran membran mukus di dalam badan.

Walaupun penghidap difteria telah pulih dari jangkitan, risiko kematian tetap tinggi kerana kesan racun merebak di dalam badan.

Berikut adalah beberapa gejala atau tanda difteria pada kanak-kanak dan orang dewasa kerana komplikasi, seperti:

1. Miokarditis

Toksin yang dikeluarkan oleh bakteria difteria juga dapat dibawa melalui aliran darah dan merosakkan sel-sel di dalam badan, meracuni jantung.

Keadaan ini menyebabkan miokarditis, iaitu keradangan pada dinding otot jantung.

Masalah jantung yang disebabkan oleh miokarditis boleh menjadi ringan hingga teruk, malah boleh menyebabkan kegagalan jantung dan kematian secara tiba-tiba.

Gejala umum miokarditis

Miokarditis yang boleh dicirikan oleh pelbagai keadaan klinikal seperti:

• Kelemahan bunyi jantung
• Irama jantung berdegup kencang
• Kadang-kadang tanda-tanda kegagalan jantung kongestif muncul
• Ventrikel jantung menjadi lemah

2. Neuropati

Sistem saraf juga boleh dipengaruhi oleh jangkitan bakteria dan toksin yang berlaku di faring.

Keadaan toksikosis saraf atau sistem saraf yang toksik juga dikenali sebagai neuropati atau neuritis.

Komplikasi ini agak jarang berlaku dan biasanya disebabkan oleh jangkitan pernafasan yang teruk yang disebabkan oleh difteria.

Walau bagaimanapun, komplikasi pada sistem saraf muncul lewat, biasanya setelah 3 hingga 8 minggu gejala difteria umum berlanjutan, bahkan sehingga gejala mereda.

Apabila racun dari C. difteria sehingga merosakkan bahagian saraf yang mengatur otot pernafasan, otot boleh mengalami lumpuh.

Akibatnya, proses pernafasan atau pernafasan tidak mungkin dilakukan tanpa alat yang menyokong pernafasan.

Gejala neuropati secara umum

Komplikasi neuropati ditunjukkan oleh sejumlah keadaan klinikal yang merangkumi:

• Kelumpuhan otot faring, laring dan pernafasan
• Penglihatan kabur
• Kejadian regurgitasi atau cairan yang naik ke hidung
• Kegagalan pernafasan kerana kelemahan otot pernafasan
• Kelemahan sejumlah otot badan
• Kepekaan deria menurun

Beberapa komplikasi lain yang disebabkan oleh difteria adalah nekrosis tubular akut, pembekuan intravaskular yang disebarkan, endokarditis, dan pneumonia sekunder.

Jangkitan kulit yang berkaitan dengan komplikasi difteria termasuk eksim, psoriasis, atau impetigo. Dalam kes yang teruk, difteria boleh menyebabkan kematian.

Tidak semua orang merasakan simptom difteria

Pada sesetengah kanak-kanak atau orang dewasa, gejala difteria kadang-kadang tidak jelas.

Terdapat juga kes difteria yang hanya menyebabkan simptom ringan seperti demam pada kanak-kanak dan sakit tekak seperti gejala selesema biasa.

Walaupun begitu, perlu difahami bahawa kanak-kanak yang menderita difteria masih boleh menyebarkannya kepada orang lain sehingga 5-6 minggu setelah terdedah kepada jangkitan awal.

Walaupun, kanak-kanak itu tidak merasa sakit dan tidak menunjukkan tanda-tanda difteria sama sekali.

Bila berjumpa doktor

Gejala awal difteria serupa dengan gejala jangkitan saluran pernafasan virus, iaitu selesema atau selesema.

Namun, itu tidak bermakna anda boleh mengabaikan gejala yang berlaku pada kanak-kanak.

Ini kerana gejala difteria dapat berkembang sehingga memerlukan penilaian lebih lanjut dari pegawai perubatan.

Oleh itu, segera hubungi doktor sekiranya anak atau ahli keluarga yang lain mengalami simptom atau tanda-tanda difteria seperti ini:

• Sakit tekak yang teruk sehingga sukar ditelan
• Demam tidak tinggi
• Selera makan berkurang
• Daya tahan menurun
• Hidung berair dan sukar bernafas
• Denyutan jantung meningkat
• Kelenjar bengkak di leher
• Kelemahan atau kebas yang melampau pada otot-otot badan
• Kemunculan membran mukus di faring atau kerongkong
• Suara itu menjadi serak

x