Gangguan darah yang timbul berkaitan dengan platelet

Adakah anda tahu bahawa terdapat pelbagai gangguan darah yang telah dikenal pasti? Gangguan darah boleh disebabkan oleh masalah dengan satu atau lebih komponen darah. Salah satunya adalah penyakit yang menyerang platelet atau platelet. Apabila platelet rosak, masalah kesihatan apa yang boleh mereka sebabkan? Penjelasan mengenai jenis penyakit kerana kelainan pada platelet akan dibincangkan secara lengkap dalam artikel ini.

Apa itu gangguan platelet?

Platelet (platelet) atau platelet adalah salah satu sel yang membentuk darah, bersama dengan sel darah merah dan sel darah putih. Sel-sel dalam darah, termasuk platelet, dihasilkan oleh sel stem (sel induk) yang berasal dari sumsum tulang. Tugas utama platelet adalah membuat gumpalan atau gumpalan darah ketika ada luka sehingga Anda tidak berdarah berlebihan.

Apabila saluran darah cedera, sel-sel platelet akan bekerja sama dengan protein yang disebut faktor pembekuan darah (faktor pembekuan) untuk menutup kawasan yang cedera dengan pembekuan darah. Oleh itu, pembekuan darah dapat menghentikan pendarahan berlebihan.

Kiraan platelet normal dalam darah adalah 150,000 - 450,000 platelet per mikroliter (mcL) darah. Dalam situasi dan keadaan tertentu, platelet mungkin mengalami gangguan. Ini boleh mempengaruhi jumlah platelet atau prestasi mereka dalam pembekuan darah.

Gangguan platelet ini boleh merangkumi:

• bilangan platelet terlalu tinggi
• bilangan platelet dalam darah terlalu rendah atau terlalu sedikit
• bilangan platelet adalah normal, tetapi tidak dapat berfungsi dengan baik

Sekiranya satu atau lebih keadaan di atas berlaku, seseorang akan menderita gangguan platelet.

Gangguan yang berlaku pada platelet umumnya disebabkan oleh kerosakan genetik atau mutasi yang turun temurun. Gen yang rosak ini boleh diwarisi dari salah satu atau kedua ibu bapa.

Walau bagaimanapun, gangguan platelet tidak selalu dipicu oleh faktor genetik. Dalam kes tertentu, gangguan platelet boleh berlaku kerana:

• barah, seperti leukemia
• jenis anemia tertentu
• jangkitan virus, seperti hepatitis atau HIV
• rawatan kemoterapi atau radioterapi
• kehamilan
• penyakit autoimun, seperti lupus dan rheumatoid arthritis
• pengambilan ubat tertentu

Apakah penyakit yang merangkumi gangguan platelet?

Gangguan dalam bilangan atau fungsi platelet boleh menjejaskan keadaan kesihatan. Ini boleh menyebabkan pelbagai penyakit.

Berikut adalah beberapa penyakit yang paling biasa yang berkaitan dengan kelainan pada platelet dalam darah:

1. Trombositosis

Thrombositosis adalah penyakit yang disebabkan oleh pengeluaran trombosit yang berlebihan dalam darah. Keadaan ini boleh dibahagikan kepada 2 jenis, iaitu trombositosis primer (penting) dan trombositosis sekunder.

Menurut laman web National Heart, Lung, and Blood Institute, apa yang membezakan kedua-dua istilah itu adalah penyebabnya. Trombositemia primer adalah masalah dengan jumlah platelet yang berlebihan, tidak diketahui dengan tepat apa yang menyebabkannya. Dalam beberapa kes, penyakit ini berlaku kerana mutasi genetik yang turun temurun.

Sementara itu, berlebihan platelet dalam kes trombositosis sekunder biasanya berlaku kerana penyakit atau masalah kesihatan yang lain. Beberapa penyakit dan masalah kesihatan yang mempengaruhi pengeluaran platelet berlebihan adalah:

• anemia kekurangan zat besi
• anemia hemolitik
• pembedahan membuang limpa
• penyakit radang atau berjangkit, seperti tuberkulosis (TB) dan sindrom antiphospholipid (APS)
• reaksi dari ubat-ubatan tertentu

Sebilangan besar kes trombositosis tidak akan menyebabkan tanda dan gejala. Namun, dalam kes yang lebih teruk, penderita mungkin mengalami gejala seperti pening, kelemahan, dan sakit dada.

Di samping itu, orang dengan trombositosis lebih berisiko mengalami komplikasi kerana hiperkoagulasi atau darah yang menebal dengan lebih mudah, seperti pembentukan trombosis, trombosis urat dalam (DVT), strok, dan serangan jantung.

2. Thrombocytopenia

Keadaan ini berkaitan terbalik dengan trombositosis. Thrombocytopenia adalah gangguan platelet di mana jumlah platelet terlalu rendah, iaitu di bawah 150,000 platelet per mikroliter darah. Sebenarnya, tahap platelet boleh turun jauh di bawah 10,000.

Thrombocytopenia boleh berlaku kerana gangguan pada sumsum tulang yang berkaitan dengan keadaan tertentu, seperti leukemia atau penyakit berjangkit virus.

Penurunan jumlah platelet juga dapat terjadi akibat proses pemusnahan platelet yang meningkat pesat (ia boleh disebabkan oleh pembengkakan limpa, kehamilan, atau demam berdarah denggi). Sangat sedikit kes trombositopenia keturunan atau genetik.

Kiraan platelet yang sangat rendah boleh menyebabkan pendarahan dalaman yang boleh membawa maut, terutamanya jika berlaku di otak atau saluran pencernaan.

3. Purpura trombositopenik imun (ITP)

Penyakit purpura trombositopenik imun atau ITP adalah keadaan apabila badan terdedah kepada lebam (hematoma) dan pendarahan berlebihan. Penyakit ini disebabkan oleh jumlah platelet yang rendah dalam darah.

Tanda dan simptom yang biasa termasuk:

• lebam yang kerap
• pendarahan pada gusi atau hidung (mimisan)
• darah muncul dalam air kencing atau tinja
• haid dengan pendarahan berlebihan

ITP biasanya berlaku apabila sistem kekebalan tubuh bertukar menyerang platelet dalam darah. Umumnya, fenomena ini dipicu oleh adanya penyakit berjangkit lain, seperti HIV, hepatitis, atau jangkitan bakteria H. pylori . Pada kanak-kanak, beguk dan selesema juga berisiko menyebabkan ITP.

Sekiranya tidak dirawat dengan betul, ITP boleh menyebabkan komplikasi lain, iaitu pendarahan di otak. Wanita hamil yang menderita keadaan ini juga berisiko mengalami pendarahan berat semasa melahirkan.

4. Sindrom Bernard Soulier

Sindrom Bernard Soulier adalah gangguan platelet yang sangat jarang berlaku di mana terdapat sedikit platelet darah dan jauh lebih besar daripada biasa. Platelet dengan ukuran tidak normal ini tidak dapat berfungsi dengan baik dalam proses pembekuan darah.

Akibatnya, penderita mengalami gejala yang serupa dengan mereka yang mengalami gangguan pembekuan darah pada umumnya, seperti lebam dan pendarahan yang berlangsung lebih lama.

Dianggarkan bahawa gangguan platelet ini berlaku pada 1 dari 1 juta orang. Sebilangan besar kes Bernard Soulier Syndrome disebabkan oleh mutasi genetik yang diturunkan dari kedua ibu bapa.

Apakah perbezaan antara gangguan platelet dan gangguan pembekuan darah?

Anda mungkin menyimpulkan bahawa gangguan platelet adalah gangguan proses pembekuan darah. Kenyataan ini tidak salah sepenuhnya. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa gangguan platelet dan gangguan pembekuan darah adalah dua keadaan yang berbeza. Apakah perbezaan antara gangguan pembekuan darah dan gangguan platelet?

Sesungguhnya, kedua-dua gangguan platelet dan gangguan pembekuan darah menyebabkan anda mudah mengalami pendarahan atau luka pendarahan yang sukar disembuhkan. Namun, perbezaan antara keduanya adalah penyebab dan gejala yang muncul.

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, kelainan platelet disebabkan oleh pengeluaran terlalu banyak, terlalu sedikit, atau ketidakmampuan untuk berfungsi secara normal. Ini berbeza dengan gangguan pembekuan darah yang berlaku kerana masalah dengan faktor pembekuan darah, aka faktor pembekuan.

Di dalam tubuh manusia, terdapat 13 faktor pembekuan darah. Kekurangan atau ketiadaan salah satu daripadanya boleh mengganggu proses pembekuan darah.

Beberapa contoh faktor pembekuan adalah fibrinogen penghasil fibrin (faktor I) dan enzim prothrombin (faktor II). Sebagai contoh lain, orang yang mempunyai masalah dengan gangguan pembekuan darah, seperti hemofilia, biasanya tidak mempunyai faktor pembekuan darah VIII atau IX.

Bagaimana gangguan platelet dirawat?

Rawatan gangguan platelet biasanya akan ditangani oleh pakar hematologi (sains darah). Sebilangan besar kes gangguan platelet jarang berlaku. Rawatan yang diberikan biasanya bergantung pada jenis penyakit yang dialami.

Sekiranya anda mempunyai platelet yang terlalu rendah, desmopressin, atau DDAVP mungkin merupakan pilihan rawatan. Ubat ini dapat membantu meningkatkan tahap platelet dalam darah. Dalam beberapa kes, orang yang mengalami trombositopenia juga mungkin memerlukan transfusi platelet atau bahkan pemindahan sumsum tulang jika diperlukan.

Sementara itu, pesakit dengan kadar platelet yang terlalu tinggi mungkin perlu menjalani prosedur pembuangan platelet, yang dikenal sebagai tromboferesis. Doktor juga akan menetapkan ubat hidroksiurea dan aspirin untuk mencegah strok ringan.