Trombosis urat dalam (DVT): gejala, sebab dan ubat

Definisi

Apa itu trombosis urat dalam (DVT)?

Trombosis urat dalam atau trombosis urat dalam (DVT) adalah penyakit yang berlaku apabila terdapat gumpalan darah, alias trombosis pada vena. Keadaan ini biasanya berlaku pada urat yang terletak jauh di dalam otot kaki.

Gumpalan menyebabkan aliran darah menjadi perlahan, menyebabkan kawasan yang tersumbat menjadi bengkak, merah, dan sakit. Sekiranya bekuan bergerak ke paru-paru, anda berisiko mengalami embolisme paru (urat tersumbat di paru-paru) dan menyebabkan masalah pernafasan yang serius.

Seberapa biasa keadaan ini?

Trombosis urat dalam boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Walau bagaimanapun, keadaan ini lebih kerap berlaku pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun.

Selain itu, orang yang tidak aktif secara fizikal, wanita hamil, atau mengalami gangguan platelet mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan pembekuan darah. Ini dapat dicegah dengan mengurangkan faktor risiko anda. Sila berbincang dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Tanda & simptom

Tanda dan gejala trombosis urat dalam (DVT)

Hanya sekitar separuh orang yang mengalami DVT mempunyai tanda dan gejala. Tanda dan gejala yang muncul di kaki dipengaruhi oleh ketulan di urat. Secara umum, tanda-tanda dan gejala trombosis urat dalam (DVT) adalah:

• Bengkak pada kaki atau di sepanjang urat di kaki
• Sakit di kaki, yang anda rasakan hanya ketika anda berdiri atau berjalan
• Peningkatan suhu di kawasan kaki yang bengkak atau sakit
• Kemerahan atau perubahan warna kulit pada kaki

Sebilangan orang tidak melihat bekuan dalam urat dalam sehingga mereka mempunyai tanda dan gejala embolisme paru, seperti:

• Sesak nafas tanpa sebab
• Sakit ketika bernafas dalam-dalam
• Batuk darah
• Nafas berlebihan dan degupan jantung yang cepat

Mungkin ada tanda dan gejala yang tidak disenaraikan di atas. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai gejala tertentu, berjumpa dengan doktor anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda atau gejala arteri atau DVT yang tersumbat, hubungi doktor anda. Bukan hanya itu, jika anda mengalami tanda-tanda atau gejala embolisme paru, segera dapatkan rawatan perubatan

Sebab

Apa yang menyebabkan DVT?

Pelbagai sebab trombosis urat dalam adalah:

• Kerosakan pada lapisan dalam saluran darah. Kecederaan yang disebabkan oleh faktor fizikal, kimia, atau biologi boleh merosakkan saluran darah. Faktor-faktor ini termasuk pembedahan, kecederaan serius, keradangan, dan reaksi imun
• Aliran darah menjadi perlahan. Kekurangan aktiviti boleh menyebabkan aliran darah perlahan. Ini mungkin berlaku selepas pembedahan, jika anda sakit dan lama berada di tempat tidur, atau jika anda telah lama bepergian.
• Darah lebih tebal atau lebih mudah tersumbat daripada biasa. Beberapa keadaan genetik (diwarisi) dapat meningkatkan risiko pembekuan darah, seperti jenis gangguan platelet tertentu, atau gangguan pembekuan darah lain seperti hemofilia. Terapi hormon atau pil kawalan kelahiran juga dapat meningkatkan risiko pembekuan darah

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk menghidap keadaan ini?

Banyak faktor yang boleh meningkatkan risiko anda menghidap keadaan ini. Semakin banyak faktor yang anda ada, semakin besar risiko anda mengembangkan DVT.

Namun, penting bagi anda untuk mengetahui bahawa mempunyai faktor risiko tidak bermaksud anda pasti terdedah kepada penyakit atau keadaan kesihatan. Faktor risiko hanya dapat meningkatkan peluang anda untuk mengembangkan keadaan kesihatan tertentu.

Faktor risiko yang berpotensi untuk DVT atau trombosis urat dalam adalah:

• Sejarah gangguan pembekuan darah
• Tidur yang berpanjangan, seperti lama tinggal di hospital, atau lumpuh
• Kecederaan atau pembedahan
• Kehamilan
• Menggunakan pil kawalan kelahiran atau terapi hormon
• Berat badan berlebihan atau gemuk
• Asap
• Kanser
• Kegagalan jantung
• Penyakit radang usus
• Berusia lebih dari 60 tahun
• Duduk terlalu lama

Komplikasi

Komplikasi trombosis urat dalam (DVT)

Sekiranya tidak dirawat dengan segera, trombosis urat dalam atau DVT boleh menyebabkan masalah kesihatan yang lebih teruk.

Melaporkan dari halaman Mayo Clinic, terdapat 2 komplikasi akibat trombosis urat dalam yang mungkin berlaku:

1. Embolisme paru

Emboli paru berlaku apabila saluran darah di paru-paru tersumbat oleh gumpalan darah. Gumpalan darah ini biasanya bergerak dari bahagian lain badan anda ke paru-paru anda.

Komplikasi ini boleh mengancam nyawa kerana boleh memicu gejala seperti sesak nafas, batuk darah, sakit dada, dan nadi cepat.

2. Sindrom postphlebitic

Sindrom postphlebitic adalah komplikasi DVT yang disebabkan oleh kerosakan pada urat. Kerosakan ini dapat mengurangkan aliran darah ke bahagian tubuh yang terjejas. Akibatnya, penumpukan cecair (edema) yang menyebabkan pembengkakan dapat terjadi.

Ubat & Ubat

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Rawatan trombosis urat dalam (DVT)

Doktor anda akan menentukan pilihan rawatan terbaik dan mengikut keadaan kesihatan anda. Pelbagai pilihan rawatan untuk diatasi trombosis urat dalam adalah:

• Rawatan dilakukan dengan suntikan pengencer darah (heparin) secara langsung untuk menipiskan darah dan mencegah pembekuan darah. Heparin boleh diberikan secara intravena atau disuntik di bawah kulit (subkutan).
• Doktor juga akan menetapkan pil penipisan darah (warfarin) untuk mencegah pembesaran dan pembentukan gumpalan darah baru.
• Penghambat trombin dapat digunakan untuk mengobati pembekuan darah jika anda tidak dapat menggunakan heparin.
• Sekiranya anda tidak dapat menggunakan pengencer darah atau ubat tidak berfungsi dengan baik, doktor anda mungkin mengesyorkan penapis vena cava. Penapis dimasukkan ke dalam vena besar yang disebut vena cava. Penapis menangkap gumpalan darah sebelum mereka pergi ke paru-paru, sehingga mencegah embolisme paru. Walau bagaimanapun, penapis tidak dapat menghentikan pembekuan darah baru.
• Doktor anda juga boleh mengesyorkan stoking khas untuk mengawal bengkak di kaki anda.

Diagnosis DVT DVT?

Untuk dapat mendiagnosis trombosis urat dalam, doktor akan bertanya mengenai gejala dan melakukan pemeriksaan. Sekiranya ia disyaki trombosis urat dalam , doktor mungkin mengesyorkan lebih banyak ujian untuk mengesahkan diagnosis.

Beberapa ujian yang biasanya dilakukan oleh doktor untuk mengesahkan diagnosis DVT adalah:

• Ultrasound kaki yang bengkak atau kawasan lain untuk mengukur aliran darah
• Ujian darah (D-Dimeer) mengukur zat dalam darah yang dilepaskan ketika gumpalan darah larut. Sekiranya ujian menunjukkan kandungan zat yang tinggi, anda mungkin mengalami pembekuan darah urat dalam

Dalam kes-kes yang jarang berlaku ketika diagnosis disyaki tetapi pemeriksaan ultrasound dan darah tidak dapat disimpulkan, doktor juga boleh melakukan sinar-X (venografi) khas di mana pewarna disuntik ke dalam vena untuk melihat apakah ada gumpalan yang menyekat aliran darah.

Rawatan rumah

Apakah beberapa perubahan gaya hidup atau rawatan di rumah yang boleh dilakukan untuk merawat DVT?

Beberapa gaya hidup dan rawatan di rumah yang dapat membantu anda mengatasi trombosis urat dalam adalah:

• Ambil pengencer darah seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, dan dapatkan ujian darah nisbah normalisasi antarabangsa (INR) secara berkala untuk memantau tahap kelikatan darah anda setelah kerap mengambil ubat.
• Ikuti nasihat doktor anda tentang menurunkan berat badan dan bersenam lebih banyak untuk menurunkan risiko berulang DVT.
• Berjalan dan meregangkan kaki jika duduk dalam jangka masa yang lama.
• Hubungi doktor anda sebelum anda melakukan perjalanan jauh dan tanyakan kepada doktor anda mengenai pengambilan aspirin jika anda tidak lagi mengambil warfarin.
• Cuba angkat kaki sambil duduk atau berbaring.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan penyelesaian terbaik untuk masalah anda.