Hiperprolaktinemia: penyebab, gejala dan rawatan

x

Apa itu hiperprolaktinemia?

Di dalam badan lelaki dan wanita terdapat hormon prolaktin yang mempunyai fungsi masing-masing.

Pada wanita, hormon ini berfungsi untuk merangsang pengeluaran susu dan mengatur kitaran haid.

Bukan hanya itu, hormon prolaktin juga berperanan mempengaruhi fungsi pembiakan.

Dipetik dari Fakta Reproduktif, hiperprolaktinemia adalah keadaan ketika tahap prolaktin dalam darah meningkat.

Ketika mengalaminya, ada kemungkinan wanita mengalami masalah kesuburan sehingga sukar hamil.

Apa yang mungkin berlaku ialah payudara anda mula menghasilkan susu walaupun anda tidak hamil atau menyusu.

Hiperprolaktinemia boleh mengganggu pengeluaran hormon lain seperti estrogen dan progesteron.

Kesannya, keadaan ini boleh mempengaruhi ovulasi dan haid tidak teratur.

Seberapa biasa keadaan ini?

Hiperprolaktinemia biasanya berlaku pada satu pertiga wanita yang mempunyai masalah dengan kesuburan.

Contohnya, haid tidak teratur walaupun tidak ada masalah di kawasan ovari.

Perlu juga diperhatikan bahawa beberapa wanita yang mengalami keadaan hiperprolaktinemia ini tidak mengalami sebarang gejala.

Tanda dan gejala hiperprolaktinemia

Gejala yang dialami oleh lelaki dan wanita ketika mengalami hiperprolaktinemia boleh dikatakan berbeza.

Telah dijelaskan sedikit di atas bahawa biasanya, tanda-tanda yang terlihat adalah perubahan dalam kitaran haid.

Di samping itu, berikut adalah beberapa gejala hiperprolaktinemia pada wanita, seperti:

• Masalah kemandulan atau kesuburan
• Kitaran haid berhenti
• Kehilangan keinginan seksual
• Sakit di kawasan payudara
• Pengeluaran susu yang tidak normal (galaktorea)
• Mengalami kekeringan faraj yang menyebabkan kesakitan semasa persetubuhan

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Seperti yang telah dijelaskan sedikit, kadang-kadang anda tidak mengenali simptom ketika anda mengalami hiperprolaktinemia.

Sekiranya anda mengalami kitaran haid yang tidak teratur untuk waktu yang lama atau merasa sakit di kawasan payudara, tidak ada salahnya berjumpa doktor.

Ini dilakukan untuk mengelakkan keadaan bertambah buruk.

Penyebab hiperprolaktinemia

Salah satu penyebab hiperprolaktinemia yang paling biasa adalah pertumbuhan tumor pada kelenjar pituitari yang disebut prolaktinoma.

Tumor boleh menghasilkan tahap prolaktin yang tinggi. Biasanya, tumor ini boleh menjadi besar atau kecil dan biasanya jinak sehingga tidak menyebabkan barah.

Penyebab hiperprolaktinemia ini lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki.

Bukan hanya pertumbuhan tumor, berikut adalah beberapa perkara lain yang menyebabkan hiperprolaktinemia, termasuk:

• Hipotiroidisme (tiroid kurang aktif).
• Ambil ubat untuk kemurungan, psikosis, dan tekanan darah tinggi.
• Mengambil ubat tumbuhan herba tertentu.
• Kerengsaan kawasan dada akibat pembedahan, herpes, atau bahkan memakai coli yang terlalu ketat.
• Tekanan atau senaman yang berlebihan.
• Lakukan rangsangan puting.

Perlu juga diperhatikan, bahawa kira-kira satu pertiga kes wanita yang mengalami hiperprolaktinemia tidak mengalami penyebab di atas.

Diagnosis

Bagaimana diagnosis hiperprolaktinemia?

Diagnosis hiperprolaktinemia didasarkan pada gejala dan sejarah perubatan pesakit.

Pakar biasanya akan menggunakan teknologi dan kaedah diagnostik tertentu, seperti:

• Penggunaan mesin MRI
• Pengambilan darah
• Ujian hormon lebih kompleks daripada ujian kesuburan

Hasil pengambilan darah

Ujian darah adalah kaedah mudah untuk mengukur seberapa tinggi jumlah hormon prolaktin di dalam badan.

Sekiranya keputusan ujian tahap prolaktin anda melebihi 25 nanogram / mililiter, ini dianggap sebagai peningkatan yang ringan.

Ini tidak menyebabkan perubahan pada kitaran haid. Namun, keadaan ini dapat mengurangkan kesuburan.

Tahap prolaktin yang mencapai 50 hingga 100 nanogram, boleh menyebabkan haid tidak teratur dan mengurangkan kesuburan.

Apabila tahap prolaktin berada pada 100 nanogram, ini dapat mengubah fungsi keseluruhan sistem pembiakan wanita, yang menyebabkan menopaus.

Hasil menggunakan MRI

Apabila disyaki prolaktinoma, anda akan dinasihatkan untuk menjalani MRI.

Diagnosis menggunakan MRI juga dibuat ketika pada ujian darah kedua, hormon prolaktin masih cukup tinggi.

Ini adalah mesin khas untuk melihat tisu badan tertentu. Ini termasuk melihat betapa kecil atau besarnya tumor pituitari.

Rawatan

Maklumat yang diberikan bukanlah pengganti nasihat perubatan. SELALU berjumpa doktor.

Bagaimana merawat hiperprolaktinemia?

Rawatan atau rawatan untuk hiperprolaktinemia bergantung pada penyebabnya.

Sebilangan orang yang mempunyai tahap prolaktin yang tinggi tetapi tidak mempunyai gejala biasanya tidak memerlukan rawatan.

Ini adalah pengecualian jika doktor anda mendapati bahawa anda masih dapat menghasilkan hormon estrogen.

Berikut adalah beberapa rawatan hiperprolaktinemia yang boleh dilakukan, termasuk:

1. Diberikan preskripsi ubat

Ada kemungkinan anda akan diberi ubat sebagai kaedah menurunkan hormon prolaktin.

Ubat yang paling kerap digunakan adalah bromocriptine dan cabergoline.

Doktor akan memberi ubat yang rendah terlebih dahulu. Kemudian, perlahan-lahan tingkatkan tahap dos (jika diperlukan) sehingga tahap prolaktin kembali normal.

Rawatan akan berterusan sehingga gejala reda atau anda hamil.

Cabergoline

Cabergoline adalah ubat untuk hiperprolaktinemia yang mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada bromikriptin.

Biasanya, ubat jenis ini dapat menurunkan kadar prolaktin dengan lebih cepat. Dos yang diperlukan cukup dua kali seminggu.

Anda perlu berhati-hati kerana ubat ini mempunyai kesan sampingan seperti masalah injap jantung ketika dimakan dalam dos yang tinggi.

2. Operasi dan sinaran

Pembedahan perlu dilakukan sekiranya selepas mengambil ubat tidak berkesan. Di samping itu, ini juga dilakukan ketika tumor telah mempengaruhi penglihatan.

Sementara itu, langkah-langkah penyinaran juga dilakukan jika pembedahan tidak dapat merawat hiperprolaktinemia. Radiasi dilakukan sebagai cara untuk mengecilkan tumor.

Bolehkah wanita dengan hiperprolaktinemia masih hamil?

Sebilangan besar wanita dengan hiperprolaktinemia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.

Walaupun begitu, anda seharusnya tidak menghadapi masalah untuk hamil setelah tahap prolaktin anda kembali normal.

Walau bagaimanapun, ingat bahawa kehamilan boleh berlaku jika anda tidak mempunyai masalah kesuburan yang lain.