Pundi kencing yang terlalu aktif (pundi kencing yang terlalu aktif) yang perlu diketahui

x

Definisi

Apakah itu pundi kencing yang terlalu aktif ?

Pundi kencing yang terlalu aktif atau terlalu aktif pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) adalah masalah dengan fungsi penyimpanan pundi kencing yang menyebabkan desakan kencing secara tiba-tiba. Dorongan ini sukar dihentikan dan boleh menyebabkan buang air kecil tanpa menyedarinya (inkontinensia kencing).

Berjuta-juta orang di seluruh dunia mempunyai masalah pundi kencing yang terlalu aktif. Menurut National Continence Association, satu daripada lima orang berusia lebih dari 40 tahun mempunyai pundi kencing yang terlalu aktif atau mengalami gangguan yang berkaitan dengan keadaan ini.

Sebanyak 85% orang ini adalah wanita. Dalam kumpulan wanita, satu daripada empat orang mengalami ketidaksinambungan kencing sepanjang hayat mereka. Walaupun terdapat banyak faktor yang menyebabkan penyakit pundi kencing, anda dapat mencegahnya dengan mengurangkan faktor risiko yang ada.

Gejala

Apa simptomnya pundi kencing yang terlalu aktif ?

Pundi kencing yang terlalu aktif adalah keadaan yang mempengaruhi pundi kencing. Oleh itu, orang dengan keadaan ini biasanya mengalami gejala berikut.

• Desakan mendadak untuk membuang air kecil dan sukar untuk mengawalnya.
• Kencing keluar tanpa menyedarinya walaupun telah ditahan.
• Buang air kecil lebih kerap, biasanya lapan atau lebih kali dalam 24 jam.
• Bangun tidur dua atau lebih pada waktu malam untuk membuang air kecil (nokturia).
• Terlalu kerap membuang air besar sehingga mengganggu aktiviti harian.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Pundi kencing yang terlalu aktif adalah gangguan biasa yang dialami oleh orang tua. Namun, ini tidak bermaksud bahawa ini harus dianggap normal. Sekiranya gejala anda mula mengganggu kehidupan seharian anda, cuba berjumpa doktor.

Pundi kencing yang terlalu aktif juga dapat menunjukkan masalah kesihatan yang lain. Oleh itu, anda harus diperiksa sekiranya anda mengalami simptom:

• demam,
• sakit atau panas ketika membuang air kecil,
• air kencing berdarah (hematuria), juga
• badan lembap.

Sebab

Apa yang menyebabkan pundi kencing yang terlalu aktif ?

Ginjal menapis darah dan menghasilkan air kencing. Air kencing yang terbentuk kemudian dialirkan ke pundi kencing untuk simpanan sementara. Di hujung pundi kencing, terdapat sfinkter (otot berbentuk cincin) yang menghalang air kencing daripada keluar.

Apabila pundi kencing mula terisi, otak menghantar isyarat ke saraf pundi kencing untuk membuang air kecil dengan segera. Otot pundi kencing berkontraksi (memerah), sfinkter terbuka, dan air kencing akhirnya keluar dalam proses membuang air kecil.

Dihidupkan pundi kencing yang terlalu aktif , nampaknya ada kesalahan menghantar isyarat antara otak dan pundi kencing. Otot pundi kencing menguncup terlalu awal walaupun pundi kencing tidak kenyang. Pengecutan ini mendorong keinginan untuk membuang air kecil lebih kerap daripada biasa.

Terdapat banyak keadaan yang boleh menyebabkannya pundi kencing yang terlalu aktif , dan berikut adalah beberapa daripadanya:

• Gangguan saraf, misalnya kerana strok atau sklerosis berbilang .
• Jangkitan saluran kencing dengan gejala yang serupa dengan pundi kencing yang terlalu aktif.
• Perubahan hormon semasa menopaus.
• Kerosakan saraf kerana diabetes.
• Kehadiran tumor atau batu di pundi kencing.
• Kesan sampingan pembesaran prostat, sembelit, atau pembedahan.
• Pengambilan kafein atau alkohol yang berlebihan.
• Ambil ubat yang meningkatkan pengeluaran air kencing.
• Penurunan fungsi pundi kencing dengan usia.

Faktor-faktor risiko

Siapa yang lebih berisiko pundi kencing yang terlalu aktif ?

Apabila anda semakin tua, anda lebih cenderung untuk mengembangkan pundi kencing yang terlalu aktif. Faktor usia juga menjadikan anda lebih berisiko menghadapi masalah kesihatan seperti prostat yang membesar (penyakit BPH) dan diabetes, yang boleh menyebabkan disfungsi pundi kencing.

Bukan hanya itu, risiko pundi kencing yang terlalu aktif juga lebih besar pada orang yang mengalami:

• Penyakit Alzheimer, strok, dan sejenisnya yang mengganggu fungsi otak,
• kecederaan otak atau tulang belakang,
• sembelit, terutamanya kronik (kronik),
• perubahan hormon,
• jangkitan saluran kencing berulang,
• kelemahan atau kekejangan otot pelvis, dan
• kesan sampingan kerana ubat-ubatan tertentu.

Sekiranya anda mempunyai salah satu faktor di atas, cubalah berjumpa doktor untuk mengurangkan risikonya. Pundi kencing yang terlalu aktif adalah keadaan yang sukar dielakkan, tetapi anda dapat mengawal faktor risiko yang ada.

Diagnosis

Cara diagnosis pundi kencing yang terlalu aktif ?

Terdapat pelbagai faktor yang boleh menyebabkannya pundi kencing yang terlalu aktif . Inilah sebabnya mengapa doktor perlu menjalankan beberapa siri pemeriksaan untuk menentukan diagnosis. Berikut adalah pelbagai ujian yang akan anda lalui:

1. Lihat sejarah perubatan

Pada ketika ini, anda perlu menyebutkan setiap gejala yang anda alami, kapan ia bermula, betapa parahnya, dan bagaimana ia mempengaruhi aktiviti harian anda. Anda juga perlu memberitahu doktor mengenai diet dan pengambilan ubat anda.

2. Pemeriksaan fizikal

Doktor anda akan memeriksa seluruh badan anda untuk sebarang kemungkinan penyebab pundi kencing yang terlalu aktif. Tahap ini merangkumi pemeriksaan perut, organ di dalam pelvis, dan rektum.

3. Simpan jurnal kencing

Anda mungkin diminta untuk menyimpan jurnal kencing dalam beberapa minggu ke depan. Jurnal ini mengandungi:

• Berapa banyak cecair yang anda minum.
• Bilakah dan berapa kali anda membuang air kecil.
• Berapa kerap anda mahu membuang air kecil.
• Bilakah air kencing keluar tanpa menyedarinya dan berapa banyak.

4. Pemeriksaan lain

Sekiranya diperlukan, doktor juga boleh melakukan pemeriksaan lengkap yang merangkumi:

• Ujian air kencing. Sampel air kencing anda diperiksa untuk darah atau tanda-tanda jangkitan.
• Imbas pundi kencing. Pengimbasan secara amnya menggunakan ultrasound, CT imbas , MRI, atau sinar-X.
• Ujian lain. Ujian urodinamik untuk mengukur keupayaan membuang air kecil atau cystoscopy untuk melihat keadaan saluran kencing.

Perubatan dan Perubatan

Cara merawat pundi kencing yang terlalu aktif ?

Terdapat sebilangan kaedah yang dapat membantu anda mengatasi pundi kencing yang terlalu aktif. Bergantung pada keadaan pundi kencing anda, anda mungkin perlu menjalani satu atau lebih jenis ubat sekaligus.

Jenis rawatan berikut ada:

1. Perubahan gaya hidup

Sering kali, ini adalah langkah pertama doktor mengesyorkan mengatasi pundi kencing yang terlalu aktif mengubah gaya hidup anda. Perubahan ini juga dikenali sebagai terapi tingkah laku. Anda akan diminta membuat sejumlah perubahan yang terdiri daripada:

• Jangan mengambil apa-apa yang mengganggu fungsi pundi kencing, seperti makanan pedas dan berasid, minuman berkafein, atau alkohol.
• Terus mengisi jurnal kencing.
• Kencing mengikut jadual.
• Tahan kencing ketika belum tiba masanya.
• Untuk melakukan pembatalan berganda iaitu membuang air kecil dua kali dengan rehat beberapa minit untuk memastikan pundi kencing kosong sepenuhnya.
• Lakukan senaman otot pelvis dan latihan Kegel untuk merehatkan otot pundi kencing.

2. Ambil ubat

Sekiranya gaya hidup tidak dapat mengatasi pundi kencing yang terlalu aktif , langkah seterusnya adalah pengambilan ubat. Jenis ubat yang biasa diberikan adalah antimuscarinic, beta-3 agonists, dan patch atau ubat tampalan transdermal .

Ubat antimuscarinic dan beta-3 agonis dapat merehatkan otot pundi kencing sehingga pundi kencing dapat menampung dan mengeluarkan lebih banyak air kencing. Kedua-dua ubat ini boleh diambil secara individu atau sebagai kombinasi yang diperlukan.

Sementara itu, tampalan transdermal diletakkan di kulit sehingga ubat di dalamnya dapat segera memasuki badan anda. Doktor akan melihat ubat mana yang paling sesuai untuk kesan sampingan yang paling ringan. Untuk hasil yang optimum, anda mungkin minum ubat ketika menjalani perubahan gaya hidup.

3. Suntikan Botox

Suntikan botox menggunakan racun dari bakteria C. botulinum . Dosis kecil Botox dapat mengendurkan otot pundi kencing, sehingga mengurangkan keinginan untuk membuang air kecil. Kesan Botox berlangsung selama enam bulan, jadi anda mungkin perlu mengulanginya.

4. Terapi rangsangan saraf

Juga disebut sebagai terapi neuromodulasi, ini adalah kaedah andalan untuk merawat pundi kencing yang terlalu aktif akibat gangguan neurologi. Terapi ini menggunakan arus voltan kecil untuk membetulkan penghantaran isyarat antara otak dan pundi kencing.

Terdapat dua jenis terapi rangsangan saraf, iaitu:

• Neuromodulasi saraf sakral. Kawat nipis diletakkan berhampiran saraf sakral untuk mengelakkan isyarat saraf menjadikan pundi kencing terlalu aktif.
• Rangsangan saraf Tibial. Doktor memasukkan jarum ke saraf tibial di kaki. Jarum ini menghantar isyarat dari instrumen khas ke saraf tibial, kemudian saraf sakral.

5. Pembedahan pundi kencing

Kaedah ini hanya digunakan dalam kes pundi kencing yang terlalu aktif. Terdapat dua jenis pembedahan, iaitu pembedahan untuk melebarkan pundi kencing dan pembedahan untuk meningkatkan aliran air kencing.

Penjagaan Rumah

Bagaimana hidup sihat jika anda mempunyai pundi kencing yang terlalu aktif ?

Pundi kencing yang terlalu aktif memberi kesan besar kepada kehidupan seharian. Sebabnya, perasaan ingin membuang air kecil selalu muncul sehingga mengganggu setiap kali anda bergerak.

Walaupun begitu, anda masih boleh menjalani kehidupan yang sihat dan mengurangkan simptom dengan petua berikut.

1. Mengekalkan berat badan yang sihat

Berat badan yang berlebihan dapat memberi tekanan pada pundi kencing, mengakibatkan pundi kencing yang terlalu aktif dan ketidaksinambungan kencing. Seboleh-bolehnya, jaga berat badan yang sihat dan turunkan berat badan berlebihan jika anda gemuk.

2. Elakkan minuman berkafein dan alkohol

Kafein dan alkohol adalah dua perkara yang akan memburukkan lagi gejala pundi kencing yang terlalu aktif . Jadi, hadkan pengambilan dan gantilah dengan minuman yang lebih sihat untuk pundi kencing seperti air atau jus buah.

3. Kencing mengikut jadual

Sekiranya anda baru memulakan rawatan, cubalah berlatih membuang air kecil setiap 1-2 jam selama dua minggu. Setelah anda membiasakannya, tingkatkan jarak selama 15 minit selama beberapa minggu ke depan sehingga anda dapat membuang air kecil setiap 3-4 jam.

4. Menguruskan penyakit yang ada

Sekiranya anda mempunyai penyakit yang mengganggu fungsi pundi kencing, cubalah menggunakan pelbagai cadangan doktor agar penyakit ini tidak bertambah buruk. Apabila anda menguruskan penyakit yang ada, ia juga membantu anda menjaga kesihatan pundi kencing.

5. Melakukan latihan Kegel

Latihan Kegel yang dilakukan dengan betul dapat menguatkan otot pelvis sehingga anda dapat membuang air kecil mengikut jadual. Untuk melakukan senaman Kegel, cubalah menahan otot pelvis anda seperti menahan kencing selama 5-10 saat dan ulangi 2-3 kali sehari.

6. Ambil serat

Salah satu pencetus pundi kencing yang terlalu aktif adalah sembelit yang tidak ditangani dengan betul sehingga najis menekan pada pundi kencing. Untuk mengelakkan sembelit, jangan lupa memasukkan sayur dan buah dalam makanan anda.

7. Elakkan pantang

Makanan dan minuman, tabiat tertentu, dan corak kencing yang tidak diawasi dapat memperburuk masalah pundi kencing. Berikut adalah beberapa perkara yang perlu anda elakkan sekiranya anda mempunyai pundi kencing yang terlalu aktif:

• makanan masam dan pedas,
• makanan dan minuman yang merangsang pengeluaran air kencing,
• makanan dan minuman pemanis buatan,
• membuang air kecil secara terbuka tanpa mengikut jadual, dan
• melambatkan pergerakan usus.

Pundi kencing yang terlalu aktif atau pundi kencing yang terlalu aktif adalah gangguan fungsi pundi kencing yang dicirikan oleh kencing yang kerap. Sekiranya tidak dirawat, keadaan ini akan membuatkan anda berulang-alik ke bilik mandi sehingga mengganggu aktiviti harian anda.

Pengendalian pundi kencing yang terlalu aktif terdiri daripada perubahan gaya hidup, pengambilan ubat, dan terapi. Memandangkan penyebabnya sangat berbeza, anda harus berjumpa doktor jika anda mengalami simptom. Doktor anda boleh membantu anda mencari punca dan penyelesaian keadaan ini.