Ubat antidepresan untuk merawat kovid

Baca semua artikel mengenai coronavirus (COVID-19) di sini.

Antidepresan cenderung membantu pesakit COVID-19 mengelakkan beberapa komplikasi jangkitan yang paling serius. Ubat ini, yang disebut fluvoxamine, diuji sebagai rawatan untuk pesakit dengan jangkitan koronavirus SARS-CoV-2 di Amerika Syarikat. Laporan dari hasil kajian juga mengatakan bahawa ubat ini dapat mengurangkan risiko dimasukkan ke hospital dan keperluan alat pernafasan.

Ubat anti-depresan dapat mencegah pesakit COVID-19 memburukkan lagi gejala mereka

Ujian antidepresan fluvoxamine untuk rawatan COVID-19 telah dilakukan oleh penyelidik di Sekolah Perubatan Universiti Washington yang merupakan kerjasama dari Jabatan Psikiatri dan Jabatan Penyakit Berjangkit.

Dalam kajian ini, para penyelidik melakukan percubaan pada 152 pesakit COVID-19 yang pada masa itu hanya mengalami gejala ringan.

Mereka membahagikan peserta ujian kepada dua kumpulan, iaitu 80 pesakit dalam kumpulan yang menerima ubat antidepresan dan 72 pesakit dalam kumpulan yang menerima plasebo (ubat yang dirancang tanpa kesan).

Setelah 15 hari pesakit menerima terapi ubat ini, tidak seorang pun pesakit yang menerima anti-depresan mengalami gejala yang semakin teruk. Sementara itu, 6 pesakit dari kumpulan plasebo (8.3%) mengalami gejala yang semakin teruk. Memburukkan lagi gejala yang dialami oleh enam pesakit ini termasuk sesak nafas, radang paru-paru, dan penurunan kadar oksigen dalam darah.

"Pesakit fluvoxamine tidak menghadapi masalah bernafas atau memerlukan rawatan di hospital," kata Profesor Psikiatri Eric J. Lenze, salah seorang penyelidik kajian ini.

"Sebilangan besar penyelidikan ubat COVID-19 ditujukan kepada pesakit dengan gejala yang teruk. Kami merasa sangat penting untuk mencari terapi yang dapat mencegah pesakit daripada sakit, memerlukan oksigen tambahan, atau harus berada di hospital. "Kajian kami menunjukkan fluvoxamine dapat membantu mengisi kekosongan itu," kata Lenze.

Kajian yang diterbitkan dalam jurnal JAMA pada hari Sabtu (12/11), menekankan bahawa menentukan keberkesanan antidepresan sebagai ubat COVID-19 memerlukan percubaan rawak skala yang lebih besar.

COVID-19 Wabak kemas kini Negara: IndonesiaData

1,012,350

Disahkan

820,356

Dipulihkan

28,468

Peta Pembahagian Kematian

Bagaimana ubat-ubatan anti-depresi dapat mengatasi keradangan virus?

Hasil kajian ini tidak biasa kerana anti-depresan jenis fluvoxamine adalah ubat penghambat serotonin reuptake inhibitor (SSRI) selektif. Fluvoxamine secara amnya adalah pilihan pertama untuk merawat kemurungan.

Ubat ini juga biasa digunakan untuk mengobati gangguan obsesif kompulsif (OCD), bukan jangkitan virus. Jadi bagaimana antidepresan ini berfungsi dalam penyakit pernafasan yang disebabkan oleh COVID-19?

Fluvoxamine berfungsi dengan menghambat protein yang berfungsi menyerap hormon serotonin dalam sel otak, protein ini disebut transotter serotonin. Apabila pengangkut serotonin ini disekat atau dihambat, tahap serotonin di otak meningkat.

Ini adalah mekanisme anti-depresi utama, kerana otak orang yang mengalami kemurungan mempunyai tahap serotonin yang rendah.

Rawatan dengan ubat ini selama beberapa minggu terbukti dapat mengurangkan gejala kemurungan pada sekitar separuh pesakit. Ubat-ubatan ini sangat selamat, dengan kesan sampingan yang paling biasa adalah disfungsi seksual, sembelit, sakit kepala, dan keletihan.

Tidak seperti ubat SSRI lain, selain menyekat protein yang disebut serotonin transporter, SSRI fluvoxamine ini juga dapat berinteraksi secara aktif dengan protein sel otak lain yang disebut reseptor sigma-1. Interaksi inilah yang menjadikan ubat antidepresan fluvoxamine mampu menangani pesakit COVID-19.

Fluvoxamine mengaktifkan protein dengan kuat reseptor sigma-1, akibatnya ia dapat menghalang pengeluaran sitokin. Perencatan pengeluaran sitokin mampu mencegah ribut sitokin. Apa itu ribut sitokin pada pesakit COVID-19 boleh dibaca di sini.

Singkatnya, sitokin adalah molekul isyarat yang mengarahkan tindakan sel-sel imun dalam tindakan melawan virus. Tetapi badan boleh menghasilkan sitokin secara berlebihan, ini adalah keadaan yang disebut ribut sitokin. Daripada melawan jangkitan, keadaan ini sebenarnya menyebabkan keradangan atau keradangan yang boleh membawa maut.

Jadi fluvoxamine dapat mengaktifkan protein reseptor sigma-1. L Pestle protein ini menghalang pengeluaran sitokin, yang kemudian dapat membantu mengawal tindak balas keradangan atau keradangan badan.