Ubat dan rawatan penyakit Parkinson biasa diberikan

Parkinson bukanlah penyakit yang mematikan. Namun, penghidap akan mengalami penurunan kualiti hidup, sehingga sukar untuk melakukan kegiatan sehari-hari. Oleh itu, penghidap Parkinson perlu dirawat untuk mengatasi keadaan mereka. Cara utama untuk merawat penyakit Parkinson adalah melalui rawatan perubatan, baik itu ubat-ubatan atau prosedur lain. Jadi, apakah ubat dan prosedur rawatannya? Bolehkah rawatan Parkinson disembuhkan?

Ubat untuk merawat penyakit Parkinson

Penyakit Parkinson adalah gangguan sistem saraf progresif yang menyebabkan keterbatasan pergerakan dan pergerakan yang terganggu. Pada peringkat awal, gejala-gejala Parkinson yang muncul biasanya masih ringan, maka mereka dapat menjadi lebih parah ketika penyakit itu berkembang.

Sama seperti diabetes, Parkinson adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, gejala yang muncul masih dapat dikendalikan sehingga komplikasi dapat dihindari yang mungkin timbul di kemudian hari. Salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mengawal gejala Parkinson adalah melalui ubat-ubatan.

Tetapi harus digarisbawahi, tidak semua ubat yang tersedia dapat berfungsi untuk semua orang, termasuk kesan sampingan yang mungkin timbul. Oleh itu, anda harus selalu berjumpa dengan doktor anda mengenai pengambilan ubat anti-Parkinson ini. Doktor akan menentukan jenis ubat yang tepat mengikut gejala yang anda rasakan.

Berikut adalah beberapa ubat yang biasanya diberikan oleh doktor sebagai cara untuk merawat penyakit Parkinson:

• Carbidopa-levodopa

Levodopa adalah ubat yang dianggap paling berkesan untuk merawat gejala utama penyakit Parkinson. Ubat ini akan diserap oleh sel-sel saraf di otak dan diubah menjadi dopamin, yang merupakan bahan kimia penting yang berperanan dalam sistem pergerakan tubuh manusia. Dengan mengambil levodopa, anda dapat meningkatkan kehilangan atau penurunan kadar dopamin, yang dapat memperbaiki masalah pergerakan yang anda alami.

Ubat levodopa sering digabungkan dengan carbidopa. Ubat ini diberikan untuk mencegah penukaran levodopa menjadi dopamin di luar otak, dan mengurangkan kesan sampingan yang mungkin timbul, seperti mual, pening, atau keletihan.

Walau bagaimanapun, pengambilan carbidova-levodopa untuk jangka masa yang lama dan dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan pergerakan badan menjadi tidak terkawal. Untuk mengatasinya, doktor biasanya akan menyesuaikan dos dengan melihat kesan sampingan yang mungkin timbul.

• Agonis dopamin

Tidak seperti levodopa yang menggantikan dopamin di otak, ubat agonis dopamin berfungsi dengan meniru kesan dopamin. Walaupun tidak seefektif levodopa dalam merawat gejala Parkinson, namun agonis dopamin lebih selamat untuk dimakan dalam jangka masa yang lama. Ubat ini kadang-kadang diberikan bersamaan dengan levodopa, untuk membolehkan dos levodopa yang lebih rendah digunakan.

Walau bagaimanapun, agonis dopamin Ia juga boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti keletihan atau pening, dan boleh menyebabkan halusinasi dan kekeliruan, terutama pada pesakit tua. Oleh itu, walaupun ubat Parkinson ini terdapat di farmasi, pembelian dan penggunaannya mestilah sesuai dengan preskripsi doktor. Terdapat beberapa contoh ubat agonis dopamin , iaitu pramipexole, ropinirole, atau rotigotine.

• Perencat MAO-B

Monoamine oksidase-B (MAO-B) perencat, seperti selegiline, rasagiline, dan safinamide, adalah alternatif lain daripada ubat levodopa untuk merawat Parkinson pada peringkat awal. Ubat ini berfungsi dengan menyekat kesan enzim monoamine oksidase-B yang boleh menguraikan dopamin.

Ubat ini juga tidak seefektif levodopa dalam melegakan simptom Parkinson. Walau bagaimanapun, perencat MAO umumnya boleh diterima dengan baik oleh badan, dan juga sering diberikan bersama dengan levodopa atau agonis dopamin supaya lebih berkesan. Kesan sampingannya termasuk sakit kepala, mual atau sakit perut, tekanan darah tinggi, dan insomnia.

• Perencat Catechol O-methyltransferase (COMT)

Ubat kelas perencat COMT, entacapone (Comtan), biasanya diresepkan untuk orang dengan penyakit Parkinson yang maju. Jenis ubat ini berfungsi dengan memanjangkan kesan levodopa dengan menyekat enzim COMT yang dapat memecah dopamin.

Beberapa kesan sampingan yang mungkin timbul dari ubat ini, seperti cirit-birit, mual, atau muntah. Jenis ubat penghambat COMT lain, seperti Tolcapone, jarang diresepkan oleh doktor kerana risiko kerosakan hati yang serius dan kegagalan hati.

• Antikolinergik

Ubat antikolinergik, seperti benztropine atau trihexyphenidyl, sering diresepkan oleh doktor untuk mengawal gegaran dan kekejangan otot yang sering terjadi pada orang dengan Parkinson. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak digalakkan untuk penggunaan jangka panjang pada pesakit tua kerana komplikasi atau kesan sampingan serius yang mungkin timbul.

Kesan sampingan yang mungkin timbul dari pengambilan ubat antikolinergik adalah penglihatan kabur, masalah ingatan, kekeliruan, halusinasi, mulut kering, sembelit atau sembelit, dan gangguan kencing.

• Amantadine

Amantadine biasanya diberikan kepada orang dengan Parkinson awal untuk melegakan gejala ringan dalam jangka pendek. Walau bagaimanapun, pemberian ubat ini kadang-kadang disertai oleh antikolinergik atau levodopa-carbidopa pada peringkat lanjut. Amantadine juga dikatakan berkesan dalam mengawal pergerakan badan yang tidak disengajakan yang berkaitan dengan Parkinson.

Adapun kesan sampingan yang mungkin timbul dari mengkonsumsi amantadine, yaitu munculnya bintik-bintik ungu pada kulit, bengkak di pergelangan kaki, kesukaran menumpukan perhatian atau kebingungan, insomnia, hingga halusinasi.

• Duopa

Pada tahap yang teruk dan maju, penghidap Parkinson mungkin diberi ubat Doupa. Ini adalah ubat jenis levodopa-carbidopa yang terdapat dalam bentuk gel yang dimasukkan secara langsung ke usus kecil anda melalui tiub atau infusi khas.

Penempatan tiub dan tiub untuk memasukkan ubat ini memerlukan prosedur pembedahan kecil. Terdapat risiko atau kesan sampingan yang mungkin timbul apabila terdapat tiub ini, iaitu tiub jatuh atau jangkitan di sekitar tapak infus atau tiub.

• Inbrija

Selain Doupa, jenis ubat levodopa-carbidopa juga mempunyai bentuk yang dihirup, yang disebut Inbrija. Dilaporkan dari Mayo Clinic, Inbrija adalah rawatan berjenama terkini yang dapat membantu mengawal gejala penyakit Parkinson, terutama jika ubat oral tiba-tiba berhenti berfungsi.

Jenis ubat di atas adalah ubat berjenama yang secara amnya boleh didapati dengan preskripsi dari doktor. Melaporkan dari Parkinson Foundation, Parkinson ubat versi generik levodopa-carbidopa, agonis dopamin , Perencat MAO-B, dan antikolinergik juga tersedia, walaupun standardnya tidak cukup tinggi. Kami mengesyorkan agar anda selalu berjumpa dengan doktor anda mengenai pengambilan ubat ini.

Prosedur rawatan penyakit Parkinson lain yang mungkin

Selain ubat, cara lain untuk merawat atau merawat penyakit Parkinson adalah dengan prosedur pembedahan. Biasanya, prosedur ini dilakukan untuk pesakit Parkinson yang sudah berada pada tahap lanjut, mengalami gejala yang teruk, dan tidak mempunyai tindak balas yang stabil terhadap ubat-ubatan, termasuk levodopa.

Walau bagaimanapun, risiko pembedahan lebih tinggi daripada ubat-ubatan. Oleh itu, doktor akan mempertimbangkan faedah pembedahan yang akan diperoleh berbanding dengan risiko yang mungkin berlaku. Prosedur ini juga akan ditentukan berdasarkan jenis dan keparahan gejala, kemerosotan kualiti hidup pesakit, dan kesihatan keseluruhan pesakit.

• Rangsangan otak yang mendalam (DBS)

Selain pembedahan kecil untuk memasukkan tiub dan memasukkan ubat doupa terus ke kawasan usus, jenis prosedur pembedahan yang sering dilakukan untuk orang yang menghidap penyakit Parkinson adalah rangsangan otak yang mendalam (DBS).

Dalam prosedur ini, pakar bedah akan menanam elektrod di bahagian tertentu otak anda. Elektrod akan disambungkan ke penjana yang melekat di dada berhampiran tulang selangka. Penjana ini kemudian menghasilkan arus elektrik yang dihantar ke bahagian otak dan merangsang kawasan yang terkena penyakit Parkinson.

Walaupun mungkin tidak sembuh, kaedah ini dapat melegakan gejala penyakit Parkinson pada beberapa orang, termasuk gegaran, pergerakan tidak disengaja (dyskinesia), kekakuan, dan meningkatkan pergerakan perlahan. Walau bagaimanapun, rawatan ini juga tidak menghalang penyakit Parkinson daripada berkembang.

• Pallidotomi

Prosedur pallidotomi biasanya disyorkan untuk merawat Parkinson yang agresif atau pesakit yang tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan. Prosedur pembedahan ini dilakukan dengan memasukkan wayar probe ke dalam globus pallidus, bahagian otak yang sangat kecil yang juga berperanan dalam mengawal pergerakan.

Pakar berpendapat, bahagian otak ini menjadi hiperaktif kerana kehilangan atau pengurangan dopamin. Seperti rawatan ini, gejala Parkinson, seperti dyskinesia, gegaran, kekejangan otot, dan kehilangan pergerakan sukarela secara beransur-ansur dapat berkurang.

• Thalamotomi

Prosedur thalamotomi secara amnya dilakukan untuk merawat gejala gegaran di tangan atau lengan yang sering dialami oleh penghidap Parkinson. Prosedur pembedahan ini menggunakan arus tenaga frekuensi radio untuk memusnahkan bahagian kecil thalamus di otak yang menyebabkan gegaran berlaku.

• Rawatan tambahan

Sebagai tambahan kepada kaedah di atas, doktor anda mungkin memberi ubat dan ubat tambahan untuk membantu gejala bukan motor yang sering timbul. Sebagai contoh, jika anda mempunyai masalah kognitif, termasuk demensia, doktor anda mungkin menetapkan ubat atau terapi untuk merawat keadaan tersebut. Namun, jika anda mempunyai gejala psikologi, seperti kemurungan, psikoterapi atau ubat untuk kemurungan boleh diberikan.

Selain itu, terapi untuk penyakit Parkinson, termasuk penggunaan gaya hidup sihat yang disarankan, juga dapat disarankan sebagai rawatan yang menyokong keadaan anda. Pastikan anda selalu berjumpa dengan doktor anda mengenai sebarang gejala yang anda rasakan dan cara mengatasinya.