Isi kandungan:
- Apa itu sepsis?
- Bagaimana sepsis pada kanak-kanak berlaku?
- Apakah gejala sepsis pada kanak-kanak?
- Apakah kesannya sekiranya anak mendapat sepsis?
- Apa yang harus dilakukan sekiranya anak mengalami sepsis?
- Bolehkah saya mencegah risiko sepsis pada kanak-kanak?
Sepsis, atau kadang-kadang disebut keracunan darah, adalah tindak balas mematikan sistem kekebalan tubuh manusia terhadap jangkitan atau kecederaan. Sepsis boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih cenderung mempengaruhi kumpulan orang dengan sistem imun yang lemah, salah satunya adalah anak kecil - terutama bayi dan bayi baru lahir.
Di Amerika Syarikat terdapat lebih daripada 42 ribu kanak-kanak yang mengalami sepsis teruk setiap tahun dan 4,400 daripadanya mati akibatnya. Angka ini dicatat melebihi jumlah kematian kanak-kanak akibat barah. Sepsis pada kanak-kanak di negara-negara membangun seperti Indonesia bahkan lebih serius, dan memerlukan lebih banyak nyawa. Sebagai perbandingan, kadar kematian sepsis pada bayi baru lahir di Indonesia cukup tinggi, iaitu 12-50% dari jumlah kematian bayi baru lahir.
Berikut adalah lebih banyak maklumat mengenai sepsis pada anak-anak yang perlu diketahui oleh ibu bapa
Apa itu sepsis?
Sepsis umumnya dianggap sebagai keadaan yang terdiri dari serangkaian gangguan akibat jangkitan - dari bakteria, kulat, virus, parasit, atau sisa toksik yang disebabkan oleh mikroorganisma ini - yang telah memasuki aliran darah.
Jangkitan biasanya disebabkan oleh bakteria yang menyerang badan. Untuk melindungi tubuh daripada penyakit, sistem imun akan melawan bakteria di bahagian tubuh yang paling bermasalah. Namun, jika anak anda mengalami sepsis, bakteria dari jangkitan dan sisa toksin dapat mengubah suhu badan, degupan jantung dan tekanan darah, serta mencegah organ tubuh berfungsi dengan baik. Ini kemudian menyebabkan keradangan dan pembekuan darah yang meluas dan tidak terkawal di saluran darah kecil. Akibatnya, sistem imun kanak-kanak bertindak balas secara berlebihan dan menyerang organ dan tisu anak.
Bagaimana sepsis pada kanak-kanak berlaku?
Apa-apa jenis jangkitan di dalam badan boleh mencetuskan sepsis. Sepsis sering dikaitkan dengan jangkitan paru-paru (contohnya, radang paru-paru), saluran kencing (misalnya, buah pinggang), kulit, dan usus. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli, dan beberapa jenis Streptococcus (strep) adalah jenis kuman yang paling biasa yang menyebabkan sepsis.
Pada bayi baru lahir dan mereka yang berada di peringkat awal kehidupan, penularan sepsis umumnya diperoleh dari ibu yang mengalami jangkitan streptokokus kumpulan B (GSB) semasa kehamilan; ibu mengalami demam tinggi semasa melahirkan anak; bayi dilahirkan sebelum waktunya; atau pecah air ibu lebih dari 24 jam sebelum kelahiran atau pecah pramatang membran (sebelum kehamilan 37 minggu). Di samping itu, bayi boleh mengidap sepsis semasa berada di NICU untuk rawatan keadaan kesihatan tertentu; atau menangkapnya dari orang dewasa yang mempunyai jangkitan berjangkit.
Bayi dan anak kecil yang mempunyai masalah perubatan tertentu mungkin tidak dapat menerima vaksin pada waktu yang ditetapkan. Ini menjadikan kanak-kanak mudah dijangkiti penyakit. Sebilangan besar penyakit berjangkit pada kanak-kanak boleh menyebabkan komplikasi teruk, terutama campak Jerman (Rubella), cacar air, dan Haemophilus influenza B (Hib).
Pada kanak-kanak yang lebih tua, aktiviti fizikal (dari sekolah atau bermain) menjadikan mereka lebih rentan terhadap lecet dan luka terbuka. Jika tidak dirawat, walaupun calar dangkal pada lutut atau siku, atau bahkan dari jahitan pembedahan, boleh menjadi pintu masuk bakteria memasuki tubuh dan menyebabkan jangkitan. Di samping itu, kanak-kanak, seperti orang dewasa, boleh menghidap penyakit seperti jangkitan saluran kencing, jangkitan telinga, radang paru-paru, meningitis dan kekurangan zat makanan. Tidak dirawat, penyakit ini juga boleh menyebabkan sepsis.
Apakah gejala sepsis pada kanak-kanak?
Sepsis pada anak yang baru lahir dapat menghasilkan pelbagai gejala. Sering kali, bayi hanya melihat "luar kotak" ke mata orang dewasa. Gejala sepsis pada bayi baru lahir dan bayi kecil termasuk:
- Pantang makan atau sukar minum susu ibu (atau susu formula), muntah
- Demam (lebih daripada 38ºC atau suhu rektum tinggi); kadang-kadang suhu badan rendah
- Merengek dan menangis sepanjang masa
- Lambat (tidak berinteraksi dan diam)
- Badan lemah (kelihatan lembap dan "belum selesai" semasa anda menjemputnya)
- Perubahan degupan jantung - lebih perlahan atau lebih cepat daripada biasa (gejala sepsis awal), atau sangat lambat daripada biasa (sepsis peringkat akhir, biasanya diikuti dengan kejutan)
- Nafas cepat atau sukar bernafas
- Pada masa kanak-kanak berhenti bernafas lebih dari 10 saat (apnea)
- Perubahan warna kulit - warna kulit pucat, tidak rata, dan / atau bertukar menjadi biru
- Jaundis berlaku (mata dan kulit kekuningan)
- Ruam merah
- Sebilangan kecil air kencing
- Bengkak atau pembengkakan mahkota bayi
Sekiranya anda melihat bayi anda (3-12 bulan) menunjukkan tanda-tanda ini, terutamanya suhu rektum yang tinggi, perubahan mood, kelihatan lesu, dan enggan makan, bawa dia ke doktor dengan segera. Sekiranya rengekan anak anda tidak dapat diatasi, tidak mahu melakukan kontak mata, atau sukar bangun tidur, bawa dia ke doktor dengan segera walaupun demamnya tidak tinggi.
Sepsis adalah akibat jangkitan radang, oleh itu gejala sepsis pada kanak-kanak boleh merangkumi tanda-tanda jangkitan (cirit-birit, muntah, sakit tekak, menggigil, menggigil, dan lain-lain) serta gejala berikut: demam (atau hipotermia, atau sawan), gangguan mood (mudah tersinggung, marah; kelihatan keliru, bingung), sesak nafas atau sukar bernafas, mengantuk dan kelesuan (sukar bangun lebih daripada biasa), ruam, kelihatan sakit "tidak sihat", kulit berkeringat atau selalu berpeluh, buang air kecil jarang atau tidak sama sekali, atau kanak-kanak itu mengadu sakit jantung.
Selain itu, seorang kanak-kanak yang mengalami sepsis pada mulanya mungkin bermula dengan jangkitan lain, seperti selulitis atau radang paru-paru, yang nampaknya menyebar dan / atau semakin teruk, tidak menjadi lebih baik.
Apakah kesannya sekiranya anak mendapat sepsis?
Sepsis memerlukan rawatan perubatan segera. Jika tidak dirawat, pelbagai manifestasi sepsis dapat berupa keracunan darah yang disertai dengan tanda-tanda awal gangguan peredaran darah - termasuk degupan jantung yang cepat dan sesak nafas, saluran darah yang melebar, dan demam (atau hipotermia) - hingga penurunan tekanan darah yang drastik, yang menyebabkan kepada kegagalan.sistem organ total dan kematian.
Apa yang harus dilakukan sekiranya anak mengalami sepsis?
Mengesan sepsis pada kanak-kanak bukanlah sesuatu yang mudah. Sebilangan kanak-kanak dengan keracunan darah menjadi lebih mudah marah dan lesu, tetapi kadang-kadang gejala yang paling jelas adalah demam. Inilah sebabnya mengapa adalah penting untuk membawa anak di bawah 3 bulan ke doktor secepat mungkin setelah anda menyedari suhu rektumnya melebihi 38ºC, walaupun dia tidak mempunyai gejala lain.
Secara umum, jika anak anda menunjukkan tanda-tanda jangkitan (dari luka fizikal atau penyakit dalaman), bawa ke doktor - terutamanya jika mereka merasa "tidak sihat" atau gejala jangkitan tidak hilang. Doktor boleh menjalankan ujian makmal untuk menentukan diagnosis sebenar aduan anak anda.
Sekiranya sepsis terbukti, atau hanya kecurigaan sementara, kanak-kanak itu boleh dimasukkan ke hospital sehingga pasukan doktor dapat menyaksikan perkembangan jangkitan anak dan memberikan antibiotik intravena untuk melawan jangkitan - biasanya rawatan dimulakan sebelum diagnosis rasmi. Beberapa ubat boleh diberikan untuk melegakan tanda dan gejala anak anda dan merawat atau mengawal masalah lain. Sekiranya diperlukan, bayi dan balita mungkin menerima cairan intravena untuk membuatnya tetap terhidrasi, ubat tekanan darah agar jantung mereka berfungsi dengan baik, dan alat pernafasan untuk membantu mereka bernafas.
Bolehkah saya mencegah risiko sepsis pada kanak-kanak?
Tidak ada jaminan untuk mencegah semua jenis sepsis. Tetapi beberapa kes dapat dielakkan dengan mencegah penularan bakteria GBS dari ibu ke anak semasa melahirkan. Wanita hamil boleh menjalani ujian sederhana antara minggu ke-35 dan ke-37 untuk menentukan sama ada mereka membawa bakteria GBS.
Kemudian, pastikan imunisasi anak anda lengkap dan terkini. Imunisasi rutin yang diberikan kepada bayi pada masa ini merangkumi vaksinasi pencegahan untuk jenis bakteria pneumokokus tertentu dan Haemophilus influenzae jenis B yang boleh menyebabkan sepsis dan bakteremia tersembunyi (jangkitan darah). Jangkitan pneumokokus (Prevnar) yang baru diperkenalkan dilaporkan dapat mengurangkan risiko jangkitan pneumokokus lebih dari 90 peratus.
Pastikan anak tidak menyentuh, mencucuk, atau mengelupas luka mendidih atau basah. Perhatikan sebarang tanda jangkitan. Bagi kanak-kanak dengan alat perubatan seperti kateter atau penggunaan saluran intravena jangka panjang, pastikan anda mengikuti arahan doktor untuk membersihkan dan membongkar alat ini.
Akhirnya, pastikan bahawa orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua yang sakit tidak mencium, memeluk, memegang, atau mendekati anak anda. Orang yang bekerja dengan bayi dan balita harus mempunyai senarai vaksinasi terkini. Di samping itu, ajar anak-anak dan ahli keluarga yang lain untuk rajin mencuci tangan. Mencuci tangan dengan sabun dan air adalah kaedah terbaik untuk mencegah jangkitan.