4 Masalah pemakanan pada bayi yang boleh berlaku dan rawatannya

Sejak awal kelahiran, memberi perhatian kepada semua pengambilan nutrien harian adalah salah satu perkara penting untuk memenuhi keperluan pemakanan bayi. Malangnya, pengambilan makanan harian bayi kadang-kadang tidak dapat memenuhi keperluan mereka, menyebabkan masalah untuk pertumbuhan dan perkembangan si kecil. Apakah gangguan atau masalah pemakanan yang berisiko bagi bayi?

Pelbagai masalah pemakanan pada bayi

Status pemakanan bayi sebenarnya mula terbentuk sejak dia berada di dalam kandungan sehingga dia berusia dua tahun. Jangka masa ini juga dikenali sebagai 1000 hari pertama kehidupan bermula dari awal kehamilan atau tempoh keemasan.

Selama 1000 hari pertama atau masa keemasan, diharapkan bayi mendapat pengambilan nutrien harian yang setimpal dengan keperluan mereka.

Sebabnya adalah kerana selama 1000 hari pertama, pertumbuhan tubuh dan otak si kecil anda berkembang dengan sangat pesat.

Pengambilan nutrien yang mencukupi semasa dalam kandungan sehingga bayi berusia dua tahun akan menjadikannya lahir dan tumbuh dengan baik.

Sebaliknya, jika pengambilan nutrisi bayi tidak dipenuhi secara optimum, keadaan ini dapat menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan mengalami halangan.

Sebenarnya, pertumbuhan dan perkembangan anak kecil anda yang sukar dibendung sukar untuk diperbaiki sehingga akhirnya mempengaruhi masa dewasa.

Jangan menolak, bayi boleh mengalami masalah pemakanan akibat pengambilan nutrien harian yang tidak mencukupi. Untuk lebih memahami, berikut adalah beberapa masalah pemakanan pada bayi yang mungkin berlaku:

1. Masalah pemakanan pada bayi dengan berat lahir rendah

Berat lahir rendah (LBW) adalah salah satu masalah pemakanan pada bayi. Seperti namanya, keadaan berat lahir rendah ini berlaku ketika bayi yang baru lahir mempunyai berat badan di bawah julat normal.

Sebaik-baiknya, bayi yang baru lahir diklasifikasikan mempunyai berat badan normal jika hasil pengukuran berada dalam lingkungan 2.5 kilogram (kg) atau 2.500 gram (gr) hingga 3.5 kg atau 3.500 gram.

Jadi, jika berat bayi baru lahir di bawah 2.500 gram, ini menunjukkan bahawa dia mengalami masalah pemakanan dalam bentuk LBW.

Walau bagaimanapun, anda perlu ingat bahawa julat berat badan normal berlaku pada bayi baru lahir pada usia kehamilan 37-42 minggu.

Menurut Ikatan Doktor Indonesia (IDAI), beberapa kumpulan berat lahir rendah pada bayi adalah:

• Berat lahir rendah (LBW): berat lahir kurang dari 2.500 g (2.5 kg)
• Berat lahir sangat rendah (LBW): berat lahir dalam lingkungan antara 1,000 hingga kurang dari 1,500 g (1 kg hingga kurang dari 1,5 kg)
• Berat lahir sangat rendah (LBW): berat lahir kurang dari 1,000 gram (kurang dari 1 kg)

Mengendalikan tindakan

Kaedah rawatan untuk masalah bayi dengan berat badan lahir rendah biasanya disesuaikan mengikut gejala, usia, dan kesihatan umum mereka.

Doktor juga akan menilai betapa teruknya keadaan anak kecil anda untuk menentukan langkah rawatan yang sesuai.

Memetik dari Pusat Perubatan University of Rochester, rawatan untuk masalah pada bayi dengan berat lahir rendah, iaitu:

• Bayi mendapat rawatan khas di unit rawatan intensif neonatal (NICU)
• Pemantauan suhu bilik bayi
• Bayi diberi makanan khas, baik melalui tiub yang mengalir terus ke perut atau tiub intravena yang memasuki urat

Di samping itu, Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan penyusuan susu ibu untuk bayi yang menderita LBW sejak mereka dilahirkan. Sebenarnya, adalah lebih baik sekiranya penyusuan susu ibu dilanjutkan selama enam bulan penuh, sebagai penyusuan susu ibu yang eksklusif.

2. Masalah pemakanan bayi yang lemah

Kekurangan zat makanan adalah salah satu daripada beberapa masalah pemakanan pada bayi yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara pengambilan tenaga dan keperluan pemakanan harian.

Dengan kata lain, bayi dengan pengambilan harian yang kurang makanan cenderung kurang dan tidak dapat memenuhi keperluan badan mereka.

Berdasarkan Permenkes No. 2/2020 mengenai Piawaian Antropometri untuk Anak-anak, bayi termasuk dalam kelompok kekurangan zat makanan ketika pengukuran berat badan mereka mengikut ketinggian di bawah normal.

Anda lihat, pengukuran berat dan tinggi bayi mempunyai unit yang disebut sisihan piawai (SD).

Kebiasaannya, bayi dikatakan berkhasiat dengan baik apabila berat badan mereka berdasarkan ketinggiannya berkisar antara -2 SD hingga 2 SD.

Sementara itu, jika anak anda kekurangan zat makanan, ukurannya berada dalam julat -3 SD hingga kurang dari -2 SD.

WHO lebih jauh menjelaskan bahawa masalah kekurangan zat makanan pada bayi boleh merangkumi stunting, pembaziran, berat badan rendah, dan kekurangan vitamin dan mineral.

Sebenarnya, mineral dan vitamin untuk bayi merangkumi sebilangan kecil nutrien yang kekurangan asupannya. Masalah kekurangan zat makanan pada bayi tidak berlaku secara tiba-tiba, tetapi telah terbentuk kerana kekurangan zat makanan sejak sekian lama.

Bayi yang kekurangan zat makanan mungkin mengalami kekurangan zat makanan sejak mereka dalam kandungan atau sejak lahir.

Keadaan ini boleh disebabkan oleh pengambilan nutrien bayi yang tidak mencukupi atau kerana bayi sukar makan.

Mengendalikan tindakan

Bayi yang kekurangan zat makanan sangat digalakkan untuk mendapatkan penyusuan susu ibu secara eksklusif selama enam bulan penuh. Walau bagaimanapun, rawatan ini hanya berlaku untuk bayi yang berusia di bawah enam bulan.

Sementara itu, bayi yang berusia lebih dari enam bulan kekurangan zat makanan dapat diatasi dengan menyediakan makanan pelengkap dengan makanan pelengkap (makanan pelengkap).

Lengkap di sini bermaksud ia dapat memenuhi semua keperluan pemakanan anak kecil anda. Di samping itu, anda dinasihatkan untuk tidak melewatkan makanan ringan atau makanan ringan bayi di antara makanan utama.

Sekiranya perlu, bayi boleh diberi makanan pejal yang telah diperkaya atau ditambah dengan pelbagai nutrien untuk memenuhi keperluan harian mereka.

Selaraskan juga menu MPASI mengikut selera bayi untuk membantu meningkatkan selera makannya.

3. Masalah kekurangan zat makanan pada bayi

Masalah pemakanan lain pada bayi adalah kekurangan zat makanan. Malnutrisi adalah keadaan apabila berat badan berdasarkan ketinggian bayi jauh dari julat yang sesuai.

Permenkes No. 2/2020 mengenai Piawaian Antropometri Kanak-kanak menjelaskan bahawa pengukuran bayi dengan kekurangan zat makanan kurang dari -3 SD.

Sama seperti kekurangan zat makanan yang merangkumi beberapa masalah, kekurangan zat makanan tidak berbeza.

Malnutrisi pada bayi boleh dibahagikan kepada kwashiorkor, marasmus, dan marasmus-kwashiorkor.

Marasmus adalah keadaan kekurangan zat makanan kerana pengambilan tenaga yang tidak mencukupi. Kwashiorkor adalah masalah kekurangan zat makanan yang disebabkan oleh kekurangan pengambilan protein pada bayi.

Walaupun marasmus-kwashiorkor adalah gabungan kedua-duanya, ia menjadi masalah kerana pengambilan protein dan tenaga kurang daripada yang sepatutnya.

Mengendalikan tindakan

Rawatan masalah kekurangan zat makanan pada bayi kemudiannya akan disesuaikan dengan keadaannya, misalnya mengalami marasmus, kwashiorkor, atau marasmus kwashiorkor.

Sekiranya bayi mengalami marasmus, rawatan boleh dilakukan dengan memberikan formula F 75.

Susu formula F 75 diproses dari gula, minyak sayuran, dan protein susu yang disebut kasein yang dicampurkan bersama.

Di samping itu, pengambilan makanan bayi setiap hari juga akan diatur sehingga mengandungi nutrien yang mencukupi, termasuk kalori dan karbohidrat untuk memenuhi keperluan tenaga mereka.

Seperti bayi dengan marasmus, kekurangan zat makanan dalam bentuk kwashiorkor pada bayi juga memerlukan pemberian susu formula F 75.

Walau bagaimanapun, pemberian makanan sehari-hari biasanya sedikit berbeza kerana anak anda harus mendapat sumber kalori makanan termasuk gula, karbohidrat, dan lemak.

Selepas itu, bayi baru dapat diberi sumber makanan dengan kandungan protein yang tinggi untuk memenuhi kekurangannya.

Begitu juga dengan pengendalian kes marasmus-kwashiorkor pada bayi yang boleh dilakukan dengan menggabungkan dua rawatan sebelumnya.

Anda mesti berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan selanjutnya.

4. Mengatasi masalah pemakanan pada bayi

Masalah pemakanan lain yang dapat dialami oleh bayi adalah pemakanan berlebihan. Pemakanan berlebihan, alias pemakanan berlebihan, adalah keadaan apabila berat badan berdasarkan ketinggian anak kecil anda melebihi julat normalnya.

Bayi dengan lebih banyak nutrisi boleh mempunyai salah satu daripada dua keadaan, iaitu antara berat badan berlebihan (berat badan berlebihan) dan kegemukan pada bayi.

Bayi dikatakan berlebihan berat badan ketika pengukurannya berada di kisaran +2 SD hingga +3 SD. Sementara itu, kegemukan berbeza dengan lemak biasa kerana melebihi ukuran SD +3.

Mengendalikan tindakan

Cara terbaik untuk mengatasi masalah pemakanan berlebihan pada bayi adalah dengan mengatur pengambilan makanan dan minuman harian mereka.

Seboleh-bolehnya, anda perlu menjaga pengambilan makanan dan minuman harian si kecil agar mereka tidak menambah berat badan.

Gantikan gangguan seperti roti manis dengan buah untuk bayi. Bayi berumur 0-2 tahun yang gemuk tidak perlu mengurangkan pengambilan kalori setiap hari.

Doktor biasanya mengesyorkan menjaga dan mengurangkan kenaikan berat badan.

Jadi, anda masih harus mengawal jumlah kalori yang sesuai supaya anda tidak berlebihan. Ini kerana dalam tempoh 0-2 tahun ini, bayi sedang dalam proses pertumbuhan linear.

Ini bermakna bahawa status pemakanan kanak-kanak pada masa akan datang atau ketika mereka dewasa akan sangat ditentukan oleh keadaan semasa mereka.

Sekiranya usia bayi telah memasuki makanan pelengkap (MPASI) tetapi bahagian dan jadual makanan pelengkap bayi di luar peraturan biasa, cubalah membenarkannya lagi.

Berikan bayi kekerapan dan bahagian makanan yang betul mengikut usianya.

Sekiranya ternyata doktor mengesyorkan agar si kecil anda mengurangkan pengambilan kalori harian mereka, biasanya bayi anda akan mendapat cadangan menu khas.

Ini bertujuan untuk memastikan bahawa keperluan bayi dipenuhi dengan baik dan tidak menyebabkan kekurangan nutrien tertentu yang berisiko menghalang pertumbuhan dan perkembangannya.

5. Masalah pemakanan dengan stunting pada bayi

Stunting adalah gangguan pertumbuhan pada tubuh bayi. Keadaan ini menjadikan panjang atau tinggi bayi tidak sesuai untuk rata-rata anak seusianya.

Stunting pada bayi bukanlah sesuatu yang boleh dipandang rendah. Sekiranya tidak segera dikenali dan diubati dengan betul, stunting boleh mengganggu perkembangan fizikal dan kognitif bayi dan kurang optimum pada masa akan datang.

Ini kerana keadaan bayi yang terbantut pada amnya sukar untuk kembali normal ketika sudah berlaku.

Penilaian stunting pada bayi dan kanak-kanak biasanya dilakukan dengan menggunakan carta pertumbuhan kanak-kanak (IPK) dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

Bayi boleh dikatakan terbantut apabila hasil pengukuran panjang atau tinggi menunjukkan angka di bawah -2 sisihan piawai (SD).

Sisihan piawai adalah unit yang digunakan untuk mengukur panjang atau tinggi bayi. Masalah pemakanan yang teruk pada bayi boleh disebabkan oleh pelbagai faktor.

Faktor-faktor ini merangkumi pemakanan ibu semasa mengandung, keadaan sosioekonomi keluarga, pengambilan pemakanan bayi, hingga keadaan perubatan bayi.

Secara lebih terperinci, keadaan kesihatan dan pengambilan nutrisi ibu sebelum, semasa, dan selepas kelahiran dapat mempengaruhi pertumbuhan bayi.

Selain itu, postur badan yang pendek, remaja yang terlalu muda untuk hamil, dan terlalu dekat dengan kehamilan juga berisiko membantutkan bayi.

Sementara pada bayi, penyusuan susu ibu yang eksklusif dan penyapuan awal (makanan padat) adalah beberapa faktor yang menyebabkan stunting.

Mengendalikan tindakan

Rawatan untuk mengatasi masalah pemakanan pada bayi boleh dilakukan dengan melakukan keibubapaan (penyayang). Langkah-langkah keibubapaan ini merangkumi permulaan penyusuan awal (IMD) semasa kelahiran dan kemudian penyusuan eksklusif sehingga bayi berusia 6 bulan.

Selanjutnya, bayi juga mesti diberi makanan pelengkap (pepejal) sehingga usia 2 tahun untuk menyokong pertumbuhan dan perkembangannya.

Jangan lupa juga memperhatikan kekerapan penyusuan bayi yang terbantut, seperti:

Sekiranya bayi disusui:

• Umur 6-8 bulan: makan 2 kali sehari atau lebih
• 9-23 bulan: 3 makanan sehari atau lebih

Sekiranya bayi tidak menyusu:

• Umur 6-23 bulan: makan 4 kali sehari atau lebih

Peruntukan ini adalah kekerapan makan minimum (MMF) alias kekerapan makan minimum. MMF boleh digunakan pada bayi stunting berusia 6-23 bulan dalam semua keadaan.

Keadaan ini merangkumi bayi berumur 6-23 bulan yang sedang atau tidak lagi diberi ASI dan sudah makan makanan pelengkap (bentuk lembut, pejal, atau diberi susu formula kerana mereka tidak lagi diberi susu ibu).

Keadaan yang dinyatakan di atas memerlukan perhatian khusus dari doktor. Oleh itu anda perlu berjumpa doktor untuk rawatan selanjutnya.

x