Angiografi karotid & lembu; hello sihat

x

Definisi

Apa itu angiografi karotid?

Angiografi karotid adalah prosedur pencitraan invasif yang melibatkan memasukkan kateter ke dalam saluran darah di lengan atau kaki, dan mengarahkannya ke arteri karotid dengan bantuan mesin sinar-X khas. Pewarna kontras disuntik melalui kateter sehingga gambar sinar-X dari arteri karotid anda (arteri yang membekalkan otak anda dengan darah kaya oksigen) dapat diambil. Prosedur ini disebut "standard emas" untuk menggambarkan garis karotid dan saluran darah serebrum.

Bilakah saya harus menjalani angiografi karotid?

Doktor menggunakan angiografi karotid untuk:

• menilai atau mengesahkan penyempitan atau penyumbatan pada arteri karotid anda
• tentukan risiko strok masa depan
• menentukan keperluan untuk rawatan lebih lanjut (angioplasti atau pembedahan)
• lakukan prosedur invasif minimum, karotid stenting, untuk membetulkan penyempitan arteri karotid

Langkah berjaga-jaga & amaran

Apa yang perlu saya ketahui sebelum menjalani angiografi karotid?

Angiogram resonans magnetik (MRA) atau angiogram tomografi terkomputer (CTA) boleh menjadi pilihan dan bukannya angiogram. Setiap ujian ini kurang invasif daripada angiogram standard.

Bagi orang yang mengalami masalah buah pinggang, diabetes, atau mengalami dehidrasi, langkah-langkah perlu diambil untuk mencegah kerosakan buah pinggang. Sekiranya anda mempunyai sejarah masalah buah pinggang, ujian darah lain (kreatinin, nitrogen urea darah) akan dilakukan sebelum melakukan angiogram untuk memastikan buah pinggang anda berfungsi dengan baik. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan diperlukan untuk memperbaiki lubang di saluran darah di mana kateter diletakkan.

Proses

Apa yang perlu saya lakukan sebelum menjalani angiografi karotid?

Tinggalkan semua barang berharga di rumah. Sekiranya anda biasanya memakai gigi palsu, cermin mata atau alat bantu pendengaran, jangan memakainya semasa prosedur. Doktor atau jururawat anda akan memberi anda maklumat khusus mengenai makanan dan minuman yang boleh anda makan sebelum prosedur. Tanya doktor anda ubat apa yang harus anda gunakan pada hari peperiksaan. Anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat tertentu seperti Coumadin (warfarin, pengencer darah). Sekiranya anda menghidap diabetes, tanyakan kepada doktor anda bagaimana ubat yang anda ambil pada hari peperiksaan disesuaikan.

Beritahu doktor atau jururawat anda jika anda alah kepada apa-apa terutamanya yodium, kerang, pewarna sinar-X, lateks, atau produk getah (seperti sarung tangan getah atau belon).

Bagaimana proses angiografi karotid?

Anda akan diminta memakai pakaian khas hospital. Jururawat akan memulakan dengan menyuntikkan intravena (IV) ke lengan anda sehingga ubat dan cecair dapat diberikan selama prosedur.

Suhu di bilik angiografi biasanya sejuk dan cahaya redup. Anda akan berbaring di meja khas. Apabila anda melihat ke atas, anda akan melihat kamera besar dan beberapa monitor TV.

Jururawat atau doktor akan membersihkan kulit anda di mana kucing (tiub plastik kecil) akan dimasukkan (lengan atau pangkal paha). Tirai steril digunakan untuk menutup kawasan tersebut untuk mencegah jangkitan. Sangat penting untuk menjaga tangan dan tangan anda di setiap sisi dan tidak menyentuh tirai. Elektrod (kecil, rata, melekit) akan diletakkan di dada anda. Elektrod disambungkan ke monitor elektrokardiograf (EKG) yang memantau aktiviti elektrik jantung anda.

Anda mungkin diberi ubat bius ringan untuk menenangkan anda, tetapi anda akan terus sedar sepanjang prosedur. Doktor akan menggunakan ubat bius tempatan untuk membius tempat suntikan. Sarung plastik (tiub pendek dan berongga di mana kateter diletakkan) dimasukkan ke dalam urat di lengan atau pangkal paha. Kateter akan dimasukkan melalui sarung dan ke arteri leher anda (arteri karotid kanan dan kiri).

Setelah kateter diletakkan, cahaya akan redup dan sebilangan kecil "bahan kontras" akan disuntik melalui kateter ke dalam arteri anda. Bahan kontras ini akan mewarnai saluran yang memberikan peredaran ke otak anda. Kamera sinar-X akan digunakan untuk mengambil gambar arteri kepala dan leher. Anda mungkin diminta menahan nafas atau memutar kepala ke arah yang berbeda ketika sinar-X diambil. Apabila semua gambar telah diambil, kateter akan dikeluarkan dan lampu akan menyala kembali.

Apa yang perlu saya lakukan setelah menjalani angiografi karotid?

Katerer dan selongsong akan dikeluarkan. Anda perlu berbaring selama beberapa jam. Anda juga perlu minum cukup cecair untuk membersihkan bahan kontras dari badan anda. Anda akan kerap membuang air kecil.

Sekiranya anda mempunyai soalan yang berkaitan dengan proses ujian ini, sila berjumpa dengan doktor anda untuk pemahaman yang lebih baik.

Penjelasan Hasil Ujian

Apakah maksud keputusan ujian saya?

Doktor anda mungkin akan memberitahu anda mengenai beberapa keputusan anda sejurus selepas ujian. Keputusan ujian yang lengkap biasanya siap pada hari yang sama.

Angiogram kepala dan leher
Biasa:	Saluran darah normal dari segi saiz, bentuk, lokasi dan bilangannya.
Pewarna mengalir secara merata melalui saluran darah.
Tidak ada penyempitan, penyumbatan, pembengkakan atau masalah lain pada saluran darah.
Tidak normal:	Penyempitan titik di arteri dapat berarti adanya simpanan lemak, deposit kalsium, atau gumpalan yang mengurangkan aliran darah ke saluran darah.
Kedudukan saluran darah yang tidak normal, menunjukkan adanya tumor atau pertumbuhan lain yang mendorong ketahanan terhadapnya.
Pembengkakan saluran darah menunjukkan kelemahan pada dinding pembuluh darah (aneurisma).
Corak saluran darah yang tidak normal menunjukkan tumor.
Pewarna yang keluar dari saluran darah menunjukkan lubang pada saluran darah.
Adanya percabangan abnormal pada saluran darah sejak lahir (kongenital).